副鼻腔炎手術するべきかに該当するQ&A

大学病院で アデノイドと扁桃腺左側の肥大で 手術提案され 手術申込み後日 、 医師達のカンファレンスで 中枢性は治らないので 手術するかは 親次第 と言われました いびき→普段無し。風邪の時だけ有り。 今回 自宅にて 簡易睡眠時無呼吸モニター実施→ 腹胸センサーが緩く 中枢性のデータが記録不良… しかし 医師は 無呼吸時 腹部が止まった動画も見ているので 中枢性は あるだろう、とのこと。 口呼吸、鼻風邪を月2回 粘い治りにくい鼻水、軽い副鼻腔炎を繰り返す、 普段落ち着きや集中力がない、中枢性の疑いが強いのを踏まえ 手術すべきかアドバイスをお願いします 今回の検査結果 測定時間10時間 AHI 3.9 平均Sp O2 96.5% 最低Sp O2 92% （Apnea情報） APNEA・Hypo. → 回数39. 総時間9分10秒 最長 23秒 、平均14秒、 INDEX 3.9 APNEA → 回数18. 総時間4分20 最長23秒 平均14秒 INDEX1.8 中枢性と混合性APNEA →記録不良により計測なし 低呼吸→ 21回 、総時間4分50秒、最長22秒、平均 13秒、INDEX 2.1 （APNEA/wDS情報） APNEA・Hypo.→ 30回. 総時間7分35 最長25秒、平均時間15秒 、INDEX 3.0 APNEA→16回、総時間3分56秒、最長 23秒. 平均14 秒、INDEX1.6 閉塞性APNEA→16回 総時間3分56秒.最長23秒、平均14秒、INDEX 1.6 中枢性、閉塞性→記録不良。 低呼吸 14回、 総時間3分39秒、 最長25秒. 平均 15秒 INDEX 1.4 （DS情報） Desaturation 43回 総時間 15分10秒 最長54秒、平均21秒 、INDEX4.3 （SpO2情報） 100〜95%→94.4% 、95〜90% →5.6%、 90%以下→無し。 最小値92.0% 平均値96.5% 〜過去二回、 3、4歳児、別病院での検査で 中枢性の表示あり〜 ↓↓↓ 中枢性 13回、平均14秒、最高持続19.5秒、 中枢性 6回 平均持続 13.6秒 、最高持続 15.5秒

私の父（83歳）が今年の２月に振動が頭に響く、左顔面が痛む時があるなどの症状の為耳鼻科を受診しました。初めは風邪の菌が入ったと言われ次の病院では副鼻腔炎との診断で3ヶ月間弱お薬を服用しての経過観察でした。しかし症状は改善されず、再度別の病院を受診したところ大きい病院で検査をして下さいとの事で、国立病院の頭頸部外科を紹介されました。６月に色々な検査の結果、病名は病理検査の結果がこないのでまだわからないけど肉腫がありますと言われました。 1ヶ月以上検査結果待ちで７月の頭にようやく上顎洞癌と診断されました。 父の年齢だと手術は難しく抗がん剤は半分量しか使えないので倍の回数がかかり普段の生活もベッドで寝たきりになるでしょうとの事でした。父は治療はせず在宅診療で過ごす事にしました。７月の頭の時点では父の症状は外見からは全く分からなかったのですが、後半には声かれや左顔面の腫れが目立ち始め、食事も柔らかい物しか摂れなくなり口の開閉にも支障がで始め、８月の頭には目の下の所から頰にかけてコブのように垂れ下がり口が半分閉まらなくなり、唾液や鼻からは臭いがするようになりました。現在は眼球が赤く充血したようになり複視が出始め、2回程「あっ！」という声と同時に2〜3秒の間身体が硬直するような感じで目を見開いたまま意識がなくなるという事がありました。 この意識がなくなる状態が頻繁に出るようになるのだとしたら、ホスピスに移る事も考えているようです。 やはり意識がなくなるという事は、この先頻繁に出てくるものなのでしょうか。 辛そうな父の姿を見ていると、抗がん剤治療をするよう進めた方が可能性があったのかと後悔しているのですが、やはり父の場合は手術をするのは難しかったのでしょうか。また、こんなにも進行が早いものなのかと驚いています。 先生方のご意見をお願いいたします。

もう１０年程前からかと思います。寝起きに唾を吐いたら少し血が混じっていました。通年性アレルギー性鼻炎もありその治療でレーザー手術を３回程行っています。鮮血が唾に混じっていましたが ５年程前に、黄色い痰に少しだけ混じっていた事が続いたので喀痰検査をしましたが正常の１でした。その後、たまに特に冬場の冷気の時、咽喉からでているので鼻うがいをしたら血の粒が複数出てきました。 喀痰検査は、寝起きに３日間肺の奥から咳をする様に出した痰を半年毎に５回程やりました。直近での検査は昨年の１２月にマルチスライスCTを呼吸器専門医のいるところでやったのとレントゲンは毎回やっております。 耳鼻科領域では、副鼻腔炎なしですが、アレルギーの症状はレーザーで改善しているが、粘膜はアレルギーと分かる。無呼吸症候群があって乾燥して切れているのではないか？と言われましたファイバーも行っております。 しかし、ガンの成長は２０年程かかるとも言われています。小さすぎて発見されない超早期のガンがら間欠的に出血している事はないでしょうか？ それが、アルコールを飲んだ翌朝など乾燥している時にでてくるとか？？ 一番お聞きしたいのは、無呼吸や口呼吸で微小な血痰はでてくるものなのでしょうか？ 毎年、冬場はひどくなっているような気がします。マスクをして寝るとマシですが寝れないのと外してしまっていることです。 この所は、花粉症なのかPM２．５なのか咽喉の奥が風邪のひきはじめの様な違和感がありました。それで寝起きに少し血がついていました。 よろしくお願いします。

5歳女の子。12/30～咳が出始め休診のため常備薬のモンテルカスト+ロラタジンにメプチン・インタールで様子をみる。12/1咳悪化でパルミコート夜追加。12/2～念のためパルミコート朝夜二回、昼インタール。12/4小児科受診。ロラタジン、モンテルカストにプランルカスト+アスベリン散+カルボシステイン処方。胸の音も良くパルミコートは夜一回になる。12/6～夜中も咳き込むようになる。インタール朝昼夜中、パルミコート夜。12/9夜中の酷い咳込みが3日間続き小児科再診。所見では何もない…と先生。念のため耳鼻科受診を進められる。パルミコートが朝夜二回に。耳鼻科受診しレントゲン撮るが副鼻腔炎でもない。気管支が弱いからだろうと言うことで小児科の薬で様子をみる事になる。12/10～朝夜パルミコート昼インタール+服薬。日中もよく咳が出る。また今日も、22頃から0時頃まで、数分おき数十分おきに激しい咳き込みがある。今まで小児科でも耳鼻科でも喘息と言われたことはありませんが、気管支が弱く咳が悪化するのでモンテルカスト+ロラタジンは１年程前から飲んでいて、吸入を頻繁に使うようになったのは10月頃からです。(その前から何回かは使用)こういう風に夜中咳込む事もありますが何日か吸入すれば改善するので、今回本当にどうしたら良いのか分かりません。生後２ヶ月で百日咳になり通院で完治。3歳に睡眠時無呼吸症候群？で扁桃腺とアデノイドの切除。この3～4ヶ月後に20～30分程激しい咳き込みが止まらず、泣きたいけど咳が苦しくて泣けない状態で救急搬送されました。今回含め咳の原因は、百日咳や手術で過敏になったことなどから悪化しやすくなったんでしょうか。喘息じゃないなら何でしょう。手術しなければこんな風にならなかったかもしれないと思ったりして…。どなたかアドバイスをお願いします。

60代の母が2年前に子宮体がんになりました。 手術をして全て取り切れたのですが、その後抗がん剤と放射線をしましたが転移しました。 現在肺転移ありです。4月にわかりました。 キイトルーダなどを勧められましたが延命にしかならないと言われ、血圧も高い事なども考え何もしない事にしました。 その後元気なのですが頭痛と目に影？があるとの事で脳転移かと思いMRIを撮りましたが腫瘍や影などは見当たらず眼科へ行きました。 眼科で目の転移と言われました。CTにも映らずエコーでわかりました。 偶然目の腫瘍の専門の先生がいて放射線か何もしないと言われ、殆どの患者が何もしないと言われました。 視力は落ちても失明はしない、目の転移は1年余命がないとも言われました。 凄く詳しく説明してくださりQOL優先で何もしない事にしました。 今はまだ下がボヤける位で症状もなく後からでも放射線はできるとも言われました。 痛みなどはなく、とりあえず目の腫瘍だけは無くなるでしょうと。 ところが本日婦人科の主治医に電話した所放射線を勧められました。 電話の為詳しい話は聞けず次の婦人科の診察は来月です。 QOL優先にはどちらの方が良いのでしょうか？ 放射線の病院は近所です。来月元気なうちに2箇所に旅行行くつもりです。 放射線をやるとしたら12月からと考えております。 母は放射線のみ12月からならやってみようかなと言っております。 どちらの先生も凄く真摯で信用できるので迷ってしまいました。 ちなみに頭痛はMRIで副鼻腔炎かなと言われました。眼科でも関係ないと言われ数日前に耳鼻科に通って薬を貰いましたがまだ改善はしません。鈍痛です。 宜しくお願いします。

33歳女性、医原性甲状腺(副甲状腺)機能低下とアレルギーがあります。 溶連菌感染と扁桃腺炎を繰り返したため扁桃腺摘出を行うことになり、医大で木曜日に手術を控えています。 一昨日(金曜)に上咽頭と舌に痛み・違和感があり、鼻汁過多(花粉症あります/金曜日の段階では透明)で眠れなかったために受診、特に扁桃腺周囲の炎症所見なしとの事でいつものアレロックにプラスしてエリザスを処方頂きました(抗生物質なし)。 鼻詰まりは緩和しましたが、今日になって黄緑色の鼻水が出るようになりました。前にも何回もなった急性副鼻腔炎に近い症状に思いますが、熱はありません。 この状態で手術は受けられますか? 運悪く連休で次耳鼻科受診可能なのは入院前日です。手持ちに葛根湯やロキソニン、フロモックス、ビソルボン吸入液はあります。あとOTCで対応できるものでしょうか? 子供の面倒をみてもらうため主人や義母にたくさん休みをとってもらっていて、更に子供の春休みも限りがあり、変更しづらい状況です…

１０代の頃から鼻炎持ちで、年々酷くなり、ここ１年程は日常生活に影響が出て困っています。 症状としては下記のような感じです。 ・１日中鼻水が出ているか詰まっている状態（１ヵ月に数日は調子のいい日もある） ・鼻水は粘着質な透明で、酷くなると黄色、緑色になる ・朝方は特に酷く、黄色い鼻水、痰が大量に出る ・後鼻漏があり咳が止まらなくなる時がある 特にここ数年はマスク生活ですが、仕事中や出かけ先で鼻水が止まらなくなり、マスク着用が困難になることがあります。 仕事、家事が手が付かなくなる日やあまり眠れない日も増えてきました。 病院には何度か行きましたが、いつも「それほど酷くは無い」と言われてしまいます。 薬はタリオンを処方されてずっと飲んでいますが、多少効いてるかな程度です。 今まで何度か副鼻腔炎と診断され、抗生剤を処方されたこともありますが、一時的に良くなってもまたすぐに悪化します。 先日ネットでいろいろと調べたところ「肥厚性鼻炎」というのが当てはまるような気がしています。 というのも、１０年程前から市販の「コールタイジン」という点鼻薬を長期使用してきたからです。（恥ずかしながら、説明書を良く読まず長期使用してはいけないことを知りませんでした） 毎日使用していたわけではありませんが、酷くなると週単位で何度も使ってきました。 最近はあまり効果がありません。 「肥厚性鼻炎」の可能性はありますか？ 正直少しでも良くなるのなら手術でもなんでもやりたいです。 長文失礼しました。

先程画像が添付できませんでした 質問削除できませんでしたので再度投稿します。 先日脳ドックの結果、左中大脳動脈狭窄で大学病院の脳神経外科にて診察してもらいました。 診察では、1年前のMRA画像は綺麗で一年でここまで進むのは少ないこと、今まで自覚症状が出てないこと、MRAの狭窄部以外頚部も綺麗なこと、コレステロール、血圧、血糖も問題ないことから画像によってこのようになり映る場合もある、しかし血管が細くなっている可能性の方が高いかな？とのことで次回造影CT検査になりました。 既往は子宮筋腫、貧血、副鼻腔炎、左難聴です。血圧105.41、総コレステロール186.HDL57.LDL126.中性脂肪59.血糖96です。家族に脳梗塞、くも膜下などはおりません。 質問なのですが 1)私のような場合、MRAでこのように映っても次回の検査結果で何も問題ないという可能性はよくあるのでしょうか？ 2)MRAの画像をみると血管が無い部分について、狭窄部が少ない場合は薄く血管が見えるのでしょうか？ 画像の途切れてる部分がくっきりしていると、狭窄が高度狭窄ということになるのでしょうか？ 3)検査まで薬も必要ないとの事ですが、脳梗塞を起こす可能性はないのでしょうか？この部分で酷い脳梗塞を起こしたら、かなり恐ろしい事態になる説明を受けましたが 、異常を感じたら…の説明はなかったです。 4)血圧、脂質などに異常がなくても狭窄する原因は他に有るのでしょうか？もし狭窄していたらすぐ手術という可能性はありますか？ お忙しいとは思いますがよろしくお願いします。

慢性副鼻腔炎なのですが、インフルをきっかけに症状が悪化しました。 ドロっとした膿がどんどん出てきたので、薬を飲み始めました。(カルボシステイン、アンブロキソール) 今まで処方され続けてしたもののこれだけでスッキリせず半年経過してます。残薬あったため飲み始めました。 スッキリしないので受診し、さらに辛夷清肺湯も追加になりました。 別件で同じ日からセフカペンピポキシルを服用し始めました。(イボ切除手術後の薬) すると今までドロっとした鼻水が減ってきて水っぽくなってきました。色はまだ黄色です。 ポタッポタッと鼻血のように鼻から垂れるほど水っぽくもあります。 これは治ってきてるということでしょうか？

好酸球性副鼻腔炎の嗅覚障害の治療として 先月 プレドニン 最初の1週間5m×2錠(10m) 次の1週間は5m 1錠 の服用の仕方をしました 服用後2日目には左の嗅覚が戻り 8日後には右も嗅覚が戻りました 感動し 嗅覚がないことがかなり生活に支障やストレスがあったこと実感しました 前置きが長くなりましたが ステロイドの副作用に不安があります こちらや嗅覚障害の方のお話しを聞くと リンデロン点鼻薬をよく聞きます プレドニンを毎月、半月服用するのと リンデロン点鼻薬を使用と どちらの方が 体への影響が強いでしょうか 宜しくお願いします 手術は検討してますが 家庭の事情で 1年間くらいは難しいので その間 どうにか 嗅覚を維持したいのです