2歳肥満に該当するQ&A

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めまいやふらつき、吐き気、呼吸の浅さ、腎臓、高血圧、糖尿など原因について

person 40代/女性 -

腎臓内科に通い3年になります、41歳です 肥満気味で運動不足 動かなければいけないのに不調で運動ができません 最初はフェリチンなどの鉄分数値が低く、造血の注射を打ったり鉄剤の服用などで回復したのでやめています その時点では担当医からの食事療法指示もなく好き勝手に食べていたためか、最近腎臓機能の低下と高血圧、糖尿が気になり始めました 腎臓機能 eGFRの値 35 クレアチニンの値 1.36 高血圧については上が140下が90で、降下剤?アムロジピン2.5mを処方され現在上120下70まで下がっています この数値を見てどう思われますか? 栄養士さんからの指導はなく独学です 肉、魚、たんぱくやリンなど多いものはあまり食べてないです もっと食事を控えた方がいいでしょうか 質問1 最近めまい、ふらつきなど貧血時に感じていたような体調の悪さがまた出てきています そのほか吐き気がたまにあり、胃のあたりも重苦しく感じます 鉄剤をやめてから半年以上経つのですが、また再び下がるということはありますか? 鉄剤と現在服用中の高血圧の薬との飲み合わせはどうでしょう 質問2 生理1週間前になると決まって具合が思わしくないので、命の母ホワイトを服用したりもしますが、その影響ありますか? 調べると更年期やいろんな理由が出てくるのですが、これ以上悪化するのも嫌なので気にしています 質問3 最近なにもしていないのに呼吸が浅く息苦しい時があります 薬の副作用などでしょうか 腎臓機能の低下のせいか、高血圧、糖尿と心当たりはありすぎますが影響が出てる可能性もありますか? どうもしんどいのが辛くて嫌なので改善したい 2年前に心電図、レントゲン、心エコー、ホルター検査など循環器科でして異常はありませんでした

1人の医師が回答

ダイエットの目標、適正体重について

person 60代/男性 - 解決済み

 64歳 男性 身長171cm、体重77kg(BMI 26.3)ですが、ダイエットの目標、適正体重がどのくらいなのか知りたいです。 10年ほど前から、高血圧とコレステロールの薬を服薬、糖尿の経過観察も受けています。 昨年の12月の検査でHbA1cが3か月で6.5から7.3に悪化(体重の増によるものと思われる)し、ダイエットを始めました。 12月から4か月間で88kgから77kgになり、HbA1cも6.0になりました。  ダイエットの方法は、以下のとおりです。 1 かなり飲んでいた飲酒をやめた 2 発芽玄米(1食50g~75g)とバランスの良い副食(1日平均 1,600kcalくらい) 3 間食は少なめに 4 食後の運動(30分間) 5 筋トレ(スロースクワット、プランク) 血圧、体調とも良好に過ごしており、このまま減量を続けようと思っていますが, 最終的に何kgくらいを維持すれば良いのでしょうか。  ネットで調べると、日本肥満学会ではBMIが22を適正体重(標準体重)としており、 私の身長では64kgです。  しかし、厚生労働省の多目的コホート研究では BMI 23~25。また、がんや心筋梗塞の可能性が最も低いのは、 BMI 25~27という研究もあるようです。 TVの健康番組でも、数年で以前の常識と思われていたことが覆ることも多く、何kgを目標に減量するべきか分かりません。 性別、年齢、健康状態などで適正体重は変わると思いますが、私の場合は何kgを維持すればいいでしょうか? また、上記の減量方法で改善すべきこと、追加したら良いことなどはありますか? 今は上記の方法で、月に2~3kgの減量中ですが、特に無理や我慢をしている 感じではなく順調に過ごしています。  

5人の医師が回答

べオーバー錠の薬を服用してから逆に尿が出にくくなった感じがします

person 50代/男性 - 解決済み

私は、55歳男性です 高血圧で肥満があり前立腺肥大症が あります。故に頻尿傾向が強く 冬場は1〜2時間に一回は目がさめ トイレに行きます。夜間多尿という 感じではなくあまり小水はでません でも、残尿感はなくその時はスッキリします もう、10年泌尿器科に通院してますが 劇的に良くなったと思うことはありません 半年に一回泌尿器科で超音波検査 尿検査は受診毎 血液検査はPSAを含め 年一回とCT検査も毎年行います また、いびきもあることからシーパップも しており糖尿の検査も行っております。 それでも、特に冬は頻尿が激しくなります 先週、泌尿器科で受診した際に今までは ベタニス錠とタムスロシンを飲んでましたが あまり効果がないので過活動膀胱にきく べオーバ錠を服用してから逆に尿の出がわるくなり尿が出るまで時間がかかるようになりました。そこで下記に質問があります 1.べオーバ錠は尿が逆に出にくくなることなんてありますか?通りをよくする薬を飲んでるのに逆に尿がでにくくなって頻尿回数がふえているような感じがします 2.私の前立腺肥大症は一回りくらい大きいらしいですが泌尿器科曰くそこまで重症というほどではないらしいのです、健診などでは 指摘されたことがありません、高血圧でジルムロ配合錠を飲んでますが薬の副作用で 頻尿になることはありますか 3.いま、色んな薬を泌尿器科医と試していますですのでべオーバー錠もその一環ですが  尿閉のような副作用があっても飲み続けて いいのでしょうか 私はいまインフルエンザで受診が年末年始できません。ですのでご参考までにお聞かせ下さい。 長文失礼いたしました

2人の医師が回答

睡眠時無呼吸症候群におけるシーパップ使用について

person 60代/女性 - 解決済み

65歳女性。掛かり付けの内科で、朝の目覚め直後の体調不良について相談したところ、睡眠時無呼吸症候群ではないかと言われ検査をしました。寝言を言っている自覚はありましたが、いびきの自覚はありませんでした。また元々不眠気味で睡眠も浅いです。顎の形が原因と言われました。 時々、デエビゴも服用しています。 そしてその検査結果はAHIは25.6で、呼吸イベントに伴う最低SpO2は86.0でした。で、シーパップを使用することにしたのですが、幼少期から寝つきが悪く、また寒暖差アレルギーもあることから、これを着けると鼻炎を発症した時に、鼻をかんだり咳をすることも難しくなってしまいます。またそれ以前に、なかなか熟睡できないので、これからの使用をどうしたものか?と悩んでいます。 ただ、後鼻漏だけは軽減されました。 とにかく、うまく寝付けないのため、また寝付けたとしても熟睡できないため、そうでなくても夜間頻尿(ベタニスを服用している)だったものが、昨晩は6.7回もトイレに行く羽目になりました。そして結局、深夜2:30くらいに目が覚めてしまい朝の5時くらいまで眠れず、仕方なくそれを外したら少し眠ることができました。 睡眠改善のためのシーパップが、反対に不眠促進になってしまいそうです。私は血圧75~108、BMIが24.3なので肥満気味ではあるのですが、将来の心筋梗塞や脳梗塞のためよりも、今の不眠をどうにかしたいです。勿論、父(暴飲暴食、不摂生)も脳梗塞になりましたし、施設でそれに罹患したお年寄りを見てきているので、その恐ろしさは重々、承知してはいますが。 市の特定健診を行った先生に、この件について尋ねてみたら、別の呼吸器内科のある病院で受診し、今の状態で心臓にどれくらい負担がきているのか検査しながらシーパップを着けるとよいのでは?と言われました。どう思われますか?

4人の医師が回答

エビリファイ 体重増加について

person 10代/男性 -

もうすぐ10歳の小学4年生男の子のことで相談です。 小学2年生の時、ADHDと診断されました。診断当時からアトモチセチンを服用、徐々に増量となり現在は1回30mgを1日2回朝夕に服用しています。 約1年前、小学3年生の夏休み頃より易怒性が強くなり、暴言の他物を投げる、親を叩く蹴る行動が見られ始め、エビリファイ(1mg)が服用開始となりました。 服用開始後、体重増加が著しく半年で5kg以上のペースで増え続け、現在服用開始から13kgも増加してしまいました。学校からの身体計測の通知では標準から軽度肥満になりました。 食事や間食の量は変わらないどころか、体重増加を気にして摂取量は減っています。運動も週3回サッカーをしてます。 そのサッカーも身体が重たくなり思うように走られなくなりました。負担がかかるのか歩行時や運動時踵の痛みもあります(整形外科では異常なし)。 体重増加を気にしいちいちカロリー表示を気にしたり、サッカーでも出場機会が減り精神面でも体重増加がストレスとなっており悪循環です。 暴言等の症状は服用している為か否か分かりませんが、頻度は減っています。 上記を医師に相談しましたが、エビリファイの減量や中止はされず、「運動をしてください」と言われるだけでした。 運動もしていくつもりですが、なかなか難しい状況で限界があります。 このまま体重が増えていくことに不安があります。本人の日々の言動が分からない状況では回答が難しいかもしれませんが、エビリファイの減量や中止は難しいのでしょうか。 長くなりすみません。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

2型の糖尿病について。

person 20代/男性 -

前回、1型糖尿病について質問させてもらいましたが、今回は2型の糖尿病について気になりました。 自分は高校1年の時に尿検査で尿糖が出た事がありました。 その頃はかなり肥満で高校1年生ながら体重は100kgほどありました。 身長は175cmほどだったと思います。 その時は特に気にする事もなく精密検査も受けませんでした。 現在28歳になりましたが、職業柄これまで健康診断を受けた事がなく、少し心配になってきました。 4年ほど前に一度、薬局で指の血液でヘモグロビンが分かる検査をしましたが、その時は5.3で正常だと言われました。 質問としては、 1.尿糖が出ていた高校1年生の時に2型の糖尿病になっていた可能性はありますか? その時の尿検査では、夜にご飯を2〜3合食べ、スポーツドリンクも飲んでおり、更に朝に尿を採るのが面倒いからと、その日の夜に尿を採った記憶があります。 2.自分は高校3年の時にダイエットをして一度体重を80kgまで落とした事がありますが、その後にすぐリバウンドしました。 もし、1年生の時に糖尿病になっていたとすればヘモグロビン検査の正常値から改善したと考えるのが妥当でしょうか? そもそも糖尿病になっていたとしてその8年後のヘモグロビン検査で正常値が出ることはよくある事なのでしょうか? 3.ヘモグロビン検査をした時が一番体重が重く110kgほどありましたが、最高で64kgほどに落としたましたが、現在は70kg辺りをキープするようにしています。 お医者様の観点から現在、糖尿病になっている可能性はありますでしょうか? 4.もし1年生の時に糖尿病になっていたとして、その8年後のヘモグロビン値が正常、もしそれが改善したと考えた場合、今後糖尿病になる可能性はやはり高くなるのでしょうか? よろしくお願いします

1人の医師が回答

下痢〜軟便

person 乳幼児/男性 -

1歳9ヶ月の男児です。 2ヶ月前、風邪の後、漏れるほど多量で1日1〜複数回、粒状の物が混じる泥状便に→腸内環境を整えるためと漢方薬が処方 3週間前、状態に変化ないまま水様便と嘔吐あり→ウイルス性腸炎と診断、ビオフェルミンとアドソルビンが処方 2週間前、一時軟便や便が出ない日もあったが、再び水様便に→細菌性腸炎との診断、ビオフェルミンとロペミンが処方(ロペミンは2回のみ投与) 5日前、水様便はなくなったが以前の多量の粒状・泥状便に戻った→再び腸内環境を整えるためにミヤBMが処方 今は以前に比べ、食事量や内容が減ったのに便の量が減っただけで性状は同じです。それに時々漏れます。 食事は、ORSにお粥やうどん、じゃがいも・大根を柔らかく煮たものとりんご、人参を茹でて潰したもの、ごく少量の豆腐かはんぺんです。医師から量が多く肥満にも繋がるとも指摘され、減らしています。 また本人は基本的には元気ですが、空腹感のため授乳回数が増え(1日0〜2回でしたが3回ほどに)夜泣きをします。 医師から卒乳を指示されましたが、今の状態では困難です。乳糖不耐などは指摘されていません。 体重は12kgから11.2kgくらいです。医師からは問題ないとのことです。 3ヶ月前まで海外に住んでいましたが、卒乳や食事など日本と異なるので混乱もしています。 今どの程度の異常なのか、特に食事をどのようにしたらいいのか、どうぞご指導をよろしくお願いします。 他に情報として、便が元々柔らかく、形になったのは離乳食開始直後(6ヶ月)だけです。 3ヶ月前帰国直前に風邪をひき、5日間ペニシリンを服用しました。落ち着くまで住居が3箇所変わり、病院も複数箇所に行きました。今新しい住所でかかりつけ医を探しています。 元々よく鼻風邪をひきます。薬はペニシリン以外は使っていません。

1人の医師が回答

起床後の猛烈な頭痛 先生方助けて下さい泣(睡眠時無呼吸症候群)

person 50代/男性 -

ここ2、3日、起床後の頭痛がひどくて寝るのが怖いです。起床後痛くても1時間で痛みは収まります。昨夜21時に就寝し、23時30分にトイレで起きた瞬間に頭痛がひどくて、たまらずナロンエースを飲みました。その後すぐに寝たのですが、今度は夜中1時30分に起きて、また同じように激痛。ナロンエースを飲んだばかりなので、痛みが治まるのを待つためにそのまま起きて(痛みは夜中2時30分には収まりました)この投稿の文章を書いています。 年末年始にコロナになり、コロナ後遺症外来クリニック(呼吸器内科)に1月26日(木)から通っています(症状は気管支炎。検査結果で心臓、肺には異常なし。毎日、就寝前のモンテルカスト10、1錠、エナジア吸入を服用。2月15日(水)までの3週間分処方) 昨日、主治医に毎日のつらい症状を伝えたら【睡眠時無呼吸症候群の検査をしましょう】と言われたのですが、次回通院予定の2月16日(木)までは検査キットが予約で埋まっててすぐには出来ず、さらに16日の夜に自宅で検査し、翌日に返却してから、検査結果がわかるのが3月6日(月)辺りだと言われました。という事は3月6日(月)までは、毎日この激痛に苦しむことになり、とても耐えられません。クリニックは評判が良く近所で、今後も通いたいですが、睡眠時無呼吸症候群に関しては、今回は仕方なく、すぐ検査してくれる他のクリニックや病院を探そうかと思ってます。審美歯科用の自分の歯専用のマウスピースがあり、歯のホワイトニングを自宅でする時は、装着して口を少し開けて寝るので、一度試そうかとも思っています。どうしたら良いでしょうか?睡眠時間は毎日6〜7時間。熟睡するほうで、途中2回ほどトイレに起きるのは、子供の頃から変わりません。先生方助けて下さい、お願いします。【51才男性。仕事は在宅勤務。基礎疾患なし。身長173体重82(BMI28の肥満)】です。

11人の医師が回答

膝と太ももの痛み

person 30代/女性 -

今年36歳になる女性です。 前にも腫瘍カテゴリーの方で質問したのですが(期限切れになりました)、左足の痛みが今月8日から続いてます。 骨肉腫かもと心配なのですが、症状を細かく言いますと ・痛みは左足全体。すねはたまに痛みが出る、膝はだるさとお皿の上部の方に痛み、押すと痛い箇所もある。太もも(内側の膝に近い所と外側真ん中付近)は押すと筋肉痛のような痛みとだるさ。 ・たまに座っていると左側のお尻の下辺りや、お尻と腰の間も痛さと違う不快感。 ・歩くと逆に痛みが半減したり痛みが殆どなくなる。 ・足の萎縮もなし。左右の太さも均等です。 ・膝の痛みが出て暫くは階段を一段ずつ降りなければいけない状態でしたが、突然、何日か前から階段は普通に降りれるように。 ・左膝の骨がなる回数が多くなった。 ・最近は膝よりも太ももの痛さとだるさが目玉つ。 ・痛みやだるさは足のあちこちに出るが我慢出来ない程ではないし、痛みがずっと続く訳でもない。就寝中に痛みで起きる事もない。 ・大柄で肥満体型、22歳の時右足すねを骨折。ピン出し入れ手術2回し、今現在まで無意識に右足を庇う歩き方。 ・在宅での仕事で1日7〜8時間床の上に座っての仕事。姿勢に癖があり、左手のひらを床に付けて殆ど上半身を左側に体重をかけるような姿勢。 前の質問では骨肉腫は10〜20代の男性がなりやすいと説明を受けました。 坐骨神経痛やヘルニア、その他の膝関連の疾患も考えています。 お忙しいとは思いますがご回答宜しくお願いします。

1人の医師が回答

HPVハイリスク陽性、子宮頸がんワクチン接種済み処女なのになぜ?

person 30代/女性 -

31歳女性です。普通〜軽度肥満体型。酒タバコしません。 子宮頸がん検診でASC-USになり、 HPVハイリスク検査で16型陽性でした。 これから組織診のできる大きな病院に行きます。 ・中学生の頃にガーダシル接種済みです ・高校生の時には生理不順がありました 3ヶ月ほど月経がなかったため婦人科で臀部に注射をした記憶があります ・20歳の時から月経困難症のため低用量ピル(ラベルフィーユ)を服用しています  今年からファボワールに変更しました(ピルを服用しても生理痛が重いため薬を変えて様子を見ています。) ・ピル処方のため、血液検査と子宮頸がん検診は1年に一度やっています  がん検診は今までNILMで、軽度に核肥大した扁平上皮細胞が認められると書かれていました ・4年ほど前に、卵巣腫瘍破裂で入院経験があります  捻転しておらず手術はなし、入院後の定期診察でも腫れの治りは確認しています ・性交渉の経験はありません(挿入しないものもなし) 1.ワクチン接種していたのに16型陽性なのはワクチンの効果が切れたり、接種前に感染していたということでしょうか。 2.性交渉の経験が全くないのにHPV陽性となってしまうのはなぜでしょうか。どこで、どうして感染してしまったのかとてもショックで不安です。 3.一度でも感染してしまうとこの先ずっとがんのリスクと付き合っていくことになるのでしょうか。 ハイリスクな16型でも自然排出される可能性はありますか。 4.お付き合いしている方がいて(今現在は性交渉なし)今後出産の希望はあります。定期検診は続けますが生活する上で気をつけることはありますか。 食欲が出ず眠れなくなるほど不安です。 専門家の皆様にご回答いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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