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先週、入院で尿管ステントを入れました。 安静時は、痛みがなく早めに退院する事になりましたが、帰り途中から強い痛みがあり、仕事を休み数日で回復。 その直後、昨日から熱が上がりはじめました。 昨日は39,0度まであがり、一睡も出来ず、朝は36度まで下がって強い眠気で、病院が遠い為、受診は明日する事にしました。 先ほど、熱は39, 4度でロキソニンを飲んで今下がり始めた所です。 どうゆう状態だと入院になるか知りたいです。 なるべく早く仕事へ行きたいので、飲み薬で済めば良いのですが、、、 回答よろしくお願いします。
5人の医師が回答
【経過】 現在、入院中の者です。 半年前から血尿が続き、膀胱の内視鏡検査の結果、左尿管口から血尿が認められたため、左腎の特発性腎出血と診断されました。 今から一週間前に入院し、月曜日に 腎盂尿管鏡検査を行いました。腎盂に出血している箇所があり、過酸化水素水を注入して当該箇所を処置したとのこと。確かにそれ以降、尿に血がまざらなくなり、黄色い尿になりました。 施術翌々日の水曜日にステントと導尿の管を抜いたのですが、その5分後くらいから、猛烈に左脇腹が痛くなりはじめました。また血尿が始まりました。 エコー、CT、血液、レントゲンの検査をしてもらいましたが、大きな異常はないとのこと。 翌日木曜日にも痛みが引かなかったため、尿管ステントを入れました。 過酸化水素水注入後の炎症の副産物排出を促す、軽い水腎症も見られるため、また、尿管に狭窄もあるため、との説明でした。 それからさらに2日が経過しようとしていますが、左脇腹の痛みがなくならず、6時間ごとにロキソニンで痛みを止めています。特に食事を摂ると胃腸が動くせいか、食後に決まって痛みがやってきます。さらに、左脇の背中側にも痛みが拡がってきました。相変わらず血尿が続き、ロキソニンの服用頻度も増えてきました。医師は様子を見るの一点張りですが、私としては、この病院で手術を受けた後に状態が悪化し続けているように思えます。 【質問】 1 ステントを抜いた直後から痛みと血尿が出ていることから、引き抜く際に腎盂か尿管が傷ついたことは考えられませんか?担当医には否定されましたが。 2 経過観察の他に打つ手はないのでしょうか? 3 この病院に対する不信感が募っていますが、こういったケースで、もっと質の高い治療を受けられる病院への転院するにはどうしたらよいのでしょうか?
3人の医師が回答
67歳父親が入院中です。月1の検診(心筋梗塞して以来毎月検診に行ってます)で結石が見つかりました。痛みなどはありませんでした。腎臓結石で2センチ程の石があるみたいです。以前に心筋梗塞をしたため、予定では8日に入院して点滴をはじめ9日に尿管ステントをいれ15日に衝撃波をして16日に退院予定でした。ですが、13日に39℃の熱が出て、それ以来下がったり上がったりで昨日はようやく熱も出なかったようです。尿も最初は赤色でしたが、3日前は便器が灰?だらけだったそうです。結石の横に水がたまってる袋があるそうですが、それは良性ですが、それにステントがあたって発熱や尿の異常が出てるのでしょうか? ステントを入れる日は先生もバタバタしていたらしく、通常は一時間くらいかけるとこを20分で終わったと言ってました。袋が破れたりしてるのでしょうか?
6人の医師が回答
6月末に腹痛と39℃の高熱で腎臓結石による右腎盂腎炎と診断され、入院。メロペン点滴を打つも、5日間まったく変化なし。むしろ座薬で熱を下げる頻度があがり、何も食べられない状況だったので、尿管ステント留置。その後解熱に向かい、22日間後に体外衝撃波結石粉砕術にて結石を粉砕。レントゲンと尿の排石確認で、粉砕後12日後に尿管ステントを抜く。その後、クラビット五日のむ。抜いたあと、痛みも熱もまったくでず。のみおわり、3日後に夕方背中痛み、発熱38.9℃、入院しました。腎臓結石があった腎臓の入り口から腎臓が腫れているとの診断。入院5日目ですが、1日一回クラビット点滴で、熱は夕方に38℃の近くまだあがります。理由と今後の見通しを教えてください。
8人の医師が回答
尿管ステントを3年間入れていてよく膀胱炎を繰り返していますが今月から膀胱炎の症状がひどいです。 下腹部痛、排尿後の痛み、陰部の強い痒み、肉眼的血尿です。 レブフロキサシンを飲むと症状は良くなりますが冷えと水分不足とストレスからなのかすぐ同じ症状になります。 また今はセレコキシブを毎日飲んでいるのでレブフロキサシンを飲むのが怖いです。 セレコキシブ100mg朝夕1錠とレブフロキサシンを併用しても問題ないですか。 水分は1日1リットル飲めてません。 少ないですか。 冷えは膀胱炎になりやすいですか。 よろしくお願い致します。
4人の医師が回答
腹膜播種 何度か腸閉塞をおこし、消化管穿孔 尿管ステント 腸管ドレーン左右 3月から絶食 24時間点滴+高カロリー輸液 痛みコントロール フェントステープ2枚 持続皮下注射オキシコドン レスキュー ロピオン アセリオ オキシコドン 今回腫瘍が増大し、腸閉塞をおこしかけています。 カリウムは10 また、糖の数値があり得ないほど上がってるとのことで3月からいっている高カロリーをとめて、点滴のみにするそうですが、そんな急に高カロリー止めてしまって血糖値が下がりすぎたりしないですか?この場合はこの方法がベストですか?
85歳女性。少し認知症あり。痰のからむ咳があったので近くのクリニックを受診。熱はなかったがニューキノロン系の抗菌剤でよくなったものの少しの咳が残る。が、そのままいずれ治るだろうと思っていたら、初めの咳から2週間後に39°の発熱。病院を受診すると肺炎というより尿管結石による尿路感染症と診断。尿管ステントを留置して炎症が治まった後、経尿道的破砕術をするとの説明を受ける。しかし、尿管ステント留置に失敗。石自体は1センチくらいだが、尿管にかっちりとはまり込んだ上、患者が痛みで暴れた事などで尿管に穴が開いたとのこと。そこで翌日緊急に腎ろうの手術を全身麻酔で実施。手術中に血圧が低くなり昇圧剤を使用した経緯あり。現在hcuで4日目を過ごし経過観察。 そこで質問です。手術前には、穴が埋まる2ヶ月後を目処に経尿道的破砕術を実施し石が粉砕され尿管が通るようになれば腎ろうは外すと説明受けました。しかし、たとえば穴が埋まるときに尿管狭窄になるなどの、考えられる不測の事態は何かあるでしょうか? それと手術までの腎ろうの管理をどうすべきかアドバイスがあればお聞きしたいと思います。(在宅でするのが希望ですが、安全性を考えると不安です)
昨日腎臓内の結石手術TULを行い本日退院しました。現在尿管ステントが入っている状態で若干血尿があります。本日ですが、眠りにつくと寝汗をかき異常な寒気で目が覚めます。 熱を測ると現在36.9度前後です。起きていると寒気は収まるのですが、眠りにつくと再び寝汗をかき寒気を起こし目が覚めます。再度体温測定をしても36度台後半です。これは腎盂腎炎の始まりでしょうか?寝汗と寒気の原因は何でしょうか?今現在、それ以外の症状は排尿時の痛み若干の下腹部痛です。ご教示ください。
経尿道的尿路結石除去術を受けてから尿管ステントを1週間留置しました。 1週間後に抜去してもらい数日で血尿や痛みが無くなると言っていました。 しかし、抜去後から1週間経ちましたが時々血尿が出てきます。 真っ赤な時もたまにありますが茶色っぽいような血尿が出てきたり出てこなかったりします。 痛みという痛みはありませんが、違和感はまだ残っています。めちゃくちゃ不安です。 まだ完治していないということでしょうか? それとも仕事の都合上、結構歩いたり力仕事をしているのでそのせいでもありますか? 2週間後に結石の成分を聞きにまた泌尿器科へ行きますがそれまでが不安で教えて欲しいです。よろしくお願いします。
1人の医師が回答
現在妊娠20週です。10日前、右腰背部の激痛があり、受診したところ、妊娠が原因による、腎盂腎炎による水腎症と診断され、尿管ステントが1本入れられ、今日で入れて7日目です。抗生剤は内服に切り替わりあと3日分残っています。 ステントを入れてから、1血尿2尿を出している時〜終わって数分経つまで右腰背部痛3尿を出している時の尿道がツーンとした痛み がまだ続いています。 1に関しては、ぶどうジュースを薄めたような血尿だったり、オレンジになったかと思えば、また血尿になったりとトイレに行くたび変わります。 医師に質問です。 1血尿に関してはこれからも続くものですか? 2尿を出している時の右腰背部痛はいつ治りますか? 3ツーンとした痛みはこれからも続くものですか? 日常生活では水分補給を心がけますが、 今後どういった症状があったら受診したほうがいいですか? ステントは出産後に抜去予定です。
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