おしゃべり認知症に該当するQ&A

90才の母が急に意識があまりはっきりしなくなり救急搬送され　原因不明で１ヶ月くらい入院していましたが　一週間くらい前に病院から連絡があり　今日の夜中　嘔吐し　急性心筋梗塞（心臓の1/3くらい）を発祥していることがわかったが　認知症があり　指示にしたがえず動いたりするので　カテーテルしても　そのまま死亡してしまうため　できないと言われ　今はブドウ糖点滴と鼻からの薬で　様子を見て下さっています。 　積極的な栄養もいれていないので多分長くて１ヶ月もつかどうかと　言われております。面会で　家族とは会話もできるので　少しでも楽に長く生きてほしいのですが　薬や栄養で延命することは本人にとってはやはり辛いでしょうか。それなら　せめて主治医にお願いし　何日かでも家につれてきて　看取らせていただくのは本人にとっては辛いでしょうか。ご見解をどうぞよろしくご教授お願いいたします。

90歳の父親が骨折で入院後、誤嚥性肺炎となり絶食で静脈点滴2週間程度ののち、中央静脈カテーテルなり1月半ほどです。 絶食のままで食べられるようになりそうな気配はありません。 終末期医療の緩和ケアの領域になってきていると想像しています。 意識ははっきりしていますが、言葉が発声できず、ん～や～程度の言葉のみになってきています。 遠隔地で私の姉が対応しているので医師の話は直接聞けてないです。 先週、熱が出て一応熱は下がったのですが、その時、腎臓や肝臓の数値が悪いので場合によっては経鼻栄養に切り替える(たす?)必要があるかもと医師に言われたとの事。 1) 経鼻栄養はやらず現状のまま中央静脈カテーテールのみで行く事は選択可能なのでしょうか? 2) 中央静脈カテーテールのみの対応で、感染症とかトラブルにならない場合、どのように亡くなるイメージが多いのでしょうか? 老衰的に静かに亡くなる事もあるのでしょうか、認知症ではありませんが、認知機能が失われていくなどありますでしょうか、水分でむくんで別人の様になるとか、色々なケースがあるのでしょうか? 3) 点滴は痰を増やすそうですが、経鼻栄養にすると痰の吸引は必要なくなったりするのでしょうか? 4) 決断時期は過ぎていると思いますが、静脈点滴のままとか(はずすとか)で自然死を選んでいる人はどの程度の割合のイメージでしょうか? 5) 東京から名古屋の病院に電話して医師の話を聞くことは、失礼ですか?

同居パートナーの病院受診についてご相談です。 現在治療中の病気 1.甲状腺機能低下症 2.眼科（見えづらさがあり受診、はっきりした診断はなく点眼薬処方） 既往症3.頚部と腰部脊柱管狭窄症 先月２月中旬頃から筋力低下が著しく長年トラックの運転手をしてますがここ10日ほど仕事を休んでいます。 2/17足が上がらない、頭がボーっとすると2時間早退。 この時、腰と臀部の痛みあり。2/22親族のウエディング写真撮影に参加、少し左足を擦って歩く感じ、長時間の外出で疲れた様子でしたが皆と会話が取れていた。2/25朝5時仕事に行くが10時早退する。仕事に行く際、立って靴を履くのが大変でよろける。お弁当を忘れる。この日以来仕事を休んでいます。 2/26ひとりで病院にいき脳神経外科を受診、甲状腺機能低下症の次回受診が3/18のためその日に血液検査とMRIを撮る事になり予約のみで帰宅。 3/3お風呂に入るが手足に力が入らず湯船から出られず。体重80キロのため私の手助けも上手くいかず１時間以上かけてやっと出られる。 その他気づきは •床に座ると捕まるものがあってもなかなか立ち上がれない•立ち止まっていると倒れそうになる•指のこわばり•急に寒がりになった（特に手足の冷えを訴える）•物を無くす（イヤホンケース、メガネケース、家の鍵等）•物を探せない（例えば冷蔵庫の中の味噌が2段目左にあると教えても見つけるのに時間がかかる）•洋服を前後反対に着て気づかない•聞いた事の返答が的を得ていない時がある等です 食欲は変わらずありよく食べます（茶碗を水平に持つ事が出来ずよくこぼします）また当初、腰や臀部の痛みを訴えていましたがいまはそれほど痛くないそうです。 ここ約２週間で筋力低下と認知機能低下が著しく、2人暮らしのため私が仕事に行っている間は1人になるため倒れてはいないか等心配です。 症状からやはり認知症でしょうか？筋力低下と認知症は関連性はありますか？ 病院ではMRIの予約を早める事ができないそうです。別の病院への受診を検討していますが治療中の病気がある場合、対応していただけない病院が多いのでしょうか？ また何科を受診すれば良いでしょうか？ よろしくお願いいたします。

1０年前くらいからコレステロール値が高く、2021年に診察をしていただき、頸動脈左に0.4ｍｍのプラークを認めました。 その時の診断は緊急性の低いプラークの為、薬は飲まなくてもよいとのこと。 食事運動等で少しではありますが、下がってきました。 2020年 総コレステロール231 ＬＤＬ　163 ＨＤＬ　50 nonHDL-C 181 2021年 総コレステロール265 ＬＤＬ　192 ＨＤＬ　56 nonHDL-C 209 2022年 総コレステロール262 ＬＤＬ　181 ＨＤＬ　54 nonHDL-C 208 2023年 総コレステロール242 ＬＤＬ　173 ＨＤＬ　52 nonHDL-C 190 2024年 総コレステロール233 ＬＤＬ　164 ＨＤＬ　46 nonHDL-C 187 血圧は正常、中性脂肪も基準値内（やせ型）です。他に疾患ありません。 今回、鎖骨右下の分岐部のプラークが剥がれたら脳卒中になるので 薬は飲んだ方がいいとのことで処方されたピタバスタチンCA1ｍｇを一日一回飲んでいます。 個人的には薬に頼りたくはないのですが、脳卒中という言葉が怖くて悩んだ末に飲んでいます。 他の先生方の意見もお聞きしたいので質問いたします。 質問1　動脈硬化、プラークの量は年齢的には多い方なのでしょうか？ 質問2　危険度、緊急性の高いプラークなのでしょうか？ 質問3　薬ではなく食事療法では厳しい数値なのでしょうか？ 質問4　スタチンを長年飲んでいると認知症や糖尿病になるような話を聞きますが、実際のところどうなのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

前回以下の内容をご相談させて頂きましたが、ブロナンセリン4mgを朝夕処方していてふらつきが酷い場合は減らして良いと先生から言われたので、ふらつきが酷くなり飲みたくないと母が言い出したので2mgを朝夕だけはどうにか飲ませてますが、やはり4mg朝夕を飲んでいる時は気持ちは私がみていても落ち着いていて幻聴や妄想は少なく感じますが確かにふらつきは酷い感じがします。母は、ふらつきを治したくて病院に行ったのに近所の悪口が聞こえるか？ばかり先生から聞かれる。なんか騙されたみたいだと言い出し聞こえなければ悪口も訴訟してもわからないから良いのよ、先生に余計な事を話さなくていい病院もふらつきが治らないなら病院行く意味が無いからやめると母から言われてしまいました。ブロナンセリンについても疑いだしていて認知症ではないのでこの事以外は全部出来ています。どう対処すれば良いでしょうか？ 前回相談した内容です。 ７、8年前に左隣から嫌がらせを受けてから 母の妄想幻聴が始まり今では、隣はご主人は亡くなり奥さんはデイサービスに通ったりしてほぼ何も嫌がらせは無い状況ですが、前に隣からうるさい！と言われた事で、うちを訴訟しようと両隣と裏の家が結託して夜中に録音取りにきてるから静かに話せと声を出して話すると怒りまくります。朝4時くらいから7時近くまで毎日、左隣が右隣にお邪魔して訴訟の相談をしている。うちを悪者にしてると繰り返しで、最近ふらつきが酷いという事でそれを出しにやっと精神科に連れていけて先生にもこの事はお伝えしてますが本人は全く被害妄想とは思ってません。薬はブロナンセリン4mgを朝夕処方されていて再来週に脳波の検査をしますが、毎朝左隣が右隣へ来て訴訟や悪口をずっと話してる。はっきり聞こえると。変わりません。ただ、設置した防犯カメラでは全く人の出入りが写されてないよと伝えると、毎日隣に行ってるのに何故映らないのよカメラがおかしい、四角があり映ってないと譲りませんし、うちがカメラを付けた事も訴訟しようとして裁判所から無理だと言われたから取り下げた。と、取り下げしてまた何かしら訴訟が始まるのがこの5.6年ルーティンで、母は物忘れはありますが買い物も家事も友人とも出掛けて楽しんでて行けてますので、自分がおかしいと自覚がありません。私には聞こえないものをどう対応すれば良いかわかりません。同意したら裁判すると始まりそうだし、、両隣に訴えに行くと言い出しそうだし。。病院行く前は同意しないとだからあなたはダメなのよ、静かにしろ！裏に近所が来て録音取りに来てる。殺しちゃうよ！と言われ殴られて、打たれてまくり、蹴られてました。