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いつも大変お世話になっています。 本日は84歳の母親の骨密度と補強対策についてお伺いさせていただきます。 10年ほど前に腰椎の5つの内、3つか4つが圧迫骨折してしまい入院し、セメント注入して元気になりました。 しかし2020年に風呂場で転倒した衝撃で股関節を骨折してしまい手術しましたが、それも回復して元気に歩けるようになりました。 ところが最近も4ヶ月ほど前に自宅の庭で転んで右ヒザを骨折してしまい、手術して3ヶ月ほど入院しました。それでもリハビリで元気にあるけるようになりました。 年齢的なものや体質など、骨がもろくなっているのだと思います。 昨日、手術した病院で検査したところ、やはり骨密度が通常の人の半分しかないので、骨密度を上げるように言われました。 一応、病院で薬を処方してもらいましたが、併用して市販の薬局でカルシウム剤のようなものも、飲んだ方がよいでしょうか・・・? また色々な種類があるので迷いますが、個人差や体質もあると思いますが、選ぶ際の注意点などあればご教示いただいけないでしょうか? (メーカー名などは出せないと思いますが、例えばカルシウムとマグネシウムを並行して摂取すると良いとか、食事法など・・・) とにかく今は、普段の毎日の日常生活で転倒などしないように注意するしかないと思います。 良きアドバイスがありましたら、よろしくお願い致します。
5人の医師が回答
今年5月下旬に高所からの落下により ・硬膜下血腫 ・クモ膜下出血 ・脳挫傷 ・関節症とヘルニアと伴う椎間板横断性骨折 ・胸椎6.12番目圧迫骨折 ・腰椎1番目圧迫骨折 という大怪我をおいました。 怪我をし、すぐに頚椎の手術を受け翌日には目を覚ましましたが1ヶ月程は支離滅裂な言動と記憶保持が出来ない状態でした。 本人も約1ヶ月の記憶はないようです。 幸い手足はしっかり動き痺れもなく手術から3週間目には歩く練習が始まり骨折箇所が治るのを待つだけでした。 その後2ヶ月目以降から言動も一致するようになり当初心配された記憶と言語もそれ程支障なく回復していましたが3ヶ月目以降から 手足の痺れ、喉のつっかえ、めまい、酷い疲れ、力が出ない、気持ちの落ち込み等次々と症状が出てきて大きな病院で診てもらっても頭のMRIも首のMRIも問題なく経過としては順調なのにこのような症状が出るのはよくわからないと言われました。 1.怪我した当初には全くなかった症状なのに突然このような症状は出るものなのでしょうか。 2.今後良くなることはあるのでしょうか。 3.せめてめまいだけでも良くなれば日常生活を送れるようになるのでどうにかして治したいのですが何処にいったら良くなるのでしょうか。 4.頭、首に異常がないとしたら何が悪いのでしょうか。 5.セカンドオピニオンでもう一度別の大きな病院に行ったほうがいいのでしょうか。 6.自律神経失調症の可能性はありますか? 今色々な病院にかかっていますが手立てがありません。 どうにか少しでも可能性があれば何でも試したいので教えてください。 宜しくお願い致します。
4人の医師が回答
78才の父のことでお願いいたします。2カ月前脊椎、胸椎圧迫骨折で自宅療養、歩けるまで回復してるのですが10日位前頃から腹痛と便秘だと言っていました。腹痛と便意がありだんだんトイレに籠もるようになり、ほぼ一晩中トイレにいたときもあります。腹痛もだんだんつよくなったみたいで歩くのも辛い時や寝ていても辛いそうです。近くの内科にかかりましたが市立病院で検査を受けたほうがいいと言われ月曜に紹介状をもらって市立病院の予約日を教えてもらってから受診するということで自宅にいます。数日ほとんど食べてないのですが嘔吐もあり、目が回ると言っています。内科の医師は父が検査が出来るだけの体力があるかは心配だとも言われました。父が辛そうなら予約もまだですが市立病院に救急外来でかかって点滴だけでもお願いすることはできないでしょうか?
2人の医師が回答
今年7月末に第5腰椎圧迫骨折をし5ヶ月目です。骨密度は大腿骨共に55%ととても低いため、骨折後よりフォルテオを毎日注射しています。三ヶ月が経った10月末の受診時に、受傷当初の、前方にのみ潰れた椎体の形状に変化がなかったため安定したということでコルセットを外す事になり、より積極的に歩き指導された体操をしていました。もともと恐ろしく身体が硬く、長年椎間板ヘルニアも繰り返し発症し運動の機会もなく筋肉が非常に薄く脆弱で、医師から80代の体の硬さと言われましたのでウォーキングがてらの買い物も日課にしていました。ところが先日5ヶ月の検査に行ったところ同じ第5腰椎の今度は上部が潰れてしまっていました。それでも医師は骨は安定しているので重症な硬さの身体の為にもより積極的に体操と仕事と家事をするようにとの事でした。又、7月末におこった今回の圧迫骨折についてはこれで終わりでフォルテオだけはまだ続けますとの事でした。積極的にしてきた結果がこの様な事態を招き、どの程度何を最優先にリハビリしていいのかわかりません。重いものも持っていい、どんどん動くようにとの指導ですが、筋肉が付いてくるより再骨折の方が早かった事から落ち込みもとても激しいものがあります。腹筋は以前より付いてきましたが背筋が全くだめです。どのような事を取り入れたら今の状態に最も効果的でしょうか。また結構重量のあるものを肩にかけ10分程度の距離歩いて買い物に行っていますが、まだ早いのでしょうか。前屈みはまだもっての外と思うのは間違っていますか。一般的な治癒の経過を辿れない程、筋肉その他に難ありの身体のようです。具体的にご指導いただきたいと思います。一般論を話されるだけの短時間の診察ではない、個々の状態にあったリハビリなど積極的なアプローチが望める別の方法はないものでしょう
1人の医師が回答
11月1日に台所で転倒し背中を強打しましたが、歩けるので打撲と貼り薬で痛みに対処していましたが、9日夜痛みに寝れなく10日に整形外科にかかりました。 胸椎12番圧迫骨折と分かり、22日から私用のコルセットをつけています。 11月24日レントゲン診察、12月15日、29日もレントゲン撮影後の診察を受けましたが、先生は悪くなってないとしか答えて下さいません。 良くなっているのでしょうか、と聞くとイライラとして悪くなって無い。 とおっしゃるだけです。骨がつくとかはいつ頃分かるんでしょかと聞いたら2月にほかの方法で調べてみるけど、半年後ではないと分かりません、と。 コルセットをしての外出は宜しいですかとか聞いても、骨折してるんだから、との答え。 医学的に無知なので馬鹿にされている感じがします。 現在痛みは全く有りません。 アドバイスをお願い致します。
3人の医師が回答
第一腰椎圧迫骨折を1月29日に発症、入院 2月m10日にBKP手術を受け、同時にコルセット固定、その後、理学療法士による歩行リハビリ、筋トレを約2週間受けて2月27日に自宅退院 しました。リハビリ計画書には、2月13日の段階でコルセットフリーとなっていましたが、現在も入浴時以外、ほぼ1日中コルセットを着用しています。2011年に発症した脳梗塞の後遺症で左半身片麻痺ですが、入院前は1点杖と補装具で毎日1時間の散歩をしていて、電車にも乗っていました。会の退院後も早く歩きたいのですが、コルセットをしていると、上半身が押さえつけられている感じで、歩きにくく、却ってふらつくような感じがします。コルセットは、必ず使用していた方が良いのでしょうか。短い距離だけでもコルセットを外して歩いてみたいと考えていますが、危険でしょうか。腰部の痛みは既に全くといってっていいほどありません。多淫前のレントゲン検査もドクターはオーケーと仰っていました。また、退院前から、骨粗しょう症の注射を24か月の予定で打っていて、自宅でも現在毎日自己注射しています。 話がそれました。コルセットなしで、歩いても良いか。それとも安全面と骨の固定を苦慮して多少動きづらくともコルセットをして歩くべきか。コルセットは硬いプラスチック製です
私の母の病気の事で質問します。年齢81歳 ,昨年圧迫骨折になり歩けなくなり、半年前に介護施設に入所しました。 1月末から、とても眠そうな感じで食事拒否になり、脳外科に行きましたが、脳梗塞などはなく血液検査で腎臓が悪くなってるので、腎臓内科をと言われ受診しました。 クレアチニン3,30 尿酸12,6 尿素窒素50 です。入院をお願いしたのですが断られ投薬だけです。もう透析をする数値でしょうか?まだ大丈夫と言われました。療養型病院を見つけてはと言われ見つけてます。今は食事拒否で傾眠傾向ですので施設で点滴をしています。腎臓専門病院に入院のほうが良いのでしょうか? 施設の医師は認知症で食べないと考えている様子です。
圧迫骨折で入院中の90歳の母のことです。 ケガをするまでは、家事も全て一人でやり、お散歩が趣味の一人暮らしの母でした。 急性期病院で手術したのち、回復期リハビリテーション病棟のある病院に転院しました。転院をきっかけに、おかしな言動が増え、居ないものが見えたり、勝手にベッドから降りようとしたり…先日も興奮状態で、泣いて電話をかけてきたりしました。ここは嫌だ。みんながいじめる。他の病院に変わりたいなど… 看護師さんに聞くと、しっかり受け答えできる時と、ちょっとおかしいなと思う時と、波があるとのことでした。 主治医に認知症の検査をしなくていいかも聞きましたが、ここは専門の科や専門の先生がいないと…もう少し様子を見ましょうということでした。 圧迫骨折の痛みは続いていて、コルセットつけて、痛み止めを飲みながらリハビリはやってるようですが、まだ押し車を使って歩けるようになったくらいです。 お聞きしたいのは… 1.転院してもうすぐ一ヶ月になりますが、せん妄は、そんなに長く続くものでしょうか? 認知症の検査は、このまま入院して、どのように受ければいいのでしょう? 2.おかしな言動がさらにひどくなった場合、病院から退院するように勧告されるようなこともあるのでしょうか?その場合、どのようなところに行けばいいのでしょうか? 3.今の病院は最長3ヶ月の入院です。もし認知機能が低下し、歩行もままならない場合、退院後の行き先は、どのような選択肢がありますか? わかりにくい文章で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。
82歳になる母は、骨粗しょう症による腰椎・胸椎の圧迫骨折で腰が90度以上曲がっており、自力では数歩歩くのがやっとという状態です。5年前に初めて圧迫骨折を起こして以来、痛みもずっと続いています。 昨晩、お手洗いに行ってから、左太ももの猛烈な痛みを訴え、歩行困難になりました。そのうち、腹痛、嘔吐も出てきて、救急病院に運びました。太もも、おなかの痛みは、発作のように強烈なものがくるようです。 レントゲン検査の結果「軽い腸閉塞の疑い」とのことで、「点滴をして帰宅してもよい。明日、専門医による再受診」と言われました。もともとかかりつけの病院だったこともあり、歩行困難で通院が大変なため、昨晩から入院しています。 激しい症状を目の当たりにし、でも「軽い腸閉塞」と聞いて、ただただびっくりしています。今は、病院のベッドでうとうとしている状態ですが、いくつか教えて下さい。 1.「軽い腸閉塞」と「重い腸閉塞」、どう違うのですか? 2.原因は何が考えられますか。開腹手術はしたことがありません。5年前に結核もわずらっています。 3.今後、どのような検査をするのでしょうか。ちなみに母は、円背のため、仰向けに寝ることはできません。 4.どんな治療が考えられますか。 よろしくお願いいたします。
83歳の母のことです。昨年、背骨を圧迫骨折し、その痛みがなかなか取れず、それをきっかけに不眠になり、重度の老人性うつ病で4ヶ月入院しました。今は回復しておりますが強い抗不安剤を処方されていて少しずつ減薬中です。夜よく眠れるのはいいのですが、身体の左側を下にしたまま寝返りを打たずに8時間寝ます。エコノミー症候群ではないですが、長時間同じ体勢で寝ているのが心配です。仰向けは背中が痛くて無理で、右下は嫌なようで左下でしか寝てくれません。 サラサラ薬は飲んでいますが寝返り打たない8時間、血栓など大丈夫でしょうか? 朝起きると下側の足が重いらしく歩きづらいと言っています。 よろしくお願いいたします。
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