her2陽性乳がん再発に該当するQ&A

2月中旬に、乳がん右胸全摘術を受けました。 抗がん剤治療は必要でしょうか。 病理結果は、 ・ステージ1　　・ルミナールb ・ki-67 26% ・ER陽性　5+3　・PgR陽性　5+3 ・HER2陰性 ・グレード2 ・リンパ節転移無し ・腫瘍経10ミリ です。 閉経前ですが、閉経近いかなと言う感じです。 オンコも提案されましたが、金額の高さに躊躇してしまいます。 主治医からは、ホルモン治療は必須ですが、 抗がん剤するかしないかは、どちらでもと言われ、するならTC４回との事でした。 する、しないは、どの辺りの数値を判断基準にすべきでしょうか。 初発の治療として、この様な病理結果の場合、抗がん剤をしておく事は重要な意味のある治療として、一般的には行われる事が多いのでしょうか。 効かない可能性もあれば、健康な細胞を傷つけるだけになるのか、 再発リスクは心配ですが、ホルモン治療だけではカバーしきれない内容なのか気になっています。 先生方でしたら、抗がん剤は必要だとお考えになられますか。 ご意見宜しくお願いします。

54歳 去年の6月に乳がん判定 10月に手術 手術結果 ER99% PgR90% HER2+ 再検査で、 抗がん剤はなしで良い。 MIB-1 index 20% ルミナルa 脇などに、転移なし 体表側断端　陽性 放射線治療　取り残し（陽性） があった為50グレイプラス4回追加放射 断端陽性があったので、 再発が不安です、 主治医は、薬（レトロゾール） を飲んでいれば　大丈夫だから と言われますが、 放射線と薬で、残ったガンが 消えれば、良いが、 あまり、心配しなくて 大丈夫なのでしょうか？ お薬が、閉経後の薬ですが、 去年7月から、生理が止まっていましたが、先月　生理があり、 閉経後の薬だけど、大丈夫ですか？と　問い合わせしましたら、 そのまま　お飲み下さい との事でした。 あまり、細かい説明なども しなく、ルミナルaで、軽いからか、 断端陽性も、言わず、 放射線の先生から 陽性の事を知りました。 なんとなく信用がない先生は 変えてもらった方が良いのでしょうか？ 手術前に傷後を考えて乳首の近くから切ると位置確認したのに、 腫瘍の近くから、切られました 傷後は　きれいなので、あまり、 それで、落ち込みは　ないですけど、なぜか　手術した方の胸の 方が　ハリがあり、大きく 形もきれいです。 しかし、断端陽性が 気になります。 アドバイスよろしくお願い致します。

７年前初発右乳がん（小葉がん）全摘後、抗がん剤、放射線治療。ステージ３B　ホルモン陽性 去年７月局所再発。画像に映らぬほどで、３箇所。増えたので不審に思い細胞診？組織取る １年以上前からあり、いつから再発かは不明だが、リスク考えベージニオと、ゾラデックス注 ９月セカンドオピニオンで、手術可能で １２月の術後補助療法としてベージニオ認可下りると聞き、１２月頭手術。 術後病理、結果ＨＥＲ２陽性で、セカンドオピニオン先に転院し１月からカドサイラ始める。 断片陽性疑い一箇所あり。 精神疾患、うつや、全般性不安障害は、11月くらいから。が、精神科などは通わず。 １月転院後、カドサイラと併用し精神腫瘍科も 初めてかかる。 ストレス過多、昨年１１月から心休まらず状態 ７月中頃。傷跡から、いつの間にか血の塊。 うつになり、あまり入浴で来ておらず、、 軽く触ると取れてしまう。 ２週間前から、右背中や上腕、たまに、脇の下痛み、明後日主治医に話すつもりでした。そんな中、また、同じ所から血の塊。 流石に不安で、明後日丁度主治医に合うため、見せようと。 が、、うっかりまた、体を洗いながら取れてしまう。 １、また、、再発の可能性はありますか? ２、かたまりとれてしまい、、仮に細胞診しても、きれいに塊取れたので、判断出来ませんか? ３、やったとしても、塊ないので結果はマイナス。。となる可能性ありますか?

妻(39歳)のことで相談です。 妻は2010年7月に乳がんと診断され、同年9月に右乳房全摘手術。ステージ2a、リンパ節転移3個、硬癌、ホルモン陽性、her2陰性と診断されました。 その後、化学療法(AC+TC)、ホルモン療法を3年半(本来は5年)やり、今はリスクを承知し、主治医の許可をいただいて不妊治療中のため無治療です。その間、画像や腫瘍マーカーには異常はありません。なお、2015年6月に二期再建で乳房再建(エキスパンダー➡人工乳房)をしました。 昨日、再建した胸の筋組織に米粒小くらいの大きさのしこりを2つ見つけました。認識としては、乳腺を全摘すれば、その部分に局所再発することはないと考えていましたが、ネットで調べてみると、筋組織内に局所再発することもあるとのこと。もしかしたら、しこりは再建手術前からあったもので、今回たまたま見つけたということかもしれません。まして、悪性であるとは限りませんが、非常に不安になりました。 質問内容 ・実際のところ、全摘出した側の乳房再建後、皮膚や筋組織内に再発することはあるのでしょうか？ ・それは何％くらいでしょうか？ ・検査方法や再発治療方法はどうなりますか？ ・再発ではない場合、しこりの正体は何が考えられますか？ 何卒、よろしくお願い致します。

今年72歳になる母が乳がんステージ2aと診断されました。 抗がん剤の使用要否についてご意見いただきたいです。 しこり3.5cm、リンパ節転移なし、ホルモン受容体陽性、HER2陰性です。 オンコタイプの結果、値が35のため抗がん剤としてエピルビシン＋コンドキサン（3週に1回×4回）、パクリタキセル（毎週×12回）の予定です。 抗がん剤を利用すれば再発しないわけではなく、多少再発リスクが低減されるだけの認識です。 むしろ、副作用によるQOL低下、また元々足腰も弱いため通っているリハビリにもいけなくなって寝たきりになる、趣味や仕事までできなくなる、さらに元々メンタルも弱め、ということを考慮すると、抗がん剤を使う事でむしろ日に日に弱ってしまうのではないかと懸念しています。 ホルモン剤投与でもQOLを保ちながら一定の予防効果があり、あとは再発のサインを見逃さない様にきちんと定期検診に通うのではダメなのでしょうか。 リンパ節転移すらなかったのにも関わらず、この場合は抗がん剤使用は推奨なのかどうか、ご意見聞かせていただきたいです。

2020年12月右胸乳房(硬癌)と診断。 大きさは3センチ弱。ホルモン受容体陽性。HER2陰性。 様々な検査のうえ、主治医の先生は部分切除で対応できると言われましたが、母親も乳癌を経験し、希少な遺伝子疾患があることも確定済。 私自身は遺伝子検査はしていません。 いろいろ調べると遺伝子疾患があると再発しやすいと聞くのですが、どの遺伝子疾患も同じでしょうか？ 部分切除を進められたのに、自ら望んで全摘してよいのか悩んでいます。 遺伝カウンセリングを受ける予定ですが3月末まで空いておらず、早く手術を受けたい気持ちでいっぱいです。 先生は大人しいタイプだから慌てなくていいと言うのですが、右腕に違和感があり、どんどんリンパに転移してるのではないかと不安な毎日です。 よろしくお願いします。

62歳、5月に右乳がんと診断されて術前化学療法を受けています ステージ2A（3.5×2.5センチでわきの下リンパ節に転移なし） 浸潤（乳頭腺管がん）・ホルモン感受性:なし 組織学的異形度:グレード2・HER2スコア:3+（陽性）・Ki-67:70% 化学療法4回（ハーセプチン+パージェタ+ドセタキセル）終了後のサイズチェック（MRI＋マンモ＋エコー）でほぼ消失？（ニアクリア）と評価されました 部分切除できる可能性もあるとの事でした その後EC療法1回目受けましたが、副作用がつらくて後3回の継続をためらっています EC療法を中断して全摘手術を受けると、EC療法を継続完了してから全摘手術を受ける場合に比べて、再発他のリスクがどの程度上がるのでしょうか？

４年半前にHER2陽性のステージ１の乳がんでした。 全摘手術、抗癌剤、分子標的薬をし、現在は経過観察でホルモン治療してます。 10月末に子どものアデノウイルスがうつり、４日間高熱にうなされました。 その時は食べてないのにあまり体重は減ってなく、回復後くらいから41キロだったものが、39キロくらいになりました。 元々色々なダイエットしたり、軽く筋トレしたりしてました。 でも、ホルモン治療のせいか、全く痩せませんでした。 だから、病後に痩せたのでちょっと調子乗って、食事制限も筋トレもサボってなんでも食べてました。 寝る前の食事やお菓子も。 でも、食べて体重乗ってみると40.8キロとかにしかならなくて、朝には39キロ台に戻ってます。 病後だったからかな?と思っていたのですが、今まで何しても痩せなかったのにいくら食べても増えてないのが気持ち悪いし、癌がついに転移したんでは??と不安です。 ちなみに最終検査は以下の通りです。 ２月骨シンチ ４月胃カメラ、腸カメラ、腹部エコー 10月cea、ca15-3 11月マンモ、エコー 11月胸CT 11月通常の血液検査 どれも再発はみられていません。 もし、再発、転移している場合、画像で写ってこない小さなものでも体重は減少しますか? あと、再発、転移は体重減少からですか?画像に写ってからですか? 甲状腺かな?とも思ったのですが、乳がんの主治医が甲状腺の専門医でもあるので何も疑われた事ないので違うと思います。 やはり強く再発、転移を疑うのでしょうか? とてもとても不安です。 よろしくお願いします。

2ケ月前に左乳房全摘出を受け現在ノルバデックス単独療法中です。(腫瘍2ミリ、グレード1、ホルモン強陽性、HER2陰性、センチネル陰性) 先日診察に行きましたがノルバを飲んでの副作用があったかの問診のみで、次は3ケ月後と言われたので「血液検査等はしないのですか?」と聞いたら「しない」と。今後他の全身検査についても「マンモ、エコー以外は基本的に予定していない」と言われ驚いてるうちに診察が終わってしまいました。ネットで調べたら、術後通院の最大目的は局所再発と対側初発乳がんの早期発見の為である。転移再発を確認する為の検査は自覚症状が出てからの治療でも予後に変わりがないという事実からガイドラインでは推奨度は低いとあり初めて知りショックでした。 質問1ノルバ服用中の血液検査は必須ではないのですか?検査間隔はどのくらいですか? 2マンモ、エコー以外の検査は基本は不要だと理屈ではわかりましたが、年に1度もし自主的にお願いするとしたらどんな検査が全身状態を把握するにはよいでしょうか。

30代助成です。 2022年7月に乳癌の確定診断を受けました。 エコーすでにリンパ節転移の疑いがあったのですが、MRIで鎖骨上のリンパ節転移が確認されました。その後PETCTで現段階で検出される転移は無かったので手術行い、ddECとドキタキセルの化学療法が終わった所です。 術後病理が 硬性型浸潤癌　大きさ20☓14☓10mm リンパ節転移　あり　49個中42個 核異型度：2　切断末端：陽性 ER：90%、PgR :100%、 Her2:Neg、 ki67:60% T1N3M0 stage 3c　 と予想していた通りよくありませんでした。 今後は部分切除だったのですが末端陽性だったため再手術、そのご放射線、ホルモン治療を予定しています。 再発や生存率は現段階では仮定の話であることなので聞きづらく聞いていないのですが この状態だとどう判断されるかご教授頂きたいです。 よろしくお願いいたします。