γ-gtp高いに該当するQ&A

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少しずつALTが上昇する小学生。脂肪肝?薬剤性?

person 10代/男性 -

11歳男児です。 8歳からアレルギーの舌下療法を受けているため、定期的に採血を受けています。 この3年の間に、ALTが徐々に、直線的に19→31に上昇してきました。 現在のALTの数値31は、11歳の基準値の上限の値のようです。 ALTの上昇により、半年前から AST<ALT になりました。 ASTの値は3年間変化なく、28~30を行き来。 γGTPも、18~21を行き来。 総コレステロール207。 この3年の間に始めた薬は、アレルギーの舌下療法の薬を2種類と、近視進行抑制のサプリです。 最初に飲み始めた薬(ミティキュア)の3か月後はALT上昇なく19、その半年後に24でした。 残りの2種類は、その後に飲み始め、その後も徐々に上昇継続中です。 普通体形。145センチ 35キロ。 運動習慣は学校と、たまに外遊び。 家ではほとんど座位。 食事量は大人より多く、タンパク質多めを心掛けています。 炭水化物も多め、野菜はやや少なめ。 揚げ物、おやつは殆どなし。 生活リズムの乱れなし。 ALTだけが上がるのは脂肪肝だと読みました。 コレステロール(207)も基準値内ですが高めでしょうか。 食事や運動を改善した方がよいでしょうか。 今回色々調べ、タンパク質が過剰になると脂肪としてため込んでしまうと読みました。 タンパク質はかなり意識して摂らせています。 息子のタンパク質摂取量の例(朝 牛乳 卵 じゃこ 昼は給食 牛乳、おかずはお替り複数回 夜 肉魚200g程度)  もしくは、ASTは上がらずALTのみが上がる薬剤性肝炎もあり得るのでしょうか? 徐々にALTが上がり始めてから時間が経っていることも気になっています。 軽度の炎症の持続で、線維化などの不可逆的な変化が起きている可能性はあるでしょうか。

3人の医師が回答

手掌紅斑があると肝機能重度ですか

person 70代以上/女性 -

別居独り暮らしの母(84)です。 先月気がついたのですが手のひらが赤く 手掌紅斑でクモ状の物も見えます。 初めはシルバーカーのハンドルを強く握っての内出血かと思いましたが治らず昨日皮膚科に見せたらやはり手掌紅斑のようで肝機能の問題だけど特別治療するようなことでないが先生に話してみてと言われました 持病は心房細動、糖尿、B型肝炎キャリア、昨年2月に弁膜症、3月に下肢動脈閉塞症で手術をしてます ネットで見る限り沈黙の臓器なのに手掌紅斑が出るようならかなり悪いとかいてありました ここ最近母は疲れやすく、すぐ横になりたいとか散歩も短くしか行けなかったり、少し動くと息切れします 心臓の状態が良くなくてだと思ってましたが肝臓のせいなのではととても不安です。 B型肝炎キャリアがあるため半年に1度エコー検査をしていて今年の4月にエコー検査、腹部CTも異常無しでした。 血液検査はいつもγGTPが120位で高いですが他は基準内で8月に血液検査したばかりです(写真添付) 1、たった一ヶ月で悪化したり肝硬変やガンになりますか? 2、この状態はかなり重度でしょうか? 3、どうしたら良くなりますか? 4、最近毎日ふらつきがあります。 動いたり立ってると起きづらいですが、じっと座ってると「ふらっ」とするようです。 毎日「あらっ」と短くふらっとして 月に何度かふらーーっと横にたおれそうになることがあるようです。 昨日脳外科でMRIを撮りましたが異常無しでした。肝臓の病気でこう言うことが起きますか? 薬は イグザレルト10ミリ 1 ラぺプラゾール10ミリ 1 アルダクトンA25ミリ 1 クレストール5ミリ 1 トラゼンタ 5ミリ 1 ダイアート30ミリ 2 メトグルコ1 フェロミア 1 ハーフジゴシン 半分1日おき マグミット1

2人の医師が回答

薬剤による肝機能上昇でしようか?

person 50代/男性 - 解決済み

いつもお世話になりありがとうございます。 55歳男性172センチ64キロ 血液検査の結果です。 右側の数値は本日の数値 左側の手書きの赤い数値は今年3月半ばの数値 本日の結果の赤丸部分が気になります。 4月22日発熱3日間37℃〜38.8℃ コロナ陰性 この期間中に 解熱の為ロキソニン60を1日2回3日間服用 耳鼻咽喉科で処方された抗生剤5日間服用 (クラリスロマイシン200を朝夜) その他カルボシステイン、アンブロキソール、トラネキサム酸服用 4月28日足の親指の付け根に違和感 4月29日足の親指の付け根が痛む、腫れは無しで痛みのみ 昨年よりフェブリクを10ミリ服用していましたが、今年の3月の血液検査で尿酸値は7.1に上昇、上昇前は服薬でコントロールできていて5.9服薬は休薬することなく継続していましたが上昇しました。 恐らく痛風だろうとの事で、ジクロフェナク37.5とレバミピドを1日服用し血液検査を受ける。その結果が右側の数値 肝機能項目はいつも基準値内でgot.gpt.γgtpは20以内に収まっています。 1ヶ月半前は正常なので、 ●今回の上昇は薬剤による肝機能上昇でしょうか? ALPも今回上限ギリギリで心配しています。 ●発熱のストレスで痛風になり、肝機能の上昇は、薬剤の影響の可能性は高いでしょうか? ●痛風発作中のCRPは上昇しますでしょうか?  現在、痛風の痛みは消失しました。 喫煙飲酒は全くせず、BMI22で肥満でもありません。 B型とC型肝炎ウイルス検査は1年半前に大腸内視鏡検査の前にしていますが、陰性です。 ●肝炎ウィルスは一度陰性でも感染して陽性になる事もあるのですか?

3人の医師が回答

コレステロール降下の可能性は?

person 30代/女性 -

ある仕事の入社条件に健康診断があり、先週結果が届いたのですが、総コレステロール255と高く、要再検査となってしまいました。 恐らく約3年前に妊娠出産をして仕事を辞めてしまったので肥満してしまったのが原因だと思います(約20キロ増) 肥満を解決すべく体を動かす仕事を選んだのですが、入社前に検査に引っかかり、数日後、再検査で総コレステロールを230以下にしなければいけなくなってしまいました。(他の検査は大丈夫でした) 因みに、妊娠直前の健康診断(3年半前)では総コレステロール168でした。(他の検査結果も総じて数値は低めでした) 約1週間で総コレステロール値を25下げることは可能なのでしょうか? 健康を考えるならば目先の結果ではなく、長い目で見なければいけない、ということは重々承知していますが、まず就職するには、この検査をクリアしなければいかないので困り果てています。。。 HDLコレステロールも低めで、健康管理の大切さが身に染みています。 結果は(年齢31歳、女性) 総コレステロール 255 中性脂肪 82 HDLコレステロール 62 GOT 13 GPT 16 γ-GTP 19(←数値がかなり上昇しました。過去の健康診断ではいつも2.9〜3.1と低かったです) 血糖値 85 検査結果が届いてから、わかめと豆腐の味噌汁、白米、納豆、青味魚(アジ、サンマなど)のみをご飯に、間食せず、豆乳を飲んでいます。 平行して薬局で勧めてもらったコレステロール降下サプリメント(エスエス製薬製)を飲んでいます。 また前回の検査2週間前くらいから検査前日まで豚バラを沢山使ったカレー、中華料理(かなり油ギトギト・・・)を毎日のように食べていましたが、これも総コレステロール上昇の原因にはなりますか?(または可能性) やはり1週間で総コレステロール値を25も下げよう、というのは無謀なことでしょうか? ご回答宜しくお願いいたしますm(_ _)m

2人の医師が回答

73歳母の肝門部胆管がんステージ3aの手術可否について。主治医の内科医は否と判断したが検討余地は。

person 70代以上/女性 -

◆経緯。 コロナ後遺症で目の焦点が合わず免疫グロブリン療法を行い9月8日に終了。 13日と21日の採血結果はAST251→301、ALT304→346、γGTP955→1085。グロブリン療法後肝障害と診断。過去肝臓数値に問題は無し。後に白い便、四六時中の胃の鈍痛、食後の背中の不快感有。 27日にB型肝炎と診断。この期間内に黄疸や痒み有。 29日に胆管にステントを入れ膵炎有。 10月18日に一時退院。絶食で38.8kgに。膵臓は問題無。 21日に肝門部胆管癌と診断。「近くに太い血管があり難しい場所に腫瘍有。よって手術無理」との内容を内科医に言われる。ステージについて聞くも説明は無かったがセカンドオピニオンをお願いするために拝受した資料には「ステージ3a」と記載有。11月4日にSOs予約済。現在は食欲もあり家事や軽い散歩はしている様子。現在は元に戻り42kg(65歳時46kg)。 ◆背景。 地元の市民病院は肝胆膵の高度技能指導医2名、専門医1名在籍。コロナ発端なので主治医は内科医のままで「もう抗がん剤治療と緩和ケアですね」とステージ説明もなく誠意を感じられなかった様子です。調べたところステージ3までは手術可能との文献もあり、他の癌と異なり特に胆道癌はその進展度診断をより正確に行って浸潤範囲を正確に診断して手術可否を行うものと解釈しました。地元の病院の対応は不十分のように感じました。 ◆質問。 病院によって手術可否の判断が異なるがんの種類と認識していますが、いかに手術に持っていくかを踏まえて考えられる選択肢はどれがございますでしょうか。手術の可能性を高く検討して頂けるのは癌に特化した病院の方が可能性が高いでしょうか。ちなみにSOsの医科大病院はグループ全体で指導医5名、専門医7名です。お忙しいところ恐れ入りますが、ご助言賜りたく宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

39度近い熱が約2週間下がりません

私の現在の彼(42歳)のことで相談です。 10月12日頃から微熱が出始め、15日から38度以上の熱が今も下がりません。 始めにかかった内科では風邪との診断で抗生物質と解熱剤を処方されましたが良くならず、抗生物質を一度変えました。 その後も下がらず病院を変え、血液検査の結果、どこかで炎症をおこしているらしいと、少し大きな病院(消化器系)を紹介されました。 血液検査、尿検査で炎症の反応がでるものの、超音波(エコー)検査では異常なしとの診断だったそうです。 最初は肝炎を疑われたようですが、γ-GTP等の数値はよく、またエコーでも問題ないとのことです。 医師には原因の特定が現段階では出来ないと言われたとのこと。 再度血液検査(おそらく、細菌やウイルスを特定するような検査と思われます。)をし、11月2日まで結果待ちとなりました。 今は処方された解熱剤を飲んで熱を下げています。解熱剤を飲むと異常に体温が下がり(35度弱:但し平熱は低めの36度弱です)異常に寝汗をかき不快だそうです。 このまま検査結果の出る1週間もの間を自宅で療養するしかないのでしょうか? 他の病院へ相談しても結果は同じでしょうか? 素人判断で恐縮ですが、血液検査と同時にMRI 等のエコーよりも精度の高い検査が出来ないものか?もっと早く血液検査の結果が出ないものか? と思ってしまいます。 食が細っているせい(もどしたりするようことはないそうです。下痢があり、食欲がないそうです)か、体重もどんどん落ちています... 不安でたまりません。 ちなみに彼はもともと腰椎すべり症です。数年前一度通院したものの、その後治療等は行っていません。 もしかしたらその腰椎が炎症をおこしているという外科的なことは考えられないでしょうか?腰の痛みは慢性化していますが、発熱時からは特別な痛みはないと言っていますが... 考えられる原因について教えていただきたいのと、このまま同じ病院で少しずつ原因を探していただくしかないのか?アドバイスをいただければ幸いです。

3人の医師が回答

胆嚢癌疑いという事なのですが...。

person 20代/女性 -

50歳後半となる母に関する事なのですが、ご教授頂ければ幸いです。 2年程前から近隣医より腹部エコー(年1回)にて胆嚢に砂状のものがあるという指摘を受けておりました。ここにきて10日程前の読影で胆石、胆砂ではないかもしれないと言われた様です。 理由としては前回撮影時と比して拡大が大きい為...という事でした。 現状の胆肝系ではGOT/GPT,γGTP,ChE等は全くの正常域、他の一般生化学についても基準内に治まっているそうです。 その後、紹介状を頂き、大きな病院で精査という流れに至っており、改めてエコー,CT,MRI等も撮り、そこの医師からも癌である可能性が高いだろうという話を伺いました。 ただマーカーのCEAやCA19-9等は異常値に引っかかっては来ませんでした。(※必ずしもマーカーが上がる訳ではないことも承知しています。) 今後、胃内視鏡等も予定されているらしいのですが、今までの検査段階では、転移している感じではないらしいです。 しかし、胆嚢癌の場合、進行が早く、ステージによっては余後も悪いという話も聞いた事があるので、正直不安で一杯です。 その反面、セカンドオピニオン的に他の例えば、癌センターのような医師の診察も受けてみた方が多角的で良いのか等、考えが逡巡しています。(※というのも、紹介状によって紹介して頂いた病院の初診の医師が後期研修医という立場だったこともあり、些か不安感を母が抱いてしまった様です。私的には恐らく熟練された指導医が観察医として就いてくれているものと信じているのですが...。) これだけの情報ではなんとも判断しがたいというのは、重々承知しておりますが、何かアドバイスを頂けるものならと思い、質問として挙げさせて頂きました。 プラス要素だけではなくマイナス側面の意見でも構いませんので、現状で推測できる事、或いは、今後の対応の仕方等のご意見を頂ければ有り難く思います。

1人の医師が回答

胆嚢癌についてお尋ね致します。

person 70代以上/女性 -

80代の母が胆嚢癌との診断で、 胆嚢全摘出+肝臓一部+リンパ節の切除を終えました。 腹腔鏡下 + 開腹手術の拡大胆嚢摘出手術で、肝臓に3~5ミリ程度の管のような形状の浸潤が一部だけに見られ、肝臓の10分の1程度切除。 術後23日経過致しました。 しかし術後10日経過しても疼痛は治まらなかったので、11日に血液検査とCTで胆汁漏れを確認、急遽、経皮的膿瘍ドレナージとなりました。 排出されている胆汁色は、血の混ざった赤茶→濁黄色→透明黄色→濁緑へと変化。 量は 410→370→120→50と減。疼痛は治まらず痛み止めを毎日服用しております。 食事は毎食半分程度で便秘ぎみでございます。 体重は4キロ減。 お尋ねしたいのは下記3点につきましてでございます。 ・術後本人はずっと疼痛を伝えておりますが、これはドレナージで肝臓に差し込んでいる為でしょうか? ・下記血液検査の結果から見て、肝臓その他へ転移している可能性は高いでしょうか? ・その他にこの血液検査から読み取れる病状を教えて頂けますようお願い致します。 恐れ入りますがご回答お願い致します。 下記dataは、術後13、18、21日目の数値でございます。 AST 15 → 21→ 22 ALT 16 → 21→ 13 ALP 346 → 271→ 254 LDH 247 → 240→ 275 γ-GTP 127 → 90→ 73 Alb 2.7 → 2.8→ 2.8 A/G比 0.55 → 0.61→ 0.60 T-Bil 0.4 → 0.4→ 0.3 Cre 0.49 → 0.45→ 0.45 血糖 103 → 94→ 103 eGFR 89 → 97 → 97 WBC 6.75 → 7.24→ 6.39 RBC 3.90 → 7.24 → 6.39 HCT 33.2 → 35.1→ 34.0 MCV 85 →85→ 85 MCHC 34 → 33→ 33.2 :NEUT 79.0 → 71.0 → 73.0 :LYMP 15.9 → 19.8→ 19.2 :好中球数 5.33 → 5.14→ 4.66 :MONO数 0.25 → 0.49→ 0.32 CRP 13.70 → 3.86→ 4.05

6人の医師が回答

γ-GTPの数値について

person 30代/女性 -

現在、潜在性甲状腺機能亢進症orプランマー病疑い等で複数の病院に通院中です。 (主な症状⇒頭痛、倦怠感、微熱、腹痛・下痢、動悸、気分の落ち込み、思考力の低下等。甲状腺内に5mmと8mmの腫瘍あり。) 〈現在服用中の薬〉 ◎月経困難症用 ルナベル配合錠LD(4年位前から服用) ◎コロナ後遺症用⇒2021.1月下旬に診断 当帰芍薬散・加味帰脾湯・ミヤBM錠・市販サプリメント等(亜鉛・鉄&マルチビタミン・マグネシウム&カルシウム&ビタミンD・コエンザイムQ10・アミノバイタルアクティブファイン) ◎上咽頭炎用⇒2021.8月下旬に診断 トラネキサム酸錠500mg・ファモチジンD錠20mg・フルチカゾン点鼻液50μg+週1のBスポット治療 毎月甲状腺外来に通院しています。 8月中旬実施の血液検査でγ-GTPの数値だけ初めて平均値より上の数値でした(毎月だいたい20前後。基準値は0〜35と記載あり、8月のは107)。飲酒はほとんどしません。食事も食欲不振になる時が多いです。色々調べたら、飲酒していなくても肝臓の病気になったりする事があると見て少し不安になり相談いたしました。 Q1.肝臓の数値は、その時の体調等で一時的に高値になったりする事があるのでしょうか? Q2.医師からは数値が高いことと飲酒の有無の確認以外特に指摘事項はなかったのですが、今後何か気をつけるべき事はありますでしょうか? Q3.甲状腺の数値が不安定だと肝臓の数値にも何か影響が出てくるのでしょうか? よろしくお願いいたします。 (直近の血液検査数値) TSH⇒0.054 FT3⇒3.63 FT4⇒1.50 サイログロブリン⇒39.80 AST(GOT)⇒18 ALT(GPT)⇒19 CRE⇒0.46 eGFR⇒126.3 TG抗体と抗TPOは問題なし。

2人の医師が回答

いびきと痰

person 40代/男性 -

いびきが特に気になり始めたのは1ヵ月ほど前。ここ2週間は常時いびきをかいている感じ。本人は全く自覚なしですが、眠りの浅い私は横で相当気になっており、全く寝た気がしません。本人も疲れやだるさは抜けない様子。いびきのひどさと相関しているのが鼻から喉のあたりで痰が絡んだ感覚で、それがいびきの原因と思えるのですが、痰の絡む原因がわからず、気になっています。3週間前に咳の続く風邪様症状が3-4日あり、その後はゴホゴホしていませんが、1日2、3回は気になる咳をしています。風邪はあまりひかない体質(子どもの頃喘息で、大学時代に肺気胸になりましたが)ですが、昨年12月くらいにも似たような風邪様症状があり、それから治りきっていない感じを私は受けていました。体力が落ちているのは自覚しているようです(体重は2kgほど太ったようで73kg、身長は172cm)。ここ2週間ほど気にかけて体温を測ってみると、高いと思っていた平熱もかなり低く(36.4→35.8とか)、雪降る真冬でも半袖Yシャツで過ごす人なのに、この冬は「寒い」を連呼してました。母親が48歳で肺癌、祖父も肝臓癌で亡くしているので、癌ではないかと私は気にしています。健康診断では毎年ほぼγ-GTPがひっかかりますが、他の要素との兼ね合いで要再検にはなっていません。腸は弱い方ですが、このところ下痢も、いびきや痰と相まって2-3週間に1度はある感じで気になっています(本人は食べ物のせいにしています)。まずはいびきを理由になんとか検査を受けてほしいのですが、「忙しい」と「別に体調問題ない」と頑なに動いてくれません。単に「長引く風邪」くらいならよいですが、どんな病気や原因が考えられるでしょうか?タバコは吸いません。ビールは大好きですが、1日缶を1-2本(週1日休肝日あり)です。食生活は気を付けている方です。

1人の医師が回答

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