血圧断食に該当するQ&A

75歳の母の繰り返す下血について相談です 既往歴は50、52歳で脳塞栓 65歳で脳梗塞後遺症、認知症による嚥下障害で胃ろう造設。自立歩行などはできず要介護4 体調は安定していましたが、10ヶ月ほど前から心房細動によるものと思われる失神があり内服ベラパミルを開始。半年前にCT、エコーによる甲状腺がんの指摘（主治医から比較的穏やかながんで合併症のリスクなどを考えると検査手術はせず様子見でと3ヶ月毎の経過観察中） バイアスピリン、ドプス、ベラパミル、酸化マグネシウム服用 下血について、今年1月に500mlほどの出血で、一時血圧低下もあり救急入院しましたが、自然止血し絶食と点滴、10日ほどの入院で退院しました。母の心身の負担を考慮し内視鏡は勧められませんでしたが、おそらく憩室出血だと言われました。 3ヶ月後に血便があり１週間再入院　造影CT 今朝も再血便。本日ヘモグロビン量が8.7で鉄剤の処方、今回は自宅療養です。もし大腸がんがあった場合積極的治療を行うのであれば、内視鏡検査をと言われました。バイアスピリンを止めて2週後の受診予定です。母本人としては痛みや特段のしんどさの訴えもなし。とにかく家にいたい、苦痛を伴う検査はしたくないとは言いますが、認知症もありどこまで理解できての発言かわかりません。私としても憩室出血の可能性が高く、認知症や言語障害で意思を伝えづらく、胃ろうだと健常者より検査もキツイかと思うと躊躇していたのですが（止血処置が必要な場合の内視鏡には同意です）もしこのまま貧血が続くのもしんどいだろうし、万が一大腸がんだとして腸閉塞などおこってもさらに痛い思いや長期入院になるのなら、内視鏡検査をするべきか迷っています‥憩室出血だと初回のようにかなり出血するイメージでしたが暗赤色の便として出たり、4ヶ月間の間に3度という高頻度でおこるのでしょうか？

原因不明で体重減少と微熱、下痢、入院もしましたが困っています。 女性、身長160、体重44キロ現在は漢方を飲用しており落ち着いて体重が3キロ増えました。しかし、食事内容によって早朝、腸が動き微熱が出てきて目が覚めてしまい皮膚も炎症したり、関節が痛くなったり、下痢が続いたりと不安定で何を食べて良いのかも分からず苦しいです。 激しい下痢と粘血便、蕁麻疹とむくみ、意識混濁と体重現象で入院。血圧は50/35。絶食3日で下痢は治りその後6日間便秘、4日目普通食後から蕁麻疹と微熱が始まり、原因不明の為一旦他院。 検査内容は、血液検査、胸部・腹部X線、畜尿、骨密度、肺機能、眼科、アレルギー科問診、食物アレルギー血液検査、心エコー、心電図 ですが全部異常なし。 A/GとGLUの値が高く、MONOが低いです。 その後狭窄便しかでず3食ちゃんと和食を作って食べましたが、体重は増えず41キロに、 便秘か下痢のどちらかで熱は上がるしめまいはするしで大学病院へ。 諸症状(関節の痛み、視力の低下やきらきらする、蕁麻疹、体重減少など)から大腸検査。ところが、なかなか入らず内視鏡室の2人の先生で話しながら行っており、小腸と大腸のつながった部分にあきらかにポリープのようなものがいくつかあったのですが、 入らないのでカメラを回しているうち見えなくなって、きれいな部分が移った時に先生はモニターを確認し大丈夫ですねといってきました。 ちゃんと言えばよかったのですが、恐怖と痛みでちゃんと見てくれるはずとおもっていたのでそのままに、その後日主治医の先生へのカルテには問題なしとだけかかれていたそうで、結局原因不明のまま。 今は軟便と微熱、皮膚症状とめまい、膣から膿も。 再度違う病院で検査した方がいいでしょうか? クローン病の場合、症状が落ち着いていても病変は存在していますか。 消えていたら検査しても無駄になってしまうので教えてください。

69歳男性 昨年3月総胆管結石・胆管炎を発症、ERCP、抗生剤点滴を受け１週間で退院。右脇腹の痛み、悪寒、38度の発熱が症状。術後すぐに痛み違和感は無くなり、退院時に体調を回復できた。主治医は結石も除去出来たと 今回は、1月14日頃～体を動かすと右脇腹にグッとくる痛み、18日深夜痛みが悪化、救急外来で血液・エコー・ＣＴ検査するも心配無し、嘔吐・震え・体調不良続き、そのまま消化器内科を再受診、胆管炎（再発）と診断。満床のため抗生剤点滴され、転院先でＥＣＲＰ、ワイスタール１ｇ点滴の治療。ER医師は血圧低下、ショック状態有と。 入院は18日～26日で19日検査改善有、21日検査で救急病棟→一般病棟と絶食解除、24日検査で退院決定。主治医は結石はなく、泥を除去したと 入院中、術後も右腕を動かそうとするとグッとくる痛みが残り、初回時と回復状態が非常に遅いと痛感。グッとくる痛みは徐々に消えるも、右脇腹から背中側で感じる引っ張られるような痛み（違和感）が継続中。体調も回復していません。 以下の点についてご指導ください。 １．原因にERCPの除去が十分でなかった事は考えられますか ２．受入れ病院から紹介状とCDRを預かり、最初の病院を再受診するも、診断確定の医師ではないせいか、はっきりした話は聞けませんでした。この痛みや体調を回復させるためには、診断確定の医師に再々受診し、検査等の相談した方がよいでしょうか ３．痛みや体調を回復させるため、何か考えらえる対応方策がありましたら、教えてください。 ４．胆管炎は胆のうの結石が原因が多く、再発の可能性が高いと聞きます。再発の繰り返しは重篤化につながりますか ５．初回時再発したら胆嚢摘出すべきと言われてます。良性疾患の手術は今は出来ないと、延ばして大丈夫でしょうか？3回目の再発は、危機的になりませんか

70歳になる父親のことでお聞きしたいことがあります。 父は若い時に仕事中の事故で、下半身不随になっています。 9/1に下痢が始まり、病院に行って抗生剤を処方されて、2.3日服用しても下痢が止まらず、再び病院に行き、次は下痢止めもプラスされ服用していたのですが、下痢が続き、9/13に入院をしました。 入院してもかなかな下痢が止まらず、下痢止めの薬も変えたりして、少し調子が良くなった様に見えたのも束の間、9/20.21と40度を越す熱が出て、日頃は上110の下60ある血圧も、上は解らないのですが、下は50そこそこだった様です。 この時のアルブミン値は1.7でした。 白血球は2万を越えていたそうです。 高熱と、なぜ下痢が止まらないのかも解らないと言う事で、この時初めて便の培養検査をしました。 9/27に検査結果が出てO-128と診断され、一時隔離入院になりました。 O-128と診断されてから、完全絶食でした。 10/2にべろ毒素も無くなったという事で、隔離も解かれ、10/6からは昼食に重湯と吸い物が出たそうです。 ですが、10/7に腰が痛い、そして10/8にはお腹と背中が痛いと訴え出し、ふとんに仰向けに寝れないほどだったそうです。 また熱も上がり出し、解熱剤も効かず、お臍の左下の痛みが強かった様です。 10/9夜に、あまりにも痛みが続く事を心配した看護士さんが、先生を呼び出して下さって、それから、造影CT、胸・腹部のレントゲンを撮り、そこで胆石があると解りました。 胆嚢も腫れていて、石が出口を塞いでいるという事でした。 10/10にドレナージ処置をして、毎日胆汁が300ml出ているそうです。 石は、3.4mの物が4個ぐらい、胆嚢にのみあるそうです。 以上が、これまでの経過です。 これからの治療方法として、 「ドレナージのチューブだけ取る事は出来ない。」 「チューブが入っている時は開腹するのが普通。」 「胆嚢も取るのが普通。」 15cmほど切っての開腹手術と言う事でしたが、 こちらとしては、父親の体力が落ちている事もあり、負担の少ない腹腔鏡下手術を望んでいるのですが、 「チューブが入っていると腹腔鏡下手術は難しい」と言われてしまいました。 長くなってしまいましたが、 「ドレナージのチューブだけ取る事は出来ない。」 「チューブが入っている時は開腹するのが普通。」 「チューブが入っていると腹腔鏡下手術は難しい」 ここら辺の話について、他の先生の意見をお聞き出来ればと思い、質問をさせて頂きました。 何卒よろしくお願い致します。

高血圧、尿酸、コレステロールの薬4錠を毎朝一回飲んでます。 会社の健康診断にてバリウムを飲むのですが前日の20時より絶食となっています。 （毎年あまり気にせず朝、薬を服用して検査を受けていたところ気がしますが） 朝、７時くらいに服用、９時〜10時くらい検査かなぁと思いますが通常通り服用で問題ないでしょう？

内視鏡検査でプレセデックスとミダゾラムを使用しました。 かなり強い鎮静剤だったようで、直後はトイレで立ち上がれなくなったり血圧が低下 したりしました。丸２日間、絶食だったので一時的に低血糖の状態にもなりました。 鎮静剤は２～３日は体に残る人もいます、と言われたのですが、４日間経ってもまだ体に残っているのか頭が完全にはシャッキリせず、ボーっとして少しジンジンする感じです。 瞼が重い感じもあります。 （外見や歩行や会話等は問題無いです） 様子を見るしかないのでしょうか？病院に行ったほうがいい目安も教えて下さい。 よろしくお願いいたします。

一ヶ月前、健康診断でこの結果がでました。私は若い頃からコレステロールが高かったのですが、妊娠をきっかけにコレステロールがどんどん高くなっていき、とうとうこんな数字になってしまいました。３９歳、身長は162、体重は56キロ.体脂肪は32あります。妊娠前、４７キロ、体脂肪28でした。なぜか若くてやせてるときから体脂肪もコレステロールも高めでした。ちなみに母親もやせているのにコレステロールだけは高めだそうです。 確かに若い時にくらべ体重も体脂肪もあがっていますが、こんなに高くなるものですか？２０２３年の１１月の健康診断の空腹時中性脂肪は223だったのにかなりあがっています。私はかなりの健康志向でアイスやチョコなど甘いものなどきをつけています。生理前など食べたくなったら、なるべく米１００％のおせんべいや赤ちゃんがたべるような添加物のないおせんべいをたべるくらいです。食べ物も塩は普通の塩ではなくミネラルなどが入った沖縄の塩をつかったり、無農薬のお茶、米粉のパン、大好きだったパスタやピザも辞め、あと、グルテンはほとんどとらないように心がけています。焼肉は時々に一度行きます。ちなみに、健康診断を受けた1週間前はもつ鍋とその２日前にラーメンをお昼に食べに行ってしまったのでその影響はありますか？ ですが、健康診断をする前日の夜は絶食、朝もたべてなかて空腹時の中性脂肪の338は異常ですよね？ちなみに、去年の１２月からお昼はしっかりたべ、夜はプロテイン、黒にんにく2つ、サプリ、ごぼう茶を飲んだりと夜の食事を控えてます。普通に食べてしまう日もありますが。それなのにこの数値にはショックでたまりません。夫も一緒に受けたのですが、夫のほうは何もきにしてなく、食べたいものをたべまくり、無添加などもきにしたこともないし、お菓子もたべているのに血圧もひくいし、コレステロールも正常です。身長も体重もほぼ同じです。夫は43さいです。この差はなんでしょうか？閉経すると女性はコレステロールなど高くなるというけど今この数字ならこの先どうなるのか、、、コレステロールは循環器内科の先生に相談したことはありましたが気にしなくて良いとしか言われません。 ちなみに、心臓の普段の機能の検査もしてもらいましたが異常なしでした。NT‐proBNP35異常なしでした。今のところこのコレステロールで心臓には負担がかかってないことは知ったので安心してましたが本当に安心して良いのでしょうか？ コレステロール以外は異常なしでした。血圧は白衣血圧をもっています。家では正常で体調わるいときは上がります。子供は2人いて今は３人目が欲しいと思っていますが年齢も高齢だし、このコレステロール値なら不安です。白衣血圧のことも気になっています。 やはり子供は諦めたほうが良いでしょうか？妊娠中はコレステロールが上がると聞きました。

71歳男性体重51キロ身長162センチです。今年4月に毎年受けている病院の内視鏡専門医の先生に胃カメラをして貰い、軽度のバレット食道と胃の半分に萎縮性胃炎(10年程前に除菌済み)がある以外は目立つ所見はないということで生検もなくアルロイドGとネキシウムの処方があり症状が落ち着いてからはその後も夜だけはアルロイドGを飲んで逆流性食道炎の症状に対応していました。ここ2週間ほど逆流性食道炎が少し悪くなり、胃の具合も良くなかったので今回、別の内視鏡専門医の先生がやっているクリニックで胃カメラを受けました。結果、食道と胃の境に軽度バレットがあるのと胃の萎縮性胃炎の一部に血が滲んでいるところがあったので念のため組織を取りました、と説明がありました。結果は2週間後になったのですが、今まで何十回と胃カメラを受けてきましたが、血が滲んでいる箇所が有る様なことは一度もなかったので大変不安です。 粘膜に血が滲む原因としてどの様な可能性があるのでしょうか。もし良くないものでしたらどの様な治療が考えられるでしょうか。現在高血圧でアジルバ、フェブリック、喘息でオルベスコ吸入とモンテルカスト、リウマチでオレンシアを自己注射しています。ことしの6月下旬大腸憩室炎で10日入院、絶食で体力が落ちたあと7月に尿に菌が出て1週間抗生剤、治ってすぐ帯状疱疹で抗ウイルス薬を1週間、8月頭にコロナになりラゲブリオをたしか5日間、コロナ後遺症で強めの漢方薬2週間と強い薬の服薬が続いていました。その様な事とも関連があるでしょうか。よろしくおねがいします。

９４歳　認知症のある父のことでお聞きしたいです。 〔経過〕１/１２　老健から発熱で入院。細菌性肺炎の診断で、３週間入院。肺炎は完治し　　　　　　　　　　 　　　　たが、痰が多く1日に数回サクションが必要。食事はゼリー粥、ミキサー食。 　　　　２/７　リハビリのため転院。直後の昼食から、飲み込みができず、とろみをつけ　　　　　　　　　 　　　　飲み物もむせてしまうので、現在まで絶食状態に。 〔検査〕内視鏡検査　　気管の入口あたりに白い泡状のものがたくさん見える。 　　　　X線検査　　　食道に食べ物が流れていかない。入り口に滞留している。 〔現在〕身体的、嚥下のリハビリは継続中。 　　　　血圧、心拍数、酸素飽和度は問題なし。 　　　　痰は多く、1日に数回サクション 　　　　末梢点滴から、静脈カテーテルに切り替えたが、３/8に自ら抜いてしまう。 　　　　今後ポートを作って、時間稼ぎをして、その間何とか嚥下の改善を目指したかっ　　　　　　　　　　 　　　　たが、抜かれる危険があるためむずかしい。 　　　　したがって、嚥下改善は諦めて、皮下点滴にしてそのまま自然に最期をまつのが　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　いいのではないかという先生の見解です。　 そこで、お聞きしたいのは以下の点です。 　　１．朝まで食べられていたのに、なぜ昼から急に食べられなくなったのか？ 　　　　転院の際、車椅子に乗り介護タクシーで40分かかったのが、身体的に負担に 　　　　なったのが原因ということは考えられるでしょうか？ 　　２．リハビリを続けても、この先嚥下できるようになることはやはり可能性は皆　　　　 　　　　無なのでしょうか？ 　　　　残された時間で何かできることはないのでしょうか？ 　　３．最期に向けてはどのようにするのが本人がつらくない最良の方法でしょうか？ 　　　　皮下点滴で3か月くらいは持つかもと言われています。 　　４．本人は認知症ながらも、治る(食べられる)可能性があるなら少しぐらい大変でも　　　　　　　　 　　　　頑張るけど、治る見込みがないならつらいことはしたくないと言っています。　 　　　　嚥下障害以外はまだ車椅子に移譲したりという力は残っているので、家族として　 　　　　はなかなかあきらめる決断をするのは抵抗があるのです。 　　　　８８歳の母もすごく辛そうです。どのように受け止めて先に進んでいけばいい　　　　 　　　　のか．．．。 　　　　なお、胃ろうや経鼻栄養は本人も家族も望んでいません。 率直なご意見、アドバイスがあればぜひともお聞きしたいです。 よろしくお願いいたします。

就寝前に血圧を測り、驚くほど高い事があります。 大抵の場合は交感神経要因であると認識しています（そのような場合、就寝直前までPCを使っている事が多い）。 一方で、「食後から時間が経っており飢餓状態になっている、寝る前にハチミツを採りなさい」という意見を目にしました。 ここで質問なのですが、 １）就寝前に習慣的に低血糖状態に陥り高血圧に振れる事はあるのでしょうか？ たとえば１日３食食べ、夕食は午後７時に採り、午前１時に寝る習慣の人間がいるとして、就寝前６時間絶食となりますが、それが原因で飢餓状態になり血圧が高くなったりするものなのでしょうか？ ２）１）がYesの場合、血圧を下げる事を目的としてハチミツ等を摂取する事は推奨されるのでしょうか？（逆効果のような気もするのですが）