抗癌剤治療クールに該当するQ&A

早速お尋ねします。昨年の8月に卵巣癌の手術をし、病理診断で明細胞癌1c1期 腹膜細胞診陰性マイナスでした。術後、1月までTC療法で6クールの抗がん剤治療を予防の為に受けました。昨日、2ヶ月ぶりの受診日で、血液検査の肝臓の値が少し悪いと言われました。値は教えてもらえませんでした。内診はなく、左右の乳房の横のエコー検査だけでした。肝臓に関する再検査等も特に指示はありませんでした。乳房の横のエコーで肝臓の判断がつくのでしょうか？ 実は、高血圧で内科にも通っていて、4/11に血液検査を受けて、その際の肝臓の結果は基準値でした。1ヶ月半で数値が悪くなる原因は何でしょうか？ 確かに最近の体重増加は気になるところです。肝臓への転移とかとても心配です。次回の受診日は7月下旬です。その時までこのままで大丈夫でしょうか？ 宜しくお願い致します。

74歳母、今年の4月に救急搬送され急性リンパ性白血病(フィラデルフィア陰性)の診断を受け、現在抗がん剤治療中です。 入院時はかなり危険な状態でしたが、1ヶ月ほどのHyper C-vad療法で寛解状態になりました。 その後に地固め療法としてビーリンサイトの投与を1クール行ったところ、　体に合わなかったようでせん妄と倦怠感が強く出てしまいましま。 そのため2クール目はR−chop療法に切り替えたのですが、それでも排尿障害・せん妄が出てしまったため、主治医からこのままでは体を痛めつけるばかりで寿命を縮める事になり本人のためにならない。 幸い今は白血病の状態は安定しているので、退院し今後は月一回の通院と弱い飲み薬での抗がん剤治療に切り替えましょうと言われました。 排尿障害は自律神経の影響によるもので、副作用がこんなに早く強く出たのは元々持病(先生に確認が取れていないため不確かですが、糖尿病や動脈硬化等があったようです)が色々あったためだろうとのことでした。 家族としては、できれば地固め療法をもっとしっかり行って再発のリスクを下げてほしいですが、副作用で辛い思いをしてせん妄で我を忘れてしまうより、家で自分らしく過ごすほうが良いだろうというのが主治医の先生の方針のようです。 このような状態ですが、以下のことが知りたいです。 1：転院などをしたとしても、もう化学療法を続けることは難しいのでしょうか？ 2：他に何かもっと有効な治療法はないのでしょうか？ 3：再発の可能性はやはりかなり高いと考えられますか？ 4：再発の有無にもよると思いますが、このような状態で余命はどれくらいになるかの見当がつけば教えてください。 どうかご意見をいただけましたら幸いです。 何卒よろしくお願い申し上げます。

経過 60歳代の妻が昨年5月上旬に子宮頸がん（２B）発見。腫瘍約6センチ、CT、MRI、ペット検査の結果は転移なし。 ６月より術前抗がん剤治療を3か月（3クール）行い、腫瘍が小さくなったところで22/9/7 に広汎子宮全摘手術実施。（病理結果 扁平上皮癌） ypT2a1No　 　腫瘍径　　縦軸方向２０ｍｍ 　浸潤の深さ　１０ｍｍ（2/3をこえる）深い 　脈管侵襲　　あり（リンパ管） 　膣壁浸潤　　あり　標本10にて断端に癌細胞露出あり 　 　　　　　　　　　標本２２，２４断端ごく近傍まで癌細胞あり 　子宮傍組織浸潤　　なし 　付属器への転移　　なし リンパ節への転移　　なし 手術後　再発防止のため　10月より入院して放射線、抗がん剤治療を実施。 １１月退院し経過観察となる。 以後の定期健診時のSCC数値（上限２．５２） ２３年１月　　１．２１ ２３年４発　　１．１８ ２３年７月　　１．５３　　CT画像　異常なし ですが今回１０月、SCC数値がいっきに５．１９まで上昇しました。 その他、自覚症状はなく、また内診等でも異常ありません・ ここ一週間ほど風邪？のため、咳がひどくその為ではないかと言われ、２週間後に再検査をすることになりました。再発ではないかと非常に心配です。 咳等でSCC数値はいっきにあがるものでしょうか？ また，ＳＣＣ数値５．１９は異常でしょうか？

抗がん剤治療で　白血球数（特に好中球）が減っているときの生活のことを教えてください。（白血球数が2000台もしくは2000を切っている時） 90才で今は抗がん剤治療1クール目で入院中ですが、2クール目は自宅での療養予定のため知っておきたいので、よろしくお願いいたします。 1. 普段の生活は感染を防ぐため、別室で一人で過ごす方がいいですか？ 　（家族がマスクをつけていて、少し離れていれば一緒に過ごしていてもいいですか？） 2. 刺身や、生野菜等以外に避けた方がいい食べ物はありますか？ 3. できるだけ食べた方がいい食べ物、摂った方がいい栄養素はありますか？ 4. 人が多いところではなければ外で散歩をしてもいいですか？ 5. 鉢植えの花が置いてあるベランダで食事をしてもいいですか？ 　　（植木鉢の土が少し気になります） 6. お風呂は家族が入る前、1番に入らなくてはいけないですか？ 7. 体調が悪くなくても、他の人から何か感染しないようにするため、食事は別室で1人で　　　　　　　　　　　　　　　　 　食べた方がいいのでしょうか？ 8. トイレの便座等は家族が使用するたびに、アルコールで拭かなくてはいけないです　　　 　か？ 　 9. その他　何か気を付けなくてはいけないことを教えてください。 　・タオルは使い捨ての紙タオルを使用し、お風呂上がりの足ふきマットは家族が使用す 　　る前のものをその都度用意する。 　・食器は食洗器で洗う、食洗器で洗えないものは手洗後熱湯をかける。等 できるだけ楽しく過ごしてほしいのですが、感染症も怖いのでよろしくお願いいたします。

3月に続いて悪性リンパ腫に罹患した主人のことで　相談いたします。 昨年9月初旬に右頸部に3✖️４センチのシコリが見つかり、血液内科のある病院で精密検査を受けた結果　びまん性大細胞型B細胞リンパ腫との診断を受けました。 リンパ腫は右頸部1カ所だけですが、大きくなる速度が速かったのでステージ2ということです。 10月２２日から診断を受けた病院でR-CHOP療法を1クール受け、外来治療で通いやすい病院に転院してPola- R-CHP療法を5クール受け　2月5日に全ての抗がん剤治療を終えました。 昨日治療後の PET- CT・CT（慢性腎臓病の為造影剤なし）の検査結果を聞いてきました。 瘢痕（1.６センチ）は残っていますが、 今後は経過観察で次回は1ヶ月後に予約を入れますと言われました。 腫瘍マーカーは下記の通りです SIL-2R 12/3 742 12/17 767 12/24 805 1/14 1183 2/5 1057 3/5 1116 4/16 741 疑問点を尋ねるとPET-C Tで光っているところはないので　癌細胞は消えています　取り敢えず寛解との判断でした。 気になるのは瘢痕の大きさです。 以前このサイトでリンパ腫の死骸と教えていただきましたが　1.６センチもあるものでしょうか？ 「主治医は腫れているのかな」 「生検をする方もいますけど　組織しか取れないことが多いです」とも言われてました。 元々3✖️４センチだったものが1.６センチも瘢痕が残るものか不安です 生検をしてもらった方が良いでしょうか 腫瘍マーカーの値（慢性腎炎の可能性も）も気にされ、取り敢えず寛解と言われたのも　気になります。 お忙しい中申し訳ありませんが　ご返答を宜しくお願い申し上げます。

現在76歳の父、8年前に胸腺がんステージ4の診断を受けました。 数種類の抗がん剤治療を受けたのですが、4年前に数クールのTS-1服用後の血液検査の際に二次性白血病に罹っていることが判明、直ちにその急性骨髄性白血病（たしかM3でした）の治療に入りました。 その後、白血病の方は無事寛解、胸腺がんの方もかなり小さくなっており、2年前に検査をした時には「次の検査は2年後でいいです」と言われ、その間普通の生活を送ってきました。　 その2年後のCT検査を先月行いまして、この度その結果が出たのですが、残念ながら胸腺がんが肥大しているとの診断を受けたそうです。 連休明けにPET検査をしてから、今後の治療について主治医から話があるそうなのですが、母曰く、白血病に罹った際に血液内科の主治医から「胸腺がんの治療により白血病になってしまったので、今後は胸腺がんの治療はできない」と言われた記憶があると言います。 それも4年前の話なので、記憶が曖昧な部分があるようなのですが、今後胸腺がんの治療はできないということは間違いないのでしょうか。 連休明けの検査と主治医の話まで少し時間があくので気持ちが落ち着かなく、こちらで相談させていただきました。 ご教示いただけましたら幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

70才　先月、乳癌の部分切除術をしました。手術前の説明では右乳がん、Stage1A, 腫瘤径1.8cm, 癌の広がり3.5cm病理：浸潤性乳管癌、腺管形成型　グレード１　ER境界域1ー５% PR陽性15% HER2陰性　score1 Ki-67境界域20% 　ホルモン受容体陽性・HER2陰性　ルミナル中間型（ルミナルBータイプに近い）手術後の顕微鏡検査でグレード３でした。 併存病　糖尿病、帯状疱疹後神経痛、腰部脊柱管狭窄症、変形性膝関節症、逆流性食道炎、高脂血症などがあるため、抗がん剤治療、TC療法４クールは身体へのダメージを考えると無理ではないかという事で、放射線治療25回後ホルモン療法5年 TS-1飲み薬１年での治療を主治医から提案がありました。ルミナルBに近いタイプとグレード３なので、できればTC療法を望んでいるのですが、継続できない場合は途中からTS-1に変更しての治療効果の違いと、一番有効的な治療方法を教えてください。また、これから検査を依頼した場合オンコタイプDXはどの位治療にプラスになりますか。宜しくお願い致します。

主人が、小細胞肺がんのステージ2、限局型で、手術ができず、放射線治療（１日２回、計３０回、１回１.５グレイ、計４５グレイ）と抗がん剤治療（エトポシド＋シスプラチン）4クールを終えたところです。胸部、及び腹部のCT検査、頭部MRI検査の結果、転移は無いものの、肺の原発巣が、小さくはなったが、１５mmぼどの大きさで、残っていることが分かりました。主治医からは、この１５mmの中にガンが残っているかどうかはわからない、経過観察に入ると言われましたが、原発巣がまた大きくならないか心配です。 １）原発巣が再燃した場合、原発巣が小さいうちに、手術で取り除いたり、又は、追加で放射線治療をしたりすることは、出来ないのでしょうか。 2）また、主治医から、予防的全脳照射をするかどうか、問われています。予防的全脳照射は、脳転移の予防効果があることは分かっていますが、認知機能低下などの可能性があると聞きます。主人の場合、前頭葉に脳梗塞の跡（いつ発症したか不明、後遺症無し）があり、それがどのように影響するかも心配です。全脳照射はすべきでしょうか、しない方がいいでしょうか。 ご教示下さい。よろしくお願いします。

お世話になります。40年程前に精巣腫瘍非セミノーマステージIII B EP療法にて寛解 15年程前に後腹膜リンパ節郭清、昨年末 定期検査にて A FＰ40 CT M RI Ｐ E T CT にて後腹膜の腰椎近くに5センチ程の不形成の腫瘍を確認現在EP療法にて腰椎に浸潤腫瘍拡大悪化している状態。これから腰椎の骨生研で細胞確認、診断確定まで腰椎浸潤部分に放射線治療予定。非セミノーマには化学療法しかないと思い不安になります。今回の症例は経験した事がないと言う事で、担当医　他　治療に迷っているようです。症状がレアなケースなので地方病院から経験豊富な関東圏のがんセンターとかに転院できたらと不安な入院生活を送っております。只今抗がん剤治療EP2クール終了7日目で、白血球が2000で白血球を増やす注射をしております。適切な助言宜しくお願い致します。コロナ禍で大変な所医師の説明を聞くたび癌が広がっているようで命の危機を感じております。

母65歳、乳ガン初発抗がん剤治療中です。 FEC4クール終了後ドセタキセルに替えた途端に副作用が大変酷く、3回目投与7日後に回転性の酷いめまいと手の震えもおき、以前に脳梗塞を2度患っているので急いで病院に電話し行きました。 病院に着いた頃には症状は治まり、腫瘍内科医が「脱水のナトリウム等は正常。症状がないのでMRI撮るまででもない。原因はわからない。小さい血栓が出来ていたかもしれないが血栓があっても何も出来ない」と言われ、採血と点滴だけし仕方なく帰りました。 採血結果で正常値外が、白血球1.0 赤血球330 血色素10.0 Ht30.5 単球1.0 好塩基球5.2 好中球490 APTT28.7 FDP14 Dダイマー8.8 でした。 その後副作用は酷いままですが、手の震えはおきていません。 血栓や脳梗塞も心配で、このまま次の診察まで放置していてよいのかとても不安でいます。 この採血結果で至急造影剤CTをとる必要性はありますか?