潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎ステロイド依存

person 40代/男性 - 解決済み

初めまして。40代男性です。UC歴30年になります。中等症の左側大腸炎型を患い、現在ステロイド依存性です。 現在、サラゾピリン4錠、プレドニン10ミリ、アザニン1.5錠を服薬してます。 症状は、プレドニンを減量すると下血し再燃します。プレドニンを無くす為にアザニンを2年前から服用してますが、そこまで効いてないようです。プレドニンは、17〜18年間服用してます。合計15,00ミリ位にはなると思います。 医師には、アザニンを増やすかバイオ製剤(ヒュミラ等)に移行するか話しを してますが、私はバイオ製剤等は出来るならしたくないと思ってます。 ご質問なのですが、 仮にこのまま20年、30年プレドニンを使いながらいくのは危ないでしょうか? 色々な副作用があるのは分かっております。 アザニンは効いてないならば、辞めるのは可能でしょうか? 出来るだけ、無駄な薬は減らしたい。 バイオ製剤、ヒュミラ等はプレドニン服用を続けるのとどちらが、リスクが高いでしょうか? 漢方の青黛も考えてますが、如何なものなのでしょうか? アサコール、ペンタサ等一通り試しましたが合わず今の服薬でずっときております。 ご教示の程よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

潰瘍性大腸炎治療中、サイトメガロウイルス再活性化?

person 30代/女性 - 解決済み

潰瘍性大腸炎の直腸炎型で治療中です。 数ヵ月以上、ジセレカ100mgを服用しており経過良好でしたが、1月の2週目から突然下血、粘血が出るようになりました。 先週からは便器が真っ赤になるぐらいの下血量です。 1/26に主治医の診察を受け、細菌感染orサイトメガロウイルス再活性化を疑われ、まず細菌感染ではないか?とフラジール1週間分を処方されますが効果なし、むしろ悪化? 2/2に再受診し、サイトメガロウイルスの検査(血液検査)を受けますがサイトメガロウイルスが再活性化している訳ではないとのこと(検査結果を写真添付します)。 なので、細菌感染でもなく、サイトメガロウイルス再活性化でもなく、潰瘍性大腸炎そのものの悪化を疑われ、ジセレカ200mgとリンデロン坐剤を処方されました。 まだジセレカ200mgも、リンデロン坐剤も1回分しか使用していませんが、依然として便器が真っ赤になるくらいの下血があります(以前リンデロン坐剤を使った時は効き目が早かったように思います)。 また、サイトメガロウイルス活性化しているのならば、リンデロン坐剤でむしろ悪化させること、 症状の進行具合が昨年サイトメガロウイルスにより下血が起きたときと酷似していることから、私はサイトメガロウイルス再活性化ではないのか?と考えています。 しかし血液検査では、サイトメガロウイルスは否定されるとのこと。血液検査で「本当は陽性だけど、陰性と出てしまう」ということはないのでしょうか?

3人の医師が回答

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