自己導尿カテーテルに該当するQ&A

7月30日に前立腺PVP手術を受け、尿の出が少ないため、自排尿とカテーテルによる自己導尿をしています。 一昨日までは、比較的順調に残容量も減ってきて100mlになりました。ところが昨日急に血尿が濃くなり血の沈んだ塊が多くなり、自排尿の量も少なくなりました。 このaskdoctorsのどこかで、２週間後あたりに手術時にできた血の塊が剥がれ、血尿がひどくなることがあるという記述を読んだことがあります。 いくら探してもこの記述が見つかりません。新しい血の大量出血という感じではありません。 昨日からの濃い血尿は、こういったものと考えてよろしいでしょうか？半月前の手術後の状態に戻ったような状況でとても心配です。

何度も前立腺がん（GS9、T2CN0M0）についてお聞きしているものです。昨年7月末に小線源、外部照射が終わり、PSAが倍々に増加していましたが、0.9弱で横ばいになりつつあり、ほっとしておりました。元々二分脊椎で自己導尿を30年以上やっている関係で、Fr12しか入らなかったのですが、昨年12月くらいから通常使っているカテーテルでは尿がなかなか出にくくなり、最近の親水性の使い捨てのカテーテルでないと排尿できない状況の中、9月15日午後から最初から最後まで真っ赤な血尿がでてしまい、膀胱洗浄ののち、2日の入院で退院しました。膀胱癌の細胞診してもらいましたが、大丈夫でした。ただ、また本日も最初から最後まで真っ赤な血尿が出てしまいましたが、どういうことが考えられるでしょうか。膀胱鏡で診ていただくのが最善だと思うのですが、12に対応の膀胱鏡がないらしく、担当の先生も頭を悩ませてくれています。よろしくお願いします。

前回、質問させて頂いた者です。 主治医とも話し合い、留置カテーテルを継続する事とし、今日まで継続しています。起床以降はキャップでカテーテルを閉じ、尿意があるたびにキャップを外して排尿し、就寝時に採尿バッグを付ける形です。 この期間中、尿道が赤くただれて痛みを伴うようになりました。軟膏を処方してもらい、治癒を待ちました。一旦は良くなり治癒したようですが、その後も排尿時の痛みや、頻尿（1日に10回前後、1回50cc～100cc）が続き、歩く時、座る時も痛みが出るなどの状態となりました。本人にはかなりのストレスとなっている様子です。 この年末で総合病院がお休みに入り、内科の開業医（主治医）がぎりぎり診療していたので相談し、クラビットとカロナールを処方してもらいました。そのおかげで、現在は少し落ち着いています。 年明けに病院にて診察がありますが、カテーテルを外してもらうつもりでいます。腎臓病（腎盂腎炎、透析等）を回避するためにはカテーテルは外せない事は十分に承知していますが、カテーテルがあるがために鬱の状態になり、動くこともできず、状況が悪くなっていく気がします。どうしたら良いのか悩んでいます。「外す」という前提でアドバイス頂けると助かります。宜しくお願いいたします。（これまで自己導尿はしていませんので、それに挑戦する事も考えてはいますが、難しいと思っています。）

無痛分娩で出産し、退院してから5日経過しました。 出産時に出血が多かったため輸血や鉄剤などをし普通の方より2日ほど安静で、導尿カテーテルをしばらくしておりました。 導尿カテーテルを抜いて以降自分でトイレへ行くも排尿感覚が戻らず、トイレに座っても出ず立ち上がる時に無意識に沢山出ていました。 脚の浮腫が酷く退院するときに柴苓湯を処方されたのですが、副作用に尿量が減ると書いてありました。 退院してから5日間尿は出てもちょろちょろで、たまに尿道にペーパーを当てるとすぐペーパーに染みるといった状態です。 2週間検診までまだ間がありますが診察を受けにいくべきでしょうか？

１年ほど前からあったスッキリ排尿出来ない状況が、３月から強い残尿感に一日中支配されるようになり検査していただいた結果、神経因性膀胱とのことで自己導尿をすることになって４日目です。1日3回と先生から指導していただきましたが、尿意はすぐ戻り20～60cc位しか出ないでトイレに出たり入ったりしています。一日の排尿回数は13回位のまま減りません。水分補給も1500cc位と言われましたが残尿も検査時より増えて一回350～400cc以上です。お腹もパンパンで早く導尿で出しきりたいとジリジリしています。勝手に回数を増やしては傷ついたり感染症にかかりやすくなったりするのでしょうか？水分補給も今まで800cc位で喉の渇きは氷をなめて癒したりしていました。むしろその方が体は楽だった気がします。多少むくんでいましたが、導尿４日で、だんだん目も落ち窪み、手甲の腱が目立ち、えぐれて骸骨のようになって来ました。逆に脱水症状になっているのでしょうか？水分補給は指導通りしていても、一日の尿量は水分補給の量より多いです。訳が分かりません。激しい尿意との戦いと、お腹の張りの苦しさで、大変辛い想いをしています。次回の通院の５日間が果てしなく遠く感じます。どのようにバランスを取ったら良いでしょう？ カテーテルは何回も使えるタイプです。手洗いとカテーテルの水洗いだけで良いと言われましたが、ネットを見ると陰部を消毒したり、もっと感染予防をしているように思います。毎日入浴するよう頂いたパンフレットにありましたが、入浴サービスは週１回、先週は予定が入り2週間も入浴出来ない状態です。感染も心配です。アドバイスどうぞよろしくお願い致します。

前回の相談後に、11/26に下痢便黒く内科受診、その時点閉尿していたので泌尿器科受診、ＣＴ画像から前立腺肥大が発覚しました。クレアチニンが異常に高く（9.9）そのまま入院、点滴と尿道にカテーテルを入れて（1200ml出た）治療、3日後にクレアチニンが4.5、5日後には同1.5まで下がった。（下痢は解消、潜血検査も無し、便の色も正常に） 12/４に退院、自己導尿（日に３回、300ml前後）で楽になった。 最近になって右側の陰嚢・睾丸がはれぼったく少し軽い痛みも感じています。大きさは左側の3-4倍有ります。11/20以降オナニー（3日に1回していた）はしていません。

80代の父が、尿閉になり在宅で尿道バルーンカテーテルを留置しています。 認知症で独居のため、自己導尿が無理と判断され、バルーン留置になりました。尿の処理は自分ででき、たまに少量の出血はありますが、痛み・発熱はなく、特に不満は感じていないようです。 しかし現在主治医から、膀胱ろうの手術を勧められており、その方が将来的に絶対いいと言われています。感染症になりにくいこと、手入れがしやすいことなどを説明してもらっています。 本人は今問題ないため手術を嫌がっていますが、将来のために膀胱ろうにしたほうがよいのでしょうか？ 周りにもそういう人がおらず、周りの医療者に相談しても誰も膀胱ろうの実態を知らない状態で、どうするか家族が考えるように言われて悩んでいます。

私は、四年前より、神経因性膀胱と診断され、バルーンカテーテルを留置し、日中はキャップにてクランプし、時間毎に解放し、就寝時のみ、ウロガードを使用しています。ところが、キャップが大変よく抜けてしまい、仕事場で抜けてしまう事も何度もあります。その度に、中傷的な暴言を吐かれ、陰口を叩かれ、辛い思いをしています。今はまだ、運よく人が少ない時ばかり、キャップが抜けますが、みんなが集まり、たくさんの人数になる朝礼中に抜けてしまったら…。と、精神的に、不安で、とても辛いです。自己導尿も、時間がかかり、これまた陰口を叩かれるため、出来ません。何かいい方法は無いのでしょうか?(手術できないのでしょうか?)こんな身体、いらない!!と思う毎日です。私の様な人は、手術適用外ですか?みんなから、中傷的な事を言われ、辛い。という理由では、手術する理由にはならないでしょうか…?

１ヶ月半前に高熱を出し自己判断にてロキソニンで対応しました。3日後全身倦怠感は残りましたが熱がなくなり病院受診をしませんでした。４日後から水分を取っていても尿意を感じなくなりその日排尿がありませんでした。翌日下腹部痛がひどく救急外来を受診し、腹部エコー、造影ct、採血を行いましたが明らかな異常所見見られず、婦人科コンサルしてもらいましたがこちらでも異常なし。泌尿器科での受診で導尿を行い７００mlの排尿あり、膀胱鏡検査を行いましたが異常なし、膀胱に５００mlの水分を入れても尿意なく、原因不明の尿閉と診断されました。一時的カテーテルをキャップにし在宅管理を行った後、自己導尿の指導を受け管理しておりましたがその二週間後、腎盂腎炎を起こし入院となりました。入院時血液検査での異常所見として、白血球数：１２０００、crp:4,5、好中球：８３,1リンパ球：14,7 、cpk:37、アミラーゼ：43、血糖：１３１、　尿検査にてph：8,5、タンパク：１+、ケトン体２＋、白血球反応２＋、赤血球＜１、白血球５０〜９９、扁平上皮＜１、尿細管上ひ１〜４、細菌１＋でした。二日間抗生剤投与を行い退院を早く希望していいたので採血を行ってもらい、crp6,5、wbc:4000で退院しました。在宅復帰後、やはり自己導尿での管理に慣れず、外来での尿検査では、入院時と変わらないくらいの値で、抗生剤の内服を行なっています。症状がなくなったため抗生剤を辞めてみようとのことでした。内服をやめて3日後、全身倦怠感、背中と腰の鈍痛、吐き気が出てきました。発熱はありません。これはなんの症状なのでしょうか？また腎盂腎炎を繰り返すのではないかと不安です。腎盂腎炎はなぜ起こるのでしょうか？また、尿閉の原因を調べるために神経内科での造影 MRIを行いましたが、明らかな異常は見られず軽度のL５ヘルニアと言われました。他にどんな検査が必要なのでしょうか？

現在36歳の女性です。 基礎疾患に知的障害のない発達障害、食物アレルギー、円錐角膜、2型糖尿病があります。 今回ご相談させていただきたいのは2007年春頃から尿閉や残尿の増加があり、基本的には自己導尿やバルンカテーテルの留置で対応してきているヒンマン症候群の尿閉時のバルンカテーテルについてです。 実は6月に尿閉には至らなかったものの、尿意がなく月経で尿検査のために導尿したところ残尿が900あり、長年のカテーテル操作もあり慢性的な複雑性尿路感染もあるため、バルン留置となりました。またその際にふくらはぎに浮腫もあり腎機能への影響も考え、しばらくバルン留置でと方針が変わりました。 それから精神的にまいってしまう日常生活上のトラブルがあり、精神科に入院し、その際に看護師から1日の尿量が5000〜6000あり多尿なので1日1500だけの水分制限をされましたが、元々が1500も水分を摂ることがなかったため、特に尿量に変化がなく、そのまま先日バルン留置のまま退院になりました。 ただ夜間でも尿が濃縮されることなく、夜間だけで2000くらい排尿していたりなので、退院に際して精神科主治医から「尿量が減らなければバルンは留置のまま暮らすしかない」と言われています。 今までこんな多尿になったこともなければ、バルンが抜けないほど尿量を管理しなければいけないこともなく、どうしたら尿量を減らせるかわかりません。一応、精神科からの炭酸リチウムと内科からのフォシーガで尿量が増える可能性はあると聞きましたが、精神科主治医は多飲を疑い特に精査したりはなかったです。 現実的に尿量が多く、バッグにつながなければいけないことなんかで他人の目もあり外出したりが嫌になりました。 私のようなケースはどうしたら尿量が減り、自己導尿に戻せるのでしょうか。 教えて下さい。