友達と遊べない3歳に該当するQ&A

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1歳9ヶ月 緩い便が続く

person 40代/女性 -

もうすぐ1歳10ヶ月になる息子ですが、年末から便が緩いです。 現在カナダにいるのですが、クリスマスに違う州に住んでいる家族のところに6日ほど滞在し、滞在2日目あたりから1日3,4回、写真左のような便をするようになりました。 しばらくして、浄水のフィルターをしばらく変えていなかったことが判明し、大晦日には普通の便に戻っていて安心して自宅に戻ってきました。 それから1/3に高熱を出し、1/4午後まで続いたのですが、食欲もあり元気で数日間は鼻水と咳が続いたのですが風邪は治りつつありました。 しかし、その頃からまた便が写真左のように戻りました。きっと風邪をひいているからだろうなと思ったのですが1週間続いたので受信しました。 医師からは薬は出せないから消化に良いものを与えることと言われました。 普段からあまり食べ物の種類は変えておらず、身体に良く、消化に良いものを食べています。 そこから1日多くても2回の便になったり柔らかいピーナツバター程度になるなど改善も少し見られたのですがまた緩くなってきたので昨日再度受診すると、特に問題はないから今のまま続けて嘔吐や血便があればまた来てくださいとのことでした。 本人は食欲もあり、水分も良く取り(普段飲み物は水飲み。あとはラクトースフリーのミルクを飲んでいます)元気に遊んでいます。 結構お腹は繊細なので、念には念をと、今度はスーパーで浄水された水を購入し、さらにその水を家で浄水して飲ませたり料理に使用するのをおとといから始めると、昨日は便をせず、先ほどした便が写真右のように塊と水の便でした。 あと2週間ほどで日本へ帰省するのですが、 このような状態が続いたらすぐ日本で受診し た方が良いでしょうか。何か悪い病気にかかっていないか心配です。 そして、普段から成人のような便はほとんどせず、柔らかい粘土のような便が多いです。 同じ月齢の友達は既に成人と同じような便をするとのことで、少しそれも、心配です。 よろしくお願い致します。

10人の医師が回答

3歳2ヶ月 3歳児検診で小児科の紹介状をもらう事態になった

person 乳幼児/女性 - 解決済み

3歳2ヶ月の娘です。 本日3歳児検診でした。保健師との面談の際に 形や色や物の質問にはテンポ良く全て答えました。 ただ、イスにすんなり座ることができず(テーブルの下の保健師さんの手さげの中の幼児雑誌に興味が行ってしまい)イスに座るよーと言ってもすんなり来ずクイズやるよーと言ってようやく座りました。 普段から大人の声かけでこのように反応が悪いことがありますか?と言われ、そういう事もあると言う話をしました。 未就園児教室では、興味のある内容だとすごくできる方なのですが興味が薄いと集団から外れて寝転がったりすることもありますと相談しました。 ただ、それ以外の日常生活では困った事はほぼありません。 と言うと、それはお母さんが合わせてるからじゃないですか?と言われ、小児科の診察時に相談してくださいとの流れでそのまま検診の診察に行くと、小児科の紹介状を書く事もできます。念のため相談窓口を増やしておきませんか?と言われそうする事にしました。 子供のために出来る事があればしてあげたいというスタンスではあるのですが、正直引っかかるとは思っていなかったため気持ちが追いついていません。 何か特別な指摘があった訳じゃないのですが親の相談だけですぐに小児科紹介となるものでしょうか?普通はまず市の教室などを案内される程度(実際検診後フォローの教室はあります。) かと思っていました。 こちらからの相談がなくても初めからスクリーニングで職員の目から見て引っかかったというレベルの子だったのでしょうか? 普段の様子としては 長い文章も話すが、こちらの質問は簡単な事は答えるが気持ちを聞いたり複雑な質問には話しを変えたりしてくる。 歌やダンスが好き。 癇癪は無い。 こだわりも少ない。 朝までしっかり寝る。 ジャンプや階段など運動能力は問題なし。 友達の認識はある。時々追いかけっこなど一緒に遊ぶが自分から、何してるのー?など関わっていくことがまだ少ないと感じる。 英語や数字、形やパズルなどは得意で同年齢よりは出来る事が多い。 出来るのにわざとやらなかったり反対言葉を言って笑っていたりすることもあり、小児科で発達検査をされると本来より低く出てしまう可能性も高いと思います。 小児科へ行くとまず発達検査をされるのでしょうか?それを時期尚早と断る事もできるのでしょうか? 支離滅裂で申し訳ありませんが、モヤモヤを落ち着かせたくご相談させていただきました。

5人の医師が回答

1歳1ヶ月 バイバイパチパチ指差しをしない

person 乳幼児/男性 -

何度か相談させていただいています。 いつもありがとうございます。 1歳1ヶ月になった口唇口蓋裂の息子のことで再度ご見解を伺えたらと思い、今回も相談させていただきます。 息子はバイバイパチパチ指差しなどのジェスチャー類を一切しません。 伝い歩き・数秒立つまでは11ヶ月時点で出来ましたが、そこから先に進みません。 また、発語もありません。 ここまで見守ってきましたが、さすがに成長が遅いのではないか?と思っています。 正直息子の発達障害の可能性を未だに受け入れ切れてきないのですが、何らかの兆候が出ているようでしたらお聞きしたいです。 ◯できないこと ・バイバイパチパチ指差し →バイバイ、という言葉自体は理解している感じがあります。パチパチと指差しは遊びながら練習していますがやりません。 ・いただきますごちそうさま →目の前で私が手を合わせると邪魔だと言わんばかりに退けてきます。ただ、私が息子の手を取っていただきますの形にするのは受け入れています。 ・一人で歩く →伝い歩きはします。たまに1〜2歩程度は歩きますがそれ以上は座り込んでハイハイしてしまいます。11ヶ月頃から成長していないように思います ・夜通し寝ない →3時間に1回起きかけて泣いて、空の哺乳瓶を与えるとまた睡眠に戻っていくという感じです。 ・リズムに乗って身体を揺らす、などが無い ・発語がない。 →喃語はあーあーが多いが、うわうわ、ンマンマ、キャァーなどもよく言ってます。口蓋裂術前のためマ行ナ行以外は出せないと言われています。でも、ママ、とか、ワンワン、とかは言えるのでは?と思ってしまいます... ・◯◯どれ?とか、ママどこ?とかが通じない。 ◯出来ること ・絵本を持ってきて私に読むようにせがむ ・どうぞ、を頻繁にするようになった ・物を取り出すだけでなく、箱に入れる遊びも出来るようになった ・おもちゃ同士を両手でカンカン叩いて遊ぶ ・くるくるチャイム ・スプーンを自分で持ってご飯を食べる ・コップ飲み(ストロー飲みは口蓋裂手術前のため物理的に出来ません) ・好きなTV番組が始まると笑って高い声を出して私の方を見る ・楽しいことがあると甲高い声を出してニコニコする ・私が指差した方を見る ・欲しいものに手を伸ばす ・抱っこをせがむ ・目はよく合い、後追いもある。 ・名前を呼んだら振り向く 8月から保育園に通っていますが、ここ3週間ほどは術前の感染予防のため休園させています。 保育園でお友達と関わることで成長を期待したものの変化がなく、不安に感じています。 小児科医からは、障害云々ではなく現時点で息子にやる気が無いだけなように思える、という話を8月下旬頃にいただきました。そこから1ヶ月半経っても変化があまり無いことが心配です。 文章だけで伝わり切らないことは承知しています。発達はすでに遅れ気味だと思っていますが、先生方から見て何らかの発達障害の兆候がないか、ご意見をいただけたらと思います。 長々と申し訳ありません。 どうぞ宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

嫁の発達障害と私のパーソナルスペースのご相談

person 30代/男性 -

自分は35歳で嫁は29歳で発達障害の診断があります。 同棲8年目で子どもはいません。 ここ3ヶ月あまりの出来事です。 ・1ヶ月目 嫁が昔なじみの友達に誘われて配信を行いたいとの事でゲームサークルに参加した事がキッカケです。最初は1-2時間程度の打ち合わせと言われていたにも関わらず、別部屋で深夜2時まで返ってこず、寝室まで聞こえるくらい叫ぶため、頼むから防音リフォームをした寝室で時間を決めてやって欲しいと伝えて約束をしました。 ・2ヶ月目 しかしながら、ゲーム時間が足りないとこぼすようになり、何故規制されるのか分からないと不満を言われてしまい自分を縛らないで欲しいと伝えられました。 また自分も段々とゲームサークル前には出来ていた事が出来なかったり(今までは新作ゲームを嫁父を交えて3名で楽しんだり)、毎日嫁がゲームをやる時間を配慮して二人で遊ぶ時間を考えたりと精神的に負担が掛かってきたのを自覚しています(後述) ・3ヶ月目:昨日 嫁から常に別のコミュニティとの繋がりを持ちたいと言われている中で自身の心情が追いつかず、ついに昨日、私の方が限界を迎えてしまい鬱症状に近い状況となってしまい泣いてしまいました。今も考えると呼吸が荒くなります。 嫁の事情ですが1年前に転職した際は夫婦の時間が取れなるくらい多忙となり、発達障害が悪化、適応障害の診断。嫁から相談を受けながら転職先が決まり、やっと平穏になった、今まで通りの時間が取れると思った所で、結局、転職前の夫婦の時間に戻らずに自分だけが取り残される感覚もありますが、何より自宅で見知らぬ人間に気を使う、見知らぬ人間のために時間を自分が調整することも本当に辛いです。 (付き合った当初から発達障害は打ち明けられており自分が計画して欲しいと言われて今までやってきました) 【以下、自身の感情です】 ・1度浮気されかけた事があり、嫁の発達の問題もあり、信用できない所がどうしてもあります(楽しい事を眼の前にすると暴走しがちで、約束ごとが守れません)。週2だけ指定時間で通話をする形で妥協して欲しい、自分も一緒に遊ぶなら会話OK(その時は自分ごとなので)と伝えたにも関わらず1週間前も約束を破られてしまいました。 今までの経験上、都度、約束を守って欲しいと伝えないとこちらの睡眠時間や健康状態、ご近所付き合いを無視して楽しい事だけにめり込む習性があるためです。またゲームサークル内の独身男性と1;1でゲームをしている所からトラウマが蘇る自覚もあります。 (問題前は週1で後輩との通話程度でした) ・同棲当初から自宅内での通話に生理的嫌悪を覚えます。見ず知らずの人間が通話しているのを聞くと『なぜ、自宅に土足で入り込んでいるのだろう』とか、嫁に会話が出来ない状況が『なぜ、自宅にいながら自分が気を使う事になるのか』と考えてしまい辛いです。 ・不安障害かわかりませんが常に相手がどう考えているのか、を考えてしまう節があり、友人関係もあまり持ちたくありません。先に予定を入れられたり、返信の時に何を伝えればいいか考えるのが辛いからです。ふと思い立った時に連絡が来て、飲みに行けばいいじゃないかと思ってしまいます。 自身のパーソナルスペース?がかなり狭いか、もしくは嫁と同じくして障害があるのか、それとも嫁の障害に対しての配慮に限界が来ているのか、最早、わかりません。 自分の症状として何が疑われるか、次にどうアクションするべきか教えて欲しいです。 お願いします。

2人の医師が回答

2歳3ヶ月・発達の遅れについて

person 乳幼児/男性 -

2歳3ヶ月の息子 週二回 母子分離型 午前保育通園しています 息子は発語が少なく、ほとんどの単語や言葉を最後の文字だけを発音します。 また、何かしてほしいときもママと呼ぶわけではなく、だだだー!などと発して、私の手を引いたり指差しで伝えて来ます。 ママと呼ぶことや、挨拶、やって、どうぞ、いいよ、ありがとう、など一緒に練習していて、自分から発して来ませんが、私が言うと真似をして言おうとしてくれます。 上手に発音できているわけではないですが、一生懸命すきな歌を口ずさんだり、乗り物の音や動物の鳴き声を真似て発音したりはします。 また、暗記することが得意なようで、あかさたなの順でひらがなを一文字ずつ発音できたり、数字や色を日本語と英語の音を真似て発音します。 言語理解に関しては、人や物や行動の多くを理解しており、こちらが〇〇はどれ?と聞くと、指差しで教えてくれます。また、指示に関しても、機嫌の波はありますが、大体理解して行動しようとしてくれます。 その他特徴は警戒心が強い・敏感な性格で、行ったことのない児童館や人だが多い場面で場所見知りをすることがあります。慣れるまで時間がかかります。食事に関しても偏りがあり、なかなか食材に挑戦してくれず、いつも同じ好きな食材を食べます。 人との関わりもあまり興味が少ないようで、一人で集中して遊ぶことが多いです。ですが歳の近いお友達はニコニコと見つめたり、やっていることを真似ようとしたり、言葉が少ないなりに一緒に遊ぼうとしているのかなと感じています。 遊びには室内でもお外でも、色んなことに興味があり、体を動かすことや音楽も好きです。 テレビや動画は、家事をしている間、一日2〜3時間ほど見せてしまっています。 また、最近はイヤイヤ期もあり、うまくできないことがあると癇癪を頻繁に起こします。特に癇癪を起こすタイミングは、並べたり作っているものが倒れてしまったり、物を床に落としたりなど、失敗したときが多いです。悔しいね、大丈夫だよ、もう一回やろうねと声掛けをして、一緒に再度やり直しますが、ひどい時は数分ごとに癇癪を起こします。 手が汚れることも苦手で、汚れると拭いてほしいと伝えて来ます。 発語について2歳の間は、発達に個人差があることも理解しています。そのため、毎日一緒に絵本を読んだり、実況中継のように一つひとつの行動を言葉に出して、これは〇〇だね、これから〇〇しようねなどと、わかりやすい言葉がけを試みており、息子のペースで成長してほしいと思っています。 しかし、幼児教室の先生や親戚に、発達の遅れを指摘され、どこかで支援を受けた方がいいか悩んでいます。先生には集団行動についていけていないこと、年少入学にあたって少人数制の幼稚園を検討してもいいかもと言われました。 私としては、幼児教室に通い始めてまだ2ヶ月しか経っておらず、3月生まれだということもあり、これから成長していけたらいいなと息子を見守りたい気持ちでしたが、秋には各所で入園の面接があるため、早めに対処した方がいいと親戚にも言われてしまい、戸惑っています。 第一子で兄弟がいないこと、周囲に両親や親戚がおらず、夫も出張が多いため、母の私と2人の時間がほとんどであるため、今回指摘を受けたことで私の育て方を否定されているような気持ちになり、とても苦しいです。 何かアドバイスを頂けたら幸いです。

5人の医師が回答

2歳9ヶ月女の子の発達について

person 乳幼児/女性 -

いつもありがとうございます。2歳9ヶ月の娘についてご相談があります。 娘は元気で活発な性格で、「自分でやりたい!」という意欲が強く、お友達と遊ぶのも大好きです。特に追いかけっこなどの遊びを楽しんでいる様子があります。 言葉については、2歳を過ぎてからどんどん増え、現在は三語文も話すようになりました。まだ宇宙語のような不明瞭な発語もありますが、 • 「あなたの名前は?」と聞くと、自分の名前を答えられる • 「好きな食べ物は?」には毎回違う食べ物を答える • 自分の年齢も言える • まだまだですが、質問に対して適切に返答できることが増えている • 過去の出来事もよく覚えており、会話の断片として話してくれる といった発達が見られています。 現在は保育園には通っておらず、発達の比較対象がいないため客観的な判断が難しいのですが、親としてはこれまで特に問題を感じていませんでした。 ですが… 今年の1月から週1回、講談社こども教室の幼児教室に通っており、来月から保育園に通う予定のため、今月で教室を退会することになっています。 これまで特に心配はなかったのですが、本日、担当の先生から「言葉での指示が通りづらいときがある」「他の子と違うことをしているときがある」と伝えられ、少し不安になっています。 具体的には、 「お皿にフォークとナイフを置いてね」 「ここに何色のシールを貼ってね」 といった課題の指示に対して、周りの子の真似をしているようだったり、 指定と違う場所に貼ってしまう様子があったとのことでした。 ただ、母子分離の一時間のあと、最後の10分間に親が入って一緒に帰りの会をする時間では、娘は誰よりも早く身支度を済ませ挨拶するなど、できている面も多く見られます。 娘はもともと好奇心が強く、「とりあえずやってみたい」という気持ちが先に立つことが多いため、先生の指示よりも自分の興味を優先しているだけでは…?とも感じます。ただ、親の主観で判断している部分もあるかもしれないと思い、今回ご相談しました。 このまま保育園に入園しても問題なく集団生活に慣れていけるのか、それとも何らかの発達支援や療育の相談を早めにしておいた方がよいのか、客観的な視点でのアドバイスをいただけたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

7/8から嘔吐。自家中毒なのか?

person 10歳未満/男性 -

8歳男児 軽度の低ホスファターゼ症、自家中毒 の持病あり。 7/7 明方に水分補給しに起き、ベットに戻る時につまずいて顔をベットのフレームにぶつける。泣いてそのまま就寝。 朝起きたらあざにはなっていましたが触ると痛い程度でそのまま学校に。 帰宅後友達と遊び、夕方からお腹が痛いという。(便秘症の為うんちが出てないからじゃないか?と思いマッサージ等しても出ず。酸化マグネシウムも飲んでいます。) 7/8 起床後 気持ち悪いというので顔もぶつけた事もあり脳神経外科へ。向かっている途中に嘔吐3回。 意識もはっきりしており、嘔吐まで時間があったことから体調不良ではないかと言われました。骨だけ心配なのでレントゲン撮ってもらったところ問題ないとのこと。 その後自宅では気持ち悪いとは言うものの嘔吐なし。お腹が痛いと言うのに便が出ないので浣腸したところ下痢が出る。 7/9 起き上がるとしんどいというので学校は休むがその後元気で食事も取れたため習い事に行ったら嘔吐。 7/10-7/11 嘔吐なく学校へ。便でたら下痢。 オナラが異様に臭い。 元気だったので普通のご飯を食べさせるが食欲はなし。(カルボナーラ等を食べさせてしまい胃に良くなかったかなと思ってます。 7/12早朝 気持ち悪いと嘔吐。小児科へ行く向かっている最中も嘔吐一回。症状を伝え検査したところケトン+1でやはりいつもの自家中毒じゃないか?と言われました。 食欲なく少しだけお粥とラムネ、本人の好きな甘いアイスティーを飲む。 7/13朝起き抜けにまた嘔吐。食欲はあまりないが本人の食べたいものを聞き1日でラーメンを少し、シュウマイ3個、わらび餅を食べる。 たまに嘔吐しそうな感じで一口分くらい上がってくる感じがあるようです。 日中は元気でしたが今また少し気持ち悪い…と言っています。 12.13日にオナラがでたらうんちがパンツにつくことが2回ありました… 今までの自家中毒は嘔吐が短時間にかなり続いて数日で良くなっていたのですが、今回は間が空いたり、一日に吐く回数も少なくいつもとちがう感じから本当に自家中毒なのか心配です。胃腸炎や何か別の病気ではないでしょうか? 頭をぶつけた影響はありますでしょうか? かなり細かく書いてしまいましたがこのまま様子を見ていいものでしょうか?

4人の医師が回答

2歳7ヶ月娘、発達に関する指摘について

person 乳幼児/女性 -

11月末で2歳7ヶ月になる娘について。 4月生まれで現在1歳児クラスに通っています。保育園の個人面談で発達障害(おそらく自閉症?)を匂わせる指摘を受けました。 面談時に言われたのは下記です。 ・お歌や色を覚えるのは早かったりするけど、場面や感情の切り替えが苦手で情緒面で課題を感じる ・給食の時間になかなか椅子に座らない →ミニテントなど、1人の空間を与えて落ち着いたら食べに来る。食べムラは激しめ。 ・お散歩から帰ると言うと癇癪を起こして泣き喚き、なかなか帰れない ・みんなで一斉にトイレをするときに行かない →1人になったらすると言ってやるらしい。 担任の先生(50代女性)には「家庭でも困りごとが多いのではないかと思って伝えた。保育園と家庭で1ヶ月、互いに気になったことやできなかったことを紙に書いて、それを3歳児健診で相談してはどうか?」と言われました。 母が就労支援施設で働いているため、障害等に関しては割と関心がある私ですが、子については食べムラが酷い以外は特に困っておらず、何も疑問を持っていませんでした。少しこだわり強めの繊細な定型児だと思って育ててきたので、突然の指摘にショックを受けています。第一子でひとりっ子なので、育てやすい・育てにくいの判断はつきません。 下記は私の所見です。 家庭でも保育園でも基本的な指示は通りますが、気が向かないと一向にやりません。 お話は達者で記憶力もいい方です。「お空の黒い線=電線=電気が通る線=電気はテレビのごはんで電気で動く」など教えたら理解しており、知能に問題は感じません。 家庭内でのコミュニケーションで困ったことはありません。目も合うし、表情もコロコロ変わります。 一緒に遊んだりするのかまでは分かりかねますが、クラスの子の名前を言ったり「⚪︎⚪︎ちゃんとブロックの取り合いして噛まれたよ」「⚪︎⚪︎くんがおもらししてたよ」など、お友達に興味がないこともなさそうです。 身体能力も普通だと思います。手が汚れるのは好きじゃありませんが、つかみ食べもするし音や光などの刺激に敏感・鈍感ということもないです。 こだわりについても、必ずしなければいけない行動などがあるわけでなく、指吸いして落ち着くためのお気に入りの毛布や帽子があったり、青色が大好きな程度です。 以上が私から見た我が子です。 「専門家じゃないから断定はできないけど、集団行動がうまくいかない。今特性が色濃く出ているだけで、成長するに従って気にならなくなるかもしれないし、私たちの思い過ごしだったら思い過ごしだったねーでいいじゃない。」と言われましたが、先生の言葉で私は今相当に悩んでいます。 保育園の先生たちのお手を煩わせてしまっているのは申し訳ないですが、受け止めきれません。 1.この内容で発達障害を疑われるのは正当なのでしょうか? 2.指摘されるほどであればほぼ確定に近いのでしょうか?? 3.療育などに繋がる動きをした方がいいのでしょうか? 真剣に悩んでいるため、ご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

発達障害、診断はのちのちつくのか

person 乳幼児/男性 -

3歳半の男の子です。 1歳から保育園に通っています。 5月に園の方から発達に関する指摘がありました。 ・教室を1人で出ていく、たんすに隠れていたこともある、戻ってこない ・登園時コップを置いたり、ハンカチを指定の場所にかけたりという毎日行う身の回りのことが自分で出来ず、保育者がつきそう ・食事中離席する、寝転がる ・ダンスの時間に、音楽を流しているスマホの方が気になってしまい、スマホを触りだす ・トイレの順番待ちが出来ず、保育者が付き添う ・ものの良い悪いが分からず、力加減が出来ず友達のうえに乗ったりして遊ぶ また、発語はありますが一方的で同年代の子と会話はできないようです 母親目線で気になるのは、 ・何度やめてほしいと伝えても同じことをする、話が聞こえていないような感じ ・公園で鳥に気を取られ遠くに行ってしまい、戻っておいでという声が聞こえていない 似たようなことは公園以外にもよくあり、1人で走って行ってしまい、呼んでも聞こえていないようで戻ってこない ・落ち着きが本当になく、テレビなど見ていても5分ほどで飽きて動き回る、走る ・水族館に連れて行ったが、水槽にはほとんど見向きもせずずっと走り回る ・常に1人で喋っている、特に意味のない言葉や歌や好きなキャラクター、アニメの話 ・車を買い替えたことをずっと断続的に、何で車かえたの?と聞いてくる 車のことに限らず、何度も何度も同じことを断続的に確認してくる また、指示が通りにくいのはずっと気になっています 発達外来には一度行き、診察してもらいました。 7月から療育にも通っています。 受給資格者証の取得のために意見書をもらったのですが、発達障害(自閉スペクトラム症、注意欠如多動症)の疑いと書いてありました。 OTを一度受けまして、感覚統合の説明をうけました。 聞きたいことは ・のちのち診断名がつく場合には、意見書に書いてあった自閉症とADHDで診断されるということでしょうか。 ・入学するまでに成長して診断名がつかない場合はあるのでしょうか。 ・筋肉の柔らかさがあるそうで、前庭覚と固有感覚に課題があるそうです。筋肉が発達すると発達障害が良くなるのですか? ・上記に挙げた困りごとから、発達障害の可能性は高いのでしょうか?すぐに診断がつかないということはグレーということですか? 2人目も半年前に生まれたばかりで、発達障害の遺伝を考えてしまいます。

4人の医師が回答

発達障害か適応障害か起立性調節障害か、昼夜逆転、ゲーム依存の治し方は

person 10代/男性 -

中学生男子、去年夏に起立性調節障害と診断。問診で起立性と言われたのと、新起立試験の簡易版で体位性頻脈症候群と言われる。 倦怠感、腹痛、吐き気などで秋からほぼ中学校に行けなくなる。 学校に行けない間、横になりながらスマホでゲーム、動画を観る生活。 (小学生時代からかなりゲーム、動画に熱中し、時間がある時は1日10時間観ることもあった) その生活が続き、段々と依存度合いが強くなり、今年1月までは日付が変わらない時間に寝ていたが、2月から段々と寝る時間が遅くなり日付を跨ぐように。3月現在は24時間のうちスマホ視聴時間が13時間、深夜3時頃寝て、昼頃起きる生活が固定化。本人曰く眠くならないとのこと。 起立性は3月中に今一度きちんとした検査を受ける予定。 ゲーム動画は専門外来に行ったが、「早く寝るように」「学校行ってる間ゲームするのはおかしくないか」など正論を言われるだけで解決にならず。 ゲームを制限しようとすると大暴れするため看過するしかなく今に至る。 本人は学校に行きたい気持ちはあると言うが行動は全く伴っていない。勉強もほぼしない。ただし勉強はやれば成績は上位。勉強しない割には将来の目標校は高い。 学校に行けなくても、放課後、友達と公園に遊びに行くなどは積極的。 食事する時間を(ゲーム出来なくなるので)「無駄な時間」と表現。ゲームの報酬系にかなりやられてる感じがする。 児童精神科は2カ所行き、 1カ所目は心理検査を受けた上で、「高IQ、ASD,ADHD。脳が作られる今の期間に、エビリファイ、効かなければオランザピンを飲んで、これから脳に作られる回路が易刺激性に強いものにするのが良い。薬を飲まなければ18歳まで引きこもり」との見解。 2カ所目は「発達障害かはまだわからないが、社会性、能力は高く見え、今は学校に行くパワーが無いように見える(小学校は一時的にいじめがあっても親にも言わず毎日行っており、本来行く力はあるはずとのこと)。適応障害と思う。適応障害には抗うつ薬(SSRI)が適応のため、起立性で今後薬が出なければ、13歳でも出せるSSRIを出したい。それか両方出すのは禁忌なので、どちらかと言う意味で睡眠を立て直すメラドベルを出すか」 と言われています。 起立性調節障害、ゲーム依存症、もしかしたら発達障害(2e)が絡み合っており、どこからどう手をつけていけばわからず、先生方の見立てを詳しくお伺いしたい次第です。 今は2週にいっぺんくらい、部分的に登校しています。 発達障害側からアプローチするのと、適応障害側からアプローチするのも違いますし、適応障害側から行ったとしても、発達障害が邪魔してるとなったら、SSRI+エビリファイなどもありうるのでしょうか。 またゲーム依存を治す手立てや薬はあるのでしょうか。 また、息子のこの状態で、エビリファイやSSRIを飲んだ場合、どんな変化が期待されるかも教えていただければ幸いです。

5人の医師が回答

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