好酸球性喘息に該当するQ&A

検索結果:393 件

ステロイド内服中の呼気NO検査について

person 40代/女性 - 解決済み

好酸球性消化管疾患と慢性蕁麻疹の治療のため、4ヶ月前から ・ステロイド(40mgスタートで現在は10mg) ・モンテルカスト ・ビラノア を内服し、月に1回 ・ゾレア皮下注射(450) をしています。 10月に入ってから、咳がでるようになり徐々に酷くなっていきました。 (今年で3年連続、10月頃に咳の症状が出始めています。) 10月の下旬ごろからは、息を吸うだけで咳込むようになり、話すこともままならず、声も枯れて咽頭痛も現れだしました。 熱はないものの、このような症状なので医者にかかる度にPCR検査を受けなければならず、3週連続PCR検査は陰性なのでコロナの可能性は低いと思います。 先週、呼吸器専門のクリニックを受診し、 レントゲンで肺は異常なし、 呼気NO検査の数値も5でした。 この呼気NO検査について疑問があります。 この検査は、肺や気管支に炎症がある時に数値が上がるのだと聞いたのですが、 この検査に内服中のステロイドの影響は出るのでしょうか? 診断は咳喘息とのことですが、NO検査結果がたったの5で咳喘息と診断できるのでしょうか? 処方していただいた薬 ・フルティフォーム吸入薬 ・カフコデ ・トラネキサム酸カプセル ・麻杏甘石湯エキス顆粒 を1週間内服し、咳はかなり良くなり、息を深く吸わなければ咳き込むことは無くなりました。 3年連続で10月頃に現れるこの酷い咳の症状は咳喘息が妥当だと思われますか? それとも何か他に考えられるものはありますでしょうか? そもそも、4ヶ月もステロイドや抗アレルギー薬、それにゾレア皮下注射も打っているのに咳喘息の症状が現れるものなのでしょうか? 不安を少しでも解消できればと思い、こちらで質問させていただきました。 回答、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

2021年5月に好酸球性副鼻腔炎の手術をしましたが、匂いがありません。

person 40代/女性 -

現在、喘息と好酸球性副鼻腔炎で呼吸器と耳鼻科にて治療中です。10年程前に好酸球性肺炎で何度か入院しました。発病経緯は好酸球性肺炎→喘息→好酸球性副鼻腔炎です。 今年5月に慢性好酸球性副鼻腔炎、鼻中隔湾曲症、肥厚性鼻炎の中等度と診断され両鼻の手術をして1週間入院しました。 術後、カメラで確認できる範囲ではポリープは無くなり、鼻詰まりは改善され、以前より鼻通りは良くなりましたが、匂いが殆ど全く感じなくなりました。手術前は微かに匂いが分かったのですが、今はカレーやニンニクなど強い匂いも全く分からない状態です。 術後から主治医に嗅覚障害を伝えており、デュピクセントの使用を検討している、とのことでした。10月に指定難病の申請がおりたので、デュピクセントの使用を希望したところ、ポリープが多くないので、今は使用出来ないと言われました。 匂わない原因は、匂いを感じる粘膜がブヨブヨしていることと、匂いの神経の近い鼻の奥にポリープがあるからだそうです。そして処方されている薬では、匂いの改善は難しいとの説明を受けました。 薬はプレドニゾロン、マンテルカスト、点鼻薬はアラミスト、吸入薬はブデホルを処方されてます。 匂いが感じられないのは困るので、改善される可能性があるのならデュピクセントを使用したいと考えているのですが、ポリープが一定数ないと使用が出来ないのでしょうか。 またセカンドオピニオンを検討していますが、どこの病院でも同じ対応なら意味がないと思っています。この点についてもご教示頂けますでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

好酸球性副鼻腔炎の治療について

昨春に鼻中隔湾曲症と両鼻の鼻茸切除の内視鏡術を受けた33歳 女性です。 ここ2週間夜の咳(後鼻漏からくる)がだんだん酷くなり、手術を受けた病院が自宅から遠く(いつもは予約で定期通院で通っている)、また鼻掃除でお世話になっている地元の先生がお休み(かつ好酸球性副鼻腔炎の患者が私だけの為、手術を受けた病院の定期通院の診察内容を踏まえて調整していただいてる)ということもかさなり、今の家から近い病院の耳鼻科(ネットで好酸球副鼻腔炎の治療をしている話がでていた病院)に行きました。 CTや血液検査やカメラで見た結果、好酸球副鼻腔炎であることと、膠のようなものが鼻水に混じってて、咳が酷くて寝れていない話をした結果、手術するほどでもないが状態を良くする為、とプレドニンを1日夜35mgで2週間処方されました。(状態が良くなったら途中でやめてもよいという指導も頂きました) ただ、今までの指導でセレスタミン1日3錠や最高でも(鼻にポリープが数個再発したとき)に20mgでたこと(この時も咳などで眠れないことなどもあった)はありますが、35mgも飲んだことも無いので、量が最高に飲んだときの倍近くあって心配になりました。 過去、この副鼻腔炎と判明する前、原因不明の喘息としてプレドニン20mgとステロイド点滴というのがありましたが、そのときは日中でも会話中にも咳が止まらずという状態でした。 一応ステロイド噴霧、内服しかこの副鼻腔炎に関して治療法が今のところ無いと認識してますが、できるなら内服は最小限に抑えたい(ただでさえポリープ再発でセレスタミン1日1錠を8月下旬〜9月中旬までしばらく飲んでいたので)のが実情です。 5〜10mgで様子を見て、だめなら35mg飲むというのは良くないのでしょうか? (今日はやはり35mg飲む勇気がでず、1錠だけ飲みましたが、咳はでるものの大分減り、昨日までより大分楽になりました。) 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

2年くらい鼻声がなおらない

person 40代/女性 -

40歳を過ぎた頃から風邪声だと他人から指摘され、声がかすれているため一度気管支ファイバーをしてもらい異常なしということでした。3年ほど前から寒暖差や夜になると鼻水がでるため、内科でルパフィンをもらい内服していました。今はレバセチリジンを内服しています。最近の検診で、風邪をひいているわけではないのに鼻声だけど風邪引いた?と聞かれました。家族やいつも一緒に過ごす人はその声が普通になっていてしまっていますが、たまに会う人には必ず言われます。よく考えるとここ2年ほどそんな感じかなと思いますが、最近においが鈍くなり、料理の味が薄く感じることが増えました。耳鼻科への受診を薦められましたが、アレルギー性鼻炎なのかなと思ってまだ受診していません。受診したほうがいいでしょうか?昨年から夜になると咳がよく出て、NO測定したら49で喘息の可能性を指摘され、今はアドエアの吸入をしています。そこまでの喘鳴はないのですが、、。ちなみに今年36項目くらいのアレルギー検査をしましたが、全て陰性でした。でも採血ではいつも好酸球が高く、何かアレルギーかなと言われます。アレルギー検査でひかからないアレルギーがあるのでしょうか?

6人の医師が回答

CRP35ですが原因不明

person 50代/女性 - 解決済み

以前から発熱、咽頭痛、全身の関節痛、筋肉痛、腹部症状(腹痛,下痢,嘔吐)、下肢の浮腫、寒気の質問をしているものです。 12月8日から発症し、既に総合内科外来で単純CTや抗生剤治療(内服,点滴)を受けましたが、原因不明で改善の兆しはなく、本人が耐えて今日総合診療科へ紹介となりました(但し、腹部症状は今日から改善してます)。 血液検査と尿検査を受けると以前よりも更に強い炎症があると言われました。 白血球数15.14 10^3/uL 血小板数368 10^3/uL 機械分類 リンパ球···% 単球···% 好中球83.0% 好酸球···% 好塩基球···% CRP35.51mg/dL 尿検査の結果については、主治医から何も説明はないです。 その後、主治医は膠原病内科医へ代わり、緊急で頚部~骨盤内の造影CTを受けましたが、特に異常はないと言ってました。 ここでも不明熱と言われ、先ほど血液培養を受け、殆んどの菌に効く抗生剤・輸液を点滴した上で入院しました。 主治医はPMR等の膠原病を疑っているのですが、この状態であり得るのでしょうか? 造影CTの時にステロイドも点滴したのですが、これで改善が無ければ膠原病は違いますか? どんな病気の可能性がありますか? 主治医は落ち着きがなく、危ないと言っていたのですが、どういうことでしょうか?厳しい状態とみているのでしょうか? 因みに、基礎疾患は喘息だけです。他はありません。

6人の医師が回答

アレルギー喘息の治療でよいのでしょうか?

person 30代/女性 -

〈今までの経過〉 【6月初〜中旬】扁桃炎を2回繰り返す。 【7月初】息を吸うと気管がスースーした感じで刺激され、むせたような咳が出たり、胸に少し痛みがあったので、呼吸器科を受診。レントゲン検査では肺に異常はなく、ほんの少し喘鳴があることと、猫を飼っていることで喘息の疑いがあると診断され、シムビコート(2吸/朝晩)キプレス10(就寝前1錠)を処方され、血液検査の結果を待つ。 【7月中旬】血液検査の結果、猫には反応せず、ハウスダスト1(クラス2)、ダニ1(クラス3)、スギ(クラス3)、CPR定量(0.0)、好酸球(4%)、喘鳴は聞こえず。アレルギー喘息と診断され、シムビコート(2吸/朝晩)キプレス10(就寝前1錠)を続けるように指示される。 また、始めのむせるような咳はなくなったものの、喉から左中胸、みぞおちあたりまで、なにかが詰まったようなジリジリした感じが一日中続き、喉の痛みがあり、医師に相談したところ、「シムビコートでよくならないのは変だね」と言われ、喉が赤いので風邪ではないかと、メイアクトとスルガムを処方される。逆流性食道炎の可能性を問うと、逆流性食道炎ではこのような症状は出ないとのこと。 〈相談内容〉 喘鳴や咳もなく、ダニやハウスダスト対策もしており、家以外でもつねに何かが詰まった感じがあり、熱もない状態です。アレルギー喘息という診断で治療を続けてよいのでしょうか?消化器科等を改めて受診すべきでしょうか? なお、昨年10月に受けた人間ドックではスパイロメーターの結果は正常でした。

1人の医師が回答

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