術後の腫れに該当するQ&A

1月16日に左肩上腕骨近位端骨折を受傷し、1月25日に髄内釘固定法にて手術を行いました。 傷は3箇所で肩横（三角筋あたりの仰向けになっても当たらない場所）に2箇所、肘窩の直上1箇所です。（現在傷にガーゼが貼ってあるため完全に確認できてませんが3箇所だったかと思います。） 左手親指側の肘から手首にかけて、手首に向かって痺れや痛みが強くなります（触覚や温度感覚も鈍い）。小指側の肘〜手首については痺れ等ありません。また傷口下の肘窩も痛みが強いです。（写真は術後3日の写真のため腫れておりますが現在腫れはひいており、熱も持ってません。） 痛みと痺れ？？不快感？？により夜寝ても1〜2時間で目が冷めてしまいます。一度起き上がり暫く体制を変えて痛みを和らげてから再度寝る形になります。 寝方も色々工夫しておりますが、完全に横になる仰向け（左腕にタオルを敷いてます）、リクライニングチェア同じような状態です。 痛み止めはロキソニン、カロナール、トアラセット処方していただいてます。ロキソニンで足りなかった際にカロナールやトアラセットを併用しておりますが、あまり効いてる感じはありません。（患部を冷やすといいと聞き冷やしたりしてますが効きません） あまり寝れていないこと、痛み止めが効いていないことで仕事に支障があり、いつまでこの状態が続くのか不安です。 1.術後の傷がない所の痺れや痛みは正常なのでしょうか？もし、考えられる症状名などありましたら教えていただけますでしょうか？ 2.痺れ、痛みなど今後治らない可能性はありますか？治る場合どのくらいを目安で考えたほうがいいでしょうか？ 3.寝方にいい方法、痛み軽減のための方法がありましたら教えていただきたいです。 人により差があることは重々承知しておりますが、よろしくお願いいたします。

〈経過〉 2014年12月投球による右上腕骨骨折。 10日後にプレート手術、術後手首より先の運動が確認できない状態になる。 翌日、作業療法士による神経反応検査を受ける（午後一）。 橈骨神経麻痺の発症を確認したためその日の夜に緊手術（プレートの再固定、神経剥離）。 2017年8月現在 骨折は完治（2回手術しているため抜板は不可） 橈骨神経支配領域の感覚麻痺（二の腕や肘の外側を触るとそれ以降の支配領域にジリジリとした痺れ・痛みが走る） 橈骨神経支配領域の運動機能の低下（左と比べ筋力の低下がみられ、長時間の運動後は筋力が低下し場合によっては痛みが生じる） 現在、症状が安定したと判断されたため治療終了。 〈ご相談〉 1回目の手術で肩に近い方に若干の浮きが見られますが、橈骨神経が走っている上腕骨の手術でわざわざ浮かせて固定することってあるのでしょうか？（添付画像参照） 術後、医師からは曲げると強度が落ちるし、ロッキンプレートは浮かせても大丈夫であり、手首が動かないことに関しては患部の腫れによるもので少し様子を見ようと説明されました。ただ、2回目の手術ではプレートを曲げて浮きをなくしています。医師からは浮いていた部分に橈骨神経が潜り込むように少し入っておりそれによって麻痺が生じた可能性が高いと言われました。 今はある程度動くようになっているので2回目の手術でリカバリーがされたのだと思いますが、医師からの説明に納得できない部分があるため、まだ麻痺が残っている現状を考えるとプレートが何か悪さをしているのではと疑心暗鬼になっています。。

２０１３年1月、子宮付属器全摘手術を受けました（子宮体がん擬陽）。術後の細胞診で複雑型異型内膜増殖症で、子宮がんではありませんでした。３か月に一度、膣断片の細胞検査・膣のエコーをしていました。２０１４年１月、術後１年経過するので、念のためＣＴ（造影剤）をしました。画像診断医から、右尿管に腫瘍？腫れ？、何か見えるとの事。補足には、「尿がたまって造影剤が映っているかも」も書いていたそうです。産婦人科医師とは電話での話で、一応、尿検査をしましょうという事になりました。現在は肉眼的血尿はありません。 １、尿検査で血尿の有無だけでなく、がん細胞の有無も即時検査で分かりますか？ ２、もし、尿検査で異常がなくても念の為、専門医を受診するつもりですし、産婦人科医も、紹介してくれると思いますが、どんな検査をしたらいいのでしょうか？ ３、尿管の腫瘍は、ほとんどが悪性とインターネットでは書いているんですが、 そうなんですか？１年前になかったもの（あったとしても画像で見つからなかった大きさ）が１年後にかなり大きくなるんでしょうか？現在の大きさは電話では医師とは話していません。尿管の腫瘍は稀だから、大丈夫だと思いますがと、多分不安にさせないように話してくれたのだと思います。 ４、小学５年から学校の尿検査で血尿が出て、定期的に通院していました。中学１年で肉眼的血尿が出て、２カ月入院。その時は、血尿と共に、血や粘膜の塊が出ていました。慢性腎盂炎と診断され、退院後も定期的に受診しますが１５歳を機に、小児科が終わるので、通院不要との事で現在に至ります。３０年前の話です。その時も悪いのは右腎臓と言われました。

乳がん(トリプルネガティブ)からの転移性脳腫瘍に対する治療法について 母親の乳がんが昨年夏見つかり、抗がん剤投与も明瞭な縮小が見られず12月末に手術、主要の大きさは2.5cmほど、タイプはトリプルネガティブ、リンパ節転移も3-4箇所見られました。 その後術後化学療法を行い、胸への放射線治療を完了し、退院しました。退院翌日、自宅で痙攣発作により意識を失い、救急搬送。意識を失った時は座位であったため、どこかにぶつけたりということもありませんでした。 翌日まではっきりとは意識は回復しませんでした。MRIにより左前頭葉に約1.6mmの腫瘍と、まわりの脳の腫れが見られました。 前日の簡易CTには、他にも２箇所ほど小さな影が写っていたそうですが、MRIでは確認されなかったとのことです。現時点で、画像上確認できる転移は1箇所のみ、という診断です。 自分なりに調べたところ、転移性脳腫瘍の治療法は、手術に限らず、最近ではサイバーナイフなどの定位放射線治療も積極的に行われているとのことがわかりました。 担当医に定位放射線治療というものがあるらしいがと尋ねましたが、手術よりも定位放射線治療で治療すると効果が出るまで時間がかかり、今脳腫瘍によって出ている症状が良くなるまで数ヶ月は待たなければならないが、手術であれば術後すぐに症状が改善するから手術するのが良いとの答えで、転院先(手術を受ける病院)での日程調整に入りました。 私としては、手術をすることで本人の体の負担も大きく、体全体の免疫力が落ち、ほかにどこかに飛んでいる微小ながん細胞が活発になるかもしれないこと、手術で周辺部位も摘出することでの後遺症も心配です。 担当医によれば転移性脳腫瘍は一、二ヶ月のうちにほかの脳の部位にも出現てくるとことがほとんどだと言われました。

４ヶ月前に外痔核の手術をうけました。３つあるうち上と下を切る予定だったのですが。 したの２つがひどかったらしく上を残して下の２つを先生がとってくれました。 しかし術後やはりもともと困っていた上の残っている１つが腫れて何度も病院で薬を貰って結局毎日薬を使う状況でした。 術後ベンが少しでにくい感じともともと切れやすかったキレ痔も多く起こるようになり再手術を決めました。 しかし手術前の４日前くらいから腫れがなくなりキレ痔もましになった感じで。本当に手術する必要があるのか悩みだしました。 このままもしかしたらよくなるのではないかっとおもいだしました。主治医ももう少し様子見たら変わるかもしれないっとも言ってたので。ただベンを柔らかくする薬を毎晩飲んでいてもベンがでにくい感じが多少あります。いちばんひどいときはだしたいのに全然でなくていきむしかなかったです。今はそこまでではないのですがやはり手術前よりはでにくい感じはあります。ほぼ毎日お通じはあるほうなのですがベンの状態によって腫れたり腫れなかったりする感じです。毎晩マグネシウム柔らかくする薬は飲んでいるのでそんなに硬いべんは出てないと思います。 医師ももし手術前によくなったなっと思ったら手術を中止してもいいよって手術を申し込むときにおっしゃっていました。 子供がいるため手術をうけるのに休みをとってもらったりまわりにも色々迷惑をかけて手術をうけます。その為手術前の少しの期間ましになってるなぁっと思っても簡単にやっぱり手術やめます。っとは言えない状況なのですがもしこのままよくなる見込みがあるのであれば手術しないほうがよいのでしょうか？ 今現状は腫れておらずベンも少しでにくくは感じつつも毎日でています。ただお風呂に入る時に触るとぽこっとしたものはでているのですがあたためると引っ込む感じです。

先日もこちらでご相談させて頂いた者です。先日の内容とも一部重複しまして恐縮ですが、添付の病理検査結果のとおりです。左胸の浸潤がんと診断され、昨日紹介先の病院でCTなどの詳しい検査を受け、おおまかな治療方針を伺いました。 【病理検査結果その他】 ・ホルモン陽性(ER10%以上、PGR1%以上5%未満) ・HER2陽性(3+) ・グレード3 ・Ki-67 18-25% ・胸の癌の拡がり: 局所的でなく、石灰化からのガン化が薄く拡がっている状況 ・リンパの腫れが有、細胞診を昨日して検査中 【提示のあった治療方針】 ・術前全身療法　計6ヶ月 1. 3ヶ月: A(アンスラサイクリンと仰っていましたが合ってますか？)+C(シクロホスファミド)の2種類を3週に1度投与 2. 3ヶ月: T(パクリタキセル)+H(ハーセプチン)+P(カドサイラ)の3種類を3週に1度投与 ・手術 がんの範囲からも全切除になる ・術後: ■上記、H+Pを残り9ヶ月 ■別途、ホルモン治療薬の内服薬を5〜10年 【質問事項】 ●私のタイプ×病状からすると、上記術前治療は標準的な(他の病院、お医者様であっても標準的な)方針でしょうか？ → お医者様からは、術前に薬の有効性を検証出来ることは予後にも大きく関わりメリットが大きい(闇雲に手術先行で薬をとりあえず…というよりもより自分に合わせた薬を術後にも選択できる)とお聞きしておりますが、主人はその場でエンハーツという治験のお話が先生からあったことから、「治験の為に術前治療を推してるのでは…」と少し心配しております。 ●上記、お薬の選択や期間なども標準的な妥当なご提示と理解できますでしょうか。 ●もし、仮に別の選択肢があるとすれば、どのような治療方針がありそうでしょうか。またそのメリット、デメリットを教えて下さい

４７歳の女ですが、先週の金曜日から、左足のすねの痛みがひどくなり、仕事を欠勤しました。 令和元年の6月まで運送業をしていました。腰痛は昔からありました。8月20日に怪我した右親指の靭帯切断の手術をして、わずか2日後、突然右足親指の付け根あたりや、ふくらはぎのつるような強い痛みが出て、耐えきれず、病院に行き、入院、ブロック注射等をしても治らず、椎間板からのヘルニアが大きいがしばらくすれば、吸収されてよくなると言われて我慢したが治らないので、手術をしました。術後、少しよくなったのですが、すぐに症状が再発してしまい。 プラス臀部の痛みも増え、原因は、20才の時の大腿骨骨折の入りきらずに出ているボルトのせいかもと、抜く手術を12月にし、 よくならずに、さらに、翌年4月に骨を削る手術、よくならずに、紹介先の病院で、ボルトで固定する手術をして、やっとおさまりました。でも、神経の腫れがひどく、なぜか左足に痛みやしびれがのこってしまいました。薬をのんで、今までやってきたのですが、今月から、調子も悪くないので、仕事をはじめたのです。15キロの荷物をもつ仕事や前かがみでする作業が多い業務内容なのですが、最初右ひざが痛くなり、そして先週、ひどい腰痛に襲われ考えたら、就寝前の薬のワントラムを飲み忘れていることに気付き、朝、あわてて朝の薬のトアラセット、デュロキセチンと共に飲みました。少し痛みはおさまったのですが、左足のふくらはぎの側面外側の痛みと左足小指の辺りの痛みが出てきてしまい、親指辺りの痺れもひどくなりました。何故か？左足の付け根辺りも痛いです。術後何度か、MRIをし、きれいに治ってきてると言われています。 この症状は後遺症なのでしょうか？病院に行ったほうがいいでしょうか？

９月にド・ケルバン腱鞘炎の切開手術を腋窩ブロック麻酔で行いました。 1か月経過し、診察を受けましたが、癒着しており皮膚が動かないこと、神経も癒着しているため痛みが続くことを主治医から聞きました。現状では剥離手術が必要かもしれないとのことで、とにかく傷口をほぐしてくださいと指示されましたが、傷口は皮膚を揺らしてもびくともせず、傷口周辺をさわると、人差し指に向かってびりびりとしたしびれを強く感じ、とても痛いです。 お聞きしたいのは下記３点です。 1.癒着してしまっていますが、傷口の上を強く押し揺らすことで癒着はなくなるのでしょうか。 2.神経のしびれと痛みを強く感じる中ほぐすマッサージ動作をしても問題ないのでしょうか。 3.トラウマになるほど痛みが強い手術だったのでできれば再手術はしたくありません。 　剥離手術が必要な場合には手の専門の外科に変えたほうがいいのでしょうか。それとも一般的な整形外科でも問題ない手術でしょうか。 ご教授よろしくお願いいたします。 経過は下記のとおりです。 ・3回3か月間隔でステロイド注射を打ちましたが、再発するため手術を選択。 【術後】 ・翌日から手首から手の甲が大きく腫れあがり数日続く。 ・腫れが引いた後も「手首に鉄の板が入っているような感覚」で手首の曲げにくさが現在まで残る。 ・手の甲に触れるとヒリヒリした、触覚があり。 ・傷中心から半径5ｍｍ程度が固くなり、傷口が癒着しているとのことで皮膚をゆらしたり、つまんだりしても傷口が動かない。 ・術後抜糸まで濡らすなとの話はありましたが、癒着に関する話は一度もなかった。 ・親指にテンションをかけて急に緩まると親指の関節に激痛が走ります。 ・何もしていなくてもじんじんとした痛みがあります。痛みは特に朝目が覚めた直後強く感じます。

9歳の息子の陰嚢水腫根治術時、精巣がぶらぶらする為陰嚢に縫い付けを行いました。手術記録によると距離が長くなったからとのことです。どの距離かは分かりません。医師から陰嚢内に水が溜まったからぶらぶらしていたと説明がありました。この説明と手術記録では精巣がぶらぶらになる理由が理解できていません。水を抜けばもとに戻るのではと感じてしまいます。 １）通常の精巣では陰嚢内側に固定されているそうですが、陰嚢水腫になることで精巣がぶらぶらになる理由を教えて下さい ２）陰嚢水腫になることで精巣が固定されなくなるのであればその理由も教えて下さい ３）また、術後精巣を固定した側は精巣が垂れ下がったままに見えます。手術していない側の精巣は上がったり下がったりしています。手術の有無でなぜこのような現象の違いが起きますでしょうか ４）精巣を陰嚢内側に固定したことで精巣が下がったままでも問題ありませんか。 ５）陰嚢水腫固定術の際に精巣を陰嚢内側に固定することは良くあることでしょうか。 ６）精巣の表面を縫っただけなので生殖機能に問題ないと説明を受けましたが、精巣のどの名称の膜を縫ったのでしょうか。 ７）陰嚢水腫根治術で腹膜内の腹水が陰嚢に入らないように、腹膜からの突起部をしばったと説明を受けました。「しばった」とは糸で縫ったということでしょうか。それとも糸でぐるっと巻いて糸を結んだのでしょうか。 ８）その糸が溶けた後は腹水通行部の組織どおしが癒着して、腹水が下りてこなくなるのでしょうか。 陰嚢水腫根治術を8月29日に行いました。その後2週間経過時点で陰嚢が少し腫れていました。（現在は腫れはひいているように見えます） ９）術後腫れる理由を教えて下さい。具体的に陰嚢部のどの部位に炎症が起きるのでしょうか。 １０）生誕時に精巣は腹膜の上にあり、その後腹膜を破って降りてくるのでしょうか。

状況： ・腹腔鏡で結腸悪性腫瘍切除の手術を受けた ・術後9日後に左脚が浮腫み右脚の約1.2倍くらい太くなっていることに気が付いた。 ・術後11日後に造影CTで確認していただき、深部静脈血栓症で、腸骨静脈から左太腿全体にわたり血栓が認められた。また、超静脈圧迫があることも分かった。 ・血栓が認められた翌日から1週間、イグザレルト15mg を1日2回服用し、再度造影CTで確認したところ、血栓の大きさにあまり変化はなかった。 ・投薬前は、左脚大腿部、左脚の付け根、左臀部に痛みがあり、真っ直ぐな姿勢で歩くのが困難な状況だったが、投薬開始後の1週間の間に、痛みは少なくなり、普通の姿勢で歩ける程度になった。左脚の太さは右脚の約1.1倍くらい。 ・左脚の腫れや固さが緊急を要するほどではなく、歩行できるようになったことから、合併症のリスクを取って、緊急にカテーテル治療を行わなくてもよい状況。と伺い退院し引き続き投薬治療を続けながら経過観察する事となった。 ・現状では、歩行はできるものの、5分以上歩いたり、階段を上ると、左脚が張って動きにくくなる状況。 お伺いしたいこと： １．血栓が発見されてから20日経った状況ですが、腸骨静脈から左太腿全体にわたる血栓が投薬治療のみで完治する可能性はあるのでしょうか。完治を目指すなら、今からでもカテーテル血栓溶解治療などを所望すべきでしょうか。 ２．このまま投薬治療を続けて血栓が無くならなかった場合、石化してそのまま長い血管を放置したままであることのリスクについて知りたいです。 ３．カテーテル血栓溶解治療について、脳出血などの合併症の発生率は特に高いのでしょうか？