胆のう炎に該当するQ&A

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重度化膿性膝関節炎の治療方法

person 30代/男性 -

私の65才の母親の事ですが、4月に胆嚢癌、肝臓癌が見つかり、5月に胆嚢、胆管、肝臓右葉を切除しました。今思えば入院中の肺炎や、十数年前に転んだ事で化膿性膝関節炎になったのだと思います。癌で入院した時、退院1週間前から右足が左足の1.5倍位に赤く腫れ、熱も持ち、激しい激痛が発症しましたが、浮腫だと利尿剤を処方されるだけで退院させられました。退院後外来では外科と整形では浮腫だのうちの領域ではないと何の検査や処方もなく1ヶ月が過ぎた頃、しつこく外来で訴え続け、やっと右化膿性膝関節炎だとわかりました。1回目のオペでは洗浄術と軟骨切除しましたが良くならず、検査の結果、骨にまでMRSA(メチシリン耐性黄色ブドウ球菌)が侵食している事がわかりました。2回目のオペでは洗浄術と半月板切除、MRRAが侵食している骨も削りました。あまり良くならないまま保険いっぱいで抗生物質が使えないからと転院させられ、転院先では何の治療もなく、検査結果が悪いからと大腿部からの右足切断を医師から通告されました。X-Pでは下腿骨骨端の骨崩壊が見受けられ、大腿骨骨端ももしかするとMRSAが侵食してるかもという感じです。右膝周辺の皮膚は繊維化して少し固くなり太くなっています。入院期間が癌から始まり約1年経っています。右足切断をせずに化膿性膝関節炎を早期で治す治療方法はないでしょうか?治療できる埼玉県、東京都、関東の病院等も教えていだだけると幸いです。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

首痛みと根尖性歯周炎の関係

person 50代/男性 -

54歳男性です(179cm、84kg)。 1年1か月前の12月下旬に胆嚢摘出術(腹腔鏡下胆嚢摘出術)をしました。 その入院中に首を痛めたようでした。退院後、マッサージに行ったりしたのですが、ほぼ毎日のように起きる首痛に悩まされる日々となりました。   お灸や整体をしても、その時は良くなっても、次の日の仕事中には痛みが出ています。 バファリンを飲んだり、バンテリンを塗ったりして対応するのですが、一時的なしのぎにすぎません。 ようやく3か月前に整形外科を受診したのですが、レントゲンを撮っても首に異常は見られませんでした。 今は、理学療法という名のマッサージを週に一度受けているのですが、そのとき気持ちいいで終わっており、回復する兆しはありません。 しかし、整形外科に受診して少しして歯が痛くなり、根尖性歯周炎になって下の歯を抜きました。 実は、この歯の痛みが出たとき、首の痛みが止まっていたのです。 もしかしたら、入院中に免疫が落ちて、根尖性歯周炎が進みだし、それが首痛を引き起こしたのではないかと思うようになりました。 しかし、抜歯して仕事に復帰するとまた首の痛みが出ています。 歯の治療が終わるのはあと3週間かかりそうです。 そのとき、首の痛みがどうなるか・・・ですが、劇的な変化があるようには思えません。 さて、この首痛の原因なのですが、パソコンを長時間見る仕事なので、それが原因であろうと推測するのですが、痛みが出るのは決まって右側なのです。癖があるのかもしれませんが、左側も確かに凝っているのです。 ちなみに、根尖性歯周炎になったのは右下の奥歯です。 「なぜ、左側の痛みは脳に伝わらないのに、右側は伝わるのか?」 考えられる原因、そして対処方法はあるでしょうか?

2人の医師が回答

4歳4ヶ月女児IgA血管炎

person 10歳未満/女性 -

昨年4月に嘔吐、激しい腹痛により入院(最初クリニック受診では胃腸炎、その後激しい腹痛を訴えては気を失うように眠り、また訴えるを繰り返し、便の色が薄く白に近くなる。総合病院を受診。受診中茶色いものが混じる嘔吐をし、医師は吐血と判断、急遽腹部エコー検査で胆嚢、十二指腸あたりに浮腫を見つけた。その後便からも黒っぽい便が出た。胆嚢、十二指腸あたりからの出血があったのではとのこと。)腹部症状が先行し、足の紫斑は入院後に薄らアザのようなものが少し出たくらいです。IgA血管炎と診断され、絶食2週間やステロイド(プレドニン)、ステロイドパルス療法、コルヒチン、アザニン、セルセプト、IgG補充、半夏瀉心湯、柴苓湯などを試しながらステロイド減量を試みステロイド減量すると腹痛再発、軟便、便に白い粒が混じる、便の色が薄くなる、食物残渣が見てとれるなど再発を繰り返し約一年になります。ステロイドによる成長の遅れも見られ、早くステロイドをやめたいところですが再発してしまい同じことの繰り返しとなっています。次の手段はレクチゾールとも言われておりますが、他の消化器疾患(潰瘍性大腸炎、クローン病、過敏性腸症候群など)を疑うべきでしょうか?凝固13因子は正常、便中カルプロテクチンも問題なく、最初の黒っぽい便以来、血便もありません。内視鏡をやるのもリスクがあるようでまだやっていません。カプセル内視鏡も飲み込めるか微妙なところです。ステロイド、免疫抑制剤の影響からか、常に咳や鼻水などがあります。今後の可能性や考え方をご意見いただければありがたいです。

2人の医師が回答

コロナ後繰り返す逆流性食道炎の症状が心配

person 30代/女性 -

39歳です。2022年9月にコロナになった後に逆流性食道炎の症状が2カ月に1回程出るようになりました。2017年10月に初めての胃カメラで逆流性食道炎(グレードM)を指摘されました。2020年11月に2回目の胃カメラをしたときは逆流性食道炎は悪化していなく、前回と変わらず。その時に同時にやった腹部エコーで胆のうに砂が見つかり、以来ずっとウルソを飲み続けています。胆のうの砂の経過観察で2カ月に1回消化器内科を受診しています。血液検査も4カ月に1回行っていて異常はありません。2022年5月に行った腹部エコーも異常なし。その後は逆流性食道炎の症状は全くなくなりましたが、2022年9月にコロナになった後からまた逆流性食道炎の症状が2カ月に1回程でるようになりました。事前に処方されているタケキャブとレバミピドを1,2週間ほど飲むと症状が改善します。2022年10月に耳鼻科でファイバースコープをしてもらいましたが何も異常なし。先週からたまにみぞおちが痛みます。特に空腹時。ただ、食べた後も痛むことがあります。12・13と脂っこい食事が続いたせいか症状(みぞおちの痛み・喉になにか上がってくる感じ)が悪化したので、今朝からまたタケキャブとレバミピドを服用し始めました。質問したいこと【1】消化器内科からタケキャブとレバミピドは数週間分事前に処方されています。症状が出たらすぐに服用したほうがいいのでしょうか。もしくは少しくらいであれば薬に頼らず自然に回復するのを待つのがいいのでしょうか。【2】飲み始めて症状が治まったらすぐに薬はやめた方がいいですか?もしくは飲み始めたら何日間は最低続けるべきとかありますか?【3】ピロリ菌の検査結果は陰性でした。最後に胃カメラをしたのは2年前です。その間に胃がん発症している確率は高いですか?【4】食前も食後もみぞおちに違和感があるのはどんな病気が考えられますか?

3人の医師が回答

敗血症で入院後の後遺症

person 40代/男性 -

現在、主人が敗血症で入院中です。入院期間は10日を超えています。 入院当初、体が動かないという全身倦怠感と9度9分の発熱があり、腹痛もありました。 急遽入院になり、最初は敗血症の疑いでしたが、菌を培養して、敗血症が確定しました。様々な検査をして、胆のうに石があり、胆管をふさいでいるが、胆のうは腫れていないが黄疸が出ている、腎臓に石があり、両方とも腫れている、肝膿瘍が見つかるが、手術するほどではない、大腸に憩室炎が見つかるという、様々なところが悪く、大腸から菌が回ったのではないかと言われています。 お見舞いに行けないので、どのような状況かはわかりませんが、看護師さんの話だとトイレなどは自分で行っていて、熱も下がり、元気になっているとのことです。 ただ、敗血症で検索すると後遺症と出てきて、そのほとんどがメンタル面のことが書かれています。退院すると多少体が慣れるまでにいつもより疲れやすくなったりはするでしょうが、敗血症の場合は、メンタルの後遺症がどのくらいの割合で出るものなのでしょうか。せん妄とも書かれていて、暴れられたりしたら子どももいるため困るなと思っています。退院しても仕事はすぐにはできないのでしょうか。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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