卵巣がん腹膜播種に該当するQ&A

40代の妻が子宮体癌4b、癌肉腫と診断されました。 他に卵巣転移（卵巣肉腫、原発不明）、大網転移、腹膜播種。 2022年3月に手術して目に見える癌は取ったと聞いており、TCも7月で6回終了。 8月のCT検査では転移、再発は見られませんでした。 並行してMSI、TMB検査をしておりましたが陰性。 今後の再発時の事を心配しております。 MSIが陰性の為、子宮体癌に効果があると言われているキイトルーダが使えないと。 ただ、キイトルーダ+レンビマの併用は出来ると聞きましたが、主治医からはそれは言われておりません。 再発箇所、数によって変わるので、一概に言えないと思いますが、再発した場合にはどういった治療プランがあるのでしょうか。 先進医療（粒子線）も含めて見解をお聞きしたいです。 また、各々の治療法について副作用等のリスクも教えて頂きたく思います。

抗がん剤治療中の母が、途中経過を見るためにCTを撮ったところ 大網のあたりにモヤモヤしたものがあり、転移の可能性があるため様子を見る事になりました。 転移の可能性としてどれくらい高いのか、ご教示ください。 CTの診断は下記のとおりです。 「大網の濃度上昇がやや目立つところもあり。有意な腫大。明らかな播種結節とまでは言えませんが、臨床情報と併せてご確認ください。」 主治医の先生は、これが結節したり大きくなったりしたら、癌の可能性が高いとの事でした。 母は、これまでに 1.子宮体癌手術（子宮・卵巣・大網の摘出） 2.上記の手術にて、大網への転移があり、抗がん剤治療開始。 3.抗がん剤にて画像上、腫瘍マーカーともに問題なしとなる。 4.8か月後、腹膜への再発が見つかり抗がん剤治療を始め、今に至ります。 再発癌に対する抗がん剤2回投与後のCT検査後は、腹膜への再発癌は消えホッとしていたのですが、4回目投与後のCT検査にて、今回の大網への転移可能性が見つかりました。 腹膜への再発癌が消えた（抗がん剤が効いた）と考えていたのですが、 抗がん剤が効いていても大網で癌が大きくなる事はあるのでしょうか。 厳しい状況であることは理解していますが、ご教示のほどよろしくお願いいたします。

７０歳の母ですが、大腸癌から腹膜播種、胃、卵巣、膀胱などに癌転移で去年の夏から治療出来なくなり緩和ケアで在宅でみています。２６日間前から口から水分、栄養が取れなくなりました。話すことも身体を動かすことも出来ず、意思疎通も出来ません。 口から飲めなくなって水分補給の点滴は１週間ほどやっていました。栄養の点滴や注射などは２６日前からやっていませんが、、まだ生きているんです。食べれなくなった位から医師にあと１週間もつか？と言われて覚悟しているのですが、医師から言われて２６日間たつんです。医師から余命の話が出なくなってしまいました。 質問は、人間、水分、栄養取らない状態で何日間生きられるものなのでしょうか？ 終わりの見えない介護に家族の限界がきています。

・約5年前に腹膜播種で、子宮・卵巣・卵管摘出。その後、抗がん治療実施終了後、頭部に転移し、ガンマナイフで切除し、2022年6月に右盲腸近くの癌摘出。その後毎週1回アバスチン・パクリタキセル・シスプラチンの組み合わせで抗がん剤投与していたが、2022年11月2日に、アバスチン・パクリタキセルの薬剤でアレルギ発症。次回からは、シスプラチンのみの投与になります。 質問ですが、 【質問1】3種の薬剤から1種類の薬剤になったので、抗がん剤治療では、癌治療は限界でしょうか？ 【質問2】癌治療 分子標的薬は、癌の種類・部位によって投与出来ない、出来るがあるのでしょうか？患者・患者家族にすれば可能ならば投与して貰いたい。 【質問3】癌治療 分子標的薬実施医療機関は、インターネット検索のキーワードは何を入れて検索したら宜しいですか？

２０１９年８月盲腸大腸がん４ステージ　腹膜播種、肝臓に３個転移　癌の家族なし ハードな仕事で心当たりあり。腸を１/３切除後、抗がん剤は拒否　現役での仕事をかたずけるべく、そしてホスピスも予約したが、２０１９年１２月より免疫治療続けて２０２０年１２月まで普通に生活。最近腫瘍数値が上がってきたり腸に少し痛みが出る時もあり、又定期的な検査で卵巣に3.2センチ、播種が2.8に増大　腸に浸潤するおそれあるため、２０２１年１月１４日ラジオ波で焼いてもらった。２個とも成功焼ききったと。これからも肝臓はまだ深刻でないのでもう少し様子を見て播種を少しずつ焼いていけば焼けきれるようですが、焼いた後の黒い焦げ跡等体の中にどのような影響がでるのか。次から次へと焼いていくことにリスクはないのでしょうか。術後現在良好。１ケ月後検査後次のことを考えます。血栓が血管にたまったりしないのでしょうか。只最後を迎えるときは癌の痛みでなく一気に眠るようにというのが望みです。 スタッフ７人をかかえて法人代表で今は現役ですが、整理してのんびり過ごそうと思っています。いいアドバイスをお願いします。

初めての質問です。妻(50代)が1/14に大学病院で卵巣腫瘍の手術を受けまた。 術中、術後の病理検査で3年前に手術した虫垂切除部に癌が発生し、右卵巣に転移した物で「虫垂癌の卵巣転移」と診断されました。リンパ節にも(2/4)転移が認められた。主治医の説明では、目視できる癌は全て取り除き、今後の事も考え異常の無かった左卵巣、子宮も事前説明通り摘出したとの事。術後の経過は順調で2/2に退院し、今後は原発巣である大腸癌の治療をすべく婦人科から消化器内科に担当が変わりました。 2/9消化器内科の主治医より卵巣に転移している為、病期はステージIVと告知され、2/17にPET検査を受けました。結果 陽性な部分が有る。画像では3箇所 (1)骨盤内に遺残(腹膜播種)している可能性が有る。卵巣切除付近2箇所 (2)回盲部周囲(手術の炎症の影響が残存している可能性が高い) 卵巣転移があった事腹水細胞診で(+-)であり腹膜播種の可能性が高い。 説明では、化学療法の効果はステージIVでは証明されておらず、ステージIVの切除後にどの治療方法が有効かは分らないとの事。 今後の治療として再発予防目的の治療、再発している場合の治療について、治療方法や副作用等の説明を受け、どの治療を選択するか、患者の方で決定するよう言われました。しかし現状が再発しているかどうか、主治医もわからないとの事でそれも含め、患者側で決めるよう言われ、医師にも分らない事を素人が決める事など到底無理で、どうすれば良いか分らない状況です。質問としまして 1、このうような場合どういった治療が多く行われているのか? 2、自分で調査したなかでは5FU+オキサリプラチン:FOLFOX療法が多いように思われるが、この方法で良いのか? 3、アバスチンも使用する方が良いのか?(後から使用すると効果が無いような事が書かれていた) 4、治療開始までの猶予期間みたいなものが有るのか? 以上長文ですが宜しくお願いします。

現在23歳娘の相談です。 2021年3月に左卵巣付属器摘出術。2021年9月腫瘍減量手術。腹膜播種　胸膜播種。右腋窩リンパ節転移。 2021年10月から抗がん剤治療BEP療法4コース。2022年3月ＥP療法3コース。7月TIP療法3コース。腫瘍は小さくなっている箇所もあるが、あまり変わりないようである。TIP療法では、血液の血球減少で輸血しながらの治療を行なった。 このまま抗がん剤治療を行うと副作用が心配で不安です。何か他に治療はないかネットで検索したり資料を請求したりしたが、どの治療が良いのか分かりません。これから、娘の為に何をしたら良いのか？悩んでいます。 免疫治療も気になっています。希少がんで 情報がなく困っています。これからの治療は、どのようにしたら良いのでしょうか？ 専門の病院は、ありますか？

50代半ばの女性です。1週間前より右前口蓋弓に5mm程度の腫れ物があります。表面は滑らか。急速に大きくなったようです。痛み、発熱はありません。飲み込みに違和感があります。顎リンパ節の腫れもありません。 その奥に膿栓があります。 扁桃腺にデコボコの腫れがありますが以前耳鼻科には問題ないと言われています。 現在、胆管癌治療中。手術、抗がん剤の後に卵巣転移。腹膜播種あり。4/5よりキートルーダ投与。一度の投与で外から目に見える腫瘍が急速縮小しています。 期待したところで、上述の腫れ物ができてきて心配です。 これは転移ガン？別のガン？ または良性の腫れ物でしょうか。

２０１３年１２月に腹膜がんの手術。卵巣および子宮の摘出を行うも、腹膜に播種を認める。その後４回の抗がん剤治療。ＣＡ125の数値は、術後１００以下となったが、骨髄抑制により血小板の低下が認められ、体力低下となり今年の８月に治療の中止を医師に要望した。その後は月に１回の血液検査で、マーカー値等の推移を把握確認。今月ＣＴ検査を行ったところ、右下腹部の皮膚に近い場所に５センチくらいの「がん」らしき影と、肝臓の真ん中に６ミリ位の影が３つ。医師の話では、転移性肝臓がんの疑い。治療は、抗がん剤のみ。手術は不可能。現在、ＣＡ125は8300。毎月上昇傾向。抗がん剤治療するのには輸血が不可欠です。ただし治療効果は期待できない。 以上の事柄を踏まえて質問します。 1.残された治療方法はあるのか？ 2.転移性のがんが進行するスピードはどれくらいなのか？ 3.治療を受けないで、終末を迎えるまでの残された時間は？ 患者本人と家族の意思は、治療継続せずに現状のＱＯＬを保ったまま、終末を迎えたいと思っております。 そのための予備知識として、教えてください。

はじめまして、母が四年前盲腸癌になり、その後の事でご質問があります。宜しくお願いします。盲腸癌手術二年後に左卵巣転移性腫瘍が見つかり摘出しました。さらに二年後、現在pet検査により肺、子宮に腫瘍、小腸、S状結腸に病変あり、腹膜播種を疑う再発が腹腔内に認められるとの事で、埋め込み型ポートで現在抗癌剤をしています。気持ち悪いのが辛く横になってる事が続いています。 以前もポートをしていたのですが、医師にもうとっても大丈夫だといわれ、とった矢先に転移が見つかりもう一度となりました。 今後どのような症状がでたりしていくんでしょうか?再発と転移との違いとは?わからないことだらけで質問がごちゃごちゃですみません。