少ない白血球に該当するQ&A

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外陰部の痒みが治らない

person 50代/女性 -

先日もこちらで相談したのですが、外陰部の痒みとチクチク感が5月初め頃からなかなか改善されず、皮膚科及び婦人科で診ていただいています。 皮膚科と婦人科共に外陰部に病変は何もなく、先日婦人科で感染症の検査をするもカンジダ、トリコモナスなし、細菌及び白血球少ないという結果でした。 婦人科でアレルギーの薬のジルテックを処方して頂きました。その日の夜に服用すると翌日は嘘のように痒みがなく、「これはアレルギーだったのか」と思っていましたが、服用2日目の今日は痒みの症状がまたあります。 それでも一番不快だった時を10とすれば6.5といったところです。主に恥骨に近い方の小陰唇あたりに痒みがあります。 そして、今日鏡で確認すると両方の小陰唇が少し腫れぼったくなっています。痛いわけではありません。強いて言えば長引く痒みのため過敏な感覚はあります。 1.小陰唇の浮腫(腫れぼったさ)は以前にもあり、翌日には戻ったりしていました。 この浮腫の原因にはどんな事が考えられますか。ジルテックの服用と関連はあるのでしょうか。 2.アレルギーの薬で多少なりとも症状の軽減を感じたなら、それは何かに対するアレルギーによる痒みだったという可能性が高いのでしょうか。 3.アレルギー薬は、ある程度の期間服用して血中濃度が上がることで効果がでてくるものであり1回や2回の服用で症状を抑え込むというものではないのでしょうか? 4.仮にアレルギーだったとしても食物や接触性は考えられずアレルゲンの特定はできませんが目や鼻の粘膜ではなくこんな場所に反応が出ることもあるのですか? 5.この薬でも大きな回復が見られなかった場合、私が後できることは何でしょうか。諦めるしかないのでしょうか。

1人の医師が回答

発熱入院中に、ミルクを一度に飲めなくなった。

person 乳幼児/女性 -

こんにちわ。 生後三ヶ月の娘のミルクの飲み方についてお尋ねしたいです。 先日、三ヶ月を迎え、健診と一緒に予防接種を受けたところ、その日の夜から発熱し、血液検査でCRPと白血球が高いため、入院になりました。 幸いなことに一日で熱は下がり、心配していた髄膜炎ではないということで、入院はそんなに長くはなさそうです。 入院初日の夜からだんだんと笑顔も見られ、機嫌も比較的良くなったのですが、入院してから、急にミルクの飲み方が変わりました。 完全ミルクなのですが、今まで娘は、一回120mlを一日6〜8回飲んでいたのですが、急に少ない量を頻回飲むようになりました。 一回20ml〜90mlくらいを13〜14回飲むのです。 三時間以上空いて、泣くほどミルクを欲しがっても結局50mlしか飲まないとか、朝までしっかり寝て、6時間は空いたのに70mlしか飲まないのです。 それから一時間後に30ml、さらに30分後に20ml…という感じです。 結局一日のトータル的には今までと同じくらいの量を飲んでいるのですが、急に飲み方が変わり、不安になっております。 主治医や看護師さんに聞いても、何で一回で量が飲めないのかね〜?で話は終わるだけで、心配です。 ちなみに、入院中は24時間、ずっと輸液の点滴を受けています。 娘の体重は、今現在、5800gです。 首もすわっていると言われ、順調です。 あまり気にすることはないのでしょうか。 発熱が何か影響を与えたのでしょうか。 心配です。 お返事を頂けるとうれしいです。

1人の医師が回答

エロージョン

4月にセカンドオピニオンで受診した際に、レントゲンで足指の骨3本がデコボコしているように写っていました。これは骨びらんだということでした。 今月、主治医の先生にセカンド・・・の病院でレンゲンに異常があった旨を伝えるべきと思いながらも、他の病院でレントゲンを撮ってもらったことで(自分の診断を信用できないのかと)気分を害されるのではないか、私が上手にお話できないのではないかと悩み、なかなか言い出せず、「昨年9月の初診時にしかレントゲンを撮っていただいていないのですが・・。」と言うのが精一杯でした。 主治医の先生は、「レントゲンを撮って一つ一つのエロージョンに〇を付けるのは大変だから、初診から1年後の9月に撮りたい。痛みがない状態で炎症が抑えられているように思えても、レントゲンでエロージョンがあれば、もっと強い薬を出さないといけないんだけどね。」とおっしゃいました。 「そのエロージョンがあるんですけど・・」と言えなかったんです。 今はアザルフィジンとプレドニゾロン2.5mm、ロキソニンとムコスタを服用していますが、足の痛みと腫れがあります。手は楽になってきました。 セカンド・・の病院は少し遠いのですが、そちらに変わる方がいいのか、このまま9月まで待ってレントゲンを撮っていただいてもそれほど問題はないのかわかりません。 私はリマチルが合わなかったようなのですが、C型肝炎のキャリアですのでリウマトレックスも使わないほうがいいとすると、アザルフィジンで効果が充分でない場合は、どういった抗リウマチ薬を使っていただけるのかと思っています。 事を急いで薬を増やして、また白血球が減って、抗リウマチ薬をストップされるされるくらいなら、もう少しこのまま様子を見た方がいいのか、されど3ヶ月以上飲んだアザルフィジンの効き方が不十分のようにも思えますし、自分はどう判断するのが最良であるのか苦慮している状態です。 もともと白血球が少なく、真菌の感染症にもかかった経験がありますので、生物学的製剤(エンブレル)にも不安があります。それにCRPが高くないので対象にならないのではないかと思っています。 主治医の先生に勇気を出してレントゲンのことをお話するべきでしょうか。 セカンドの先生に変わるほうがいいのでしょうか。 レントゲンは手間がかかるから初診から1年後でいいという考え方は正しいのでしょうか。 今は足指の付け根とくるぶしの辺りが特に痛みます。 手のこわばりは少し違和感があるものの、かなり改善されてきました。 主治医の先生は、総合病院の勤務医でいらっしゃいますが、セカンド・・の先生は開業医さんです。 コミュニケーションが取り易いのはセカンドの先生です。でも、初診からずっとCRPが正常値であったにも関わらず、リウマチを疑って早期のうちから薬を処方して下さった主治医の先生にも感謝しています。 ですが、先日の診察時に、「薬を飲まないよりは飲んだ方がいい。」とおっしゃいました。 飲まなくても大丈夫な程度と思っていらっしゃるのなら、強い薬は飲みたくありません。 セカンドの病院でレントゲンを撮ってもらったということは主治医の先生はどう受け止められるのでしょうか。このことは大変失礼に当たることなのでしょうか。 それとも、このことはお話しなければいけないことなのでしょうか。 どなたか教えていただけませんか?

1人の医師が回答

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