白血病輸血に該当するQ&A

骨髄異形性から急性白血病と診断され一年経過観察してきましたが 今月に入り血小板が5万 白血球が5万になったため 治療して欲しい旨を医師に告げたところ 今更 治療しても抗がん剤治療しかなく治る見込みもないし 家族が治療方針をコロコロ変えるのは困ると言われました。元々 全く治療しないと言ったわけではなく医師との見解の違いから家族は不信感を抱くようになりました。指示治療はするが積極的治療はしないとも言われ 決めるのは家族だから医師がどうする こうすると言えないとも言われましたが医療知識があるわけでもないので困りはてております。また治療しない場合は救急車で運ばれても 挿管及び蘇生措置 輸血もしない旨を選べとも言われ 程々 医師の対応に困りはてております。これから どういった治療を進めていくべきかアドバイス宜しくお願いします

自覚症状なしで定期検査で血球減少が指摘され、骨髄異形成症候群ではないかと言われていた父ですが、精密検査の結果が出ました。 病名　　骨髄異形成症候群でした。 　赤血球、白血球、血小板の数値は一ヶ月前よりやはり減少。 　白血球に芽球（未熟な白血球）が5%あり20%に増えると、 　急性白血病に移行の可能性がある。 　ただし移行の原因に関係する、染色体は正常とのこと(わからない)(わからない) 今後の治療方針 　当面経過観察、貧血進めば輸血していく。 　その先は投薬（ビザーダ）になるらしい。 注意点 　白血球が減っていくので感染症が一番怖いとの事。 一緒に病院に行った母からの報告なのですが、これだとはっきり分からないのですが、現在のところ、比較的良性であると考えてよいのでしょうか？ 良性だと１０年くらい経過観察で過ぎることもあると読んだのですが、父についてもその可能性もありますか？ よろしくお願いいたします。

以前こちらで、「慢性骨髄性白血病慢性期の患者さん(白血球数9000)が献血をして、その人の血液が検査に引っかかることなく使われてしまうということが実際にあったようだが問題ないのか」というような質問をしましたところ、多くの先生方から放射線照射で白血球はほとんど無くなるから問題ないという回答をいただきました。それで納得したのですが、新たな疑問が生まれました。 血液中には末梢血幹細胞がごく少量含まれているとのことですが、造血幹細胞の遺伝子に異常が起こっているCMLの患者さんの血液が輸血として誰かに使われてしまっても問題ないのでしょうか？末梢血幹細胞も放射線で無くなってしまうものなのですか？ また、もう一つ質問なのですが、赤十字血液センターの検査項目は骨髄移植のドナーの候補になった際に行う検査項目とほとんど変わらないようですが(WBC分画は血液センターでの検査項目にあるかどうかわかりませんでした)、CMLの患者さんが献血の検査で引っかからないとうことは、骨髄移植前に行われる検査にも引っかからずドナーになってしまう可能性もあるのではないかと思ったのですが、どうでしょうか？ 変な質問かとは思いますが、自分自身が骨髄バンクにドナー登録しようと思った際に血液疾患について調べていたらこのような疑問が生まれました。 よろしければ回答お願い致します。

以前、義母の急性骨髄性白血病に関して相談していたものです。前回抗がん剤のビターザとベネクレクスタを1クールの7日間投与終了後からの血液検査で順調に数値が下がってきたとの事で2クールからは通院でとの話でした。この話が先々週の金曜日にあったんですが翌週月曜日に白血球の数値が35000で50％、火曜日には60000にまで上がってしまい、急遽キロサイドとイダマイシンを投与する事になり、昨日7日間の投与が終了しました。投与の間、呼吸が苦しくなり現在は鼻から酸素を送っている状態です。そして肺のCTの結果、少し水が溜まってるとの事でした。浮腫も少しですが出てきてるようです。また腎臓、脾臓が少し大きくなってきているようでした。 熱は安定してはいないようですが、38°超えまでにはなってなく、食欲もお粥と味噌汁を飲めるまでは回復した感じです。 そして今日の事ですが、白血球の数値が30まで下がり、赤血球、血小板共に減少したため輸血したようです。(義母からの話です) お聞きしたいのですが、抗がん剤の副作用だとは思いますが、肺に水が溜まってるのは今後自然に解消されて行くのでしょうか？ また白血球数も自然に回復を待つしかないようですが、こちらも経過と共に数値が回復する事ができるんでしょうか？ そしてこれ以外の副作用(重篤な)が今後あるとするならば、どのような事でしょうか？ 教えて下さい。

慢性骨髄単球性白血病の父(70歳)が1月21日からダウノマイシンキロサイド療法にて治療中です。 以前から質問させていただいています。 これまではcag療法2回で寛解、その後ビダーザ7クール中にwt1が急上昇、再度cag療法2回でwt1やMLLが陰性にならず、現在の治療に至っています。 今回の入院時血液検査では、血小板のみ基準を下回っていましたが、末梢血にも芽球が出ていたとのこと。(数値は聞いていません) 治療中、blastが5日目1.5→1.0(11日目)→3.0(20日目)→4.0(24日目)と推移しています。 血球は、24日目で白血球1000(うち好中球5個)、赤血球260程度、血小板は週1～2回の輸血で3～5を維持です。 この時期に来てblastはもう減らないのでしょうか。 さらにblastが増える場合、今後の治療はどうなるのでしょうか。

６歳の娘です。 春になって外で遊ぶようになってから、虫に刺されたり、どこかにぶつけたり転んだりして、すねから下が両足アザだらけです。 ３歳の時に急性リンパ性白血病になり、今は長い治療終了から血球回復期間で半年経ち、先月末までの血液検査も異常なくきました。 あまりにアザだらけなので心配になってご相談しました。 病気発症時とは違い、顔色もとても良く、唇も赤く、まぶたの裏側も赤いし、何よりもこんなになるくらい元気いっぱいです。 血小板は戻りがゆっくりで、普通よりは少なめですが、十分輸血なしで手術できる数値とのことでした。 アザはどれも１センチ前後で、ぶつけた時と同じく濃い茶色です。 ぶつけたてで盛り上がっているところもあります。 ずっと元気いっぱいでここまで来て、治療終了から半年が危険と言われていましたが、来週明けの採血で異常がなければ危険を脱して、定期検査の間隔も長くなります。 それを目前にして少し心配になったので、どんなものか教えていただきたいです。 他に症状はありません。

私は母子感染により成人T細胞白血病ウイルスに感染した47歳の男性です。発症はしていません。 お尋ねしたいのは、乳児期に母子感染したキャリアの年間発症率と生涯発症率です。 医学書などでは感染者千人あたり一年間に一人の割で発症するとか、生涯発症率は百人に五人とか書かれていますが、発症率を計算する際に性行為感染者や輸血による感染者も分母に参入しているのではないでしょうか。成人の後に性感染した人や輸血感染した人が、発症するケースは極めて少ないと聞いていますが、そうだとすると本などに書かれている発症率等は､母子間感染した者にとっては分母がかなり水増しされた発症率ということになります。 母乳による垂直感染(母子感染)は30パーセント程度とのことですがATLウイルスが今日まで存続できたということは垂直感染の数倍以上の平行感染(性感染)をすることができたからでしょう。 感染者には発症する可能性がない性感染者や輸血感染者が母子感染者の何倍もいるのではないでしょうか。 一般に言われている発症率は発症のおそれのない感染者で分母が水増しされているのではないのでしょうか。 自分で「母子感染者の発症率は何パーセントなのだろうか」といろいろ計算しているとノイローゼ気味になってきます。わからないというのが一番心が落ち着きません。たとえ高い発症率でも受け入れられますので､どうか乳児期にATLウイルスに母子感染した人の年間発症率と最終的な生涯発症率を教えてくださるようお願いします。また男女の発症率の違いもお教えください。

81歳の母が4月中体調が優れず、ずっとベッドから起き上がれなくなっていたところ、４月末にせん妄と、ろれつの回らない症状があり救急搬送されました。 診断は、急性骨髄性白血病でした。一度、抗がん剤内服後、脳内出血を起こしました。 その後、内服の抗がん剤はできなくなってしまったので、点滴での抗がん剤を七日間行いました。 治療開始後、１ヶ月がたち、飲食はできず点滴で栄養をとっています。血小板の輸血等は行ってもらっています。 面会では、受け応えも以前のようにとはいかずとも少しは出来ますし、好きだった歌の歌詞も口ずさんでいます。 右手、左足は動かせます。 ですが担当医から、今の寝たきりの状態だと２クール目の治療はできません。(飲食できないと内服薬ができない。)急性期病院のため転院を考えて下さい。と言われました。 ここ一週間は、芽球は23％を維持しています。 今後、どのような治療ができますでしょうか？？ 脳出血や脳梗塞は、リハビリをすればある程度は意識レベルの回復ができる印象(勉強不足ですみません)なのですが、どうですか？

いつもすみません。自分の事もありますが身内の事でも質問があります。新型コロナウイルスの基礎疾患に入るか教えて下さい。Ａ、１人は去年クモ膜下出血で玄関先で倒れていて手術しました。筋力がなく歩くと震えているような感じです。高血圧があり血圧下げる薬で維持出来ています。気管支喘息あります。発作は出ませんが喫煙者でタバコを吸うと咳き込みが激しいです。Ｂ、１人は急性骨髄性白血病末期状態です。抗がん剤治療失敗に終わりました。余命宣言もされておりますが現在入院中元気です。糖尿病あり、インシュリン打っています。インシュリンで血糖値保てています。Ｃ、１人はＣ型肝炎です。発症はしていません。D、自分です。肺気腫持ちです。多分軽度から中等度です。日常生活での息切れは４階くらい迄行く階段のみです。　 Ａ、クモ膜下出血は基礎疾患に入りませんか?気管支喘息は基礎疾患に入りませんか?高血圧はクモ膜下出血やってからで薬で正常値保てています。　 Ｂ、急性骨髄性白血病の末期に近い状態です。ここのところ元気ですが頻繁に高熱が出ます。血小板と赤血球ほぼ毎日輸血しています。新型コロナウイルスに感染したらどうなってしまいますか？　 Ｃ、長い事Ｃ型肝炎の慢性肝炎ですが発症していなくて肝機能の数値正常値ですがこれは基礎疾患には入りませんか?　 D、自分です、何度も質問させて頂きましたがレントゲンで過膨張がわかる肺気腫です。３年くらい前にＣＴで肺気腫の初期くらいかなと医師に指摘されました。基礎疾患に入りますが新型コロナウイルスに感染したら重症化リスクありますが年齢は４６歳ですが重症化しない場合が多いですか?　　 お返事お待ちしています。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

先日、母が成人T細胞性白血病リンパ腫に罹り、治療するも亡くなりました。母がこの病気に罹って以来、さまざまな論文・医学書を読んでいますが、ウィルスとの関連性はわかっても、ウィルスそのものの説明があまり無かったもので、こちらでお聞きしたいと思った次第です。母の事を受けて、母子感染の恐れもあるため血液検査を受けました。「HTLV-1抗体・凝集法」という検査で結果は「16未満」で陰性という結果でした。しかし、この「16未満」という数値がどういう数値なのか?これが基準値だとして、ではそれ未満のウィルスが体内に存在するかもしれないということなのか?もし存在するということは、今回の検査では陰性であったが、この先、このわずかであろうウィルスが体内で増殖し、陽性に転ずることは無いのだろうか?要するに、この「陰性」という結果が将来にわたって保証される結果なのか?(もちろん輸血、配偶者からの感染といった外部要因を除いてですが)すいません、教えていただけないでしょうか。母の病気を間近に見ていただけに、今後、家庭を持つ身として知っておきたいのです。よろしくお願い致します。