コンサータで不安・感情変動増、中止相談

person30代/男性 -

ADHDの診断を約2年前に受け、現在の薬の調整について相談です。

【現在の処方】
• コンサータ
• アトモキセチン
• 不安感に対して:ロラゼパム
• コンサータ開始後の不安感・感情の上下増加に対して:ラモトリギン
※用量は手元にないため省略します。

【これまでの経過】
• 半年ほど前までは、(品薄になるまで)主にアトモキセチンで治療していました。
• アトモキセチンが品薄と言われた時期に代替としてインチュニブを試しましたが、眠気が強く継続できませんでした。
• その後コンサータ単剤を試したところ、夕方以降に急に頭が回らない感覚が出ました。
• アトモキセチンの在庫が戻ってからは、コンサータ+アトモキセチンの併用になりました。

【今いちばん困っていること】
コンサータを飲むようになってから、不安感や感情の上下が増えた実感があり、ラモトリギンが追加されました。
この「不安・感情変動」がコンサータの影響なのか、他要因なのか判断がつかず悩んでいます。

【質問】
1. コンサータをやめた場合、不安感や感情の上下が落ち着く可能性はありますか?(逆に注意すべき悪化もありますか)
2. コンサータだけ中止するのは一般的に問題になりやすいでしょうか?(自己判断ではなく、医師の指示のもとで検討したいです。中止の仕方・減らし方の考え方も知りたいです)
3. 主治医に相談する際、**「コンサータの影響を切り分けたいので一度中止(または減量)を試したい」**という希望を、どのように伝えるのが適切でしょうか?(伝えるべきポイント・注意点)

以上、よろしくお願いします。

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