点滴腫れに該当するQ&A

3歳1ヶ月の娘です。 PFAPAについてご存知の先生、どうかよろしくお願い致します。 5、6、7月と月1回ずつ、8月と9月は2週間に1回ずつ、そして前回から1ヶ月弱後の現在、全く同じ症状の扁桃炎に伴う熱が出ています。 症状は以下です。 1:熱が出る前に扁桃腺に白い膿を見つける。 2:だんだん扁桃腺の発赤と肥大と共に白苔が増える。 3:それと共に最高40度弱点の高熱が出る。(今回はまだ38度前です) 4:熱は2ー3日で解熱。(抗生剤の有無関係なしに2ー3日) 5:咳鼻水などなし。喉痛がらない。全体的に元気で食欲もそんなに減らず。 6:時々口内炎を伴う。 7:口蓋垂やその他咽頭の発赤/腫れはない。(扁桃のみ) 8:症状がない間も、口蓋垂の両側の扁桃に沿った部分が赤い。 9:8月の発熱の際に培養検査をしたが溶連菌は検出されず。ただし、その時の拭い方が正確でないと感じた。(それでも正確な結果は出るのか？) 海外に在住していまして、溶連菌やアデノウイルスの迅速検査キットはありません。先生は溶連菌のせいだろうと言います。過去に点滴の抗生剤1回と経口による抗生剤2ー3回は使っていますがその後も3回同症状です。(毎回同じ抗生剤、cedaxというものです。) 以下、質問点です。 1:もし溶連菌が原因で除菌できていない事による再発の場合、こんなにも毎回同じ症状という事はありますか？また、再発はこんなに頻発しますか？そして、その場合、リウマチ熱などがとても怖いです。 2:そしてこれらが溶連菌でなくPFAPAであるという可能性はどれくらいありますでしょうか？ 3:もし扁桃摘出をした場合、他の扁桃が代わりに同様に炎症を起こす&肺炎などにかかりやすいのではと心配していますがどう思われますか？ こちらはPFAPAを知っているドクターを見つけるのが難しそうで、とても心配し悩んでいます。 ご意見をいただければ幸いです。よろしくお願い致します。

はじめまして。よろしくお願いします。 4/12頃から娘の声が枯れ始める。 4/15早朝熱を測ったら37.5度。機嫌も良いが念の為ということで近くの内科小児科を受診。風邪のひき始めでしょうで解熱剤の座薬をもらって帰宅。 ところが同日夕刻より熱が38.5度に上がったので心配になり近くの総合病院小児科を受診。小児科専門医が受診して下さり、弱めの飲み薬抗生物質を貰って明日また来てくださいと言われ帰宅。 翌日4/16朝に再度同病院同先生を受診。 尿検査・血液検査、肺レントゲンを実施。尿の中に白血球が混ざり、CRPも2と少し高く、熱も39.8度まで上がったので入院と言われる。肺レントゲンについては言及なし。 同日午後より入院。機嫌も悪く泣いてばかり。咳はごくたまに、鼻水・発疹・腫れなどはなし。 同日より抗生物質と維持液を点滴にて投与。 4/17朝、36.8度まで下がるも夕刻に39.5度まで上昇。CRP4.5まで上昇。 4/18朝、38.0度、熱も下がらず機嫌も悪いので再度血液検査、髄液検査を実施。CRP6.0まで上昇するも髄液検査は異常なしなので髄膜炎ではないと診断。担当医からは「原因が見つからず少し悪戦苦闘している。ただ血液の培養検査で菌は出て来なかった。ここまで高熱が続いていても髄液はきれいなのでまず髄膜炎ではない。取り敢えず最悪の事態は避けられた。」と説明を受ける。同日より抗生物質をカルベニンに変更。母乳も何とか飲み始める。 4/19朝、38.0度、引き続きカルベニン投与。午後に38.9まで行くも就寝前に38.2度まで下がる。尿検査実施で結果は明日。少し元気が出てきた感じで母乳も通常時の7割くらい飲む。 目の充血や舌の晴れもないので川崎病ではないのではないかと思いますが明日確認予定。 少し熱は下がって来ましたが本当に心配です。今の先生を信頼してないわけではないのですが、治療方針に問題はないのでしょうか。

お恥ずかしい話なのですが、約2週間前に避妊具なしの異性間性交渉をしてしまいました。 その1週間後に喉の痛みがあり、夜のみ発熱が2、3日ありました。元々扁桃炎を患いやすいため、同じように抗生物質を処方されましたが、症状は悪くなるばかりでした。 再度通院し、血液検査をしたところ、 ・CRP ・肝機能（γ-GTP、AST、ALT） ・白血球数 が高い値を示しており、EBウイルスによる伝染性単核球症の疑いがあるとのことでした。 このEBウイルスについて調べたところ、成人のほとんどが抗体を持っているため、発症することは少ないとのことと、伝染性単核球症の症状はHIV感染の初期症状とも似ていると記載があり、タイミング的にも後者の可能性を疑うようになり、不安で精神的にも追い詰められています。 EBウイルスの検査をお願いし、再度3日後に採血をしたのですが、 ・CRP まだ基準値より高いが減少傾向 ・肝機能（γ-GTPとALTのみ高い） ・白血球数正常範囲（単球の比率は高い） という結果でした。 EBウイルスの抗体？検査の結果は、まだ出ていません。 症状としては、白苔が伴う喉の痛み、発熱、頚部リンパの腫れ、股関節の痛み、腰痛がありました。発疹などそれ以外の症状はありません。 症状が出てから9日間が経ちますが、クリニックの診療日に点滴に通院し、現在は軽度の喉の痛みが残っているだけです。 伝染性単核球症は2〜3週間症状が続くですとか、HIV感染初期症状は、数日で症状が治るですとか、ネットで調べるとどうしても後者が合致しているように思えます。 体調を崩す前には、深夜の暴飲暴食、睡眠不足などの不摂生もあり、免疫力が落ちていたかも知れません。寝る前に食べて翌日腹部の膨満感が取れないという日もありました。 HIVは検査でしか分からないことは理解していますが、感染の可能性は高いでしょうか。

74歳の母のことで質問があります。母は3年5か月前に子宮体がんの診断を受けて、子宮と卵巣の摘出手術後半年でリンパ節転移が分かり、抗がん剤治療（免疫チェックポイント阻害薬も含めて）を6回受けました。効果はありましたが、持病のパーキンソン病の症状が辛くなり中断していたところ、今年2月に脳梗塞になりトルソー症候群と診断を受けました。 　2月の時点では傍大動脈リンパと左総腸骨リンパの腫れのみで、他臓器への転移はありませんでしたが、4月頃から左大腿部の痛みを訴えはじめ、5月初旬に高熱と痛みで通院先の大学病院に救急搬送されました。結果、左側腸腰筋と背骨、骨髄にがんが転移しており、膿が溜まり敗血症になり、ドレナージをして抗生剤を投与しました。ドレーンは一旦抜きましたが、5日ほど前から熱が出て痛みも強くなりCTを撮ったところ、左腸腰筋から右側にかけて膿のようなものが写っており再びドレナージを行ってもらいました。しかし、膿をひくことはできず、がんの浸潤によって血の塊のようなものができていて、これ以上治療はできないので転院し緩和ケアを受けたほうが良いと主治医から言われました。現在は胃ろう（元々はパーキンソン薬投与のために作った胃ろう）から栄養を入れたり、点滴をしていて、経口摂取はしていません。これまでに何度か輸血をしました。 　お聞きしたいのですが、このような形でがんが急速に広がっている場合、ホスピス病棟ではどのような緩和ケアを受けることができるのでしょうか。がんが急速に広がっていることに加え、骨転移もしているので痛みがかなり強いようで、オキファストの注射を受けているのですが、面会に行っても意識は無く、痛みで唸っていることもあります。主に強い医療用麻薬等で緩和をしていく形になるのでしょうか。鎮静のようなケアを受けるようになるのでしょうか。その場合予後はどのくらいでしょうか。

不妊治療専門のクリニックで11月末初期胚移植、翌朝冷や汗が出るほどの腹痛と便意あり、その午前中には38.5℃の高熱あり、内科受診、抗原検査とインフルは陰性、解熱剤と整腸剤処方されました。熱は5日程で下がりましたが、その後生理が始まり、妊娠は陰性、下痢は継続、生理痛含めた腹痛が続きました。12月中旬には、生理痛は治まり、腹痛が定期的な間隔になり、24時間に一度、３日後には12時間に一度薬を飲むくらいになり、その間内科を２度受診しましたが、抗生剤を処方され、違う先生には抗生剤は飲まない方が良いと言われたり、診断が二転三転してました。12/20には再度熱が上がり、38.5℃になり、別の内科を受診、WBC12.0、CRP3.8あり、抗生剤を飲むことになりました。12/22に黄色いおりものが出てきたので家の近くの婦人科を受診しました。子宮が大きめであり子宮内膜症が疑われた、卵巣の腫れが気になる、チョコレートのうほうでは？とは言われました。お腹全体に炎症が広がっているということで、抗生剤の点滴を3日間受け、熱は下がり黄色いおりものも減りましたが、下腹部痛が治らず、婦人科の範疇では無いということで、総合病院の内科を紹介されました。この時のWBC7.5、CRP1.0、エコーで痛みの場所から判断すると卵巣の痛みでは？という診断で、残っている抗生剤と整腸剤を飲みきるように指示あり、痛み止めを処方され、お正月あけたら元の婦人科に再度相談する様に促されました。 その後、12時間に一度は鎮痛剤を飲み続け、黄色いおりものは続いていましたが、昨日から生理が始まり、これまでのカロナールでは痛みが治まりにくく、同じタイミングで処方されていたロキソニンを飲んで痛みをしのいでいます。 痛みの原因は何なのか？次にどこの病院に相談するのがベストなのか？不妊治療も見据えてご意見をお願いします。

1歳の娘のことで相談させてください。  3/6(月) 夕方から38℃後半の発熱。小児科で薬を処方してもらう。 3/7(火) 朝に36℃台まで解熱。17時頃、また39℃発熱したので小児科へ。 インフルエンザは陰性。 その日は40℃まで熱があがり座薬を挿入。夜から、食事も食べると食べながら戻す状態。  3/8(水) 朝方、38℃台だったので座薬を挿入。大きな病院を紹介してもらい、血液検査と点滴。結果は特に異常なし。その日は36℃台に解熱。 3/9(木) 朝は37℃台だったものの、お昼にまた39℃に。そのとき背中に少しポツポツと発疹があったので病院へ。突発性発疹だと解熱後に発疹が出ることが多いとのこと。そのときに川崎病の話が出ました。ただ、昨日の血液検査の結果や所見からすると、川崎病の可能性も低いとのこと。でも熱も4日目で週末に入るので、もし明日も熱が下がらずぐったりしているようだったら、また検査してみましょう、熱が下がって元気だったら来なくて大丈夫、とのこと。 その日の夜は37℃台、食欲も少し回復。 3/10(金) 朝には36℃台に解熱。背中からお腹、太もも、おしりあたりにかけてぶわぁーと発疹が出ました。食欲もあり、特に機嫌は悪くないです。その後、検査はしていません。 ・解熱前にポツポツと発疹が出たこと ・足の指の皮が少しむけていること(なにかで川崎病だと手足の皮がむけると見たので…。ただこれは発熱前から少しむけていた気がします) ・背中やお腹以外の、太ももあたりにも発疹があること ・機嫌が悪くないこと(発疹が出るとぐずると聞いていたので) 以上のことから突発性発疹なのか？川崎病だったらどうしようと悶々としています。 ちなみに目の充血、唇や舌、手足の赤み、BCG跡の腫れなどはないです。 突発性発疹と考えてよいでしょうか？心配でご相談させて頂きました。よろしくお願いいたします。

子供　13歳　中2　 6月4日(日付変わった夜中)から39℃越えの発熱 腹痛　咳　水分補給できる、食欲やや低下 6月5日　小児科にてコロナ・インフル検査受けるも陰性　ビオスリー配合OD錠、カルボシステインDS5、アスベリン散を処方される 6月6日　朝から39.3℃　カロナール(偏頭痛で通院時に処方されたもの)飲むも上がり下がり 6月7日　高熱のせいか寝つきも悪くキツそうだったので夜間救急受診　アセトアミノフェン錠500ミリグラム　マルイシを処方される ～6月10日　熱上がり下がりで症状変わらず 6月11日　熱が微熱まで下がる(カロナールなど飲まずとも)様子見　腹痛も治まる 6月12日　夕方から喉が痛い(唾飲み込みづらい) 6月13日　耳鼻咽喉科受診　喉の腫れありのど風邪と診断され　トラネキサム酸錠YD、アンブロキソール塩酸塩錠15ミリグラムタイヨー、カロナール　 処方される 6月14日～18日　微熱や、39℃台まで熱上がり下 がり処方薬で様子見 6月19日　喉の痛みはないが、腹痛、若干下痢ぎみ(泥のような便)、発熱、水分補給できるが食欲不振でほとんど食べずふらつきあり　救急外来受診 コロナ・インフル検査陰性。血液検査正常、点滴を受ける。　胃腸炎と診断され　ミヤBM錠細粒、アセトアミノフェン錠500ミリグラム　マルイシ、ブスコパン錠10ミリグラム　処方される。　処方薬を服用し、腹痛落ち着き、発汗あり36℃台まで熱下がる。食欲も若干でてくる。 6月20日　夕方頃から微熱　食欲は通常に近いくらい 6月21日　微熱～38℃台をいきき 食欲低下お菓子を食べて処方薬服用 6月22日　現在39.1℃ こんなにダラダラと熱が続くのがいままでなかったです。大きな病院で受診したほうがいいでしょうか。

強い偏頭痛（左側）と左肩甲骨や左腰の痛みと全身のしんどさで近所の内科を受診。(前の週からいつも左右均一に凝るのに、左肩甲骨や腰の痛み強く、何度かマッサージに。普段頭痛は少ない方。日曜夕方に後頭部に強い締め付けるような痛みとしんどさを感じ、エアコン故障からの熱中症かと水分とり水枕で冷やして寝てやや改善。家では熱はなく、月曜朝病院で37.6゜の発熱があり、点滴を受け痛み止め処方。血液検査異常なし。)その後も症状が続き、マッサージを受け和らいでもすぐまた凝る。水曜位から、顔の左側面に痛み。昨日から激痛(こめかみから顎・首にかけてハンマーで殴られたようなズキズキする痛み、上下の歯が少しあたるだけでとびあがる程。痛み止めもきかず、食事もできず睡眠にも支障。昨日再度内科で相談、マッサージ中は一時的に症状が消えたこともあり、原因は虫歯ではないだろうと。首も左前に強い痛み。2年ほど前にも一度左の顔が痛くなり、原因不明、痛み止めを1ヶ月ほど飲み続け自然に治ったが、今回はどんどん酷くなり範囲も広く参ります。気になる点、副鼻腔炎とアレルギー性鼻炎有、先月右下歯治療中体調を崩して中断、左下にも虫歯認め未治療(見た目では腫れはなく、舌で触れても歯には痛みなし)、歯に麻酔を打ったときのような痺れが下顎に出てきた気がする、月曜には唇や左の腰にピリッと電気のような軽い痺れ有、左耳前に圧迫感、昔左顎関節症有り、姿勢で痛みが変わること有り、エアコンききわるく先月から扇風機をつけて寝ていた、少し前からたまに左胸に一時的な痛み有、検診異常なし。金曜に痛み止めとビタミン12処方。今日余りの痛みに前もらった抗生物質も自己判断で服用。 ネットで、脳や心臓が原因の場合や顔面麻痺もあること、診断難しく抜く必要のない歯を抜歯することも多いと見て不安。救急車を呼ぶ必要性、原因、対処、何科に行けばいいか教えて下さい。

当方、ここ何年か疲れがたまると胃腸障害(胃痛、下腹部痛)をおこし、薬で治療するもなかなか治らない状態でいます。時系列の症状は以下の通りになります。 H23 5月 大腸内視鏡 異常なし H24 6月 長引く胃痛、下腹部痛から胃カメラを施行。→少し赤く炎症が見られるものの異常なし(ピロリ菌陰性)。約1ヶ月症状が続いた後、軽快。 8月末 ウィルス性の腸炎になる。 9/16 夕食後、2時間後に激しい腹痛と吐き 気からかかりつけの病院の救急外来を受診。左下腹部触診で圧痛を感じる。腹部単純CT、腹部X線、心電図、血液検査を行う。結果X線でガスが溜まっており腸管の動きが悪くなっている。またCTからは左卵巣の若干の腫れが見られる(生理直前ということもあり、翌週婦人科にエコーにて確認 するも異常なし)他は異常なし。一日入院し て24時間点滴で様子を見る。 腹痛、吐き気が軽快したため翌日退院。 10/2 外来にて経過観察の為受診。前日の夕 食後より胃痛、下腹部痛。前日からの腹痛を医師に伝えると腹部触診よりCTでは異常 なしだったが、食後(ラーメン)より腹痛がおきたため、胆石否定のために腹部エコーをしましょうとのこと(10/30)。 それ以降、胃痛、腹痛、吐き気などいんな症状に悩まされています。 10/7 赤ワインをボトル半分以上飲む 10/8 黒い便が出る 10/10 下腹部痛がひどい。相変わらず胃痛 もあり。痛みの為、眠れない。 10/11 下腹部痛は軽快。便の周りに赤茶色 (コーラー色)の粘液がつく。胃痛は相変わらずあり。 今日、再度かかりつけの病院で診てもらい、大腸内視鏡を予約して来ました。今ま では胃痛、下腹部痛が起きても一週間程で軽快していたし、最近は吐き気も伴ったり痛みが強いため、気が滅入ります。 先生方、他の検査をする必要はありすか？また上記の症状から何かわかることはあり ますか？よろしくお願いします。

５６歳男性。9月５日　急性前立腺炎　尿道炎発症（悪寒、発熱３８－９度、尿道の焼けるような痛み、残尿感尿閉感強く夜はほとんどトイレですごす。前立腺腫れとかなりの痛みがあり救急車をよぼうか迷う）旅先であったため朝まで我慢し６日に泌尿器受診。尿検査（GLU－　SG1.010 ph6.0 PRO＋－　 NIT＋　 OBー　WBC２＋）細菌培養検査結果はまだだが、淋菌はなさそうと顕微鏡画像で説明された。２日に性交渉（オーラル含む）あるも決まった相手であり性病はない事確認済み。現在も相手は発症なし。 当初の主治医の診断は雑菌（大腸菌等）の感染による尿道炎急性前立腺炎のようで　クラビット５００ｍｇ朝食後１回７日分処方された。 （質問１）性交渉相手（女性）は全く発症していない。自分は雑菌の感染程度でこれほどひどい症状になることがあるのか？オーラルsexの際、口の中の雑菌が感染したのか？当時風邪気味のようだった。何か他のリスクがあるか？ （質問２重要）現在クラビット５００ｍｇ５日服用した。症状緩和したものの、悪寒があり体温も不安定（微熱ー３８度）会陰部前立腺の痛み不快感強い。（家にあったカロナール服用で何とか我慢している）排尿時尿道の痛みはわずかずつ緩和。チョロチョロと尿も出ます。 しかしながらすでに５日間も自宅療養し、かなり精神的にもマイってきています（もっとなにか治療できないものか？）。総合病院に入院して点滴など受けたほうがよいのではないか？（主治医には入院施設はない） ！特に、まずはこの不快症状をとりさる方法はないか？（カロナール服用しかないか？） （質問３）完治するまで何日かかるのか？通常の感染症ならクラビット５００ｍｇ７日の服用で完治する？今後の治療見通し？ 明日は月曜日ですが悪寒と会陰部不快、頻尿、残尿感　があるため、また仕事を休むか迷っています。 どうか親身な回答よろしくお願いします。