crp術後に該当するQ&A

50代の主人が2016年8月に上行結腸癌の開腹手術をし、病理の結果、リンパ節転移２個ステージ３となり、術後補助化学療法、XELOXを9月から3月まで8クール実施完了しました。 術前CEA　月→3.4　術後9月10月→2.2と安心していたのですが、12月から3月まで、毎月、4、5 、 6 、7と嫌な感じで上昇しています。(CA19-9は2前後で全く動いてません) 画像は11月に腹部エコー、３月に造影CTで、転移、再発は見当たりませんでした。 3月初めに38度から39度台の高熱が続き、術後半年経過の造影CTと重なり、結果、腸が腫れての腸炎と診断され５日間入院しました。主治医が言うには、ハッキリとは原因不明だが、おそらく８月の手術の吻合部の異物が身体に反応し、抗がん剤による免疫力低下も重なり、腸炎を発症し発熱となったのであろうとのことでした。 入院中は保存的療法、絶食と点滴で熱も下がり５日間で退院し、すっかり元気になりました。 そこで、質問なのですがCEA上昇が気になる所で、元々術前陰性だったこともあり、徐々に腸炎の悪化による上昇とは考えられないでしょうか？炎症反応CRPも同時に上昇し(確か1～3くらいまで？)腸炎入院時は4.8となり、退院時は0.5に下がりました。その際、CEAは計測していません。 主治医はCEA軽度上昇については誤差はありますから　とだけです。(腸炎との関係については主人本人が質問していないので回答得てません。) また、手術直後の縫合不全とかよく聞くのですが、術後半年も経過して腸炎になるとかよくあることなのでしょうか？

現在入院中です。 生後8ヶ月です。 現在絶食中であり、 本日水を少量ずつ開始しました。 飲ませたあとに、病院から受け取った哺乳瓶の乳首が、明らかに汚れていることが判明しました。ミルクがやや茶色がかってそのままベッタリとくっついているようでした。 病院には報告しました。 消化器系の病気であり、術後の出来事です。数日前にミルクも飲み離乳食も食べられ退院一歩手前でしたが、急に腸が動かなくなり、腸がむくんでしまいました。術後の経過は良好であったことから、菌が悪さをした可能性があり、メロペネムを投与、そこからまた絶飲食し、水を再開、その哺乳瓶の乳首に汚染発覚しました。 最初の急に腸が動かなくなった原因は、哺乳瓶の衛生問題があったのではないかと思えてしまいます。 また、そんな哺乳瓶を今回使用してしまい、また菌が悪さをして、腸が止まってしまうのではないかと不安です。 調べるとミルク関連はサカザキ菌などが悪さをすることがあるとありました。 1.術後で体が弱っている中、哺乳瓶の不衛生で菌が繁殖、腸がむくみCRPが16まで行くことはありえますでしょうか？ 2.不衛生な哺乳瓶の乳首を渡され使ってしまいました。サカザキ菌など(他の菌もありますでしょうか)はほんの少しの汚れでも悪さをしますか？ 明日主治医には確認します。 院外の先生のご意見伺いたく質問させていただきました。

先月末に予定帝王切開で２回目の帝王切開をし、ビキニラインを横切り切開をしました。約1500mlの出血で自己血のみを600ml使用しました。その後、術後5日で退院しました。 その翌日である術後6日目に傷の上が腫れているのが分かり、翌日に出産した周産期センターの産婦人科を受診。エコーで確認して、その時は血腫や脂肪が流れてきたものと言われ、血液検査の炎症確認の2つの項目のうち一つが少し高かったから念の為翌翌日に受診し、炎症の値は下がっていだそうで、CRPは0.831でした。大きさは8.3cmです。 それから週2のペースで確認し、初診から10日術後から17日経っています。行くたびに血液検査はしていますが、血液検査は全く問題ないそうです。ただ腫れていて痛みはありますが、激痛って訳でもないです。腫れているので突っ張っている感じはあり、触ると痛い時もあります。皮膚の色もピンクっぽくうっすらなって、内出血の後もあります。 昨日受診した時に血腫の大きさが変わっていなく、測り方によっては前回より少し大きくなっていると言われて、次の受診結果により再手術の話も出ています。 正直、産まれたばかりの子供を置いてまた入院して、全身麻酔までして開腹手術する事はどうしても避けたいです。 術後から今まで４回受診して血液検査特に問題なく、痛みや腫れ、触って熱感は確かにありますが、開腹手術しないと私の命に関わる様な問題になるのでしょうか？痛みだけなら手術せずに経過観察しながら通院し、我慢したいと伝えたいと考えています。 ちなみに術後から今現在に至るまで37.5以上の熱は一度も出ていません。 添付した血液検査は12/3のものです。

2023年1月初旬激しい腹痛が置き近隣病院にて診察。血液検査の炎症反応と膵酵素上昇かつ腹痛のため入院精査。早期慢性膵炎と診断された。その後近隣病院では治療が進まず大学病院へ転院。診断は膵管の狭窄による慢性膵炎となった。同年6、9、12月と膵管の狭窄による膵液滞留を防ぐため膵管ステントを留置交換で入院治療及び自宅加療中です。 現在4回目膵管ステント交換で3月12日より入院、13日ステント留置術実施。今回の担当医師は後期研修医。この医師が本日術後3日目3月16日回診に来て、一方的に3日後19日3日後(術後7日目)に退院と言われた。2日前血液検査CRP5.01、アミラーゼ336、P型アミラーゼ281、リパーゼ872と膵頭部に強い痛みが有り痛み止め点滴投与。本日血液検査はCRP6.90、アミラーゼ145、P型アミラーゼ100、リパーゼ363と膵頭部と尾部に強い痛みがあり点滴投与中。加えて赤血球、ヘモグロビン下限値を下回り、血圧も40/20高い160/100で頭痛と倦怠も強い状態です。過去の入院では退院まで、最初のステント留置による経過観察及び痛みの残存、オペ中のガイドワイヤーによるエア漏れなどで最長23日及び13日を要しています。本日の担当研修医は今後を精査することなく「いつまでも居ても仕方ありませんから」との見解です。因みにこの医師は昨年9月の退院の際、術後3日にいきなり現れて本日退院ですと一方的に言い放ち退院に追いやった人物です。結局この時は退院後2週間程度自宅で強い痛みに耐え痛みの収束まで辛い思いをしました。今回の当該ケースでは退院の決定に痛みの残存や他の症状は考慮されないのでしょか？痛みが残存したまま退院して自宅で治療や処置が受けられず苦しい思いはしたくないのです。恐れ入りますが当該ケースの退院判断について明確な基準があればご教示いただきたく。宜しくお願い申し上げます。

いつもお世話になっております。今回は息子の低血糖についての質問です。とりあえず今までの経過を簡潔に書きます。 低体重(約1000ｇ)で産まれ、生後4日で胃破裂、緊急手術成功。母乳は、最初飲みましたが、落ち着くまではストップ。術後2週間たち、母乳再開、途中私の母乳が出なくなり、ミルクに変更。その頃から吐き戻し始める。お腹もはる。CRP上昇。胃も、他の子より小さいし、まだ機能的に弱いから、逆流して誤嚥性肺炎かな？と、抗生剤投与。ミルクは一時期ストップ。念の為、造影剤投入後、きちんと胃や腸が機能してるか確認(正常でした)。CRP下降、お腹貼りなど減る。ミルク再開、またCRP上昇、抗生剤投与…を何度か繰り返し、もしかしたらミルクアレルギー？となり、特殊ミルクに変更。とりあえず今までの吐き戻しや、お腹の張り、CRP上昇と言う状況が落ち着く。静脈栄養が長かったため、肝機能低下。黄疸も出始める。胆汁うっ滞と言う状況で、ウルソとエゴマ油で経過観察。だいぶ落ち着き、黄疸も目立たなくなる。喜ぶのも束の間、甲状腺機能低下疑い。この頃から低血糖状態。負荷検査するにも、低血糖のままは行えないと、ブドウ糖点滴開始。落ち着いてきて、負荷検査。人より反応は遅いけど、ホルモンが全くでてないわけじゃない、ということで、経過観察。内分泌の先生とも話し合い、薬を飲ますほとでもなさそうという感じ。そして、この低血糖は、内分泌の先生曰く、甲状腺機能低下から来てるわけではなさそうとのこと。食後のインスリン？の出方も見たけど、これも関係なさそう。糖尿病でもない。今60ml×12回乳、点滴も外れ、血糖値も落ち着いてる。血糖値70～90前後。もう少ししたら8回乳にして、様子をみていこうか…という状況です。まだNICU入院中です。そして低血糖…未だに謎です。何か考えられる原因って、他にありますか？哺乳力、体重増加は順調です。

2022年10月に大腸癌が見つかり11月に腹腔鏡手術で治療、今のところ転移はありません。 ただし術後に肩が痛く腕が上がらなくなったり、肩が痛くて眠れないことがあり、整形外科で診察を受けたところ関節リウマチと診断され、診断後の約1年半前（2022年4月）からリウマチの薬を飲み始め、現在は1日に、プレドニゾロン錠2mg、プログラフカプセル3mg、ケアラム錠50mg、ガスターD錠20mg、アクトネル錠75mg、ハイペン錠400mg、ムコスタ錠200mgを服用しています。今年7月末ごろから、肩の痛み（というよりも両肩から小胸筋にかけて）が左右別々に続けて起こり、その都度ステロイド注射で改善することを繰り返し9月末に収まったものの、肩から小胸筋にかけての痛みは、今でも毎朝あります。 先月受けた人間ドックでは、案の定リウマチ反応は高く、CRPも1.86ありました。 その後も朝の両肩、小胸筋の痛みはあるものの、生活は出来るレベルで過ごしているのですが、一昨日の定期リウマチ検診でRF定量検査値が今までで最も高く31.1、MMP-3も440.7だったため、治療のレベルを上げて月一回の点滴を行うことになりました。 ただ一昨日の血液検査でもCRPが4.15ありました。担当医からもCRPが高いため、自覚症状の有無を聞かれましたが、朝起こる両肩と小胸筋の痛み以外は何もなく、平熱で食欲も意欲もあり仕事も出来ている状態です。一つ気になることは、普通に生活していますが7月末ごろから体重が2kg落ちてしまいました。痩せた自覚症状もなく2kgも落ちる要素がわかりません。 リウマチ治療中の1ヶ月近くのCRP高値の継続（1~4）と、体重減少の状況に、何となく嫌な感じがしています。何か他に精密検査をした方がよいのでしょうか？ この状態で明日コロナワクチン（6回目）を接種予定ですが問題ないでしょうか？

5月18日に子宮体癌のためタイトルの手術をしました。炎症反応の数値が少し高めでしたが術後4日で退院し、 入院中はガスも排便も良好で腸の動きも良く、漢方や便秘薬は便が出なかったら飲む程度で大丈夫。と言われ、退院後も便もガスも出ていたので飲まず、熱も退院日に帰ったら37.2度出てましたが、それ以降はずっと少し高めですが37.0度以上は出ていません。 ３日前に便が1日3回出て、最後は軟便でした。そしてその後今日まで2日出ていません。 本日、術後8日目で退院後初めての外来診察で、腹部の痛みはありますが、体調は良好です！と先生に話したのですが、白血球の数値が12800でした。 CRPは0.45でしたが、CRPは2.3日後に上がってくると思う。と言われ、どこか感染症を起こしてるかもしれないから、今後熱が出るかも？と言われました。 腸の動きも悪いから、腸閉塞になる可能性もあるので吐いたりしたらすぐに連絡してください。と言われ、かなりビビっています。 ちなみに私は１型糖尿病でもあります。 今日は大建中湯と酸化マグネシウムとバナンを処方されました。そしてまた三日後に受診してください。とのことです。 ⚫︎高熱が出るのかな？ ⚫︎腸閉塞になるのかな？ ⚫︎また入院になるのかな？ と怖いです。 ⚫︎大建中湯を飲んでから、腸がギュルギュルと鳴り始めガスも少しですが2回程でました。腸閉塞はガスが出ればとりあえずは大丈夫なのでしょうか？便意は全くありません。 ⚫︎白血球12800はかなり悪い数値なのでしょうか？ ⚫︎そこまで心配しなくても大丈夫でしょうか？ 今のところ体調に変化なく元気です。 担当医は丁寧に説明してくださいましたが、もしもの時の話ばかり聞いてしまったので、帰って怖くなり質問させていただきました。 ⚫︎検査結果を添付していますので宜しくお願い致します。

平成16年、長女を妊娠中に右乳房にしこりを感じ、乳がんと診断されました。平成17年1月、手術をしましたが、腫瘍は2センチの大きさで、1.5センチ内側に少し転移していたそうです。腫瘍を取り除き、リンパ節郭清しました。病理検査の結果、核分裂度、異型度共に3だったそうです。現在、定期検査を行っていますが、今年10月から骨型-ALPという腫瘍マーカーが血液検査の項目に増えました。骨型-ALPは13.7、CA15-3が14.4、BCA225は44でした。しかし、CRPが0.13、RFが3未満という値で先生には「少し様子を見ましょう」と言われました。乳がんの手術後、先生からは「たちの悪いガン細胞で、年齢的にも今後どうなってゆくかがわかりません。」と言われましたが、もうすぐ術後2年が経ちます。骨への転移の可能性があるのでしょうか? 乳がんのがん細胞で核分裂度3、異型度3の場合のその後一般的な状態をお教えください。なお、術後の治療としては3週に1度の抗ガン剤の後、25回の放射線治療をしました。

64歳の父の事で相談です 胃がんの術後胃が狭窄でどうしても小腸へ食物が流れない状態が続いています。 術後約2ヶ月が経過しました当初は胃壁等の腫れが引くのを待って 様子を観ていましたが、腫れ(狭窄部)の状況が変わりません (狭窄部)の組織検査も行い生険Iで腫れの組織的にも問題無し 検査項目CRPテイリョウの　数値も0.ooで炎症反応も示していませんが、胃壁縫合部付近 が腫れているそうです 2週間前からバルーン拡張を始めましたが、これも一向に状況が変化しません 先生が言われるには狭窄部位が柔らかく、すぐに元に戻ってしまうそうです あと2回ほどバルーン拡張をしてだめなら再手術をすると言われましたが、次は直接大腸に繋げると言われたそうです (直接私が聞いた訳ではないので詳しい事は解かりません)が私的には開腹しての再手術は避けたいんですが、内視鏡手術等での狭窄を無くす事は出来ないのでしょうか? 開腹手術をして叉同じ状況になってしまうのではないかと不安です 再手術で良くなればいいのですが、本人さんや周りの人達も不安でいっぱいです どうか良いアドバイスをお願いします

いつもお世話になっております。 先天性心疾患持ちの8ヶ月になった娘についてです。 8月28日にグレン手術を行い、２日でPICUを出て、一度熱が出たりなどありましたがその後順調でした。 先週の9月4日から再度熱が上がり、今日に至るまで最高38.9程の熱が続いております。 血液検査や尿検査など行いましたが、なにも出て来ず、血中の感染数値は高いままだそうです。 坐薬の解熱剤を投与すると、一時的に下がりますが、上がったりを繰り返しています。 もともと、術後のCRPが高くなりやすい子のようなのですが、1週間も熱が続き、また時折咳き込んでおります。 先週はミルクもほとんど口から飲めず、胃管より注入、昨日の日曜にようやく少しづつ口から飲めるようになりましたが、ムラがあります。 何かが感染し、併発して中耳炎にはなっているようですが、抗生剤を投与しても感染数値は改善していないようです。 酸素も発熱前は0.5使用でしたが、現在は2リットル使用しております。 原因がはっきりせず、また術後も相待ってグレン循環が体にしっかり馴染んでくれるのか心配です。 何か考えられる原因はないでしょうか？ ご回答お願い致します。