腎疾患 女性に該当するQ&A

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甲状腺癌手術で副甲状腺が無くなったあとのカルシウムについて

person 50代/女性 -

以前に1度質問させて頂いていますが、その続きです。甲状腺がんの手術で副甲状腺が無くなってしまったため、カルシウムとアルファカルシドールを補充しています。以前カルシウムを3g/日、アルファカルシドールを2錠/日で安定していました。ふた月ほど前から、クレアチン2.07mgと増え、血液中のカルシウムが14mgとなり吐き気がひどくなり、カルシウムの量を減らし始めました。しかし、ふた月近くたつのですが、現在、クレアチン1.18 カルシウム11.1です。eGFRは37.5です。ドクターは、カルシウムの調整が出来ると腎臓の値も落ち着くと仰っていますが、不安です。現在、家から1時間の病院に通っていて、あまり頻繁に通院出来ないのも、なかなか調整出来ない理由の一つかな、と思っています。 近くの病院にこの部分だけ転院等して受診した方が良いのでしょうか?近いと毎日でも血液検査に通えて、調整も早く出来るんじゃないかと考えています。 また、長く、腎臓に負担をかけつづけて腎不全になるのでないか、と不安です。 近くの個人病院に転院した場合、今の大病院にはもうその病気で見て貰えないのでしょうか?

3人の医師が回答

25歳の娘、クローン病、イムランの副作用

person 20代/女性 -

先日イムランについてお聞きしましたが、状況が変わったのでもう一度お聞きします。 クローン病、クローン病からの痔ろう(手術済み、ゴムはついたまま)、ペンタサの副作用からの慢性腎不全を患っています。 痔ろうは腎臓の治療開始でプレドニンを飲み始め、レミケードをやめた時になりました。ずっと調子良くいっていたのですが、一ヶ月くらい前に排膿しました。新しい道は出来ていません。 腎臓はプレドニンを、一昨年の冬まで二年半かけて減薬して終わりました。現在経過観察中です。飲み始めの時にクローン病で使っていたレミケードを止めていて、プレドニンが減り出してから再開しました。 プレドニンが終わるのとレミケードの効果が切れそうな時期が重なったからかその時クローン病が再燃して一週間程入院しました。 最初のペンタサの時は三週間程入院しました。 現在レミケードを一か月に一回のペースで受けていますが、効き目が落ちて来てイムラン錠剤を追加で飲み始めました。 が、イムランの副作用で膵炎になりまた入院になりました。 イムラン錠剤よりイムランの粉状の方が副作用を起こしにくいとの事で、退院したら粉状のイムランを再開するようです。 先生はヒュミラかそちらかと提案して下さいましたが、娘はヒュミラをいざという時のために取っておきたいようで、イムランの粉状を選びました。 ただ今お世話になっている病院には粉状イムランがなく、退院してからまた飲み始めるような事を娘が言っておりました。 お聞きしたいのですが粉状と錠剤では、副作用の出方がそんなに変わるのでしょうか。 私は副作用で膵炎になって仕事も休み入院する事になったのに、粉状でも副作用が出たらまた膵炎になったり他の副作用が起きたりしないか心配です。現在の主治医は専門医ではないですが、専門医の指導を受けておられます。

1人の医師が回答

高齢者の狭心症の手術方法と病院

person 70代以上/女性 - 解決済み

77歳女性のです。 1.循環器科検査結果 a.CT造影→冠動脈3本ともに動脈硬化と石灰化により狭窄が見られました。 b.心臓カテーテル造影→3本の冠動脈のうち2本に分岐している一方は分岐後少し行ったところより完全に詰まっているようです。c.少し腎機能が落ちてるそうです。 循環器科の先生からは、ステンド手術を2~3回に分けてやるか、バイパス手術(開胸・多分人工心肺)といわれています。 4.手術方法・病院 先生「に高齢なことを考えると一番体の負担。後遺症の少ない方法を取りたいと思います。」 「家族との相談もあるので手術の回答を少し待って下さい。セカンドオピニオンを頼む可能性もあります。」と申し上げると「紹介状は書きますよ」と言ってくれましたがむっとした表情になりました。 ステンドとバイパス手術について具体的な質問をしても「外科じゃないからわからない」といわれ、「手術の判断をするために心臓外科の先生にもお伺いしたいと言うと」「この病院で手術するなら外科を呼ぶ」とのことです。 判断をするために外科の説明を聞きたいのにNGでに次回予約日に返事をするように言われてます。それでセカンドオピニオンを心臓手術で有名な病院に依頼し、そこに出すために診療情報提供書の画像等の提供を依頼しましたができるのは早くて5日後です。 質問事項1.このような病院・先生のところで手術して大丈夫でしょうか? 2.出来れば心臓手術専門病院で手術したいのですが手術日が遅くなる可能性があります。冠動脈が1本ほぼ完全に狭窄した状態なので、出来るだけ早く手術をしたいと思います。現状は安静にしてても胸痛が発生している時がある状態ではどちらを優先すべきでしょうか? 3。糖尿病・高血圧・腎機能低下の現病歴で高齢者に負担の少ない術式はステントの他にありますでしょうか?またお勧めの病院がありますでしょうか?

3人の医師が回答

クロピドクレル副作用

person 30代/女性 - 解決済み

脳ドックで偶然、血管の狭窄が見つかりました。 左、右と中大脳、交差網と四箇所ほどが半分ほど細くなってるようです。 もやもや病のもやもや血管はまだ見えないようですが 初期症状の可能性があると言われてます。 軽度の肥満、高脂質症がありましたが 動脈効果は起きなく、原因は不明です。 最初は、シロスタゾール100mgを服用してましたが、 動悸が激しくなり、脈も通常時で110から120となってしまったため 10月から、薬をクロピドグレルに変更しました。 変更後は、脈は70から80前後になり、動機を感じることは減りましたが 下記の症状を感じます。 ●症状 ・足首がぎゅーと掴まれてるような痺れてる感覚がある ・左足の薬指も痺れてるような感覚が続く ・こまめに水分補給してるが喉が渇いてしまう。 ・なんとなく頭が重い ・目眩で倒れそうというほどではないですが、なんとなく、クラクラする 2点質問したいです。 ●1点目 10月にMRIを取ったばかりで、 脳梗塞やもやもや病気の症状ではないと思うのですが、薬の副作用でしょうか?? 特に足首をぎゅーと掴まれるような痺れ、左足薬指の痺れが続くので不安です。 ●2点目 また、薬の副作用だったとしても、他に症状がないか血液検査をすべきでしょうか?? ネットで検索すると、腎機能障害など発生する可能性があるため。服用後血液検査をした方が良いとあり気になっています。 以上、宜しくお願いします。

4人の医師が回答

22歳女性 重篤な病気なのではないかと思ってしまう

person 20代/女性 -

22歳の女性です。去年の11月ごろに体調を崩し、それから一つ治ると次の不調、それが治るとまた次の不調と不調が続くようになりました。具体的には息苦しさ(持病の喘息と診断)、右下腹部痛(遊走腎と診断)、頭痛(不安で仕方なく、脳ドックを受け異常なし)、下腹部痛(内科に行き、原因不明で現在漢方とビオフェルミンを飲んでいます)のように不調が昨年の11月ごろから続きました。不調として治ったと感じるものはあるのですが、現在は下腹部痛のみあります。 不調が続くようになってから、体の不調に敏感になってしまいました。また、不調を感じた時に何か重篤な病気なのではと不安になってしまい、一度考えると不安が無くなりません。例えば腹痛が起きれば盲腸、頭痛だと脳腫瘍などと考えてしまいます。現在の腹痛も原因がわからないために毎日この病気なのでは、手術をするのではと不安になってしまいます。体の不調も治したいのですが、このように考えてしまうのをやめるために病院へ行くことは可能でしょうか。また何かを受診すれば良いでしょうか。特に夜になると病院へ行くことができないので不安が高まり眠れません。また夜の方が不調に敏感になってしまう気がします。不調を見つけるとすぐに病院へ行きたくなり、ここ数ヶ月、月に何回も病院へ行ってしまい、行きにくいと感じてしまい困っています。 このような症状は何かが原因なのでしょうか、また治るということはあるのでしょうか。重ねてですが、見込みがある場合は何科を受診すべきでしょうか。

4人の医師が回答

定期的な尿管カテーテル交換ができる病院について

person 70代以上/女性 -

尿管カテーテル交換の受け入れ病院探しで困っています。(長文です) 長年パーキンソン病を患っている72歳の母がおり、定期的に都内の大学病院(脳神経外科、泌尿器科)に通っています。 ほぼ寝たきりのせいか尿管に細かい石が詰まってしまい、これまで2回ほど腎盂腎炎から敗血症を起こして重篤化し、こちらの大学病院に救急搬送されました。 その後2ヵ月に1回のペースでステント交換を行って来ましたが、ここ最近で交換頻度が上がり1ヵ月ごとの交換が必要になりました。 これまでの大学病院の担当医は熱心に交換してくれたのですが、今回変わった新しい担当医は「交換頻度が高いので、もう寿命だと思って欲しい」と遠回しに交換を拒否するような話をされました。 家族としては、パーキンソン病も含めて総合的に診療してくれる大学病院で継続して診て頂きたいのですが、あきらめて一から別の病院を探さなければいけないのでしょうか。 パーキンソン病院による拘縮が進み、ステント交換の体位が取りにくく、気管切開もしているので、これまでも受け入れ病院探しにはずっと苦労しています。 腎ろうはほぼ不可、ステント交換で繋ぐしかないそうです。 一般病院に相談に行っても、技術的、体制的に責任が持てないので、大学病院で診てもらって欲しいと言われます。 以前やむなく一般病院でステント交換をした際は、交換に長時間がかかった上合併症を起こして危険な状態に陥り、まさに命掛けの交換でした。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

8才女児 IgA血管炎罹患後の紫斑病性腎炎

person 10歳未満/女性 -

10/13 夕方熱発。翌日には解熱 10/18から鼻汁、19から咳 10/20の夜より39.7→37.3→38.5→36℃と短時間で変移。10/21の朝には解熱し、以外発熱なし。 10/21 小児科受診、マイコプラズマ疑われたが、検査を嫌がり、検査せず。レントゲンは異常なし。 10/25夕方、下腿に紫斑発見 10/26 小児科再診。尿潜血2+。総合病院紹介 本日受診。早朝中間尿で、タンパク±、鮮血3+。 採血で、貰ってきた結果表には記載がないのですが、eGFRが89とかだったと思います。 先生に指摘されたのは、二日前に出てなかった尿蛋白が出ていること、eGFRが少し低いのが気になると。 来週に検尿の再検査予定です。 腹痛、関節痛はなく、もともとあまり目立たない紫斑ではありますが、25日から日毎に薄くなっています。 3歳のときにもIgA血管炎になったのですが、尿検査に異常が出た事はなかったため、とても心配しています。 1.現時点で、紫斑病性腎炎と診断がつくのか。 2.もし紫斑病性腎炎だとすると、その治療法は? 3.eGFRの低値がとても気になります。どんな状態を表すのか。生検もしてないので、何とも言えないでしょうが、腎予後はどうでしょうか? 4.激しい運動は避けるが、日常生活は普段通りでOKと言われたが、それでも安静には気をつけた方がいいのか。 以上教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

49歳姉 急性リンパ性白血病

person 40代/女性 - 解決済み

49歳の姉が今年に入ってから体調がすぐれず頭痛、嘔吐があった為2月中旬頃受診したところ血液検査で急性リンパ性白血病と診断されました。さらにその時点で脳転移、浸潤しており重篤な状態でした。全身の臓器に重大な障害を来さないため少しずつステロイド治療を開始しましたが、急性腎不全となり緊急透析を実施、CT検査により脳出血もしていることがわかりました。集中治療室で先生の懸命な治療で現在は透析も離脱できて脳のむくみもなくなり、一度は寛解し、抗がん剤治療も進めることができるようになりました。 最初の検査時に、KMT2A遺伝子の変異も認められ予後不良と言われていた為、移植の話がありました。妹である私は型が合わず、骨髄バンクでも対象者はおらず臍帯血移植を進めていただいたので 予定していたところ3月頭に MA療法の休薬期間にも関わらず急激に白血病細胞が増加してきました。また予後が悪くと言われましたが、ビーリングサイト療法で現在2週間目ですが落ち着いています。 私が聞きたいことは 姉はあとどのくら位頑張れるのか 今後臍帯血移植はできるようになるのか また移植して長く生きることができるのか 予後が悪いと何度も言われていて この先どうなるのか不安です。ご回答お願いします。

1人の医師が回答

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