ホルター結果に該当するQ&A

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心室性期外収縮の頻発 不整脈について

person 30代/女性 - 解決済み

動悸、不整脈がたびたび続いていた為 循環器で血液検査、心エコーとホルター心電図を2月にしてもらいました。血液検査と心エコーには問題ありませんでした。ホルター心電図の結果は心室性期外収縮 頻発どの事で1日総拍数104611平均心拍数77回分で終日洞調律で経過していますとのこと。 心房性期外収縮を単発で認めるが心房細動はみとめません。 心室性期外収縮頻発しています総心拍数の5.3%認め日中に多い傾向で単形成です。持続性含めて心室頻拍は認めませんと書いてありました。 それで、この時はまだ治療の必要はないかなということで経過観察になり漢方薬の柴胡加竜骨牡蛎湯を処方して頂き、しばらく飲んでいると動悸や自覚のある不整脈が明らかに減ってきました、しかし、ここ最近になって不整脈が再び出始め手足が冷たくなったと思ったら血圧が急に上昇していたり朝方に胸の圧迫感、早い動悸で手が震えだし怖くなり再び受診したところ、βブロッカーのビソプロロールフマル0.625を2週間処方して頂き様子を見てみましょうとの事で今週の月曜の朝から飲みだしました、心臓のドキドキや不整脈がおさまってきていました。しかし、今日の夜8時頃なんとなく首が痛くぼーっとするなと思ったら不整脈がでて動悸で脈が115まで行きました。胸に軽くグーッと圧がかかるような感じで手足も冷たくなり不安になりました。左腕もなぜか重だるくなってきて怖くなり抗不安薬のリーゼを飲んだり眼球を圧迫したりして30分ぐらいで落ち着いてきました。ビソプロロールフマルを飲んでいなかったら、もっと脈が早くなっていた気もします。あと気になったのが薬を飲んでから日中に脈が36まで落ちている時もあります。ビソプロロールフマルの副作用に心不全や心房細動がありますがその副作用が出たら怖いなと思いますが、薬は合ってるような気はします、この症状はなんなのでしょうか?教えて下さい

4人の医師が回答

心房粗動と発作性心房性頻拍 先生によって診断が違う

person 30代/女性 -

こんにちは。 5年も前の事になりますが、気になっているので教えて下さい。 経緯 車を運転中、なんとなく息苦しさを感じる。 突然心臓が激しくドンドン鼓動し始め、汗びっしょり。 救急車内 脈拍200位 意識ははっきりしていました。 病院 心電図をつける 経口薬 1錠を2回 →1時間ほど経過 おさまらない 点滴の中に苦しくなる薬をいっきに注入 → 動悸が少しおさまるがすぐに激しいドンドンする鼓動が再発 → もう一度注入 動悸少しおさまる → その後はドンドンしたり少しおさまったりを繰り返しながら徐々に落ち着いていって、激しい鼓動は感じなくなる。 発作がでてから3時間半くらいで完全におさまった。 救急の時の先生は病名について発作性上室頻拍でした。 数日後、同じ症状がまたでてしばらく点滴をしていたら苦しくなる注射をせずに動悸はおさまりました。 そこの病院の専門医の診断は心房粗動で、治療は一生薬を飲むかカテーテル治療しかないとゆう事でカテーテル治療をしている病院へ。 紹介先の病院では24時間ホルター心電図を再度行い、結果は上室性期外収縮 心室性期外収縮 多源性 がでてるけど問題なし。頻脈の方も問題なしと言われました。 診断名は発作性心房性頻拍症。紹介状には心房粗動の“疑い”って書いてあるからと…。 今の時点でカテーテルの治療をするにはデメリットの方が大きすぎるとゆう事でした。それから5年、あの時の激しいドンドンする発作は起きていません。不安からくる期外収縮の増加とパニック発作的なものはありましたが…。ちなみに1カ月程前に心エコーと24時間ホルター心電図を行い 非特異性T派異常がでましたが、問題なしとの事です。 で、長くなってすみませんが、近々別の疾病で全身麻酔下の手術するかもしれないので、先生方にお聞きしたいのです。私は今でも心房粗動の疑いがあるのでしょうか?

10人の医師が回答

攣縮狭心症の可能性? 薬の影響や心電図波形について教えてください(添付)

person 20代/女性 -

突然の胸の痛みについてこちらで相談したところ、[冠攣縮狭心症]の可能性を指摘して頂きました。 1年前の循環器科でも示唆されたので、再受診しようと思います。 Q1. 去年のホルター心電図あり。受診時の参考に、事前にアドバイス願います。 Q2. また他科薬との兼ね合い注意について助言ください。 (詳細 下記※と添付写真) 【A.症状要点】 夕食中 突然の胸の痛み。 動悸はなし。背中から押し潰されるようで、息ができなくなった。 1分ほどで収まり、食事再開できた(吐き気や咳もなし) 以前から同様のことが時々ある(多いときは週3回) 今回はかつてない強さでした。 (今年から始めた他科薬との兼ね合い?詳細は下記Cの※) 【B. 当時の医師コメント】 24hホルター検査の結果、(→添付) 心臓由来のものではない、ただし慢性甲状腺持病があり、ホルモン影響かとの見立て。 循環器科では一般に治療の対象外。甲状腺科でも治療基準に達しない(軽度)。 期外収縮:上室期外6、 心室期外1 心拍数:最大142、 最小51、 ST変化なし 【C.他との鑑別、持病服薬】 ●脳神経科で通院中 詳しくは下記★を参照  ←来月入院検査するので、事前に循環器・血管障害の背景を再確認しておきたいです。 ●甲状腺科(橋本病)→ 服薬なしの経過観察 ●血液内科(貧血・低血圧)→鉄剤・血圧上昇剤(ミドドリン※)   ※は約2か月前から服薬。めまいは少し改善しましたが、   ask drで指摘された[血管攣縮]があるなら、影響・増幅はないか気になってます。   【 自覚症状 持病★ 】 めまい、立ち眩み、視界のかすみ(一過性虚血様) 右手足の力入りにくさ、一過性の失読 体の痛み(胸、背中、脇腹、腕など) 脳MRI spect異常なし 今度脊髄MRA予定 

4人の医師が回答

期外収縮を頻繁に感じます

person 40代/女性 -

数年前から健康診断で期外収縮で経過観察との指摘がありました。以前は生理前などに少し不整脈を感じる程度で特に支障はなかったのですが、今年の5月下旬に連日、しかも日中頻繁に脈が飛ぶ感じや心臓あたりの血管がぐにゃんとなる感じがし、近くの内科で循環器科もかかげているところを受診しました。レントゲンとエコーの結果は特に心臓自体には疾患がなさそうとのこと。ホルター心電図で結果をいただけなかったのですが、心房性期外収縮が3600回程度、心室性期外収縮が1100回程度で連発が2回で、回数が多いのと連発があったので治療ということになり、ピゾプロロールフマル酸塩錠2.5mgを毎朝1錠、それとこれは血液検査の結果(添付します)カリウムが基準値内だけど、下限なのでアスパラカリウム錠300mgを1日3錠処方されています。アスパラカリウムの方は他の医療機関を受診する場合は必ずこの薬の名前を伝えるようにとの注意書きがあったのと、一応基準値内なので、何らかの他の薬を飲む必要があったときに不具合があれば嫌なので飲んでいません。ピゾプロロールフマルを飲みはじめて約2ヶ月、ほぼ期外収縮が気にならなくなっていたのに、お盆明けから5月ほどではないですが、また不整脈(喉元のどきどき感や血管がぐにゃんとなる感じ)を毎日感じるようになりました。そのためいくつか質問させていただきます。 1.期外収縮が悪化、または心房細動などになっている可能性はありますか。 2.循環器を専門になさっている他の病院を見つけたのですが、新たにそちらを受診してみた方がいいでしょうか。 3.アスパラカリウム錠は服用しなくても大丈夫でしょうか。または服用した方がよいのでしょうか、その場合飲み合わせや副作用は大丈夫なのでしょうか。 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

中枢性睡眠時無呼吸症候群について知りたいです

person 30代/女性 -

今、11歳の息子なんですが、5歳の時に睡眠時無呼吸症候群で、アデノイドと扁桃切除の手術をしたのですが、睡眠時無呼吸症候群の種類?が息子は、検査の結果、閉塞性も少しはあったのですが、中枢性、混合性もあり、むしろ閉塞性より中枢性の方が多く、術後の検査結果は閉塞性はほぼ無くなったのですが、中枢性と混合性は残りました。 アデノイド、扁桃を切除する事で、閉塞性は改善されましたが、残った中枢性、混合性が今後の生活に問題がないか心配です。 術後の結果は、検査時間476分で睡眠時間は460.5分でした。 睡眠効率(TST/SPT)は98.6%でした。 中途覚醒指数は3.3時間(睡眠中)でした。 呼吸状態(TST) 無呼吸の回数11回 中枢性2回 閉塞性1回 混合性8回 最も長かった無呼吸の時間は18.4秒 低呼吸の回数3回 睡眠中の1時間あたりの無呼吸と低呼吸の回数1.8回/時 血中酸素飽和度の状態 平均97% 最低SpO2:90% でした。 中枢性睡眠時無呼吸症候群は殆ど居ないし、脳や心臓に異常があったりすると起こったりするとの事で心配です。 脳はMRIをしても何も異常無しで、心臓はII度房室ブロックが発見されました。 1年に1度心臓のホルター検査をしてますが、変化なく特に治療はしていないです。 このII度房室ブロックが、中枢性の原因なんでしょうか? 中枢性が出る原因が分からなくて心配です。 将来的に、中枢性を持っていると脳に異常や心臓の病気になりやすかったりしますか? 中枢性を無くしたいのですが、方法はありませんか? 機械を付けて寝るとかではなく、閉塞性のように手術などで根本から無くしたいです。

3人の医師が回答

上室性期外収縮2500回 放置で良いか

person 10代/男性 -

高校生の息子の事です。 WPW で昨年5月にアブレーション受け成功し、以来頻拍発作は出ていません。心電図にもデルタ波はありません。 先日、術後最後の検査で、血液、レントゲン、心エコー、ホルター心電図受けました。その結果「期外収縮が1日に2500回程ある。でもこれくらいなら問題にならない。1万超えてくるようなら、またアブレーションも考える。」と言われ、今後の定期検診も無しになりました。 せっかくWPW は完治したのに違う不整脈が出るようになってしまい、また心臓の心配をする生活が始まるのかと絶望しています。幼い時にWPWとわかって以来、毎年続けてきた定期検診も無しで不安です。 息子は期外収縮を自覚していませんが、私が心臓に耳をあて心音を聞くと時々リズムがおかしいです。医師が聴診器を当てているわずかな時間も「飛んでる」との事。 診察を終え、渡された管理表を見たら「上室性期外収縮」と書かれていたので、口頭での説明は無かったですが「上室性」なのでしょう。 血液検査の結果についても説明無しでしたが、血糖と赤血球数は上限超え、血色素量とヘマトクリット値も上限ギリギリでした。 BNP5.8未満 血糖121H 白血球数6260 赤血球数542H 血色素量16.0 ヘマトクリット値47.9 質問ですが、 1、高校生で期外収縮が1日2500回。今後の定期検診も無いのは正しい対応ですか? 知り合いの子が、期外収縮(上室性か心室性か不明)が1日1000回で毎年定期検診していて、今年は1日に5回まで減ったのに来年も検査と言われたそうです。本来それ程慎重に経過を見ていくものですか? 2、たぶん「上室性」だと思いますが、上室性と心室性で危険度は違いますか? 3、血液検査の結果に問題無いでしょうか?高値になっているのは不整脈の影響でしょうか?もしくは多血症の疑いでしょうか?

3人の医師が回答

45歳 期外収縮への相談

person 40代/女性 -

期外収縮についてのご相談 お世話になっております。 期外収縮について、いくつかご相談させていただきたくご連絡いたしました。 過去にホルター心電図を3年ごとに5回ほど実施しており、そのうち1度は1万回以上、それ以外は500〜5000回程度の結果でした。ドリッドミル検査は2回、心エコーも2回実施しており、いずれも異常はありませんでした。 既往歴としては、10年前に両側卵巣嚢腫のため腹腔鏡手術を受けております。 現在服用している薬は、加味逍遙散と柴胡加竜骨牡蛎湯です。いずれも婦人科と内科を診てくださる先生より処方されています。 ここ1ヶ月ほどは柴胡加竜骨牡蛎湯を服用し、不安を感じる日もほとんどなく、効果を感じております。 しかしながら、久しぶりに生理前の3日間ほど期外収縮が気になったため、心電図をとりました。結果を添付いたします。 服薬に関してですが、加味逍遙散と柴胡加竜骨牡蛎湯の両方を服用するのはやや多いように感じており、現在は朝・昼に柴胡加竜骨牡蛎湯、夜に加味逍遙散という形で調整しています。 生理周期が不順になってきたため、加味逍遙散の併用も続けたいと考えております。 【ご相談事項】 1. 心電図の結果についてのご意見をお願いいたします。 2. 柴胡加竜骨牡蛎湯・加味逍遙散と併用して、肝斑治療のためのビタミン剤(※トラネキサム酸 ビタミンCとE )などを服用しても問題ないでしょうか。 3. 期外収縮が出ることへの不安軽減のため、なるべく身体を動かすようにしており、毎日8000歩・約40分のウォーキングを続けています。心身の調子が良くなる実感がありますが、期外収縮が出ている状態でも運動は継続して問題ないでしょうか。

3人の医師が回答

胸痛について

person 50代/女性 - 解決済み

1週間ほど前から、軽い胸の痛みがあります。 1日のうちに、何度か断続的に発生します。 痛みの場所は色々ですが、左側に多いです。 両乳房のちょうど間のこともあります。 多いのは左の脇の下の背中に近い所です。 右側の時もあります。 痛みは軽く、ほんの一瞬か、長くても5秒くらいです。 痛み方としてはチクチクが多いですが。 押されたというほどでなく、軽く触られたような 感じの時もあります。 意識しているので、普段なら全く気がつかないような、 見過ごすような痛みも気づいてしまいます。 「あれ、もしかして今痛んだのかな?」というようなものもあります。 何年か前、同じようなことがあり ホルター心電図を付けて検査したこともありましたが 異常なしでした。 ちょうど1ヵ月前の健康診断でレントゲンと心電図も 撮りましたが、こちらも異常なしでした。 コレステロールはLDLもHDLも高めですがLH比は1.8です。 何年か前も今回も、健康診断の結果コレステロールが高い ことが気になった後に痛みに気がつきました。 今回は、急に仕事が忙しくなった状況ではあります。 病院に行くのが一番いいのですが、その前に参考になる ご意見があれば伺いたく投稿致しました。

8人の医師が回答

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