狭心症に該当するQ&A

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冠攣縮性狭心症の疑いについて

person 40代/男性 -

7.8年前から、月1度くらい安静時に 順番は喉の締め付け→両方奥歯の痛み→みぞおちの痛みが襲ってきます。 10分位です。 すぐに水を飲むと良くなっていた為 逆流性食道炎だと思い処方されたタケキャブを数年飲んでいました。 最近はタケキャブを飲んでいるにも関わらず症状が頻繁に出てくるようになりました。 今でも水を飲むとスーッと治るのですが、1.2分後にまた痛みが襲ってきます。 症状出た時は2.3回水を飲みの繰り返しで症状は治っています。 一度だけ水が近くになく、脂汗がでて死ぬかもと思いました。 ニトロも数回試しましたが5分経っても治らず、水でスーッと治ります。 胃カメラ毎年していますが、軽度の逆流性食道炎がある位です。 ここで質問ですが 造影剤以外の狭心症検査はしていて問題 なし。 ニトロは舐めてますが効果が分からない。 水を飲むとスーッと痛みが引く 10年前にヨード造影剤アレルギー (前日と当日にステロイド服用していましたが蕁麻疹) 小児喘息有り。 テリルジーで予防しています。 発作は10年以上でていません。 アレルギーの数値高い。 アトピーの数値が高い。 (自覚症状は分からない) 蕁麻疹が数年前から出たり治ったりでエピナスチンを症状出た時のみ服用。 多数の果物アレルギー有り。 心臓の造影剤CTをしますか?と言われていますが積極的ではないです。 疑いの段階で狭心症の薬を出すと 一生飲み続けないといけないと言われています。 ヨード造影剤検査は受けるべきでしょうかか?

5人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の疑いについて

person 40代/女性 -

昨夜、背中の痛みがありました。 食後、二時間くらい9時頃です。胃カメラ翌日でした。 ピンポイントで痛いというよりは背中上部全体だったと思います。何となく痛いというよりは普通に痛かったです。でも、冷や汗があったりするわけではなく、一時的に痛かったがまんしなくても耐えられる痛みでした。 座っていたこと、夜間ということ10分以内ということで心電図は問題なしでしたが冠攣縮性狭心症の疑いもあるから気にしててね。薬を飲んでみて治らないなら違うし、それ以外では入院してカテーテル検査しないとわからないよ で診察が終わりました。特にこういう検査をすればわかるけどね、といわれ、必ずやりなさいとか必ず薬を持っていきなさいとかではありませんでした。 私は血圧は正常ですがコレステロールが高いです。 冠攣縮性狭心症はほかに検査はありませんか? 今年1月に、24時間心電図、心エコー異常無しでした。 今回の症状は背中のみの痛みです。胸が痛いとか冷や汗があるとかではなかったです。 ほかの病院で相談してみるべきか悩んでいますが、冠攣縮性狭心症という可能性は少なからずあるのでしょうか?よろしくお願いします

3人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の判断について

person 30代/男性 -

冠攣縮性狭心症の判断について、複数の医師から異なる 見解を受け、悩んでおります。 【症状】 ・寝ている間に痛くなって起きることは無い ・気づくと胸に痛みがあり、数時間〜1日中鈍い痛み ・痛みは、ほぼ毎日ある ・痛みの箇所は左半身が中心で、たまに胸中央。 ・左腕、左肩、胸のどこかが痛く、みぞおちは無い。 ・たいていの場合、押すと患部が痛い ・痛みには強弱があり、数日に1度強い痛みがある ・痛みの強弱に関係なく、ニトロペンで治まることは ほとんど無い。治まる場合も、かなり時間を要する。 ・痛みの強いときに、エコー心電図、血液検査を3回ずつ 行ったが、心臓の症状は見当たらないとの診断 【質問】 今年の1月に胸痛で病院に行き、24時間心電図の結果、 冠攣縮性狭心症と診断されました。 24時間心電図の結果詳細は聞いていませんが、実施した日は、胸痛は無い日でした。 この先生は冠攣縮性狭心症で間違い無いとのことで、 ヘルペッサー、アイロクールを処方され、発作時には ニトロペンを使っています。 症状としては良くなるどころか悪化している感じです。 先日、22時ころに痛みがあったため、別の病院で、エコー、 レントゲン、採血等の検査をしたところ、心臓の症状は ありませんでした。 当日は昼から痛みがあったのですが、採血の結果も 異常はなく、ニトロペンの効かないことからも、 冠攣縮性狭心症の疑いは低いのではないかとのことでした。 その先生曰く、24時間心電図では健康な人でも乱れが 生じることがあるとの見解でした。 この先生は、心臓神経症を疑っているようでした。 このような状況ですが、確定させるためにカテーテル検査 をした方が良いのでしょうか。 仮に、心療内科等で心臓神経症の治療をして、治ったと しても、一度冠攣縮性狭心症と診断されたことが心配 です。

1人の医師が回答

冠攣縮性狭心症のコニールについて

person 30代/女性 - 解決済み

一年前にカテーテル検査で冠攣縮性狭心症と診断がついています。 この一年症状が頻回で内服コントロールを色々試すも、変わらずで、心電図変化やトロポニン変化がないから、症状は精神的なものと位置付けられてきました。 第一選択と言われるヘルベッサー100mg/2回やシグマート10mg/3回、コニール4mg/2回など重ねても落ち着かず、微小循環障害があるのでは?とワソランなども服用してきました。 1ヶ月前ほどに冠微小循環の専門医のところを訪ね、微小循環障害について白黒つけたい旨を伝えると、やはり心電図に異常が無いので精神的なものと言われてしまいました。ただ、コニールを8mgまで増やすことでだいたいの人が落ち着くと聞き、今の主治医と一旦まっさらにしてからまずは血圧の心配もあるからとコニール4mgと二コランジルは10mg残すことにしました。 翌日から苦しくて血圧や脈も高いし、浮腫むしだるいし、ニトロは1時間に何回も使うようだし大変で、次の日コニール8mgへの変更をお願いしに行きました。 今まであれだけコントロールが不良で精神的と言われたのに、翌日から症状が一気に減り、楽になりました。 今は朝晩コニール8mgと二コランジル10mg/3回です。 ※コニール8mgはMAXだと聞きましたが、臨床で使用することは少ないのでしょうか? ※血圧が下がりやすいとかあるのでしょうか? ※コニール8mgにしてから症状が全然出なくなりました。精神的なものだけでなく、循環器的な部分もありますよね? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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