ADHD眠気に該当するQ&A

ADHDの診断を約2年前に受け、現在の薬の調整について相談です。 【現在の処方】 • コンサータ • アトモキセチン • 不安感に対して：ロラゼパム • コンサータ開始後の不安感・感情の上下増加に対して：ラモトリギン ※用量は手元にないため省略します。 【これまでの経過】 • 半年ほど前までは、（品薄になるまで）主にアトモキセチンで治療していました。 • アトモキセチンが品薄と言われた時期に代替としてインチュニブを試しましたが、眠気が強く継続できませんでした。 • その後コンサータ単剤を試したところ、夕方以降に急に頭が回らない感覚が出ました。 • アトモキセチンの在庫が戻ってからは、コンサータ＋アトモキセチンの併用になりました。 【今いちばん困っていること】 コンサータを飲むようになってから、不安感や感情の上下が増えた実感があり、ラモトリギンが追加されました。 この「不安・感情変動」がコンサータの影響なのか、他要因なのか判断がつかず悩んでいます。 【質問】 1. コンサータをやめた場合、不安感や感情の上下が落ち着く可能性はありますか？（逆に注意すべき悪化もありますか） 2. コンサータだけ中止するのは一般的に問題になりやすいでしょうか？（自己判断ではなく、医師の指示のもとで検討したいです。中止の仕方・減らし方の考え方も知りたいです） 3. 主治医に相談する際、**「コンサータの影響を切り分けたいので一度中止（または減量）を試したい」**という希望を、どのように伝えるのが適切でしょうか？（伝えるべきポイント・注意点） 以上、よろしくお願いします。

現在２歳の娘を育児中で、妊娠12週です。 ２０年ほど前から精神科に通っており、双極性障害とadhdと診断受けています。 現在の治療はカウンセリングと内服です。 内服薬→サインバルタ、ソラナックス、ジェイゾロフト、抑肝散です。 第一子の時も含め、産婦人科では内服の許可、精神科では妊娠（不妊治療の際から）の許可をもらってます。 最近体の調子が悪く思うように育児ができずに落ち込むことが増え色々な症状が出てきたのですが、つわりなのか鬱の悪化なのかわからず過ごしています。 ・倦怠感 ・頭が重い ・過眠傾向 ・眠気 ・ボーッとする ・意欲がない ・食事がめんどくさい（間食はできる） ・体重は妊娠前より3キロ減 ・朝起きると今日も1日辛いなと思う ・このままずっと辛いと思うと憂鬱になる ・娘に無理して笑顔で接するのがとてもしんどい ・外出がおっくう ・ため息ばかり出てしまう ・すぐ横になりたくなる などです。もっと初期の頃にあった気持ち悪さや吐き気は軽減しました。 なかなか自分のことが客観的にみれなくなっており、辛いのか大げさなのかもわからない状態です。 これはつわりの症状で一過性のものでしょうか？鬱の症状でしょうか？ 2週間後に妊婦健診、その週の末に精神科の受診もありますがその時に相談するべきでしょうか？ アドバイスよろしくお願いします。

6歳女児です 他の子より敏感で繊細な性格で 今でもお昼寝をしないと癇癪を起こしたりします。 2歳前後から周りに人がいたり寝る体勢が整ってないと絶対に寝なくなりました。(ベビーカーや車でも寝なかった) しかし今はひとり(1人と言っても弟と2段ベッドです)で寝かせたら寝かせたで夜泣きしたり、昼寝から起きる時も赤ちゃんみたいに泣いて起きます。 3歳の弟は車でも疲れたらコテっと寝るし昼寝も夜も起きずにしっかり寝るので、うるさい姉と一緒に寝させるのが可哀想です。 姉は小さい頃から寝ないと眠気や疲労でおかしくなるのに無理やり起きていようとする子です。 性格も難アリで人の気持ちがあまりわからず自分最優先、頭で考えることができず思ったことは全て口に出します。 常に歌っているかしゃべってます。 注意欠陥優位のADHDかASDかはたまた混合型かと疑っていますが幼稚園、役所からそういった指摘は1度もなく社会福祉法人の子育て相談員からは発達障害などではないと思うとも言われました。 発達検査は受けたことがないのでなんとも言えませんが…。 夜泣きや寝る前に何度も親を呼びつけることにかなりストレスで父母ともどもノイローゼになりそうです。 夜驚症のように暴れて泣き叫ぶ程ではないので夜驚症は違うのかなと思います。 寝るのが怖いのか、寝たくないのかハッとなって泣くみたいな感じなのかなと… こういった睡眠恐怖症とかってあるのでしょうか？

自閉症スペクトラムと診断されています。51歳の女性です。今の主治医でADHDの治療を始めてから2年ほどになります。 以前はインチュニブを服用していました。今の主治医はコンサータの処方ができず、インチュニブには副作用として午前中の倦怠感や下痢があったので、ストラテラに薬を変えてもらいました。 現在のストラテラの服用量は40mgです。25mgから始めて4週間が経過しました。炭水化物をあまり食べられないなど食欲減少は少しあります。不眠もあります。眠気はありません。効果はマイルドに集中力が上がってきているなと感じました。私としては、朝起きるのが9時過ぎと遅く、不眠があるのでストラテラは60mgにはして欲しくないと主治医に伝えました。 今困っているのは、午前中になかなか気分が上がらず、勉強を始めるのはいつも夕方からになってしまいます。以前、双極性障害のような症状と不眠があったのでラツーダも服用していたのですが、短期記憶が悪くなるような感じがあり、服用をやめました。睡眠薬は認知症のリスクがあると聞いたことがあるので、服用はしたくないです。 午前中の優先すべき勉強へのとりかかりを早くしてくれる、勉強への意欲を高めてくれるお薬を服用したいのですが、飲み合わせのいいお薬はあるのでしょうか？ 以前、意欲を改善する抗うつ薬として、トレドミンを飲んだことがあります。それと、調べたのですがストラテラとエビリファイの併用もあるそうなのですが、それを主治医に言ったところ、断られてしまいました。私は抑うつの症状があるのではないかと思って主治医の先生に聞いたのです。 まとまりのない文章で申し訳ありません。先生方のご意見をお伺いしたいです。

エスシタロプラム10mgとストラテラ80mgを、約2年間ほぼ毎日服用している者です。 基礎疾患として、うつ病とADHDと診断されています。 時々、飲み忘れや薬を紛失してしまうなどの理由で、1〜2日続けて両方の薬を飲めないことがあります。 そのようなときに、 強い不安感や気分の落ち込みはあまり感じない しかし、「眠いのに、横になってもなかなか寝つけない」「眠気はあるのに眠れない」といった状態になる という症状が、ほぼ毎回はっきりと出ます。 主治医には「1日程度飲めなかったくらいで、そんなに影響が出ることは通常はあまりない」と説明されました。 しかし、自分の体感としては、 薬を飲めなかった日には毎回のように同じ症状が出ていること 「飲み忘れ」で、自分ではその日に薬を飲んでいないことに気づいていなかった時にも同じ症状が出ていたこと から、「飲んでいないことを意識していることによる心理的な影響」だけではなさそうだと感じています。 中断しても最大2日程度で、頻度もそこまで多くはないのですが、 これはエスシタロプラム、ストラテラのどちらか、あるいは両方の服用中断による影響（離脱症状など）として起こりうるのか 一時的な現象と考えてよいのか、それとも今後の長期的な問題につながる可能性があるのか が分からず、不安に感じています。 上記のような「眠いのに眠れない」「寝つけない」といった症状は、これらの薬を1〜2日中断したことによる影響として説明可能でしょうか？（想定される原因や作用機序など） このような症状が続く場合、どのタイミングで受診したほうがよいか、また主治医にはどのような点を具体的に伝えるべきか について、ご意見・アドバイスをいただけますと大変ありがたいです。

ADHDとASDの小2(8歳、体重着衣で28kg)の娘の症状についてのご意見を聞きたいです 2/6～インチュニブ1mg 3/12～インチュニブ2mg 2/6から開始した1mgの時は1週間ほど軽度の頭痛と眠気のみで経過していた 3/12から2mgに増量後、夜間に数回覚醒しており寝不足気味 本日(3/14)8:00頃から頭痛の訴えあり、9:00トイレ移動後に気分不良あり嘔吐するも唾液のみ。顔色悪く歩行時にふらつきあり 9:25 血圧83/40(小児用の血圧計ではなく、手首で測るものです) 脈82 9:35 胃液嘔吐 副作用なのか胃腸炎なのかの判断が出来ず、かかりつけの内科と児童精神科は休診のため、初診で他院(小児科ではなく、子供～老人まで見れるクリニック)を受診 ウイルス性胃腸炎との診断でした 処方薬が、ビオスリー配合錠・セフカペンピボキシル・ドンペリドン・カロナール・ベタメタゾン・セチリジンです。 嘔吐は2回、発熱と下痢なし 11時には元気なっていました。 インチュニブについては月曜日にかかりつけ医に相談予定です。 長くなりましたが、聞きたいことは2点 1、ウイルス性の胃腸炎で、抗生剤と抗炎症薬が処方されることはあるのでしょうか？言われた通り全部飲む方がいいのでしょうか？ 2、インチュニブはとりあえず1錠に減らして様子を見た方がいいでしょうか？ 念の為、今(18:00)の血圧を測ると、110/97でした

■医師に聞きたいこと・伝えたいこと ストラテラの内服についてのご相談です。経過としては、急な変化に対応しにくいとか、ミスがある、段取りが悪いなどの症状があり、認知症の検査を受けようかと調べていたらADHDかもしれないと思い、メンタルクリニックを受診しました。詳しい検査の結果、ADHDの傾向があると数ヶ月前に診断されました。まずは、カウンセリングを2回ほど受け、医師からストラテラの内服を提案されました。ほとんど副作用はなく、習慣性もないと言われました。副作用で眠気があるのが心配です。今でさえ、仕事中に眠気が出ることがあるのでカフェインの錠剤を1日1〜2錠飲むことが多いので、これ以上眠気が出たら困ると思っています。カフェインの影響か胃の調子もよくないので、タケキャブ内服中です。 ADHDの薬を飲むと症状が改善されるのかもしれませんが、副作用や精神科の薬を飲むことを天秤にかけると飲まなくてもいいのではとも思え迷います。また、50代のADHDは認知症発症のリスクが上がると記事で読んだのですが、内服した方が、将来的にレビー小体認知症などの発症の予防になるのかも知りたいです。