30歳 心筋梗塞に該当するQ&A

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冠動脈の狭窄について

person 30代/男性 - 解決済み

先月末、82歳の父が自宅で胸痛・額からの汗を感じ、救急車で運ばれ右の冠動脈が梗塞しており、緊急カテーテル手術を行い、一命を取り留めました。お医者様からの診断は「急性心筋梗塞」との診断で術後2週間は合併症等の可能性もある為、要注意との事でした。術後CCUに入り、4日目位から一般病棟へ移りその後、病棟内を歩いたりして本人も息切れ等も無く、その後もかく検査等をへて術後約2週間で退院しました。 ですが左冠動脈に90%の狭窄があり、来月末に再度入院し手術(カテーテルかバイパスかはまだわかっていません)予定です。 現在、退院して3日目になりますが、本人は体調も問題ないと言っており、食事についても塩分に気をつけて食事しています。現在処方されている薬はキャプリン配合錠・エフィエント錠3.75mg・ピパバスタチンカルシウム錠4mg「KOG」ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg・フォシガー錠10mg・エナラプリルマレイン酸塩錠2.5mgで朝食後に服用しています。 このような場合、再入院日までに左冠動脈の90%の狭窄部分が100%になり再発するのではと考えてしまいます。 再入院を前倒しし手術をお願いした方が宜しいでしょうか? 御回答の程宜しく御願い致します。

6人の医師が回答

息苦しさと、トクンという動悸

person 30代/男性 -

34才で今年の4月に、左腕のだるさ、奥歯の痛み、具合が悪くなる感じが同時に起こり、数分で収まるのですが、何度かその症状があり、病院を受診したところ、 急性心筋梗塞になりステント治療しました。その際右冠動脈の先端の分岐する部分で99%閉塞があり治療したのですが、分岐の片方をが流れなくなってしまいましたが、もう一方の方を流れるようにして、症状もなくなりました。心臓機能としても90%以上はあると言われました。 さらに入院中の検査で、この時治療した上流側にも90%閉塞がある箇所が分かり、5月24日に無症候性心筋虚血として、ステントを入れる手術をしました。その後は運動制限も特にないということで、薬を毎日飲みながら、通常の生活を送っています。 6月末からは、心臓リハビリも行います とくに症状もなにもなく、息切れはしやすくなった気がしますが、肥満体でもあり体力も落ちてるのかと思い、ウォーキングをしています。 数日前から、息苦しさと、胸か喉がどちらかはわからないのですがトクンとなる感覚が1時間に1~3回位あります。心臓が冷たい感覚にも何度かなりました。 左腕もだるさが若干あります。 若干の息苦しさがあるのですが、そのタイミングで、どちらかの鼻がつまり気味になります。 ここ一週間、仕事で、緊張とストレスが大きくかかっていたので、精神的なものなのか、心臓の血管がまた詰まり気味になっているんじゃないか?と不安です。

5人の医師が回答

遺伝の可能性

person 30代/女性 -

よろしくお願いします。ただいま7歳になる2年生の息子がいますが2歳の時に朝方の鼻水や咳がひどかかったためアレルギー検査を小児科でしたところ、総コレステロール値が300を超えていました。アレルギーよりもそっちが心配ということでそれ以降3か月ごとの採血で数値の経過観察をしています。今思えば5年前に主人が35歳で急性心筋梗塞を患い、今も定期的に病院で採血や心電図で経過を診ながら普通の生活を送っています。主人の母方の姉妹もペースメーカーを入れてる方や叔父が40代で亡くなっています。私のコレステロール値は基準値なので主人側からの家族性高脂血症のようです。子供には何の罪もないですし主人も病気するまで気づかなかったわけです。子供をもう一人欲しいのですが主人の薬の服用の影響や、また遺伝的にそういった血液の病気を抱えてしまう可能性を考えるとためらってしまうのですが息子が心から兄弟を欲しがっているので悩んでいます。やはり同じ親からの子供ですから100%近い確率でしょうか?主人、息子と一生病院と縁が切れないですからいろいろと考えてしまうのですが私も自分たちのためより息子のために兄弟を生んであげたいのですが。

1人の医師が回答

排便後のめまいについて

person 30代/女性 -

排便前後に眩暈がすることが多く、毎日起きます。 特に最近は排便後のめまいが強く出ていて毎回怖いです。 迷走反射や起立性低血圧を疑うと思いますが、血圧については写真の通り特別低血圧ということはなく…排便後洗濯物を干す、横になるの流れで写真の血圧でした。この後も計りましたが118くらいです。下は78。 排便するときに力むことはないです。便意を感じて、トイレに行けば力を入れなくてもすんなり出てきます。ただ毎朝普通便がたくさん一気に出るので、お腹の中が一気に空っぽになるから眩暈が起こるのか… たいてい朝ごはんとコップ一杯のの水分を摂ったあとにでます。朝ごはんも水分も朝しっかり摂れてます。エネルギーはついた後のはずなのですが… 急性心筋梗塞の恐れなどもあると調べたら出てきて不安になってます… 迷走反射なら着圧ストッキングや水分を摂るとここでアドバイスいただきました。 やはりこんな症状は起立性低血圧より迷走反射の可能性が高いですか? 私の場合失神まではいきませんが、毎日起きます。 眩暈と合わせて、耳や目が少し変な感じになることが多いです。ぐわんぐわんする感じです。 横になってる→起き上がる動きでの目眩は基本ありません 外で便意がくると、仕事の時など横になれないし…困りますね。。

9人の医師が回答

心臓血管カテーテル

person 30代/女性 -

よろしくお願いします。実は一昨日主人が息切れがひどくて体調が悪く、救急に自ら出向いてそのまま入院となりました。心電図に異常があるのと不整脈とのことですが6年前、35歳の時に急性心筋梗塞を患っているんです。一晩おいてしまってからのカテーテル検査にもかかわらず幸いバルーンで広げただけでなんとか一命をとりとめました。病気をしてから無理はしないでとはいいますが肉体労働の石工です。今は重いものはほとんど重機を使い楽にはなっていますがやはり大病した主人にはきつい時もあるみたいなのでそんな時は自分しか体調悪いのはわからないんだからちゃんと言わないとと話してます。 ここ数日疲れがとれないと話していた矢先のことでびっくりしてしまいました。血液検査は問題ないみたいですがやはり心電図がいつもと違うからということで明日カテーテル検査をする予定になっています。午前中行って医者からの説明を聞いてからですが、過去にやったことがあるとはいえ、やはりリスクのある検査だと思うので不安です。今の技術ではそんなに心配することはないのでしょうか?子供もまだ小さいので何かあったらと怖いですが心臓の血管を調べるにはやはり造影剤を使用したカテーテル検査しかないのでしょうか?

1人の医師が回答

胸痛と背中の痛み

person 30代/女性 -

胸と背中の痛みが長いこと続いてます。(一ヶ月以上~) ずっと継続する痛みではなく、痛くなるときと痛くないときとあります。 胸の痛みはどこが痛いのからはっきりわかりませんが、左の心臓の方の内側だっとり外側だったり?全体的に痛くなります。でもだいたい左の内側が多いように思います。あとは心臓の真裏の背中の痛み、これもよくあります。背中の痛みは強い痛みがあるときも多々あります。ずっと継続ではないですが、一時間とかそれくらいは痛みが続くこともあります。 昨日12月31日から、しゃべると息苦しくなる感じもあります。しゃべってる途中に大きく深呼吸したりしないと、息苦しくなったり、頭が痛くなります。 静かにしていれば息苦しさはなく、しゃべると、息苦しさがあり、今も続いてます。すごく、息切れするほどではないですが、何度も深呼吸をいれなきゃ苦しいです。 一年前くらいに、心電図で引っかかったので、心エコーをしましたが、そのときは以上はありませんでした。心電図は、昔はひっかからなかったのですが、数年前からひっかかるようになり、陳旧性心筋梗塞?というのに、毎回なってますが、心エコーでは、以上はないです。毎回これになるのですが、突然心電図の波が変わって引っかかると言うことはありえますか?この息苦しさや背中の痛み、胸の痛みは関係ありませんか?不安です。

12人の医師が回答

胃ろうの造設について。

person 30代/女性 -

62歳の父についてご相談です。 今年5月に急性心筋梗塞を起こし、入院中に脳梗塞、脳出血を起こしました。 開頭オペも行い、右脳を少し切除しました。それから5ヶ月経過した今は病気の状態としては落ち着き、急性期を脱しています。 今現在、左片麻痺、左視野狭窄、気管切開(カニューレ入っていますが自分で呼吸しています)、鼻から経管栄養、ほとんどベッドで過ごし、自分では右手足を動かすことしかできません。障害者1級です。たまに目を開けたまま意識がどこかにいってしまっているような感じがみられますが、こちらの言っていることは100%理解し、ジェスチャーや口パクで反応を示します。 今は療養型病院の空き待ちで、普通の総合病院に入院していますが、1日に何回か、体のリハビリと嚥下のリハビリを行っています。字を書いたりはできますが、簡単なパズルはわからないみたいでできません。 クッキーやおせんべいを多少口から食べれているので、嚥下の検査(造影剤)をやったところ比較的良好で、先生から口で食べてみようと言う話になりました。 しかし、口からだけでは栄養分が不足するので胃ろうも作ろう......との事でした。 胃ろうは確実に栄養がとれるのでいいのですが、一度やってしまうと、一生胃ろうではないか......という不安があります。 心臓、脳とたった3週間で次から次へと悪化し、みるみるうちに変わり果てていく父を見て、心情的に胃にまで穴をあけてやりたくないというのが本音です。 IVHで代用することはできないのでしょうか? また、一時的に胃ろうを併用したとしても、胃ろうがとれる可能性はあるのでしょうか? ご意見をよろしくお願いいたします。

11人の医師が回答

39歳。急な背中の痛みと胸部違和感。30-1時間で消失。救急に行くべきか。他

person 30代/女性 - 解決済み

39歳女性。本日、買い出しや洗濯物干し等の家事をしたあと、胸部の重い感じに加えて背中の痛みあり。12:30頃から休みました。30分ほど経ち背中の痛みはやわらぎ、1時間ほど経ったところで普段通り起立し動けるようになりました。感じていた背中の痛みは消失し、胸部の違和感は少しあるかどうかくらいです。 身体のだるさや、胸や背中の痛みは本年3月下旬から生じたり消えたりを繰り返しているため念のために4/5に循環器内科Dを受診。2/13にもかかったのですが、2/13と4/5の心電図に違いがあり、心臓のイベントが生じていた可能性があるといわれ、4/6よりアダラートCR10mgを朝食後1錠からスタートとなりました。 本日昼の背中の痛みを踏まえて、本日急患に向かうべきですか。または明日AMに再度通院をすべきでしょうか。 胸や背中の痛み/違和感は下記に経緯記します。 18年12月 陳旧性心筋梗塞疑い 19年01月 心エコーし問題なしと診断 19年12月 健診の結果、著変なしと診断 自覚症状なし年数経過 23/11/20 13時ごろ家の前の坂を駆け下りたら胸痛・背中痛が30-1時間継続 11/28 呼吸器内科Aにて心電図とったが異常なしと言われる(低電位) 11/30 胃腸科内科Bにて胃カメラ、問題なしと診断 12/01 急性虫垂炎発症し、総合病院C外科に入院。点滴治療し12/04退院 11/29、12/12、12/13、12/17、12/21、12/25、12/28 胸痛・背中痛あり 12/23 総合病院C循環器内科にて、心エコー心電図とり異常なしと診断 12/29 総合病院C循環器内科にて、冠動脈CT。画像ブレあるが異常なしと診断 症状が一旦は消失する。 24/01/15 健診にて心電図異常 02/13 循環器内科Dにて心電図

3人の医師が回答

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