心不全BNPに該当するQ&A

心室性期外収縮多発(25%、2～3連発あり、2～3段脈あり)、BNP145、カルシウム拮抗薬⇒ベータブロッカーで高度の徐脈(30以下)のため、医師にカテアブによる治療を勧められています。 有害事象の発生率や医療事故裁判の判決文などを読むと不安になりますが、放置しておくと心不全になる可能性があるのではと考えると踏み切らざるを得ないものなのでしょうか? 徐脈時は、ふらつきがある感じです。

父73才についてです。父は糖尿病を患っており毎週、利尿剤の注射をしています。その他、2ケ月に1度糖尿病の検診、他には、2〜3年前に白内障の手術を時期をずらし両目共しました。まだ、フルタイムで働いています。以前、階段の上り下りで呼吸困難がありましたが、服薬で治ったそうです。18日の検査結果には心不全と書かれ、10月4日に心不全の詳しい検査になりました。半月後では遅く感じますが、BNP495はとても高い数値のようで心配です。本人は苦しいなどの自覚はないそうです。また血圧は低い様です。この間同じ質問をしたところ、診察に同席するかが焦点になってしまい、本来聞きたい事とずれてしまった感があり再度他の先生に質問しました。よろしくお願いします。

10年ぐらい前に肥大型心筋症による心室頻拍でICDを埋め込んでいます。数年前に心房細動になり、アブレーション手術を行いました。 期外収縮が時々起きていましたが、最近、２回ぐらい２ヶ月の間隔を開けて連発の期外収縮が起こり、１回目は２日ぐらいで、２回目は３時間ぐらいで通常に戻りました。 最近、散歩ぐらいなら問題無いですが、少し急いで歩くとお腹が張ったり足がだるくなったりします。します。動悸がすることはありません。これは心不全の兆候でしょうか。 ＢＮＰは最近、測っていませんが３００前後の値がICD埋め込み後続いています。毎月、心電図は測定していますが、安静時６０です。心電図では心不全の進行はわからないでしょうか。 その他、症状はどんなものがあるでしょうか。

8/7に動悸の症状が出てその後本日までに3回甲状腺ホルモンの血液検査をしました。 8/10 TSH→0.003 フリーT3→12.64 フリーT4→5.29 BNP→11.4 甲状腺ホルモンの数値が高い為プロフラノロール処方。 8/20 TSH→0.003 フリーT3→9.53 フリーT4→4.26 BNP→31.9　喉のエコーはnormal BNPが高い為心臓に負担をかけないようにという指導。ホルモンの数値が自然に下がっていて、エコーがnormalの為病名特定できず、引き続きプロフラノロール処方、経過観察。 9/9 TSH→0.003 フリーT3→6.42 フリーT4→3.04 BNP→125 最初の検査から１ヶ月で自然にホルモン数値が半分に減った為、引き続きプロフラノロールを処方。なるべく激しい行動はしないように指導。病名つかず。 以上をふまえて質問があります。 １　ホルモンの数値が下がっていて、薬服用のおかげで動悸がほとんどおきないのに、BNPの数値が上がっているのはどうしてなのでしょうか？(１番苦しかった時が１番正常だったので不思議に思っています。) ２　BNPの数値が高いと心不全のリスクが高くなると耳にしました。(先生からはBNPのことは何も言われていません。)新たに循環器内科などを受診する必要はありますか？ ３　経過観察と言われているのですが、BNPの事やお薬など、他医療機関を受診すべきでしょうか？ ４　甲状腺に疾患を抱えている人は、きちんと医師の元でコントロールさえされていればコロナに感染した時の重症化リスクはそこまで高くないと耳にしました。私の場合、コントロールされている状態なのでしょうか？ 長くなりすみません。教えていただけると幸いです。

母、87歳、もともとアルツハイマーでしたが、2年半前に脳梗塞になり左半身麻痺でほぼ寝たきりです。ほかには、C型肝炎キャリア、洞不全症候群でペースメーカー使用しており、また心房細動もあります。意志疎通はかなり困難です。服用している薬はワーファリン、ジゴシン、ラシックスなどです。 先日ペースメーカー外来に行ったところ、BNPが80で心不全が進んでいるとのことでした。ほかに肝機能もGOT129,GPT113,γ-GTP98と高くなってきています。心不全については入院して治療でもすれば改善するものなのか、それとも寿命なのだと考えたほうがよいのでしょうか。確かにここしばらく眠っている時間が多くなり、しんどそうな様子もあります。 半年ほど前に下血があり、検査したらワーファリンの効きすぎが原因でした。この時のように何かはっきりした原因がみつかり、それを取り除くことで改善が望めるなら検査したいとは思うのですが。循環器科の医師は何を相談しても「寿命ですから」で、もし心不全の検査や治療をするならペースメーカー外来の医師から別な医師を紹介してもらうしかありません。私としては、本人に苦しい思いはさせたくありません。

人間ドッグの結果でBNPという値が31.4pg／dlで、僅かに所見あるも日常生活に差し支えないという判定でした。Hb が11.5g／dlといつもより低いくらいで、その他は異常はありませんでした。BNP の説明に心不全と他疾患により上昇するとあったのですが、高値でなければ特に気にする必要はないのでしょうか。この結果をみて、気になることがあります。心電図で異常を指摘されたことはないのですが、時々心臓のリズムが乱れ脈がとぶことがあります。毎日ではなく不定期に起こります。脈がとびはじめるとだいたい30分～1時間くらい続いておさまります。そのような時は息がつまる感覚と胸がムズムズするので、脈がとびはじめたと気がつきます。BNPの値がやや高いことと関係があるのでしょうか。また、私は耐糖能異常があって、少量ですがインスリンを使用しています。人間ドッグは個人的な健康チェックで受けたものですが主治医の先生に伝えたほうが良いのでしょうか。よろしければご回答、アドバイス頂きたいと思っています。よろしくお願いいたします。

起座呼吸（寝ていると息が苦しいですが、起き上がって座ると楽になる）の症状が、 最近毎夜続いています。自身 心不全を疑いかかりつけ医の先生ご相談にて、レントゲン及びＢＮＰ検査実施でも特段の異常は認められないとの診断結果でした。もし、仮に軽度の心不全状態であったとしまして、今の睡眠時の起座呼吸の【回避方法】は、薬だけでなく他の方法などはないものでしょうか？夜寝るのがとっても怖くてストレス状況です。かかりつけ医の先生にご相談しても、現在服用のベプリコールとデパスのみで様子見のご回答です。何か違った角度からのアドバイス等頂けましたら幸いに存じます、ご教示頂けましたらと思います。宜しくお願い致します。

心臓付近の痛み 現在、心不全の治療中です。 投薬を始めて6年程です。服用しているのはスピロン、ビソプロロール ジャディアンス、エンレストの4種類です。血液検査、レントゲン、心電図を年に5回くらい、心エコーを年に1回ほど受けています。BNPはかなり改善されて20から30くらいです。血圧も110／65くらいです。 最近心臓付近が定期的に痛むので 担当医師に伝えたところ検査結果を見る限り心配ないと言われましたが 大丈夫でしょうか。ここのところ毎日のように痛みがあるので心配です。担当医師への伝え方を含め、アドバイスをいただけたらありがたいです。

78歳の男子です。慢性心不全、心房細動のため、クリニックに３年ほど前から通院し、昨年11月末に総合病院でカテーテルアブレーションを行いました。手術時間は5時間30分ほどかかり、かなり難手術ということでした。 今年2月に大学病院でピロリン酸シンチ検査を受けサイレチントランスサイレチ型心アミロイドーシスの心臓付着が発見され６月に難病指定を受けました。 毎月の血液検査でのBNPの値は150~298で推移しており、医者はBNPの値はその時々の状況で変化するので、神経質に考えることはないということです。 １ヶ月程前から、スマートウオッチの心電図で心房細動が表示されます。ただ、長く続く事はなく２～３０分で通常の心拍数に戻ります。 １）スマートウオッチでの心房細動表示は正しいでしょうか？ 　　今年３月頃までは同様の症状があったのですが、その後、９月頃まで心房細動は出て 　　いませんでした ２〕再度アブレーションは必要でしょうか？ ３〕２回アブレーションをすれば心不全は多少は改善するのでしょうか？ ４）何故今になってまた心房細動がでてくるのでしょうか？ 総合病院で心臓リハビリには毎週通い、朝３０分ほどの散歩とそれまで続けていたスポーツジムで、負荷を軽くした筋トレ、バイクなどのトレーニングを週２度ほど行っています。 心アミロイドーシス、心不全は改善しない病気と聞いていますが、クリニック、総合病院、大学病院の諸先生方の病状説明が自覚症状と少し乖離しているようで心配です。 長々となりましたがよろしくお願いいたします。

心室性期外収縮についての質問です。 心電図、エコー、尿、血液検査の診察では、他に心臓病、甲状腺などの異常はありませんでした。 しかしBNPの値が39あり、担当医には「正常値の倍もある」と言われ、メインテート2.5mgを処方されました。はじめに処方されたとき薬について説明がなかったため、自分でインターネットで調べたところ、長期服用で心不全や他の不整脈が起こるなどの記述がありました。後日担当医にこの件について聞いたところ「副作用を考えるより、飲み続けた方が良い」とだけ言われましたが、副作用の件が気にかかり、飲んでいて不安が拭えません。 メインテートは、長期にわたって服用していても問題ない薬でしょうか？ また、そもそもBNPが39というのは、どのくらい異常な値なのでしょうか？ 上記2点について、教えていただきたいです。宜しくお願いいたします。