70代認知症に該当するQ&A

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高齢者てんかんと認知症について

person 30代/男性 - 解決済み

70代半ばの母についてです。 2016年頃から物忘れがひどくなり、認知症?と感じることがありました。 2019年3月、物忘れというレベルでない記憶障害が見え、歩く時、左側に寄ってしまいまっすぐ歩けないため脳のCT検査にて脳出血の診断を受けました。しかし、「脳の出血部位は止血しており、手術の必要はない」「実際に出血した時からかなり時間が経過していると思う」と説明がありました。そのため脳への出血させないため服薬と血圧管理を行っておりました。 その後今年に入り、5~6月頃より、記憶が3分程度しか持たなくなり、とても怒りやすく、日常生活に支障をきたすようになり家族としては脳血管性認知症を疑い、かかりつけ医に相談したところ、再度脳神経内科にてCT、MRI検査を行うことを勧められ、検査を受けました。 その結果、「出血等は無く、脳の萎縮もみられず、血管の詰まりも見られないが、記憶障害の症状と感情の起伏があるから高齢者てんかんでは?」と、脳神経内科の医師より診断を受けました。 ラモトリギン25mmを1日1錠処方され、服用を開始しましたが、直ぐに「より怒りやすい」状態となり、生活に著しい支障が出たため、この状況をかかりつけ医に相談したところ、画像診断ではてんかんだでもこの症状は脳血管性認知症の周辺症状と見て良いだろうという診断を受けました。怒りやすい症状を抑えるためのルーラン錠4mmを処方、1日3回服用しています。服用後少し怒りやすい障害は軽減されているように見受けられます。 【聞きたいこと】 脳神経内科の医師と、かかりつけ医の病状の見解が異なり、母は脳血管性認知症なのか?高齢者てんかんなのか?分からない状況です。 確定できる診察はあるのでしょうか? また、高齢者てんかんの場合は、てんかん薬の服用の治療を継続すれば、記憶障害の改善は見込めるのでしょうか?

6人の医師が回答

高齢の母が会話を聞き取れず難聴の疑いがありますが、検査すると聞こえていると診断され困っています

person 70代以上/女性 -

遠隔地(鹿児島県)に住む70代後半の実母について、年に一度か二度会うたびに「耳の聞こえが悪くなってきている」と思うようになりました。一方で、実母本人が近隣の病院にかかって難聴かどうか検査したところ、本人曰く「音は聞こえている。年齢も年齢だから大きめの声で会話してください」と診断されたようです。(遠隔地で直接立ち会えていないので伝聞になってしまいます)とはいえ、親族からも「会話が成り立たないことが多い。実子のあなたから本人にも伝えてほしい」といった声が私のもとに届いていて、どうしたものかと手をこまねいています。 症状としては、おおむね以下の通りです。 ・実母を交えて数名で会話しているとき、会話の内容をあまり聞き取れていない。会話が成立せず、何度も同じことを繰り返し本人に言わないといけないことが多い。 ・上記は、実母の妹たち(70代前半~60代)からも同じことを指摘される(=歳の近い妹たちから見ても会話が聞こえていないように感じている) ・一方、大きめの声で本人の正面から目を見て語り掛けるとしっかり認識している様子がある ・電話やビデオ通話で会話しているときはほぼ会話が成立する。 ・かかりつけ医の診断としては「聞こえているので大きい声で会話してください」とのことで、補聴器を付けるように指導もされていないと本人が言っています。 本当に耳の能力が衰えていて難聴なのか、老化による認知能力の低下から来るものなのか、どのように考えるとよいでしょうか。 また、遠隔地に住まう母に対してどのように助言・対応すればよいでしょうか。より詳しい専門医等を探して連れていくべきでしょうか? 認知症のリスクファクターにもなるので気にしております。ご意見を伺わせてください。

4人の医師が回答

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