直腸脱に該当するQ&A

検索結果:313 件

直腸粘膜脱/内痔核脱肛の術式について(根治術かPPHなど)

person 50代/女性 -

長年患ってきた痔の症状が、出産や仕事の性質や自身の老化でどんどん悪化してきて、ついにきちんとオペも受けて治そう!と決意し、 専門の病院Aにかかったところ、 「直腸粘膜脱・内痔核脱肛」という病名で、「内痔核(脱肛)根治術+直腸粘膜形成手術」を受けて二週間入院という診断を出されました。痔核は3つぐらい切って、直腸粘膜は脱出しているところを適度に切除し、あとはジオン注射で固めるという話でした。オペ入院含め、仕事に戻れるのは一か月後とのこと。 一度ここでオペ入院を決めたのですが、ネットでいろいろ見ているとPPHという術式もあるとか、根治/PPH手術を受けた後にも再発や長びく痛みや出血などトラブルが起こって苦しむ例も多いことを知り、セカンドオピニオンを聞きたいと思い 別の専門病院Bで診察してもらったところ、 「ゆるんではいるが切ったりするほど直腸粘膜は脱出していないし、痔核や肛門内入口のポリープ切除処置含めPPHで行ける。入院は3泊4日のみ、それ含め二週間もあれば仕事に戻れる」と。 病院Aでは、改めて聞くと「PPHは古い術式で、今ではやっている病院も少ないし、これまで良い症例もなかったので、うちは採用していません」と回答。 両病院で、診断も、術式も方針も違うので、大きく戸惑っています。どちらの病院も地元の県内で指折りに有名な専門病院です。 病院Aで、直腸の粘膜を切除してしまうと、肛門括約筋が弱まり、ジオン注射で残りを固めても老化でまたすぐに下がって脱出してきてしまうのでは?痔核切除含め切る範囲が多いので、出血や痛みやダウンタイムの長さも心配。 病院Bが勧めるPPHは、実際に私の症状に合っているのか、安全なオペなのか不安。 しっかり治したいですが、ダウンタイムは必要最小限、再発もしにくく安全で成功度合いのより高いオペを受けたいのですが、何がベストでしょうか?

1人の医師が回答

直腸粘膜脱の手術後 肛門ではなく膣の奥に違和感があります

person 50代/女性 -

30年前の出産時 助産師さんが腹部に跨り押して児を出すという経験があります。その1年半後にも出産しました。家庭の事情で産前産後かなり無理もしていて 二人目出産後10年くらい経ってから重い物を持った時に極たまに…とか生理前に極たまに…という頻度で歩くと膣の奥の方で何か身体の中で当たるような違和感を感じることがありましたが 1日2日安静を心掛ければ気にならなくなり普通に生活して来ました。 数年前に閉経してから違和感はなかったように思います。毎年受けている子宮頸がん体がん検診では小さい筋腫があること以外 骨盤臓器下垂や脱を指摘されたことはありません。 先月 痔の手術を受ける際 麻酔下で診ると直腸粘膜脱だったのでその手術と内痔核の手術を受けました。内痔核はゴムと共に脱落し今は粘膜脱の手術で出血が多かった部分を2箇所縫った糸がまだ体内にあり 肛門内も腫れている状態です。 退院1週間後くらいから時々 歩くと以前のような膣の奥の方の違和感が現れ 安静にしてもう大丈夫そうだなと思うと又数日すると違和感が出る…という状態です。 入浴時や排尿時に何かに触れるとか排尿排便がしにくい等はありません。椅子に座るのも違和感はありません。 骨盤臓器下垂(子宮下垂)の初期症状なのか 肛門内(直腸粘膜部分)に糸の結び目があるので場合によって膣側の違和感として感じてしまっているのか 他にどのような疾患 状態だと考えられるか教えてください。 とても気になり悩んでいます。

1人の医師が回答

痔核根治術・直腸粘膜脱の手術後、腫れや痛み・違和感・不快感が長く続くのは異常?

person 50代/女性 -

8月18日に、内痔核脱肛・直腸粘膜脱(形成術)の手術を受け、二週間入院。 オペ内容は「内痔核は3か所切った。直腸粘膜脱は粘膜の脱出部を少し切って、奥にジオン注射を三か所ぐらい打った」という説明。オペから4日後、入院中の23日に大出血で、緊急オペとなり、再度腰痛麻酔して止血術。 現在、最初の手術から一カ月と3日経過。退院後も、なかなか肛門周り(と入口内側)がブクブクと腫れた状態が治らず、痛みと、不快感・違和感が半端ないので、座位や立位を続けるという動作が辛くて(椅子に座るのは15分が限界)いまだに仕事に復帰できず。浸出液無し、痛みも徐々に引いては来ている。排便コントロールはできているが、排便痛(痛みと奥のほうに何かとどまっているような違和感)は続行。病院の方針で、術後の患者には、鎮痛剤とマグミット以外の内服薬ナシ、座薬や軟膏などの外用薬も一切出さないというので、自然治癒をひたすら待つしかないのもストレス。膨らんで常に突出している感じが、術前よりもひどく、いつになったら、治るのか?痔核が取り切れていなかった?ジオン注射もうまくいかなかったのでは?いろんな犠牲を払ってオペ入院に臨んだのに、術前よりQOLが下がってしまった。オペは失敗だった?等と不安で仕方がない。執刀医は検診で「そのうちに治る」と言うばかり。術前には「内痔核脱肛・直腸粘膜脱」と聞いていたが、術後に聞いたら外痔核もあったと。 添付の写真は最近影です。術後一カ月以上も経つのに、腫れて膨らんだ状態が続くのは異常でしょうか?赤丸で囲った部分にはプニプニした痛みのないおでき状のもの(未処置の外痔核の残骸?スキンタグ?)があるのも気になり、これはいつか外来で切除処置してもらった方がいいでしょうか?今の症状に対するご見解や、何かお勧めの外用薬、漢方などの内服薬や、早く治す方法がないか等、アドバイスをよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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