癌ct造影剤に該当するQ&A

もうすぐ52歳になります。 2021年12月に、子宮頸がん・扁平上皮癌1B1期で、子宮全摘手術・リンパ節郭清をし、卵巣は残しました。 リンパ節への浸潤は無しだったので治療終了となり、排尿障害もなく順調に経過観察中でした。 3ヶ月に1度検診をして、ずっとSCCの マーカー値は良くて問題無かったのですが、2023年4月に1.3に上がり、8/17の検診では1.1に下がりました。 主治医からは、"心配しましたが、安定していますから、大丈夫ですね" と言われ、次は11月の定期検診（今度は年に一度の造影剤のCTを撮ります）になりました。 ただ、他に気になるのが、人間ドックの腫瘍マーカーCA19-9の値が、2022年8月は18.85だったのが、2023年7月は33.74に上がっていました。 一応、基準内になってますが、もう少しで基準を超えそうな値です。 数年前までは19-9のマーカーは数値が10前後とか、毎年、低い数値だったので気にもしていませんでしたが、一度癌となってからは気になり出し、昔より高くなってきているので、何か他の臓器に変化が起こっているのではないかと心配です。 この二つのマーカーの数値の変化を合わせて考察して、本当に今のところ心配無用なのかどうかを知りたいです。 今のところは特に問題は無く定期検診で経過観察しかないのか、もしくは、気に留めておいた方がいい病名があるのか、ご教示いただけるとありがたいです。

55歳、女性です。49歳で閉経し、その後ほとんどおりものが出ることはなかったのですが、急におりものが出るようになったため、婦人科健診を受けました。子宮頸がん検査、HPVの検査、卵巣がん検査です。結果としては、左卵巣嚢腫24mm×19mmで、経過観察、3ヶ月後を目安に近所の病院に行ってください、ただし下腹部痛や不正出血などがあれば3ヶ月を待たずに、とのことでした。 これまでも、10年ほど子宮頸部異形成の経過観察をしていた際に、卵巣に水が溜まっているとの指摘は数回ほどあり、次の診察の際には正常に戻っていたので、当初はあまり気にしていませんでした。 今回、病院に行ったのは、おりものでしたが、判然としないのですが、もしかすると若干、血が混じっているような？という不安もあり（なんとなく黄色っぽいというか、すこーしオレンジのような気がしないでもない）、病院にすぐに行った方が良いのか、もう少し待った方が変化がわかって良いのでしょうか。 或いはたまたまなのですが、今月末に会社の人間ドックがあり、そこでも婦人科検診がセットされているので、その結果を見て、変わらなかったり、さらに悪くなっているようであれば、あらためて、という方法もあるのかとは思うのですが、このまま心配しながら過ごしているより、今の状況をはっきりさせてすっきりした方が良いのかと悩んでいます。 今回、病院に行くと、次の検査としては造影剤CT、またはMRIをする、ということになるのでしょうか。 今回、癌専門病院での検診だったのですが、近所の病院で、と書いてあったことも、気になっています。

去年の8月に左下下腹部が冷や汗が出るほどの激痛になり動けなくなってしまい、救急車で運ばれて総合病院で血液検査・造影剤CT・婦人科エコーをしてもらいましたが特に異常はみられず、医師は便秘の可能性が高いから浣腸をしましょうとのことで浣腸をしたらスーッと痛みが引きその時は便秘だったんだと安心しました。 ですが、その後も左下下腹部が何回も痛くなることがあり以前の動けなくなるほど痛いことはないですが冷や汗が出るほどの痛みがあり悩んでいます。 その痛みも長くて1時間くらいでいつの間にか治っているといった感じです。 左下下腹部痛を気にしていたころ、最近になって血便が出るようになりました。 便の周りに血がついていて、そのあともポタポタと便器に血が垂れていて便器が真っ赤でした。 トイレットペーパーにも血がたくさんついていました。 3年前に大腸内視鏡をしていて痔もなくポリープもなく特に異常はみられなかったのですが、痔もないのに便器が真っ赤になるほど出血するものでしょうか？ また3年前に大腸内視鏡はしていますが症状が出ているのでまた検査はやるべきでしょうか？ 検査がとても辛かったのでなるべくなら避けたいのですが、、 とにかく大腸癌が心配なのですが、大腸癌になっていた場合どんな症状が出るのでしょうか？ もしまた検査をして何も異常がなかった場合、左下下腹部痛の原因は他に何が考えられるでしょうか？ 長いですが、回答いただければ幸いです。

膵臓癌の疑いで色々と検査をしております。 血液検査、造影剤CT、MRCP、EUS、EUS-FNA、ERCPと検査を進めてきまして、 数日後にはEUS-FNA、ERCPの結果が出ます（病理検査の結果待ちです） 腫瘍の大きさからみて初期の方ではと言われたので、手術と言う事になるのでは・・・ と思っています。 実は私、この一連の検査をした病院ではなく、他の病院への転院を考えております。 膵臓の治療や手術は経験の多い病院や医師により、かなり差があるという話を聞くので がんセンターか膵臓の症例を多くみている病院に転院したいのです。 手術ではなくどのような治療になるとしても転院したい気持ちは変わらないのですが 主治医にどのように言えばよいかわからず困っております。 実は、以前家族が肺がんになった際に、セカンドオピニオンをしたいと申し出たら めちゃくちゃ怒り出してしまった医師がおり、セカンドオピニオンや転院という言葉を お医者様に言うのが怖くて仕方ありません。 まだ治療を開始していない今のタイミングが１番言いやすいのではと思い、今回の 病理検査の結果の時に申し出たいのですが、怒らせない（不快に思わせない）うまい 言い方はないでしょうか？どのように伝えればスムーズに紹介状を書いて頂けるでしょうか？ だったらなぜ最初から別の病院で検査を受けなかったのかと言うと、かかりつけ医からは 深刻なものではないだろうと言われたので、深く考えずとりあえず設備のある病院で検査をと思い、自宅から１番近い大学病院を選んでしまいました。

8月中旬、残尿感と頻尿が酷く泌尿器科に行ったところ膀胱炎と診断されました。その後再診し尿の細胞診を行い結果はクラス3、その後もスッキリしない旨を伝えたところ膀胱鏡の検査も行いました。腫瘍はなさそう、若干赤みがある部分の細胞を採取したところクラス3、その後3回目の尿検査でもクラス3でした。造影剤でのCT検査も行いましたが異常なしでした。10月の半ば再び強い残尿感があり、その時には大学病院宛にTURBTでの生検の紹介状をもらい11月中旬に検査入院しアラグリオを使用してのTURBTを行いました。腫瘍はなかったこと、アラグリオで光ったところが結構あったのでがんの可能性があると聞きました。12月9日に膀胱の上皮内がんと診断されました。治療方法としてBCGを週1回、計8回注入するとのこと。 治療他について気になることですが 1.生検で上皮内がんと確定した後、再度TURBTで取れる癌細胞は切除しその後でBCG治療を行うと思っていたので、今回TURBTは1回目の生検のみで、癌と思われるところは切除しないで、いきなりBCG注入で治療するというのは一般的な方法なのか心配です。癌細胞診はできる限り切除してもらいたいという気持ちがあり聞いたところ上皮内がんは境界がわからないので意味がないとのことでした。 2.TURBTでは癌の部分を切除すると思っていたのですが先生は焼くとおっしゃっていましたがどちらなのでしょうか。 焼くので膀胱がダメージを受けた場合、生活に支障が出ることもあるので上皮内がんの切除は行わないとも伺いました。 3.来週からの治療だと年末年始を挟むため元旦だけ行えずそこだけ2週間あくので問題はないのか心配です。 4.主治医が少し相談しにくく不安になるのでセカンドオピニオンも検討していますが時間経過も心配で悩んでいます。ご意見を伺わせていただきたくよろしくお願いいたします。

再度お願いします。 背中の痛み(特に胸椎7〜11)。鳩尾よりやや下の右側と左側はさらに少し下の痛み(両方同時に痛むことはない)。背中の痛みはもう以前に相談した頃からの5月から。背中の痛みに加え1ヶ月前に腹痛は無く吐き気のみで食べられなくなる。２週間前から上記の場所に時折りシクシクとした腹痛。 10日前に胃カメラ。軽度の逆流性のみ。血液検査。ビリルビン、アミラーゼ、CRP、CEA、CA19-9(どちらも範囲内でも低い)生化異常無し。腹部エコー胆嚢のポリープ以外所見なし。右下の痛い所を念入りに診て胆管も太くなってないとの事。 大腸カメラ何もなし。 ちょうど4ヶ月前に腹部造影剤ダイナミックCTをやっているためCTはやらないとの事。7月に胸部CT。胸腰椎MRIでは異常なし。 エコーは見え方によるとの事で消化器外科専門の個人院の医師にも診てもらうが膵臓に異常がある様には見えないと。 朝、特に背中の痛みが酷くしばしの間みぞおちもシクシクと痛みます。圧迫されている様な重い感じ。夜中目が覚めても同じ。体勢を変えてしばらくするとお腹の痛みは和らぎ圧迫感が残ります。 １つ目。膵臓が心配なのですが、膵臓はエコーでも見えない事があると聞いてます。上記の血液検査の結果と合わせた結果でも膵臓癌だったりする事は有るのでしょうか？胃の裏とか。身内に膵臓癌は思い当たりません。お酒は飲みません。タバコは5年前にやめてそれまでは15本程度吸っていました。２つ目。胃腸の機能障害だとして背中の痛みは説明付きますでしょうか？３つ目。胆嚢ポリープは血流を認めないからコレステロールポリープで１つは7ミリ、3個は5ミリ。経過観察と言われてますが痛む事もありますでしょうか？原因わからずストレスが掛かってます。 薬はタケキャブ10(逆流の軽度の所見だったので10との事)。マグネシウム。リバロ。時々漢方116ブクリョウインゴウハンゲコウボクトウ。

１か月前に乳がんと診断されました。40代後半で食欲、体調などは良好です。 右乳がん（乳輪部）1.5cm、閉経前 リンパの腫れからもがん細胞検出 ホルモン感受性あり、HER２陰性 細胞診では悪性の可能性５ CTで膵臓に９mmの嚢胞があり、膵臓の方の医師にも確認するとのこと MRIはぜんそくのため未実施 持病：１０年ほど前に咳喘息と、好酸球性副鼻腔炎を発症。この２年程はサンベタゾンやベタメタゾンなどの点鼻薬を常用、症状がひどい時にはセレスタミンなどのステロイドを服用。 次の診察までに、 ・術前化学療法と手術のどちらを先するか ・部分切除か、全摘か ・乳首を残したいか を決めてくるよう言われました。 抗がん剤が先の場合、 ・抗がん剤の効き目が分かりやすく、再発した時にその抗がん剤が使える ・乳首を残せる可能性が増える 手術が先の場合、 ・抗がん剤が効かなかった時に、時間を無駄にしなくて済む ・手術まで１か月ほどある などが考えられるかと思います。 質問 １　どちらを優先させるか、ほかにメリットデメリットはありますか？ ２　抗がん剤を先にした場合、弱った体に手術をして回復しにくいことはありますか？ ３　もともと胸のサイズが小さく、温存してもそれほど全摘と変わらない場合、最初から全摘した方がいいでしょうか？ ４　全摘の場合、放射線療法は省略して問題ありませんか？ ５　ステロイド使用で免疫力が落ちているのではないかと心配です。最近、好酸球性副鼻腔炎をデュピクセントという薬で治療できるようになったそうですが、がんの治療と並行して進めることは可能ですか？ ６　咳喘息で、ヒューヒューするような音はしないタイプですが、やはり造影剤は使えませんか？ 質問が多くてすみませんが、よろしくお願いいたします。

昨夜、歯磨きをしていて、いつもの様に口の中をチェックしてましたら、ひだり舌の脇に白い斑点ができており、触ると少し固かったです。痛みもなく、しみることも無くです。毎日チェックしてますので、急に白い斑点を見た時は驚きました。口内炎ではないと、明らかにおかしいと思ったのが、シミない、痛くない、つまむと少し固いと思ったからです。私は、シェーグレン症候群を患っており、朝方どうしても口腔内が乾燥してしまい、何度も目をさめることがあります。それから、謎の咳や血痰、など、レントゲンや造影剤のCTを取りましたけどわからなくて。首の腫れも時々と、胃がムカつくのも時々。癌については、左耳下腺を手術する前は、袋がある限り取り除かないと将来癌になる可能性高いと言われて摘出して頂きましたが、その後、耳下腺の腫れや痛み、左顎の奥や歯がないとこに強い痛みがありました。以前も同様の症状で、緊急受診しましたが、わからないと言われ、鎮痛剤を頂いた記憶があります。仮にもし、舌に白い斑点が初期の癌ならば、早めに受診すべきでしょうか。耳下腺の痛みや腫れや熱感もあったりするので、耳鼻科に行って医師に相談がよいでしょうか。かかりつけの歯医者では、顎の奥や歯がない痛みに関しては何もできないと言われたことがありました。最近の血液検査、赤血球の数値が低く、過去の血液検査をみたら、肝機能や筋肉などの数値が基準よりも良くなかったり他の項目も色々引っかかってましたが特別医師からは指摘はありません。リウマチはあると言うことで、そちらは薬で様子見です。癌と診断された場合今コロナが流行してますから、中々すんなり診察は難しいかと思いますが、初期の段階で早めにしないと、手術する場合の切除範囲や切らなくても放射線治療などができると、色々しらべましたが、早い受診すべきですか。耳下腺の痛みや腫れや熱感もありますので、耳鼻科が適切でしょうか。

10年前の人間ドックで多数の胆嚢ポリープが見つかり、内、一つは10.2ミリあったため、医師から胆嚢摘出を勧められましたが、おそらく良性とのことで、1年ごとの経過観察をしてきました。今回、うっかり期間があいてしまい検査をしたところ、血流が認められ、造影剤を使用したCT検査を受けました。超音波検査の所見に、胆嚢壁poor、腺腫性？胆嚢癌？の文字が見えたため、悪性と開腹手術を覚悟し、結果を聞きにいきました。結果は、おそらく良性でいまなら内視鏡で摘出できますとのことでした。即決、よろしくお願いしますと返事をしたものの、最後に血流に対して疑問に思い質問したところ、血流は以前からありましたよ、今は8ミリの大きさで10年前とほぼほぼ変わっていませんね・・との回答でした。家に帰り、冷静になって考えてみると、大きさに誤差があるものの慌てて摘出する必要性はないのでは・・？と思いはじめました。ポリープには種類があるようですが、超音波検査でわかるものなのでしょうか？別の検査が必要になるのでしょうか？自分のポリープは、おそらく良性ということしかわかっていません。コレステロールポリープと判断されれば、経過観察でもいけるのではと考えたりもします。 また、胆嚢ポリープの場合、半年ごとの経過観察とありますが、その基準は、診察後から半年間で癌化した場合、一般的にはそれからの治療で対応できるからという認識で判断しても大丈夫なものでしょうか？ 長々とすみません。 ご教示、宜しくお願いいたします。

グリソンスコア3＋４＝7、がん陽性率3／12ヶ所、PSA4.75ng/ml、T2a、造影剤CT・骨シンチともに転移なしの前立腺がんで、 ホルモン療法併用の放射線治療（IMRT28回）を選択しました。 6月8日からビカルタミド（2週間）とゾラデックスを投与され、8月2日の検査ではPSA0.267でした。 ゾラデックスについては、当初は1か月＋1か月＋1か月＋3か月＝計6か月の予定でした。しかし、8月2日の診察時に「計5か月でも良いのですか」と質問したところ、主治医の回答は曖昧だったのですが、結局「今日3か月製剤を打ってそれで終わりにしましょう（1か月＋1か月＋3か月＝計5か月）」ということになりました。 そこで、お尋ねしたいのですが、 1.ホルモン治療を計5か月で終了して問題ないでしょうか？　私としては、副作用が少し気になるので、問題なければ計5か月で終了したいですが、それで根治の確率が下がるのであれば、あと1回1か月製剤を打ちたいと思います。たとえばPSAがいくら以上だったらもう1か月やるべき、というような考え方はあるでしょうか？　 2.一般論として、ホルモン療法を6か月併用する場合、放射線治療（IMRT）は、いつ開始するのが最適なのでしょうか？（ホルモン療法4か月終了後、5か月終了後、6か月終了後など）　また、その理由もお教えください。