egfr変動に該当するQ&A

昨年、腎盂癌の手術を行い、現在は片腎の状態です。幸いステージ１で抗がん剤治療も無く、今のところ日常生活に何ら支障はありません。ただ糖尿病も発症しており、1日２回スイニー服用でHba1ｃは７．０～７．３程度で推移しています。また、eGFRは36前後で推移しています。以下2点教えて頂きたいです。 １．股関節通と膝痛があり成形外科を受診したところ、「ロキソニン」を処方されました。腎機能への影響が心配ですが、飲んでも大丈夫でしょうか？ ２．糖尿の悪化が心配ですが、片腎でもあり、特に注意することがあれば教えて下さい。 宜しくお願い致します。

いつも先生方には大変お世話になっております。 今回は、尿アルブミン測定についてお伺いしたくご相談しました。 当方、35歳の男性で170cm,75kg 昨年の健康診断にて腎機能低下の可能性を指摘され昨年度末より腎臓内科に通院中 クレアチニンが大体0.95〜1.07で推移 eGFRは73〜63程で推移 HbA1cは4.8〜5.2で推移 空腹時血糖も70〜82で推移しております 特に高血圧などの持病もなく、腎エコー検査やスライスCT（造影剤無し）で画像診断しても有意な腎疾患は見受けられないとのこと それにも関わらず、この半年程でシスタチンは少しずつ上昇しており、初回は0.85だったのが今では1.01もあります 特に脱水状態ではありませんでした 次回検査に行った際に、尿アルブミンも測定してもらおうと思うのですが、糖尿性ではない限りあまり意義はないでしょうか？ どうか、ご教授頂けると助かります

CA19-9 が徐々に上昇傾向 現在65歳 5７歳でドックで膵管拡張を指摘され、1年～2年ごとに、造影CTまたは、造影MRIを撮っていますが、 「3.5ミリ程度の拡張、膵頭部側に明らかな閉塞機転は認められない。前回から著変ない」の診断が続いています。 (2年前から、eGFRが50前後となっているため造影剤は使いたくない希望) 最近時の検査はR5.12月の造影剤なしのMRCPでしたが、診断は「著変ない」でした。 一方、ドックを含め定期的にCA19-9の検査をしていますが、数値は次の通りです。 ・５７～６２歳までは、３．０以下で推移(2.5-2.8程度) ・６３歳からは、５．０以下で推移(4.2-4.9程度) 最近(R6.3月)は、4.9　今回(R6.6月)は、5.8に上がりました。 主治医は、完全に正常範囲内であり、気にすることはないといいますが、徐々に上がっているのがやはり気になります。 なぜでしょうか? 加齢によって上昇しますか? さらなる検査は必要でしょうか?? 参考 血液検査でeGFR以外に大きな異常はありません。 正常下限の貧血(白血球も正常下限)です。 HbA1cは、ここ数年　5.6～6.0程度をいったり来たりです。

年1回の健診でのクレアチニン値が毎回高く、いつも「基準値」内外を前後しています。このことに関しての疑問点の質問です。 （1） 残っている1988年以降のデータを診ると「基準値」が1.49、1.09、1.00、1.20、1.50、1.09と変化し、2019年以降は1.00となっています。また、持病の経過観察のため病院で定期的に受けている血液検査でのクレアチニンの基準値は1.04、最近では1.07です。 基準値が変遷するのは、クレアチニン検出方法が異なるから「基準値」が変わるのでしょうか？それとも血圧などのように「正常値」の考え方が変わったからでしょうか？ （2） 同一クレアチニン値であってもeGFR値は年齢により異なってくるため、従ってeGFRを基準（基準値＝60？）に考えるとクレアチニンの基準値も年齢により変わると思うのですが、健診等の検査報告書では年齢によらず一定値です。なぜでしょうか？ご教示ください。

お世話になります。昨年5月に腎移植をし現在良好です eGFRは 最近60前後で 推移してます。 朝9時 グラセブター3ミリ、セルセプト500ミリ、メドロール4ミリ、夜9時 セルセプト500ミリ、服用してます。 夜、飲酒する場 飲酒時の 3時間前 あるいは飲酒後の3時間後 どちらが 良いですか 飲酒時は9時頃とします。 申し訳ありません。宜しくお願い致します

一年程前に肺腺癌のステージ4の診断を受け、EGFRに該当してタグリッソを服用しています。ここ最近たまになのですが胸や背中に痛みを感じる時があります。耐えられない程の痛みではないのですが、気になっていたので、主治医に相談しましたが、腫瘍マーカーも異常（変化）はないし、レントゲンも異常は見れないとのことで、気にしないで今の治療を継続しましょうと言われました。そうは言っても本当に時々ですが、たまに痛みを感じると不安になります。本当に大丈夫なのでしょうか？

56歳です 年初飲酒後に血圧（上）ならびにLDLが各々200を超え今は血圧も125-85くらいで落ち着いています 食事制限、1か月100ｋｍのジョギングならびに禁酒1ケ月後の飲酒頻度/量も従来1/10程度、 体重1月前半69kg→現在62kg　内臓脂肪(CT)28.2cm2 ウエスト80→73となりました。 年初ロスバスタチン2.5を2週間服用後、LDL200→2月1日　 94　となりブラバスタチン5mgを１ケ月服用後本日118となったため主治医と相談し服薬中止としました。 （検査2日前からブラバスタチン服用中止（今朝朝食接種） 1週間前から筋肉痛にならないように運動は控えました。 2月7日検査　シスタチンＣ：0.92（2月1日 eGFR49は、若干筋肉痛） 質問１： 　カリウムが5.2です 　　主治医からは年をとるとeGFRは下がる。　eGFRが55～59で推移しているので野菜とか納豆とか制限をする必要はない。　eGFRが30とかになったら考えると。 　 　カリウム数値が５を超えたのは、服薬による影響はあるのでしょうか？ 　食事含めて何か対策する必要ありますでしょうか？ 　あまり長距離走ったりハードなトレーニングはお薦めしないといってました。 　来年フルマラソンでたいと思っていますが運動制限とか必要でしょうか？ 　登山もしたりします 　eGFRが５５～５９というのは年相応なのでしょうか？ 質問２：本日CTで内臓脂肪測定をしたときに 　　　　内臓脂肪28.2cm2 皮下脂肪85.4cm2　全体脂肪面積113.6cm2でした 　　　　皮下脂肪は基準値がなく気にするレベルでもないといわれましたがベスト体系をつくるにあたって平均とか目標値みたいな基準ってないのでしょうか？ 血液データ添付します

2018年に地域の基幹病院で、腎生検を受け巣状分節性糸球体硬化症の診断を受けました。 その病院での最初の検査では、尿たんぱく2＋、クレアチニン1.21、eGFR 52.48でした。 その後、３か月ごとに定期受診していましたが、数値が落ち着いている（クレアチニン数値1.2台で推移）とのことで、2021年に町医者に戻されました。昨年10月の健康診断で、尿たんぱく＋、クレアチニン1.55、eGFR38.6と大きく数値が落ち込んだため、かかりつけ医にかかり、12月28日血液検査尿たんぱく2＋、クレアチニン1.32、eGFR46とでて、基幹病院へ紹介状を書いていただき本日受診、尿たんぱく＋－、クレアチニン1.50、eGFR40.06とでました。尿たんぱく大量にでていなく、潜血もないことから、免疫異常も考えられないといわれましたが、今後６，７年以内の透析など視野にと言われました。 健康診断以降、運動による数値改善をと思い、徒歩通勤やトレーニングセンターでのウォーキング、自転車こぎなど行っています（健康診断で、大動脈石灰化とあったため）。 昨日夜７時半から45分程度トレーニングセンターで自転車をこいでいました。 病院からは、コレステロールと尿酸値、血圧を下げる処方がされています。 ものの本では、運動療法が取り上げられていたため、ウオーキングや自転車など行っていますが、今後も続けていく意義はあるのでしょうか。 逆に数値が上がるのでは、落ち込むばかりです。 ただ、前日の運動が影響したのであればとは思っています。 透析のあれこれ説明を受けましたが、透析を避けられるのであれば、努力はしたいと考えています。ご教示お願いします。

40台後半の男性です。 人間ドック等の血液検査で、約３年前まではずっとeGFRが80～90代（クレアチニンは0.7～0.8代）だったのが、約1年半前から急に70代、60代と落ちてきて最近は60前後（クレアチニンは1.0~1.1前後）で推移していて、腎機能の低下を心配しています。 クレアチニン・eGFR以外は、肝機能や糖代謝、尿検査など、全て基準値内にはおさまっています。BUNや尿検査の蛋白も異常ありません。(eGFRはクレアチニンの値から推計されていることは理解しています。） ・いろいろ調べたところ、eGFRが60~90だと腎臓の機能が3分の2くらいに落ちていて「軽度の腎機能低下」とされているようですので、腎臓内科を受診した方がいいでしょうか？ ・人間ドックの結果では、eGFRが60あれば問題なしとされていますが、これは基準が甘いようみ見えますが、60あれば本当に問題ないのでしょうか？ ・１年半前から急に数値が悪くなった原因として思い当たるのは、2~3年前から筋トレを頑張りだして、プロテイン（ホエイ）を1日30-50gぐらいを毎日食べていたことですが、これは関係している可能性はありますか？（誰も断言できないと思いますので、推測で結構です。）別の事情で今はもうプロテインは食べていませんし、損なわれた腎機能は回復はしないそうですので、後はもうこれ以上悪化しないよう努力するしかないと理解していますが、原因は知っておきたいです。 ・腎機能のこれ以上の低下を抑えるためには、たんぱく質と塩分の制限が大事と知りましたが、毎日のたんぱく質と塩分の摂取量をどれくらいに抑えればいいのでしょうか？塩分は少なければ少ない方がいいと思いますが、たんぱく質は少なすぎてもダメだと思いますので、難しいなと思っており、アドバイスをお願いします。

多発性嚢胞腎(クレアチニンが1.3程度、eGFRが45程度)で 中大脳動脈瘤(2-3mm)の合併症があります。(数年形状に変化無) 動脈瘤の血管造影検査(鼠径部)の予定ですが、兄弟も造影剤検査後に末期腎不全への悪化スピードが上がった事からとても不安です。 先生は、多発性嚢胞腎患者の経験もあり、腎機能を考慮して頂ける様ですが、どの程度ダメージがあるのか心配です。宜しくお願いします。