膀胱炎心因性に該当するQ&A

こんにちは。31歳の男です。 一昨年の12月頃から右下腹部痛があります。症状は一日の中でズキズキシクシクするような痛みが何回〜何十回あります。痛む時期は波があり動痛的なものもありません。不意に痛くなります。 月単位で痛みが多い時期や少ない時期もあります。日常生活に支障はありませんが気になっています。受診歴と結果は以下の通りです。 2022年12月内科で採血異常なし 2023年5月消化器内科で触診ストレス性のものと思われる。 2023年8月消化器内科で採血、大腸内視鏡検査、上半身のCT検査で盲腸や憩室炎等は見られずポリープ等もなしCTも異常なし 2024年1月泌尿器科で検尿異常なし。慢性前立腺炎だと思われる。 2024年7月痛みが増してきたので泌尿器科を受診。検尿、腹部のエコーで腎臓、膀胱、前立腺を確認異常なし。 ここで泌尿器系は異常はないと診断され痛みの感じ方から慢性前立腺炎とは思えない。主訴から心因性の疼痛かもしれないから心療内科で一度診てもらうのも良いかもしれない。と言われました。 大腸の消化器系と泌尿器系は異常なしの診断がされています。癌などの隠れた大病がないかと不安です。心療内科以外のもので、可能性として考えられるものや、他に受診すべき診療科目や検査内容がもしあればご教授いただけませんでしょうか？ 原因がわからないので悶々としています。このまま安心しても良いものなのでしょうか？

40代の男です。 現在の悩みは三点です。 □１つ 泌尿器科で過活動膀胱と診断されて、薬は処方されましたが、学生の頃から頻尿です。一回の量は他の人より少ないと感じてます。(トイレで周りより出る量が少ない)心因性もあると自覚はしてます。 陰茎がむずむずし、常に行きたい感じです。 夜間は行きません。 □２つ目 排尿後の滴下は20代の頃からありますが、ここ数年は量が増えました。 ミルキング出来るときはしています。 慢性前立腺炎と言われたこともあります。現在これについては薬は処方されていません。 下着の一部は常にしめっぽいです。 □３つ目 ここ２年ほど尿の臭いが甘い刺激臭がします。妻から、トイレのあとが甘い匂いがすると言われました。内科と泌尿器科で検査しましたが、糖尿はありませんでした。下着につく臭いも甘い系です。 私の生活ですが、毎日コーヒーを三杯程度、お酒は一合程度飲みます。 野菜は沢山食べています。肥満ではありません。体脂肪率は15％くらい。水分は余り取らず、血液検査の際に脱水ぎみと言われたこともあります。 三点の悩みはいづれも生活の質に影響しており、早急に治したいのですがなかなか治りません。 どうしたら宜しいですか？

31歳女性です。 一週間程前から頻尿、腹部の張りの症状になり、婦人科受診したところ卵巣子宮は問題なしで、膀胱炎かもということで抗生剤内服し、症状が一瞬落ち着いたのですが、また再度、頻尿多尿の症状が出ています。 2023.11ごろにも頻尿多尿の症状が出て、脳のMRIで下垂体問題なし、尿浸透圧も888あり、泌尿器科で腎臓なども問題なしで、尿崩症も否定的で心因性頻尿と言われました。 少し症状の出方は違いますが、症状が再燃しており、再検査すべきか悩んでいます。 異常な喉の渇きなどはありませんが、先日頻尿を抑えようと水を少なめにしてしまい、尿量が減り脱水になってしまったので飲むようにしています。 腹部エコー・胃カメラは2024.4月に行っており異常なしでした。 また会社の健康診断が7月中旬にあり、糖尿病のチェックも血糖89、HbA1c5.2で異常なしでした。 脳のMRIも2023.11に撮っておりますが、何か身体的な異常から頻尿多尿になってると考えられますでしょうか？ 続くようなら泌尿器科もしくは、内分泌科受診検討しますが、どちらがいいでしょうか？

50代女性　生理あり　9センチほどの子宮筋腫あり　うつ病と不安障害あり 服用中の薬：デパス、ドグマチール、ベルソムラ アレルギーで飲めない薬：ベタニス、アセトアミノフェン以外の鎮痛剤 はじめまして 頻尿で困っています、特に夜中は最近2回程トイレに起きます 膀胱訓練をしようと思い、少しの尿意は我慢するようにしています ここ最近ですが、例えば朝7時にトイレに行った後、4～6時間ほど行かなくて大丈夫ですが その後は1～３時間置きに行くようになります、 そして夜中は寝てから２回程行きます、酷い時は寝てから１時間後に行く事もあります ２年程前に泌尿器科でベタニスを処方されましたが、その後好酸球性胃腸炎になり、 確定ではありませんが、ベタニスのアレルギーが疑わしいとの事でベタニスは服用出来ません アレルギー体質なので、薬にも慎重です 何とか治したいですが、どうしたら治りますか？ 年齢的に更年期障害と思いますが、そのせいで頻尿になりますか？ また、夜間頻尿や昼間の突然の頻尿（起きてから最初のトイレは５時間程我慢できるが、その後は近くなる）は更年期障害や自律神経失調症でなる事がありますか？ うつ病や不安障害を患っており、心因性かと考えましたが、夜間になるのが不思議です 自律神経が乱れている場合、夜間も頻尿になりますか？ 子宮筋腫が大きいのでそれも原因かもしれませんが、起きてから５時間ほど行かない時もあるので、原因ではなさそうですか？

9/25に慢性前立腺炎と診断されて療養中ですが、 ・快方に向かっている感じがせずアドバイスを賜りたい ・微熱が9/21-今日まで続きしんどいが、解熱剤（ロキソニン・カロナール）が効かない為 　別の原因（心因性発熱？）で再受診したほうが良いか（⇒4月頃にも30日ほど原因不明の微熱が続いていた） 上記理由より、先生方に確認頂きたく相談させて頂きます。 ＜経緯＞ 9/16-20 下腹部と陰嚢に違和感を感じる。この間は性行為あり。 下痢（ほぼ水）以外に発熱など所見はなし。 9/21-23 上記に加え、倦怠感(頭が重く動くのがしんどい)と微熱が発生。 微熱は起床～就寝までほぼ一定して37.0度前後。 9/24 上記に加え、こめかみの頭痛が発生。座位での下腹部の違和感と、 太ももの付け根を触ると痛く、夜に泌尿器科を受診した。 水分は取っていたが、尿意がなく尿の出る量が減少していた。（一回50ml位） 診察内容・結果：診察前の尿の顕微鏡観察結果は異常なし。肛門から触診したが痛みは無し。 触診後の尿をみると白血球などの汚れが増大していた為、慢性前立腺炎と診断。 レボフロキサシン500mg×7日分、セルニルトン錠×14日分を処方され、飲み始めた。 9/25 太ももの付け根の痛みが強くなった。 なるべく尿を出すように、とのことで15時頃までに緑茶1500mLほどを摂取するが 尿意が全く来ず、腹に水分が溜まるのを感じた為再受診した。検尿時は200mLほど出た。 膀胱付近のエコーで「小便を排出する機能は問題なさそう」と診断。 痛止めにロキソプロフェンNa60mgを処方された。 9/26-27 微熱・体のしんどさは引き続きあるが、尿は少しずつ量が出るようになってきた。 ただ、尿意はなかなかこず、無理やり気張って出している。

５０歳に近い男性です。どうぞよろしくお願い申し上げます。 基礎疾患として，不眠症，うつ病，強直性脊椎炎に罹患しております。 ２カ月ほど前に職場でパソコン作業中に意識消失し，救急搬送されました。 受診記録にも書いておりますが，その２カ月ほど前に片足が腓骨神経麻痺となり，その頃から下腹部痛（膀胱のあたり）や聴覚の変化が始まりました。下腹部痛や聴覚異常は心因性によるものと診察され，ストレスを軽減するため１ヶ月ほど仕事を休みました。 そして，職場復帰して数日後の夕方，職場でパソコン作業中，終業時刻を少し過ぎた頃に意識を失い，救急搬送されました。意識消失は５～１０分程度です。意識を回復してから，下腹部痛が酷く，抑止力の働かない状態であったため，寝転びながら激しく暴れたのは覚えていますが，どちら方向に倒れたか等，直前，直後の状況は記憶がありません。救急車の中でも意識は朦朧としていて目を瞑り横たわる状態でした。ただ，意識消失する３０分程前に席を離れ，喫煙し，また下腹部痛が始まったな，と感じ，自分の椅子に戻ってから，気が遠くなるとはこういうことをいうのかなと漠然と感じていました。 救急搬送先に１週間ほど入院し色々検査して頂きましたが，特に異常はなく，主治医の先生の御見解はデパス等の離脱症状か迷走神経反射による意識消失の可能性，とのことでした。デパス等は不眠，うつ病で処方されていましたが，薬を切らしてしまい２日間ほど服用しておりませんでした。 現在，意識消失については特に治療は受けておりませんが，デパス等は定期的に服用するように心掛けております。 何分，自分の意識しない状態でのことなので，今後どのように対処していけばよいかわからず，また何か別の可能性があるようでしたらお教え頂きたく，あるいは日ごろ注意すべきこと等ございましたらご助言賜りたくお願い申し上げます。

4歳の幼稚園児です。おそらく心因性頻尿だと思われます。 最初に症状が出たのは、昨年の10月。年少でまだ3歳の時でした。幼稚園でお漏らしをしてしまったようで、それから幼稚園でトイレの回数が多くなったと幼稚園から連絡がありました。ですが、家ではトイレの回数が増えてはおりませんでしたので、特に気にしておりませんでした。ちなみにそれまでも、おねしょやお漏らしはほとんどしたことがありませんでした。 その2週間後に、今度は5分に1回位トイレに行くようになったので、病院に連れて行ったところ膀胱炎。 薬をして頂き、症状はすぐに治ったのですが、しばらくはトイレの心配ばかりして、外出先や幼稚園ではトイレの回数が多くて。発表会などいつもと違うことをすると不安がりトイレの回数が増えておりました。でも、行きたくなったらいつでも行けばいいよと言い続けるうちに段々と落ち着いてきました。 ですが、今月またトイレの回数が増えたと幼稚園から連絡がありました。運動会の練習が園庭になったとたん、トイレに行くようになったようです。本人もかなり心配なようで夜泣いておりましたし、朝起きてから幼稚園に行くまで4回位トイレに行くこともしばしば。 なので、幼稚園の先生に本人が落ち着くまでトイレ行かせてあげてほしいとお願いし、本人にもいつでも行っていいよと言っておりました。 すると、だんだん落ち着き、トイレの回数も減ってきたことが自信となったようで運動会は無事にできました。 今度遠足があり、またトイレが心配だと泣いています。 ちなみに幼稚園から帰った後や休日、寝ている時は全然大丈夫です。外出時も少し不安そうですが、1度トイレに行けば安心するようです。 毎回不安がっている子を見てると可哀想で、少しでも不安を取り除いてあげたいです。1度泌尿器科や小児精神科に診て頂いた方が良いのでしょうか？

4歳8ヶ月の息子が3日前(金曜日)より頻回に排尿をしています。 自閉症の傾向があり療育園に登園しています。5時間の在園中に8回の排尿がありました。 苦手なプログラムがあると参加できず、逃げようとする傾向があるため、トイレを理由にしているのかも？と指摘されたため様子を見て過ごしました。 帰宅後も頻回ではあるものの、就寝中はパンツで過ごしおねしょはありませんでした。 翌日(土曜日)家族で一泊旅行に行った際、高速道路の移動中(2時間)や遊んでいる最中はトイレは気にしていなかったのに、昼食が済んだ後に急に尿意が頻繁に現れ15分に1回くらい行くようになりました。 その後ホテルに移動中、大浴場を利用中は落ち着いていたのですが、ホテルで夕食が済むと10〜15分に1回の排尿。いずれもチョロっと少量のみです。 その夜は綿パンツに不安があり、ホテル泊ということもあり相談したところオムツが安心だと言い着用して就寝。オムツにはいつもの一回分くらいの排尿がありました。 翌朝(日曜日)もホテルと道の駅で頻繁にトイレに行きました。移動もあり、本人も不安だったのかオムツが良いと、この日はオムツのまま移動し遊んで帰宅しました。 本日(月曜日)も起床から登園までの3時間で10回はトイレに行きました。 本人曰く、 排尿に痛みはない、すぐおしっこしたくなる、我慢できない感じ、でも少ししか出ないと話してくれました。 ネットで調べると、心因性頻尿や腎臓疾患、小児1型糖尿病などでてきて心配です。 今週末、かかりつけの小児科でアレルギーの診察があるため、相談しようと思いますが、もっと急いだ方が良いでしょうか？ 腎臓や糖尿病、膀胱炎など必要な検査はありますでしょうか？ よろしくお願いします。

4歳の娘の心因性頻尿の対応と受診のタイミング、何科への受診が適切かについて相談です。 【経過】 11/20 排尿痛の出現（排尿回数6/d） 11/22 スイミングで複数回トイレに行った 　　　ことでコーチに叱られた後 高頻度の頻尿と残尿感の出現 　　（排尿回数50/d、入眠後はなし） 11/23 市販薬で排尿回数12/dまで改善 11/28 小児科受診。尿検査でわずかに白血球の増加あり、膀胱炎の疑いの診断。 服薬で排尿痛、残尿感は消失。頻尿も6-7回/dまで改善。しかし、トイレに対する不安（何回もトイレに行ったらどうしよう、お漏らししたらどうしよう）が残存。 【その後の対応】 ●不安の訴えに対しては、何回でもトイレに行って良いこと、お漏らししても良いことを、繰り返し伝えました ●本人の訴えがなければ、トイレについての話題は一切出さないようにしてます ●本人の希望により、園の先生には毎日手紙を書き、トイレ対応の共有をしています ●オムツは本人の拒否あり ●習い事はやめました トイレに対する不安の訴えは持続してましたが、上記の対応により12月は園に通うことができていました。 園で不安を訴えることはなく、園でのトイレの回数も1-2回程度でした。 しかし冬休み明けから、不安の訴えが増大し、号泣し園に行けない日もあります。また園生活でも泣くことが増え、特にお外遊びやお遊戯会の練習などトイレに行きにくい場面で、不安で泣いてしまうそうです。トイレの頻度も1日10回程度に増えました。 上記の対応のままで良いのか、それとも園を休んだりした方が良いのか悩んでいます。（私は現在育休中） 受診するべきならば、受診タイミングと何科を受診すると良いか教えてくださると幸いです。 よろしくお願いします。

44歳男性。本掲示板にて数度にわたり、排尿障害と残尿感につきご相談させていただいております。 前立腺肥大、慢性前立腺炎、前立腺癌の疑いまでクリアにし、その結果心療内科様にて処方されている薬(ラツーダ、アキネトン、アトモキセチン)の副作用が大きそう、というところまではわかってきました。 泌尿器科様にて相談し、一時的にこれらの服用を止めるとともにタムスロシン塩酸塩「ケミファ」を処方いただき、排尿障害に関しては状況は改善しつつあります。 ですが、排尿後の残尿感につき依然として悩んでおります。 具体的には排尿後スッキリせず、下半身に不快感が残った状態となります。 そのため、何度も下半身を力ませて尿を捻り出しては、「嗚呼、今回も残尿感が拭えなかった」とガックリするのがお決まりです。「出し切れたな」と感じられるまで、この繰り返しを強いられます。何かの拍子に力の入れすぎで脳出血でも起こしそうで不安です。疲労も大きいですし。 平時でも15分以上、就寝前はもっとひどく、残尿感が気になりベッドに入っても身体が強張って眠れず、トイレを出てはまた駆け込むの繰り返しで、酷いときには１時間以上悶々としていることもあります。 泌尿器科様での超音波検査では「膀胱内に残尿はなかった」とのことでした。気にしないのが一番、とも。 そうなると残るは精神面ということになりますが、ここまで切迫感を引き起こしているので、本当に内科的な要因ではないのか迷っています。 また、心因性頻尿というのはよく聞きますが、自分の場合は強迫神経症に近い症状かと思われ、ネットなどを見ていてもあまりそういった事例はなく、自分が特殊な事例なのかそれとも見当違いの考えなのかよくわからない状態です。 脈絡のない話で申し訳ないのですが、現状につき内科、または精神科様の見地からアドバイス等いただければ幸いでございます。