排尿障害に該当するQ&A

在胎26週で出産し、現在修正3週間の息子ですが、二分脊髄ではないかと心配です。 NICU入院時は特に指摘がなかったのですが、退院後近くの小児科で健診したところ、おしりにくぼみがあるということで、エコーすることになりました。 そのときは大したことではないだろうとおもっていたのですが、いろいろとネットで探すと、重篤な病気である可能性があることがわかり、心配です。 おしりのくぼみはちょうど、割れ目が終わる付近にあって、浅いですが、手でさわると骨には穴があいているようです。 またその部分は蒙古斑のように青くなっています。 あと、関連性があるとおもうことを下に挙げます。 1.入院中からおもっていたのですが、腰椎が後弯しているような気がします。 さわると湾曲してでていますし、だっこするときに、おしりが中に入った感じで、抱っこしにくく、私の母もおばあちゃんみたいだねと言っていました。 どの程度の湾曲で脊椎後弯症、もしくは何か治療が必要と診断されるのでしょうか。 2. 排便がしにくいようで、綿棒浣腸なしだと、数日は排便なしです。 とてもつらいようで、いつも足をつっぱって、うなっています。 排尿は特に問題ありません。 3.退院後、神経科も受診しましたが、特に問題ないとわれました。 二分脊髄だとしても、今は特に支障なく、将来障害が出る可能性はありますよね？ 4. 出生後と退院時に脳のエコーがありましたが、特に問題なしでした。 エコーまで、日にちがあるのと、二分脊髄で重篤な場合は迅速な治療が必要とあったので、心配しております。 上記のような状態で、二分脊髄ではないかなど、先生方のご意見をお聞かせください。 もちろん、これだけでは判断しにくいのは承知の上です。 よろしくお願いします。

2018年8月　脳梗塞発症　その時は後遺症もなく点滴治療後、リハビリをして退院。 2019年3月　このころから動きが悪くなり（歩行など）椅子に座っても右側に傾くようになり、受診後入院。 脳神経外科医ＭＲＩで点があり脳の血流が悪いので再度点滴治療 入院中に誤嚥性肺炎もありリハビリ後、8月に退院 2019年12月　帯状疱疹、肺炎の為入院　その後、入院中検査で嚥下困難の診断で胃ろう造設。退院後、要介護5認定 になり自宅にて介護。この入院時、安静でいるのが長かった為、話さなくなってしまいました。 こちらが言っていることはわかっているようで、手を挙げて答えたりしてました。 週4、車いすでデイサ－ビスに行き、排尿、排便は紙おむつ 2021年7月　胃ろうから夕ご飯を注入後、そのまま口から嘔吐 サ－チレ－ションが70％台から80％台で、何度吸痰をしても数値が上がらず、救急車にて搬送、入院。 肺炎もみられたが、その症状がよくなっても二酸化炭素の数値が高いままで下がらず、バイパップをつけたままの 入院が1か月以上たちます。 主治医からは、脳梗塞の後遺症で酸素がはずすことができないと言われました。 呼吸器医からは.ＭＲＩの検査結果、呼吸筋が動いていない　横隔膜は少し動いている このことからＡＬＳではないかとの診断。 神経内科医は、筋電図検査ができないので、自分が診察するうえで典型的な運動ニューロン障害ではない。 脳梗塞後遺症でしょう。 と言われました。 本当にそれ以外の病気はあてはまらないのでしょうか？ 長くなりましたが、よろしくお願いします。

今月初旬に4歳になった男児の発達についてご相談、見解を頂けたら幸いです。 切迫早産により予定より約1ヶ月早く出生、2300gで誕生しましたがその後 身体的には異常はありません。 しかし住まいの地域の1歳6ヶ月健診時より言葉の発達の遅れを指摘され、2歳半から 今年1月まで地域の保健センターの心理士との 面談を重ねてきた結果、成長のペースはゆっくりだが言葉も増え、発音もしっかりしてきたので 一旦終了、様子を見る形になりました。 発達検査や医療機関などへの相談はしていません。4月から幼稚園に入園して、刺激を受けて会話が出来るようになれば…とみてきましたが4歳を迎え、言葉の発音はしっかりしてきたものの、 会話が決まったパターンしか出来ない、理解できている会話とできていない会話、又 オウム返しも頻繁で気になります。 幼稚園ではじっとしていられないなどはなく、先生の話もわかることはできてわからないことは手が止まってしまうそうです。 少しずつ自ら出来ることは増えてきていますが、自分の気持ち 簡単なこともまだ言葉に出来ず、会話が成り立っていない現状です。 ただ暗記力は良く絵本を暗記したり、数字やアルファベットは言えます。ひらがなも読めます。 親といる時はじっとしていられず、危ないと注意しても道路へ飛び出してしまいます。又 トイレは 排尿はできますが大便がトイレで出来ずパンツに直にしてしまいます。スプーン、フォークは使えますが箸は使えません。 そこで専門の医療機関などへ相談すべきか 又 埼玉県川越市に在中なのでどの医療機関へ相談すべきか、又、考えられる症例 、障害などご意見 頂けたら幸いです。よろしくお願い申し上げます。

私は膀胱炎に頻繁になります。その都度、抗生物質を飲み、治してはいますが、またなってしまうのではないかと、最近は強迫性障害かと思われる程神経質になっています。 お手洗いはできるだけ我慢せず行っています。性交後の排尿も行っています。 それでもなぜかまた膀胱炎になります。 私は19歳と38歳に裂肛の手術を受けました。ですが、相変わらず肛門が狭く、また不溶性食物繊維が多い食べ物をたくさん食べると便がすぐ硬くなります。 便が少しでも硬いとすぐに肛門が切れてしまうので、19歳からずっと酸化マグネシウムを服用し、肛門が切れない様にしてきました。 そのせいで、便が常に軟便か下痢に近い便で、排便時にブリブリと飛び散りながら出てしまいます。 それも1日に多い時は４回くらいでます。 酸化マグネシウムの量を減らすとまた切れるので、それもありなかなか薬は減らせない状態です。 以前は排便時にウォシュレットを使っていたのですが、大腸菌を飛ばしてしまい、膀胱炎を助長するというのを聞いてから、トイレットペーパーで拭いていますが、軟便の為、便が紙につかなくなるまで拭いてると20分くらいかかります。 仕事にも遅れそうになったり、日常にかなりストレスに感じています。 そして、飛び散った便が膣や尿道口などに付着して、膀胱炎になりやすいのではと不安です。 便が飛び散った時は浴室シャワーで陰部を洗いたいのですが、排便回数が多いので、洗いすぎも常在菌まで洗ってしまって膣にもよくないとも聞いた事があるので、やっぱり毎回洗わない方が良いのでしょうか？ もうどうして良いかわからなくなってしまい、精神的にだいぶまいってます。 私の様な軟便や下痢気味の場合の、膀胱炎にならない排便後の方法を教えていただきたいです。 長々と申し訳ございません。どうぞ宜しくお願い致します。

考えられる疾患を教えてください。既往歴としては・頻尿、残尿感、尿漏れなどの泌尿器症状・肺気腫・身体表現性障害および全般性不安障害・軽度の前立腺肥大症、軽度脂肪肝、左右数個の腎結石、軽度脾腫、パレット食道、萎縮性胃炎、脂質異常症（中性脂肪高値）等があります。４月中旬から、右脇腹に張り、少し苦しい感覚。徐々に痛みが下腹部、左脇腹、右脇腹、腰部に及ぶ。同時に全部が痛むことはなく、痛みが移動する感じ。１ヶ所のことも２ヶ所のことも有り。５月１日に近隣のA病院消化器内科を受診。腹部CTと血液検査。腸の動きが少し悪い。血液中の白血球と赤血球が基準値より高値。尿中潜血が２＋、尿中赤血球が高値。５月６日に掛かりつけのＢ病院内科を受診。尿酸が基準値より若干高、尿蛋白が１＋。５月１１日に肉眼的血尿によりＢ病院泌尿器科を受診。Ｘ線とＣＴ、尿検査。結石がおへその 下辺りにあるとの診断。尿蛋白１＋。５月13日に再び肉眼的血尿。排尿時に引っかかりを感じたので、石は確認出来なかったがおそらくこの時に石が出たと思われる。なお、この時期頃から37～37.5度の微熱が時々出るようになる。６月１日に石が出たどうかの確認のために受診。石は写らなかったが、各所の痛みは依然として続く。血液検査では好酸球が高値。６月13日にＢ病院内科を再受診。好酸球高値、膠原病は異常なし。ＣＴ画像を再度診てもらうが特筆すべき所見なし。左右肋骨の下辺りと腰部の痛いところの少し上辺りに強い張りがあると言われる。６月20日に妻が腎ガンを疑ったので、近隣のＣ泌尿器科を受診。腎臓のエコーをするが異常なし。6月27日に妻が前立腺ガンを疑ったので、Ｃ泌尿器科でＰＳＡ検査。結果は１週間後。なお、最近は痛みの質が痺れるような感じになり、既存の痛いところに加えて、肋骨や骨盤の先にも時々ピリッとした痛みが生じる。また足が浮腫みだした。

48歳。出産経験はありません。 2021/9 動けなくなるほどのお腹の激痛が度々発生し、消化器内科など色々な病院を経て婦人科でチョコレート嚢胞と子宮筋腫と診断されました。 2021/11/1 ジェノゲスト服用開始 チョコレート嚢胞 11/26 右27mm 左35mm 1/23 右34mm 左37mm 7/4 右43.6mm 左29.5mm 12/12 右58mm 左32mm 腸、子宮との癒着あり。 子宮筋腫は10mm〜30mm複数あり 薬を飲んでもチョコレート嚢胞の右側が大きくなるため大きな病院への紹介状をだされました。 紹介状を持っていった病院では、１年前に別の病院で撮ったMRI結果＋内診で診ていただき、おそらく悪いものではないと思うとのことでしたが年齢的にも卵巣、子宮の全摘出を言われました。 子宮との癒着があるため、卵巣だけきるのは出血が酷くなる、とのことです。 正直、子宮摘出までは考えていなかったので動揺しています。 1. 58ミリの大きさでは癌化の可能性が高く、ジェノゲストでも小さくなっていないため、選択としてはこのまま様子見という判断は難しく、すぐにでも手術をした方が良いのでしょうか？ 2. 先生から左卵巣を残すという選択はあると言われました。 ただ、3cmのチョコレート嚢胞があるため、残すことで更年期の症状が緩和されるメリットはあると思うのですが、今後癌化しないか監視しなければならないため、残す選択は避けた方が良いものでしょうか？ また、癒着や筋腫がある以上、子宮もあわせて摘出する選択しかないのでしょうか？ 3. 摘出後は腸の痛みを言われている方も多いように見受けられ、手術による腸へのダメージや排尿、排便障害が気になっています。影響は長く続く方が多いのでしょうか？

前回と今回、月経がすっきり終わらず黒っぽい血が続いた後、排卵日あたりに血液混じりの卵の白身状のオリモノが出て出血が止まりました。 やっと治まったと思っていたら、排尿の後のペーパーに血液っぽい跡があったので、婦人科を受診しました。 内診では頸部に見た目では異常ないが、エコーで見ると血が残っている(溜まっている？はっきり覚えてません…)から一応子宮体がんの検査もしておいた方がいいかな、と両方のがんの検査をしました。 今現在は出血してないのでホルモン剤などの処方は必要なしと検査だけでした。 子宮頸がんの検査は2021年の11月に受けて異常なし、子宮体がんは2019年の3月に受けて異常なしで、その後受けてません。 先生に私がんの可能性ありますか？と聞いたら、子宮体がんは増えているけど、私のように不正出血で受診し検査した人の10人に1人もいないくらいの割合、そんなに心配しないで結果を待って、と励ましては頂きました。 勿論、検査の結果が出ないとわからないとは重々承知の上ですが、不安障害の治療中でもあり、不安で仕方ありません。 不安を多少でも解消したいのと残念ながら結果が芳しくなかった時のために心構えをしておきたいので、お尋ねします。 1.子宮体がんの不正出血はずっと続くものですか？止まったり、出血したり、日によって変動があるものですか？ 2.私の年齢(44歳)で子宮体がんの人は割合的にどの程度いるのでしょうか 3.前回の検査より4年近く空いてしまいましたが、体がん検査の間隔はどの程度か妥当ですか？ 4.もしがんだとしたら、経膣エコーなどの画像の段階でなんとなくがんっぽいな、と専門の先生はお分かりになりますか？ 内膜の厚みについては特に何も言われませんでした。 全ては検査の結果次第なのは承知の上ですが、ご回答宜しくお願いします

1) 今年の5月末に血尿を伴う膀胱炎になり、2種類の抗生物質治療で回復。 2) 6〜7月に膀胱炎のような頻尿症状が数回出現も、菌は出なかった。 3) 7月末コロナ感染後、腸の不快症状が長引きそれに伴い頻尿も再燃。腸は改善したが、頻尿・残尿感が現在まで続いている。 4) 9月と12月に婦人科診察、12月に骨盤部MRIを受け、特に気になる所見はなし。 ● 過活動膀胱と診断され、6月から清心連子飲、8月から清心連子飲＋べオーバ錠を11月末まで内服しましたが症状の改善はありませんでした。 ● 約半年間症状が続いていますが、途中、1週間だったり2週間だったり数日間だったり、殆ど症状が気にならない期間（トータルすると1ヶ月程度）もありました。 ● かかりつけ医から間質性膀胱炎の疑いを指摘され、12月始めに間質性膀胱炎の症例を多く手がける医師の元を受診しましたが、問診のみで、間質性膀胱炎には該当しないと言われました。（自身としてはまだ不安が解消しきれていません） 現在は、とにかく残尿感と頻尿が辛いです。尿意切迫感や尿漏れ、排尿痛はなく、数時間我慢もできますが、とにかく常時酷い残尿感と下腹部の違和感があります。その症状が日毎に悪化しているため、生活において大きなストレスとなっており、これまでこなせていた様々なことができなくなっています。 更年期障害の始まりの可能性も言われましたが、果たしてここまでひどい症状が続くのか、本当に怖い病態は隠れていないのかと不安でいっぱいです。 とにかくストレスを溜めないことが大切と言われましたが、何よりもこの頻尿がストレスになっていて、抜け出せないトンネルの中にいるような状態で最近は鬱気味です。

生後40日の子がいます。 完母で育てたく、ミルクを徐々に減らしていたのですが、最近哺乳力が低下しており、心配でなりません。 ○出生〜5/26 ・体重増加30g/日 ・母乳片方10分ずつ。1日7〜10回。 ・ミルクは母乳後40ml〜60mlを3回くらい。(1日総量140〜200ml) ・一ヶ月検診（5/26）では問題なし 一度乳首を離すと、拒否されたり吐き出したり咽たりすることが多々あります。搾乳すると両乳で50mlほどしか取れないので、明らかに足りていません。 母乳外来に相談したところ、「片方2〜3分、たり苦しければもう1クール。それでも足りなければミルクを40mlほど足すと良い」とアドバイスを頂いたのですが、それ以降の経過が以下のとおりです。 ○5/26（母乳外来）〜6/2 ・体重増加18g/日 ・片乳5分程度。1日7~10回。 ・ミルクは、片乳のときや出が悪いときに60ml用意。飲めて40ml、全く飲めないときもあり。（1日総量50~140ml） ・排尿は5~10回、排便は3回程度。変わりなし。 授乳時間を減らしても、一度乳首を離すと、飲んでくれません。授乳時間が減ったに伴い、ミルクの飲む量も減ってしまいました。 片乳５分しか飲んでなくても、一度に5時間以上寝ることもあります。 一度母乳を与えずにミルクを与えてみましたが、40ml飲むのがやっとで、それ以上飲まそうとするとオエッとなって咽たり、吐き出したりします。 疑われる病気や障害がありますか？ どうしたら飲んでくれるのか分かりません。 また、今まで乳首が痛いと感じたことはあっても、切れたこともないので、飲む力も低いのではないかと思います。 どうかご教示ください。

もうすぐ4ヶ月になる男の子の母親です。 息子のお尻には、肛門の上の3cmのところに凹みがあります。凹みはそれほど深くなく、見た目は穴はあいていません。病院では触診はされませんでしたが、見た目、仙尾部皮膚洞だろうと言われています。凹み周辺には蒙古斑がありますが、毛などはありません。 先日、お風呂に入っているとき縦抱きの体勢で凹みの部分を触ってみると、凹みの下の骨(仙骨部？)の真ん中が縦に数センチほど凹んでいるような感触があり、もしかしたらその部分が二分脊椎ではと疑っています。なお、他の部分は凹んでなく、普通だと思います。 また、この他にも、息子は先天性絞扼輪症候群(右手1-3指)と先天性内反足の障害をあります。 これまで内反足は軽度でギブスを2週間巻くだけで手術は不要と言われていましたが、先日、病院へ行ったところ、アキレス腱の萎縮が出てきたので、やはり手術をしようと言われました。 この内反足とその後のアキレス腱の萎縮があるということは、やはり、二分脊椎の疑いがあるのでしょうか？ また、息子は生後1ヶ月半で受けた検診で頭囲が5.8cmも増えており、これも実は二分脊椎が原因の水頭症だったのではないかと思ってしまいます。 なお、現時点では排尿排泄は問題なさそうで、下肢もよく動かします。発達自体はおそらく問題なし(寝返りもたまにできます)です。 そこで質問なのですが… １.上述の状況では二分脊椎の可能性は高いでしょうか？ ２.凹みの下の骨の真ん中が凹んでいるような気がしますが、二分脊椎であった場合、そのように触った感じでわかるものなのでしょうか？ 3.上記の症状を勘案すれば、MRIについては早めに撮った方がいいでしょうか？内反足もあり、すでに症状が出始めている気がするのですが…。 以上、ご見解をいただければと思います。よろしくお願いします。