肥満解消に該当するQ&A

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呑酸、タケキャブ20が効かない

person 40代/男性 - 解決済み

呑酸が続いておりますが、「タケキャブ20」を8週間飲み続けても良くなりません。 3月末頃 空腹時の胃の痛みと油物を食べた際の惨い呑酸 4月上旬 内科消化器科を受診→「タケキャブ20」を処方され、後日胃カメラ検査実施 「タケキャブ20」を毎朝飲むようになり、胃の痛みは解消されたものの、呑酸は変わらず、油物を食べなくても呑酸になるようになってしまいました。 胃カメラおよび腹部エコーと血液検査の結果は、10年以上前より逆流性食道炎を患っており、バレット食道になってしまっているとの診断を受けましたが、その他は特に疾患はないようだとのことでした。 4週間「タケキャブ20」を飲み切ったのですが、呑酸は良くなりません。 次の受診時に主治医に伝えると、4週間分の「タケキャブ20」が処方されました。 また、生活習慣を見直すようアドバイスがありました。(肥満体なので) その後、さらに惨い呑酸があり、夜も寝れない日が続いたので、受診したところ「アコファイド錠100mg」が追加となりました。 8週間分の「タケキャブ20」を飲み切りましたが、呑酸は全く良くなりません。 朝食後に薬を飲んでも午前中には呑酸があり、終日口の中が酸っぱい状態です。 生活習慣の改善として毎日1時間のウォーキングを続けていること、呑酸のせいで食事をまともに取れないこともあり、8週間で6キロ体重が減りました。(94→88kg) 次の受診で薬の効果がないことを相談しましたが、「タケキャブ20」は効果が高い薬だからとのことで、更に4週間分の同じ薬を処方されました。 以下について質問をさせていただきます。 このまま「タケキャブ20」を飲み続けて良いのか? 呑酸を抑えるために何か良い方法は?(ガムを噛んでいると少し楽です) 逆流性食道炎以外の疾患で呑酸が続くことはあるのか?

4人の医師が回答

47歳SASの疑い、どうやって寝ればよいでしょうか

person 40代/女性 -

私、47歳、更年期で閉経間際です。 3月からスタートした頸椎神経根症のためのリハビリがおかげさまでうまくいき、前屈みの姿勢やストレートネックが改善されてきています。 アレルギー鼻炎のための抗アレルギー薬を3年ぐらい毎日服用しなんともなかったのですが5月中旬より日中(正午までがひどい)の眠気が出始め、ここ1週間とてもひどいです。足から始まり何かむずむずしてだるくて仕方なくなりました。 更年期症状や甲状腺の機能障害かと思ったのですが、他の更年期症状がないことや甲状腺の検査値は正常範囲内でしたので違うのかなと。 空腹時血糖は109、HbA1cは6.3、BMI28と肥満(20歳より19kg増加)で今後専門医受診予定です。 リハビリの成果で首が前に出ていたのが解消され顎を引けるようになったためだと思うのですが、顎から首にかけてひどく肉がついていて浮腫んでいる自分の顔を見て、ひょっとしてと睡眠時無呼吸症候群ではと思い、アレルギー鼻炎を診ていただいているクリニックで検査を受けることにしました。ただいま簡易検査機器を装着中です。 ついでに手元にあったパルスオキシメータを反対の指に着け仰向けに寝て、息苦しさを感じて起きると94%~93%。驚いて只今起きてしまったところです。喉のペタンとした閉塞感も感じ、足先がジンジンしています。 苦しいのですが、仰向けに寝ないと正しい検査ができないのでしょうか。 どれだけの睡眠時間で判断いただけるものでしょうか。寝るのが恐怖です。 また、どんな体勢だと苦しくなく寝られますか。椅子に座ったままでしょうか。 検査の解析は専門業者がされるそうで、結果が出るまで1週間と言われました。何も処置がないことが不安です。シーパップ等の処置を早くしていただくためにはどうしたらよいでしょう。 ご教示のほど、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

息切れ 胸あたりの緊張感

person 20代/女性 - 解決済み

階段を登ると息切れをし、息を整えると落ち着きます。 最近、自分が病気なんじゃないかと不安になり胸が痛んだときは乳腺外科でエコーをし異常なしでした。 次は頭に痺れが出て脳神経外科に行きCTと首のレントゲンを撮りました。 脳に異常はなく首はストレートネックと診断され肩こり首のこりが原因と言われ緊張型頭痛とも言われました。 ストレス解消をし運動をしたりするといいよと言われました。 肩こりと首のこりを取るために浴槽に浸かるようにしストレートネックを治すストレッチをしてたらは楽になりました。 緊張型頭痛の頭痛は頻度は少ないですがあります。 これを境に神経質というかちょっとした体の異常に敏感になってしまいます。 今は落ち着いていますが胸あたりが緊張してるような感じが続いて精神的なことだと思っているのですがもし心臓病だったらと不安です。 肥満なのでリスクがあるのはわかっています。 食事も食べ過ぎないようになるべく野菜を多めに食べており肉より魚のほうが好きでお菓子などは月に1〜2回程度食べます。 運動もしていなくて強いて言えば会社の階段の上り下りを1階から3階を1日で4回程度する位です。 階段を登り終えると息切れがします。 その息切れと胸あたりの緊張感があるので心臓病かと不安になり怖いです。 なにかに集中していると忘れるのですがふと思い出すと緊張感みたいなのが出てきます。 気にしすぎているせいか話してる時少し息切れる時があります。 それと病気かと不安になっているせいか今日の10時頃まではお腹が緩かったのですが気持ちを落ち着かせたらよくなりました。 また今、生理9日前で生理前にある情緒不安定が関係しているのかなとも思います。 げっぷとおならもあります。 元々、心配性なので気にしすぎてはいるだけと自分では思っているのですが、やはり心臓病など心筋梗塞、心不全などの怖い病気が疑われますか?

11人の医師が回答

ダイエット開始後の健康診断でALT(GPT)とTGの数値が跳ね上がっていました。

person 30代/女性 - 解決済み

先日受診した健康診断の結果、1年半前と比べ血液検査の結果でALT(GPT)の数値とTGの数値がはね上がっておりました。医師からは、年齢的になものではなくすぐに落ちるから運動してねと言われましたが、現在ダイエット中で食事運動共に取り組んでおります。初めての指摘で驚いてしまったのと、父がc型肝炎と糖尿病(肥満によるもの)であること、ダイエット開始後から肌の色が黄色くなったこともあり、心配でこちらに相談させていただきました。 年齢33歳、身長155センチ、昔からぽっちゃりで、社会人になってからは痩せて52キロ太って60キロの間が普通でした。 2021/7に出産し自己流で体重を戻してましたが、53キロから下がらず特に見た目が体重より大きいと感じ、オンラインのパーソナルトレーニングを依頼しました。 4月から脂質制限食➕自宅内トレーニング5〜30分 5月から16時間断食を併用 6月の健康診断で49キロへ その後ハイカーボやチートデイを一月に一回ほど取り入れる 10月頃よりビタミンB群サプリを飲み始める 12月頃より3回食に戻す ストレス、寝不足によりリバウンド 今年4月〜6月まで糖質制限にきりかえ、49キロに戻す 7月から脂質制限に戻す ストレス、寝不足によりリバウンド 10月から寝不足等解消されたため、チートデイを週1でとりいれ現在51.5キロ ダイエットを開始してから食への欲求がさらに高まり、たとえばケーキですと一度に三個からワンホール、ご飯2杯が6杯食べるようになっています。このような状態で週一チートデイをいれてるからだめなのかと思いましたが、たまたま1ヶ月の食べ過ぎで極端に数字があがったのでしょうか? 自分としては適正な指導のもと健康的にダイエットをしているつもりだったのですが、臓器に負担をかけてしまっているのでしょうか?

3人の医師が回答

原因不明の全身浮腫で短期間の体重増加が止まりません

person 40代/女性 - 解決済み

手や顔の浮腫み、喉に異物感、胸が張り痛い、便秘気味、腹部鼓張、脚や足裏に浮腫。食欲減退、疲れやすく、強い眠気があります。運動していて暴飲暴食・飲酒・肥満全て無です。 総合診療科・泌尿器・腎臓・循環器・婦人科・整形外科(ヘルニア排尿障害可能性なし)・代謝内科を受診、各科で「異常なし」の診断で原因不明です。 もともと浮腫み体質でしたが、この一年程は体重が一週間で5kg増えます。病院から治療や処方など一切ないため仕方なく個人購入のラシックス服用で浮腫みを解消してきました。でも最近は80mmでも効きが弱く、体も心配で、数日前から服用を止めました。 すると、尿は一日5回、合計600ml程度でかなり濃黄色。出にくい・二股以上に分かれるのも気になります。水分摂取は1~2リットル内、運動した日はそれ以上です。 医師から「皮下組織内に水分が溜まり、血管内は脱水状態」の可能性を示唆され、利尿剤を中止、水分摂取は減らさぬよう言われていますが、摂取量と排泄量が合わず、このまま体重が増え続けるのではないかと不安です。 尿検査は、カリウムが3.5以外は正常値。尿流量検査は尿量98ml平均尿流率4.40l/S、尿流時間22秒、ためらい時間33秒。尿検査後の膀胱内の残尿は0でした。 基本的な血液検査は、中性脂肪45mg/dl以外は、肝臓・腎臓・血糖・白血球・赤血球など異常無。 但し、甲状腺機能の検査では、サイログロブリンがわずかに高く40.08ng/ml、FT3がわずかに低く2.24pgml、TSH2.150、FT4が1.19でした。また、抗核抗体(HOMO型・SPEKLED型・NUCLEOLAR型・CENTRO型・PERI型・核膜型)が全て40倍です。 基準値から大きく外れる数値がなく、治療・薬の処方がなされれず、困っています。どうしたらよいでしょうか。

1人の医師が回答

肝臓起因の自律神経不調による不眠?

person 70代以上/男性 - 解決済み

70歳の父の病状についてご相談です。 (以前も相談しましたがまだ解決していないため再相談) ◆父の既往歴 ・20歳頃に輸血が原因でC型肝炎ウイルスに感染。  黄疸になった時以来、年に数回倦怠感で数日寝こむようになった。(各種検査の変動は見られず)  60歳頃にハーボニーで緩解したものの、たまに倦怠感は変わらず。  定期検査は継続中。 ・肥満ではなかったが45歳頃から血糖値とA1cが基準値超えることがあり経過観察中。    2022年9月時点で空腹時血糖110、A1c6.6。 ◆今回の病状 ・3月20日頃、倦怠感(既往のもの同じ感覚)で消化器内科を受診。  血液検査は血糖が190、HbA1cが6.8以外は異常なし。腹部X線、エコー異常なし。 様子見で帰宅。 ・倦怠感に加えて不眠が発生。 ・循環器内科で各種検査受けるも異常なし。 ・デエビゴ2.5mgを服用するも効果がなく寝られず。 ・代謝内科を受診し血糖が250、HbA1cが7.2。神経障害は否定的。食事療法スタート。  (血糖値が上がるような食事や生活の変化はなかったが) ・4月10日頃、丸三日寝られなかったため、デエビゴを5mgに増量したころ睡眠できた。 ・眼科受診し緑内障は否定。耳鼻科も異常なし。 ・倦怠感は当初の1/4くらいに落ち着いてきた。不眠は相変わらず。デエビゴ7.5mgに増量中。 ・精神病の兆候はなし。 ※過去も現在も大学病院で診てもらっている 不眠が解消できず困っています。 私なりに仮説を立ててみました。 肝臓で何か異常が起きた ↓ 既往の倦怠感発生(いつもの如く検査に現れず)、肝臓のインスリン応答が弱くなり血糖上昇、自律神経が不調になり?不眠発生 疑わしい病気、やった方がいい検査・治療などアドバイスいただけますと幸いです。

3人の医師が回答

精神安定剤と糖尿病発症との関係について。

私は約3年前、職場のトラブルから精神科を受診し、そのときは約体重が88〜92キロでした。 それが、薬は分からないんですが、粉上のものと抗欝剤を処方され、それから約二年服用を続けました。そうしているうちに、体重は約25キロ増え、食欲が異常に増進し、自分でも食べらなくてはいられなかったのをよく覚えています。 約服用から半年で、体重は94キロでしばらくは安定していたのですが、その後一人暮らしから自分ではバランスよく取っていたつもりが、体重が約2ヶ月で10キロ増え、その後112キロまで行って、食欲増進が止まらなくなってしまいました。 その後、昨年の健康診断で尿糖3+が出て、即日検査するよう診療所の問診の医師に進められ、精査の結果、糖尿病が分かったしだいです。 その診断時、病院長が直々に診断していただいたのですが、そのとき安定剤を使っていることを告げると、まず肝臓の機能の値が以上に高いことを注目し、それをメインに治療していくことを告げられました。糖尿の方は、肥満を解消すればほぼ大丈夫だという判断で、診断から約一ヵ月後の診察でも問題ないという風に告げられました。 それから、通院している精神科と連携で薬の処方の変更が行われ、肝機能は約一ヶ月で正常値に収まり、その後は上限と下限の間を行ったりきたりしています。 問題は糖尿の方で、後日担当の精神科の先生から、今まで用いていた粉薬は血糖値を20〜30上げるものだから、と聞かされ愕然としたのを覚えています。 その後、カロリー制限と習慣付けた運動効果の結果、約3ヶ月で安定し、現在に至っているのですが、精神安定剤の薬はそんなに肝臓や糖尿病に大きな影響を与えるものなのでしょうか? 考えてみれば、薬を処方される時点で、その副作用について注意をされてしかるべきだったのではないか?と考えているのですが、そんなに危ない薬というものが処方され、その結果として、糖尿が発症するケースの場合、あとはどのようにアフターフォロー(自助努力)していけばよろしいのでしょうか? 今は、精神科と今の糖尿の担当医が連携し、薬の変更があった場合は、必ず処方箋を提出するようにしています。

5人の医師が回答

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