血圧88は低いかに該当するQ&A

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夜間の息苦しさと薬の関係について(冠攣縮性狭心症)

person 40代/女性 - 解決済み

先月から心臓の血管が痙攣してるのではという疑いで冠攣縮性狭心症の治療をしています  ホルスターでは心電図に異常なし、CTでの大きな血管の異常なし  夜間安静時のみの胸の痛み、息苦しさ、動悸  現在、血圧=上が130~140下が90ないぐらい     LDL=88(以前148、ピタバスタチン服用中) その日の通院で最近飲んでいるベニジピン(夕1)にジルチアゼム(夕1)が追加で処方され夕食後服用しました 就寝したところ、動悸と息苦しさが起きました そこで頓服のニトロペンを使用したのですが、収まりません もっと苦しくなってしまい2錠目が怖くなって使えませんでした 血圧が150前後80ぐらいまで上がって 身体がしばらくの間痙攣していました(寒気は感じません) 体温は何度か測りましたが35.0℃とかなり低めでした エアコンで18℃から20℃ぐらいの部屋です お聞きしたいのは これが薬が追加された影響で起きたことなのかということです あれは怖かったので正直この薬を飲むのをやめたいのですが 薬局病院に相談する前に一度こちらで教えていただきたいです よろしくおねがいいたします 現在飲んでいるのは ビタバスタチン(朝1) ベニジピン(夕1) ジルチアゼム(夕1) ニトロペン(発作時)

3人の医師が回答

血圧と脈拍の急変:通常高血圧低脈拍→低血圧高脈拍 86歳女性

person 70代以上/女性 -

早朝高血圧の患者が急遽終日低血圧になった時の対応についてご相談です。循環器内科にかかっておりますが、急ぎ診ていただくか不要か、見ていただくなら医師への確認ポイントを教えていただけると嬉しいです。 プロフィール 86歳 女性 既往症 2017年11月肺癌で右中葉切除 現在 高血圧治療中 心臓弁膜症疑いあるが血液数値には出ていないといわれる 空腹時血糖123 Hba1C5.9 高脂血症診断あり 服薬状況 降圧剤服用(肺癌手術の3年前よりアムロジピン5mg, テルミサンタン40mg 直近1か月で トリクロルメチアジド錠1mg 追加 血圧状況 通常の起床後血:上140-160 下70-90  脈拍40-60 昨日と今朝:急遽血圧降下、脈拍増加、上88-下66  脈拍70~94 最近の体調の変化 12月23日 終日血圧が低く救急にかかったところ、脱水の可能性ありとのことで生理食塩水点滴、主治医でないと薬の変更はできないといわれる 12月24日 かかりつけ医のいる病院に通院(ただし別医師)、低血圧を伝えたところ、再度主治医でないと薬の変更はできないといわれる 1月中旬 かかりつけ医に早朝高血圧が続いていることを伝えると、トリクロルメチアジド錠1mg 追加 昨年末の低血圧は引き継がれているはずと服薬を続けた 2月22日 少し体調が悪いと感じ、血圧を測ったところ終日低血圧(82-66 脈74 で驚く) 取り急ぎアクエリアスを定期的に飲んでいます <最近の違和感> 朝昼晩食後すぐに眠くなる 疲れるのが早く歩ける距離が減ってきている 体重漸減(11-2月で 61kg →58kg) 平日30分のウォーキング。ただし非常に遅い。 アルコール ほとんど飲まない 甘いもの 1日2回

4人の医師が回答

日中の眠気 睡眠以外の原因

person 10代/女性 -

19歳女性です。 2年前から 日中の眠気があります。起きてからずっと眠い日、午後10時頃から徐々に眠くなる日が主です。  きっかけは、 歯科矯正を始めたことです。 顎に強い負担がかかり、 睡眠時噛み締め食いしばりをしました。  幸い 数ヶ月で 食いしばりは治りましたが、 それでも日中の眠気は治りません。 睡眠外来を受診し鼻づまりによる上気道抵抗症候群 が睡眠の質を下げてるのではないか。 との診断。 その後、耳鼻科を受診し 下鼻甲介骨切除 など鼻炎の手術を受け、 3ヶ月。 ほぼ完治 鼻づまりはなくなり 後鼻漏 (鼻水が 口に降りてくる痰もどき) の症状のみになりました。蓄膿症ではないとのこと。原因かもしれない歯科矯正は中断しました。   そして、 睡眠外来で 睡眠入眠入院検査 を受け、 結果は平均並みで 問題なしという診断結果。 しかし、日中の眠気は あい変わらずです。 医者に 睡眠ではなく、日中の低呼吸が原因 ではないかと言われ。 しかし、 鼻の通りはよく 日中 口呼吸のようなものをしてる様子もないです。 9時間程度睡眠を取り、 規則正しい生活をし、 食事の栄養バランス にも気をつけているうえ日中の眠気以外の症状は一切ないです。カフェイン取ったり朝日光を浴びたり昼寝したり睡眠時間を調節しても変わりません。  慢性的な低血圧で 平均最高血圧88最低血圧50後半  ネット情報だと、歯科矯正が 自律神経 失調症と関係し、 低血圧にもつながる。 らしいです。。。  また歯科矯正による低位舌 の可能性も考えられます。 血圧が低いのが原因なのか。 それとも他に原因があるのか。 また、 何科を受診すればいいのか。 分からないので是非アドバイスよろしくお願いします。

2人の医師が回答

コルチゾール低い、ACTH高い、副腎不全の可能性は

person 30代/女性 - 解決済み

以前からの低血糖や低血圧、倦怠感、慢性的な体調不良で、内分泌内科で早朝採血をしました。(9時) ACTH 50.8 コルチゾール 7.4 で、次回ACTH迅速負荷試験を受けることになりました。 好酸球や他の数字などで出ていないから 何かあるとしても、軽度だろうということです。 血圧は、病院で77/52、88/56などです。 家で、110とかに上がる時もあります。 いつも体調が悪く、低血糖や低血圧によくなります。 低血圧になっているのか、いつも頭が気持ち悪くなり、寝ていると起きてしまいます。 塩分がとにかく摂りたくなるのでいつもたくさん摂っています。 あと、これまでに何回か意識を失うような感じになり救急車を呼ぶか迷ったことがあります。 急に血圧が下がるような感じがして、塩分を摂るとマシになります。 体調不良が酷く、栄養療法の医師にプレグネノロンというサプリを処方されそれを何回か飲んでみたのですが、飲んでいる時は、低血糖が抑えられている気がしました。 でも悪夢を見たり、具合が悪くなるので 今は中止しています。 質問は ・副腎不全やアジソン病の可能性はありますか? 検査をしてみないと確定はできないと思いますが、他の数値が正常なら可能性は低いでしょうか? ACTHが高いということはアジソン病で機能が失われていたらずっと投薬しなければいけないのかと思い不安です。 軽度ということもあるのでしょうか? ・何度か意識を失いそうだったのは、副腎に関係ある可能性もありますか? 調べたら副腎クリーゼなど危険もあるようですが、今の状態なら起こり得ないでしょうか? 発作的に症状が起こるので怖くなっています ・プレグネノロンのサプリで少し良くなるなら、重症ではないでしょうか? もし軽度だったら治療しますか?

2人の医師が回答

慢性心不全 せん妄?

person 70代以上/男性 -

85歳の父です。慢性心不全の急性増悪で入院(40日)し、現在は退院して自宅にて元の生活に戻っております。退院後10日程になりますが、体力的には入院前くらいに戻りつつあり、デイケアなどのリハビリにも週に6日通えています。朝と寝る前に血圧測定していますが、寝る前の血圧が異常に低いことが4日前と昨日の2回ほどありました。(上が60代〜50代、下が30代〜20代)。低血圧でもspo2は96〜99はあります。数時間後にはそれなりに血圧も戻り、そんなものなのかな、と思いましたが、今日の朝せん妄状態というか、テレビの前に人がたくさんいるとか、スーパーを建設するのに場所はどこにするかだとか、寝ぼけたようやことを言ったり、日にちを聞いてもわからないようで、自分の名前も紙にかけませんでした。すぐに熱などはかったところ、熱も36.2度、血圧107-62 心拍数75 で正常値でしたが、spo2が88〜90になっていました。低酸素状態で頭が回らず、訳のわからないことを言っているのかと思いましたが、15分くらいしてもう一度測るとspo2は99に戻っていました。2時間ほど横になって様子を見たところ、普通に戻っており、名前も住所も書けるし、日にちもちゃんと言えました。が、いつも以上に覚醒しているというか、よく喋り、家族の心配をしたり、自分の体をもう少し鍛えないと、と言ったり、なんという頭が冴え過ぎているのです。元々はそういう性格だったのですが、ここ数年は体調が優れないことが多く、非常無口で、何を聞いても忘れた、覚えてないという回答ばかりだったので逆にこの覚醒している状態が心配です。これはどういう状態なのでしょうか。ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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