誤嚥性肺炎に該当するQ&A

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検診で引っかかって胸部CTで、右下肺野に小さな肺炎像がありました。

person 60代/男性 -

こんにちは もともと自覚症状は、2年前から酷い後鼻漏があり漢方などで治療しています。耳鼻科的にはアレルギーも含め何も無いとのことです。 症状は、鼻から喉の後ろに鼻水が落ちてくるだけじゃなく、酷いと先生いわく気管分岐部にたんみたいなのが溜まってくる感じで、2種類去痰剤も飲んでます。 今回、9月末に検診で、白い点状のものが映っていたため、念の為的に2日前にCTしました。 指摘されたとこには何もなかったんですが、右下肺野に5ミリから1センチくらいかなぁと思うんですが小さないわゆるすりガラス印影があり、診断は肺炎でまだ途中経過かはわからないとのことです。ただ、悪性を疑うものはないようですが。 あと、たまたま、CT前日に採血してましたが、特に異常値は無く、白血球は4000くらいで、いつもただいつもCRPが0.0.3くらいですが、今回正常値ですが、0.17なので関連は否定出来ないようですが。 耳鼻科の先生は、後鼻漏は高齢者では嚥下性肺炎になりすくなるとのことで尋ねたら、年齢そこまでじゃないが、症状酷いので否定は出来ないとのこと。 みんな、否定出来ないばかりでよくわからないです。 もちろん、ここ数ヶ月、発熱などは無く仕事してましたし、たん絡んでちょっと咳してて妻から、病気じゃないか言われましたが、いつもの事なので放置してました。 質問ですが、軽い肺炎はレントゲンじゃわからないので、こういう事あるかなと思うんですが、後鼻漏の痰詰まった感じで、こういう可能性はありますでしょうか?ただ、いつも睡眠薬を飲んだいるので、その荕弛緩作用はあんまりいい影響にはならないとの事ですが。 あと、ここで9月に質問したんですが、9月10日くらいから、二週間くらい右下の下の肋骨のあたりに場所不定に弱い鈍痛というか違和感がありました。 肋間神経痛したことありますが、そんな感じじゃなかったです。今は症状ないです。けど、場所は近いけど肺炎は痛み、違和感ないので関係ないですよね。 それと、自分は喫煙歴なしで家族性や他の危険因子はないです。 こんな感じで、たまたま見つかったような気もしますが、そう診断されましたが、先生から経過観察で、なるべく早く鼻を治してとのことで。 採血とレントゲンで観察して、出来たら鼻治してからCTとりましょうと。 こんな感じなんですが、話しからは痰からの軽い誤嚥的なものなんでしょうか。 また、こういう感じで見ていくしかないのでしょうかね。 よくわからなくて、結構不安です。 何かアドバイス頂けたらありがたいです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

気管支異物の可能性について

person 乳幼児/男性 -

息子(2歳4ヶ月)はハウスダストアレルギーをもっており、鼻炎→咳という症状が頻繁に起きやすい体質です。 1/21 の夕方、食事中に突然激しく咳込みました。 (食べていたのは鍋です。丸いものや誤嚥の危険を指摘されるような食材はなかったと思います) すぐに落ち着き、食事を再開したので安心していたのですが、それ以降咳現在まで咳が続いています。 咳は特に夜にひどい状態が数日続きました。その後少し落ち着き始めたのですが、再び悪化し、1/29の日中に咳込み嘔吐したため、小児科受診しました。 鼻炎も酷かったため、鼻炎薬とリンデロンシロップを処方されました。 その夜から、鼻炎は変わらずひどいものの咳は少しづつ落ち着き始めました。 ただ、本日時点においても、昼夜問わず強く咳込む場面がたまにある状態です。 食欲はあり本人は元気いっぱい。 発熱もありません。 いつもの鼻炎→咳なのだろうと様子見してはいますが、なんとなく不安です。 特に食事中に咽せたことがきっかけの可能性もあるため、気管支異物があるのではないか?という点が非常に心配です。 一度小児科でも相談してみようと思ってはいますが、こちらでもご意見を伺いたく投稿しました。 1)気管支異物の可能性などは考えられるのでしょうか? 2)気管支異物だった場合、このまま咳から肺炎などに変化するものなのでしょうか。それともこのまま時間と共に自然完治する場合もあるのでしょうか。 3)今後どのような変化や症状に注意すべきでしょうか?

5人の医師が回答

3ヶ月の赤ちゃん、ミルクでむせる

person 乳幼児/女性 -

すでに病院を受診しておりますが、ご意見ください。 3ヶ月の赤ちゃんですが、ここ1週間ほどミルクを飲む時にむせるようになりました。 以前からいびきをかいたり、シッターさんにも鼻の通りがあまりよくないとの指摘を受けていました。 1週間ほど前からさらに苦しそうになり、ミルクを飲む時に1〜5回かなり頻繁にむせるようになりました。 飲む時に鼻呼吸がうまくできず、呼吸が止まっているようです。また、ミルクを飲んでない時にも咳がでるようになりました。 本日初めて病院を受診したところ、熱や不機嫌はありませんが、風邪との診断を受け、薬が処方されました。 医師からは、こまめに哺乳瓶を外しながら飲ませるように、鼻を吸うことは鼻腔内を傷つける懸念からお勧めしないと言われました。 また、水を霧状にして吸引する機械を購入しようかと思っているとお話ししましたが、赤ちゃんが嫌がる可能性が高いのであまり有効ではないと言われました。 帰宅後、ミルクを与える際に、こまめに乳首を外すようにしていますが、やはり激しくむせてしまいます。 質問は以下です。 1.ミルクの誤嚥は肺炎の原因になりますか。一度の授乳で、4、5回むせるのは許容範囲でしょうか。 2.哺乳瓶をこまめに外すことしか対策はないのでしょうか。 3.鼻を吸うこと、水の吸引機はおすすめされませんでしたが、妥当でしょうか。 どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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