腫瘍マーカca19-9に該当するQ&A

腹膜播種について質問です。 健康診断の便潜血をきっかけにみつかった直腸癌で、半年前、腹腔鏡補助下内肛門括約筋切除術（ＩＳＲ）＋一時小腸ストマ造設、経過良好。 術後病理結果 Rb Type2 Tub2 pTib(sm2) int INFB ly0 v2 pPM0 pDM0 pRM0 pN0（0/17）p-stage1 MSI　陰性 抗がん剤なし 今月、造影CT検査で胃に隣接して軟部陰影　P疑い　 腫瘍マーカーは正常値（CEA、CA19-9）、肝転移、肺転移みられず、リンパ節の腫れはない、腹水なし、との所見で医師もなんだ？という反応でした。 この半年でできたものとのことです。 PET-CTを受けてカンファレンスをする予定になっていますが、教えてください。 腹膜播種について、がん細胞が臓器の壁を突き破って、腹膜に広がることを腹膜播種といいます。という説明がネット等でされていますが、ステージ１の直腸癌でも腹膜播種転移はありえることなのでしょうか。 病理結果を振り返ると、臓器の壁を破ってないのではないかと素人考えで疑問に思ってしまいました。 自分で感じる体調不良等はありません。

1月末に人間ドックを５年ぶりに受けてきました。腹部超音波検査で、限局性胆嚢壁肥厚という診断で、胆嚢底部型腺筋症疑い、胆嚢癌疑いという診断を受けました。また胆石を最大10mmで数個合併していました。色々調べてみると両者は鑑別が難しく胆嚢癌が疑われても手術後の病理検査で胆嚢腺筋症と診断されることがあるようです。ドック担当医（肝胆膵専門）には、エコー所見を見て、良く今まで放っておいたと言われたのですが、５年ぶりの人間ドックだからですと言いました。２週間後CEA,CA19-9などの腫瘍マーカーは正常範囲、造影CTを撮影しても明らかに胆嚢癌は写っていませんでした。胆嚢腺筋腫症という診断でした。近くの総合病院の外科に紹介になりました。造影CTで胆嚢癌が写っていなかったので少し安心しているのですが、胆石を合併しているので腹腔鏡的胆嚢切除術で胆嚢を摘出しておいた方がよろしいでしょうか。また追加でMRI、超音波内視鏡検査等も試行しておいた方が良いでしょうか。

87歳　膵臓癌の母の件で相談させて下さい。 糖尿の為、定期的に血液検査をしていましたが、7月に数値に異常を認め、検査の結果膵臓癌が判明しました。 高齢の為、積極的治療はしない事になりましたが、黄疸の症状改善の為、8月に胆管ステント留置の手術を受けました。 当初、余命半年程度との事でしたが、幸い今のところ痛み等の自覚症状もなく日常生活を過ごせております。 ただ、先生からは急激に悪化する可能性もあるので注意、との事でした。 お尋ねしたいのは、腫瘍マーカーの事なのですが、 7月　CA19-9　268 8月　ステント留置手術 10月　50 11月　35 と、基準値内の数値となりました。 主治医に「これは今のところ癌が成長していないという事でしょうか。」と尋ねたのですが、 「そうは言っても癌ですから。」との返答のみ…最初からコミュニケーションの取りづらい主治医でして、質問してもいつもそのような感じでそれ以上何も聞けなくなってしまいます。 この数値の減少は胆管ステント留置の手術によるものでしょうか。 癌の進行具合と関連のあるものではないのですか？ 楽観出来ない事は承知しているのですが、この数字の変化がどういう事なのか疑問に思っています。 宜しくお願い致します。

去年の健康診断で抗p53が2.47と高く、胃カメラ、大腸内視鏡で調べたら結果、何も見つからなかった。保険適用外の任意で造影剤を入れたCTで調べた結果、早期の甲状腺乳糖ガンが見つかり昨年12月に摘出した。三ヶ月検診を受け、甲状腺ガンの再発はなかった。(今年3月に検査) その後、今年の健康診断(4月)で抗p53の値が1.59と去年よりは下がったものの以前基準値を超えている。(一昨年の数値は0.5と基準値以下だったため、何かしらの原因がありそう)。昨年同様、抗p53以外の腫瘍マーカーはすべて基準値の範囲内。この場合、どのような追加検査を受けるのがいいか(受ける必要があるか)、その場合、何科がいいか。抗p53は偽陽性の確率が低いと認識しています。不安なのでガンの可能性があるのであれば原因を特定して対応したい。 腫瘍マーカーの値と推移: 抗p53: 1.59 (去年: 2.47, 一昨年: 0.5) AFP: 2.5 (去年: 2.8, 一昨年: 4.2) CA19-9: 14.8 (去年: 21.3, 一昨年: 18.9) CEA: 1.1 (去年: 1.0, 一昨年: 0.9) CYRFA: 1.2 (去年: 1.2, 一昨年: 3.5) PIVKA-II: 20 (去年: 22, 一昨年: 21) PSA: 1.91 (去年: 1.62, 一昨年: 1.53) SCC: 0.9 (去年: 1.2, 一昨年: 0.8) エスタラーゼ1: 174 (去年: 112, 一昨年: 80) 肝機能が基準値を超えていた ALT: 51 (去年: 35, 一昨年: 32) AST: 31 (去年: 21, 一昨年: 22) γ-GPT: 73 (去年: 35, 一昨年: 20)

今年4月に受けた人間ドックで腫瘍マーカーCA19-9の値が43で指摘されました。 (2022年26、2023年32 で徐々に上がっています。) CEAは1.7(2022年1.1 、2023年1.3でした) 他の血液データはすべて異常なし (HbA1cは5.6でB判定　血糖値81) 腹部エコーもしましたが異常なし。 (医師からは、健診では必ず全ての臓器が見えているわけではないのでそこは了承くださいと言われました。) 3月に行った胃カメラでは、逆流性食道炎と良性ポリープはあるが異常なし。 病歴 10年ほど前に子宮頸部高度異形成のため、円錐切除術をして以来、婦人科には定期的にずっと診てもらっています。 時々みぞおちあたりや、左脇腹、左腰が痛いことはあります。 昨日検診結果を持って、近医の内科に行きました。 2〜3週間経っているのでもう一度検査しましょうと言われて採血し、来週結果を聞きに行く予定です。 先生は下がっていればもう終了でいいと言っていました。 そこで質問です。 1.腫瘍マーカーが一時的に数値が上がることなどあり得るのか 2.もし数値が下がっていても来年のドックまでの間に再び上がらないか。定期的にフォローしなくてもいいのか 3.数値が徐々に上がっているのは癌の可能性が高いのか。 4.もう一度きちんと検査をやり直した方がいいのか。医師の言葉と結果から、膵臓は見えていないのか不安になりました。 5.癌以外の疾患をネットで見ましたが、特に当てはまりそうなものもなく、、やはり癌の可能性が高いのでしょうか。 祖母を20年ほど前に、母を去年、共に膵臓癌で亡くしているため、心配です。

73歳の義父についてです。 高血圧と糖尿病（インシュリンなし）があり、個人病院に通院していたのですが、ヘモグロビンの数値が高かったため、食事の改善に取り組みましたが数値は変わらず。 12月に市内の総合病院でCTを撮ってきてほしいとのことで撮影し、後日かかりつけ医にて異常なしとのことでしたが、その後も数値は下がらず、膵臓と大腸が気になるとのことで再度市内の総合病院の消化器内科と糖尿病科を受診することになり、尿検査、血液検査、腹部エコーを受けました。 検査をするにあたって腫瘍マーカーをお願いして、尿検査・血液検査は添付した画像の通りですが、CEAやCA19-9について丸はついているものの医師からの指摘も説明もなく、腹部エコーでは膵臓に影があるが画像が粗くわからないと言われました。 糖尿病科では診断結果が出ていないにも関わらず、入院して血糖値を下げなければ膵臓の治療はできないと言われ、仕事の都合からすぐに入院はできないのでしばらく通院に。再来週から胃カメラ、大腸カメラ、造形剤を使用してCTを撮ると言われましたが、消化器内科ではCEA、CA19-9に対する指摘もなく、膵臓に影があり、糖尿病科でも明らかに膵臓を疑われているにも関わらず、造形剤を使用してのCTはともかく、今後の検査が胃カメラ、大腸カメラと膵臓から離れていくことがよくわかりません。素人ながらになぜEUSをしないのか、EUSするではいけないのかと思います。 Q1 尿血液検査の結果、膵臓の影から先生方はどう思われますか？ かかりつけは消化器内科で何十年と通院していたにも関わらず、ここまで指摘することもなく、検査もせず、総合病院ではこの様子でセカンドオピニオンも検討しています。 Q2 尿血液の検査結果、膵臓の影を踏まえて、今後の検査内容をどう思われますか？ 宜しくお願いします。

病院で受ける検査について、推移をみるため同じ検査を医師側から勧められることがあります（たとえば胆嚢ポリープが悪性かどうかみるために腹部超音波を3カ月で行うなど）が、通常行われる検査の場合、それぞれの検査の間隔はどのくらいが適切でしょうか。 微妙な症状の際など、明らかな症状変化でない場合は検査を受けすぎても過剰になるのではと思いますので、一般的な間隔について教えて頂けますでしょうか。 ※お恥ずかしい話、胃腸症状で心配になり、違う病院ですが胃カメラや腹部超音波を2カ月間隔で受けてしまいました（両方ともほぼ同診断・大きな異常無しでした）。 検査内容は無限にあると思いますので、具体的に以下の検査について、おわかりの部分について教えて頂ければ幸いです。 ・頭部CT/MRI ・腹部CT/MRI ・胸部X線 ・頸部超音波 ・心臓超音波 ・腹部超音波 ・ホルター心電図 ・上部消化管内視鏡 ・甲状腺血液検査（TSH、FreeT3、T4） ・腫瘍マーカー検査（CA19-9、CEA、PSA） 症状があり気になるとすぐに検査をしなければ、、と思ってしまう自分が嫌になり、質問させて頂きました。

40代の男性です。右上腹部の鈍痛で悩んでおります。痛みは強くなく違和感程度なのかもしれませんが、時折、右上背部にも感じます。寝そべっている時は感じず、特に座っているときに感じます(太っているのでお腹の脂肪で内臓が圧迫されている?)。お腹を指で圧迫しても特に痛みを感じる所はありません。また、この鈍痛に気付いたのは約2年程前ぐらいだったと思いますが、最近、少し強まっているような気もします。毎年のドックや、再検査のエコーなどでは胆嚢ポリーブが多数見られていますが、経過観察中で問題ないと言われています。直近の血液検査ではZTT13.6、腫瘍マーカー(CEA,CA19-9,PSA)で、再検査受診時にも訴えたのですが、特に問題ないと言われています。現在、飲んでいる薬は、血圧の薬、尿酸値の薬、胸焼けがあった頃から常用しているタケプロンです。 このような私の症状暦から、何か考えられる疾病はありますでしょうか? 内科的な疾病以外にも、神経痛とか整形外科的(週末のたびに激しいテニスをやっています)な疾病とかも考えられるのでしょうか? なんとか自分の症状に関する情報やアドバイスなどを多くいただきたいです。 どおか宜しくお願いします。

２０１８年１１月　卵巣がん・子宮体がんにて全摘出 ２０１９年１２月　左乳がん（ハーツー）部分摘出 ２０２０年１１月　右乳がん（トリプルネガティブ）部分摘出 ２０２１年７月　回腸癌（原発不明の転移性）回腸摘出 ２０２１年１０月　左右乳がん（右乳がん再発）全摘出 しています。 ２０２１年１２月頃から　背部痛・左腹部痛・軽度の息切れ・全身倦怠感があり ２０２２年３月　腫瘍マーカーを検査しました。 CA19-9中等度高値と今月数値が出ました。(CEA正常値） ２０２２年５月　全身CT検査→肺転移→PETCT→肺転移・リンパ節転移（鎖骨下） 乳がんの転移だと診断されキイトルーダ+抗がん剤（カルボプラチン）の治療をすることになりました。 6週間隔で点滴治療します。 この点滴主な副作用と特に気を付けたほうがよい症状は　どんなことでしょうか？ また　前日・当日の食事できをつけることはどんなことでしょうか？ 日常生活での注意点はどのようなことでしょうか？ 毎日5000歩～8000歩の運動をしていますがつづけたほうがいいでしょうか？ また　今の私のステージは４ということでしょうか？ よろしくお願いいたします。

PET-CTで絞り込みは可能ですか？ リウマチ治療（MTX）中、夏頃より血液検査でsIL-2rとLDHが徐々に上昇、ヘモグロビンと白血球が徐々に減少。 血液検査の結果が異様に悪いので半年毎のCT撮影を早めて撮ったところ腹部（胃の後ろ側、みぞおちの辺り）が腫れ（5cm）、幾つかのリンパ節腫脹が見られ、MTX中止になりました。 2週間経過した後、再度CTを撮り、縮小傾向が見られない。 主治医から、膵臓癌、肝臓癌の転移、若しくは、悪性リンパ腫が疑われる。 MTX中止して2週間経過して縮小傾向にないから反応性は否定されるとのことです。 血液検査の検査LDH以外は若干良くなってるが正常範囲外、LDHはまだ上昇していました。 悪性リンパ腫、膵臓原発の癌、他の癌の転移を鑑別する為にPET-CTを撮ることになりました。 寝汗や体重減少といったことは起こっていません。 画面に出ている血液検査の一覧で健康診断でオプションで検査する腫瘍マーカーのCA19-9だと思うんですけど大幅に超えてました。 PET-CTで絞り込みは可能ですか？ 後は、何処の組織を調べるかも決まるでしょうか？