認知症かも病院行きたがらないに該当するQ&A

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88歳の母のパーキンソン病疑いについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

88歳の母の症状について。数年前から歩幅が狭く、歩くのが遅くはなったものの自立生活はできていた。今年4月に大腿骨頸部骨折で手術。退院後にほぼ自立歩行ができなくなった。立ち上がるにも介助が必要で、歩行器を使って数歩歩いては椅子で休む状況。両ひざが120度程度に曲がったまま伸ばせず、前屈みになってガニ股のすり足で歩き、なかなか一歩目が出ない。本人はトイレで排泄したいが、歩行障害のため間に合わず(同時に頻尿、切迫性尿失禁もあるようだ)、現在は常時おむつをしつつトイレに行っている。数年前から手の振戦があり、動作時は止まり、安静時に震える状況だったが、今は動作時、安静時とも震える(飲食が何とか可能な程度)。3年ほど前から嗅覚がなくなった。認知症はないが、反応は遅くなった。表情は乏しくなったが、静かには笑う。骨折した左足の痛みと腰痛のため、右を下にした姿勢でしか眠れない。便意はあるが自力での排便はできない。 ・この状況でパーキンソン病は疑われますか。入居予定の施設の人や他のことで受診*した医師から「パーキンソン病」の病名が出てもしやと思っています。 *正常圧水頭症を疑って一昨日脳外科を受診したところ、CT検査でその所見はなしとのこと。ほかに考えられるものとしてパーキンソン病があるが、確定診断にはMRIが必要で、母がペースメーカー装着者であることから、その装着手術をした病院で詳細に準備しないと検査できないといわれた。 ・パーキンソン病の診断にはMRIが必須で、ペースメーカー装着者は条件が難しいのでしょうか。ネットでは「症状から診断し検査を兼ねた投薬」という情報も見るのですが。 ・仮にパーキンソン病なら、進行しているので今からの治療は無意味でしょうか。主体は老化でしょうが、少しでも改善して楽になるとか、寝たきりになるのを遅らせるなどの可能性があるなら、受診など検討したいと思います。

3人の医師が回答

統合失調症

person 乳幼児/男性 -

統合失調症について 認知が特定の人達についてのみ歪むことはありえるのでしょうか? 僕は大学で数年の間殴られる、蹴られる、Facebookなどで画像を合成され笑いものにされるなど、かなりのイジメに会い、我慢しかねて退部したのですが、いまも大学でその人たちと顔を合わせなければいけず、 すれ違いざまにガンをつけられたりするのですが、人を言葉で丸め込むことや、イジメの手口がかなり巧妙な人達なので、 それは統合失調症の妄想だと片付けられます。 休みの日にその人たちのことを忘れたり、 いないところで生活していると 以前の自分に戻れるというか、 普通の生活が出来ます。 もともと気分がかなり落ち込むことはあるし、 病識はあるのですが、 休むわけにもいかず、かなり悩んでいるのですが、 統合失調症なのでしょうか? だとしたら統合失調症というものは限られた人間関係だけに部分的に 起こることはありえるのでしょうか? もし、統合失調症ならば病院に行くのですが、 いまだに納得できない部分が多く、 また、その人達と関わったときだけ精神がかなり 荒れるので精神病なのか、 万が一、まだいじめられているという妄想なのかの判断がつきません。

1人の医師が回答

58歳男性(夫)にレム睡眠行動障害と思われる症状があります

person 50代/男性 - 解決済み

2年位前から大きな寝言を言っていたのですが、だんだんひどくなり、「おーい!助けてくれ!」と腕を突き出したり、最近では、頭と足を同時にバタバタさせたり、大声で「この野郎!」と叫びながら何度も腕を振ったり、怯えた声を上げたり(起こすと、虫が飛んでた、黒人が襲ってきた、銃で狙われた、などと言います)、ベッドに起き上がったり、とうとうベッドから落ちたり、カーテンを引っ張って外したりしました。ですので、病院で調べてもらおうと言うのですが、怖いのでしょう、「絶対行かない!」と言います。ネットでいろいろ調べると、おそらくレム睡眠行動障害だと思われます。そこで御教示いただきたいのですが、 1.そのレム睡眠行動障害を引き起こしてる症状は、パーキンソン病やレビー小体型認知症を引き起こす症状と同じ可能性がある、ということなのでしょうか? (@シヌクレイノパチーの前駆症状?) 2.その原因は、終夜睡眠ポリグラフ検査で、判明するものなのでしょうか。 3.もし、ストレス過多などが引き金で、なんらかの神経障害?により、レム睡眠行動障害を引き起こしているだけなのなら、パーキンソン病やレビー小体型認知症に移行する可能性は低い、ということなのでしょうか。どうか御教示くださいますよう、お願い申し上げます。

4人の医師が回答

83歳の実母 今月に入ってから急激な認知の低下、歩行困難などがみられます

person 70代以上/女性 - 解決済み

83歳女性、実母です。一軒家に一人暮らし、配偶者を昨年亡くし、初盆、一周忌を9月始めに終えました。8月までは変わった様子もなく車を運転し私の子どもを塾に送ってくれたり、社交ダンスのインストラクターとしても活発に活動していました。もともと社交的で明るく、いつも実年齢より10歳以上若くみられるのが自慢でした。それが9月に入ってからなんとなく足元がふらつく、言葉のろれつが怪しい、という感じが出てきて訝しんでいたところ、21日の夜にダンス仲間から母の様子が明らかにおかしいとの連絡を受けました。 以前一度、失神し救急車で搬送されたこともあり(2019年)地元の総合病院の脳外科で定期的に血流検査やMRIを受けていました。今年は4月で、血管が狭くなっている所は一ヶ所あるものの特に問題なしとの結果でした。 連絡を受けすぐに母の所に行くと、やはり強いふらつき、言葉がうまく出す酔っ払った時のような話し方があり、いつもの総合病院で(ペースメーカー挿入者のため)CT、血液検査をしました。 当直の脳神経内科の医師は、脳梗塞などの所見はなく緊急性はない、顕著な脳萎縮もないと言いました。 翌日脳外科でMRIを受け、脳外科的には特に問題なく、狭くなっていた血管はむしろ広がって良くなっているとのことでした。 脳神経内科の医師は非常勤のため、28日に診てもらう予定です。 ところがこのわずか3日の間に、ふらつきはますますひどくなり、言葉の出にくさ、指の力の低下、眼の焦点がうつろ、昨日まで打てたメールが打てない、言葉の理解の低下、約束の失念、今日が何日かを間違えるなど症状が日を追うごとに悪化しています。 以前メニエールの発症経験があり、本日耳鼻科受診予定です。耳の聞こえはかなり悪いです。 質問は、こんなに急激に悪化する認知症があるのかということ、もしあるなら何が原因と考えられるのかということです。

3人の医師が回答

ミトンによる手の痛みむくみについて

person 70代以上/男性 -

脳梗塞になり、鼻経管栄養のため、両手にミトンをつけています。転落防止のため、両手足抑制もされています。 両足は、血栓予防の圧の装置が1日中つけられています。 5ヵ月続けられています。 認知症ではありません。 ミトンを外した時に体を動かして鼻をつまんでしまい、鼻経管栄養を1度抜いてしまったことがあります。 言葉がはっきり言えない状況です。 痛みを声をあげて伝えても、痛みを分かってもらえないことがあります。 ミトンをつけていることにより、手の痛みがあり、外して手を触られるとかなり痛みがあり、指がむくんでいます。指に酸素を測るものをつけられていて、その指がさらに痛いです。 これらの手の症状は、脳梗塞とは関係なく、両手足は障害はありません。 保湿として、プロペトを塗られることがあります。 1度鼻経管栄養を抜いたことにより、ミトンを外せる時間が看護師がいる数分以外せなくなりました。 外していれば、よくなるように思います。 両手足抑制が続き、体力や体調も心配です。歩行練習をしているものの、すぐ疲れてしまい、自力で起き上がることや坐位になることができません。 トイレも連れて行ってもらえずオムツ対応です。 ミトンや両手足抑制は、本人、家族ともに同意していませんが、病院側の判断で行われています。 ミトンの痛みやむくみをなくす方法、両手足抑制による体調の問題が起きない方法を伺いたいです。 両足に血栓予防の圧をずっとつけていますが大丈夫でしょうか。例えば、圧を外して過ごすようになると、反動でおかしくなるとかはないでしょうか。 これはやはりつけなければならないのでしょうか。 脳梗塞の影響は、嚥下の障害と、言葉がうまく話せない障害のみで、その他障害はありません。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

肺気腫患者の術後の嚥下障害と誤嚥性肺炎について

person 70代以上/男性 - 解決済み

今年75歳になる父親についてです。 昨年クリスマスに腰?背中?の痛みを訴え病院に行った所、腎臓の数値が悪く緊急入院となりました。 そのまま2~3日透析をし同時に検査をした所、膀胱癌と前立腺癌が見付かり膀胱癌が割りと大きく場所も悪かった為、尿道を塞いでしまい尿が上手く出せないことで腎臓の数値が悪くなっていることがわかりました。 その後、膀胱全摘出(人工膀胱増設)を受けることとなり、それまでの間は直接左右の腎臓から管を通して尿を出していました。 手術は長年の喫煙が原因で肺気腫を患っていた為、手術時間は3時間以内と言われていましたが2/7順調に終わり、翌日にはICUから一般病棟へ戻って来ることが出来ました。 と、ここまでは良かったのですが。 戻ってきて食事が始まったあたりから飲み込みが上手く出来なくなり、肺にも水が溜まり誤嚥性肺炎となってしまった為、そこからは食事は鼻からの経管栄養1日3回とトロミを付けた水を1日100mlで今のところ続けています。 最近、内科の先生からは喉の筋力がなくなってきており、歳はまだ若いですが身体は若くなく『老衰』だと言われてしまいました。 同時に療養型施設への移動?を進められてしまっているのですが、本人はまだまだ話せるし認知症もありますが私達が話すことも理解出来ていて、肺炎の為少し息苦しそうというのと喉の飲み込みがしづらい以外には元気だと思うので、とても老衰というのは納得出来ません。 肺気腫を患っている為、肺に針を刺して水を抜くというのはリスクが大きく出来なかったそうですが、本当にそれ以外に方法はないのでしょうか? また、喉の飲み込みは手術中の人工呼吸器の影響なのか、先生の言われるように筋力が弱り嚥下障害を起こしているのかわかりませんが、改善する術はないのでしょうか? やれることはやりたいと思うので、教えて下さい。

4人の医師が回答

助けてください

person 70代以上/女性 -

私の母86歳で一昨年ぐらいまで5人の子供を育て一代で自営業を起業した父を支え優しく聡明な母です. それが昨年あたりから体調を崩すようになり歩けないほど骨関節が痛くなりそれがおさまると首から肩まで重く痛みがあり2ケ月位の両手が二の腕位から動かせ無くなりそれを直すために首にブロック注射を2回して両手は使えるようになったのですがその後に1ケ月ほどジンマシンが出て年が開けて今年の1月から家の商売の現金取引のお客様に納品書を書く時字が書けなくなりまた計算も出来なくなり初めは認知症を発症したのかとMRIを撮った時点で腫瘍が見つか検査入院で担当医師の説明や病人に対してあまりに配慮のなさに(初診のおりにいきなり進行性の脳腫瘍と母本人に告知)母自身も静かに余生を過ごしたいと担当医師本人につげました.3/9に脳腫瘍である事がわかり3月中頃から自宅にての闘病が始まり初め母は右半身の麻痺があるにもかかわらず自宅のトイレ迄家族の誰かに支えられながら自分自身の足で行き左手で食事をして2ケ月本当に頑張りました3ケ月はいる少し前にてんかんの発作があり検査入院した病院でパレリン,リンデロン等の薬を貰いました5月に入ってから母は朝から晩迄大きなため息を何度もして,どうしたのと聞くと"しんどい"と答えました今おむつに5月の下旬からなり水を飲む事も食事をする事も出来なくなり,舌にカビのように白くなりひどく痩せて仙骨が赤くなり,左足のかかとが床擦れになりました 身体がつらいだけでなく精神的な面でも絶望しているように見えるのです

1人の医師が回答

急に不整脈が出始めた。受診や薬について

person 70代以上/女性 -

88才母の事でお願いします。 認知症はなく要支援2です。 半年前から毎朝トイレに行くと毎回血の気がひき目の前が暗くなり気持ちが悪くなります。かかりつけの内科を受診し心電図をしましたが異常はなしでした。迷走神経反射でしばらく便座に座っている様に言われました。 また、家で血圧を測っています(毎朝と週に2回ヘルパーさんがきた時)2ヶ月前から血圧計で不整脈が表示されます。また夜中に目が覚めると動悸がする時もあります。先週内科を受診して心電図を取りました。異常なしでした。診察前に看護師さんが血圧をはかりながら脈をみた時は確かに脈が乱れていたそうです。 心電図の結果をみて先生は「みんな不整脈はあるから気にしなくてよい」と言っていた様です。気にしすぎだからと寝る前や夜中に動悸がした時に飲む様にリーゼを処方されました。 一昨年脊柱感狭窄と胆管炎の手術をして昨年肺がんの手術をしました。いろいろ続いたので体の些細な変化が怖いらしくかなり心配しています。 呼吸器外科(総合病院)では先月CTを撮りました。相談した時は肺の方は大丈夫心臓も大きくないと言われてかかりつけ医を受診して循環器内科に紹介状書いてもらうようにいわれました。その旨をかかりつけ医に伝えてもリーゼで様子をみて紹介状は必要ないと言われたみたいです。 そこで質問です。 1.一度他の循環器内科(クリニック)に受診した方がいいですか?かかりつけは総合診療、胃腸科です。 2.かかりつけ医の言うようにやはり精神的なものでしょうか? 3.来週コロナワクチン4回目をします。午前中に接種した場合、夜にカロナールと共にリーゼは服用して問題ないですか?

6人の医師が回答

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