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初産、31歳、38週、普通体型の妊婦です。母方の家計が高血圧であり、21週頃に血圧が上がり始め(上140/下75)医師に減塩を指導されました。減塩や、あることないこと巷の情報を頼りに(玉ねぎの皮茶、アマニ油、納豆、トマトジュース等)血圧を低下させるよう努め、25週の検診には上118/下71に下げる事が出来ました。ところが、それ以降通常の生活に戻したところ、妊娠後期から血圧が再び上がり、37週の検診では上132/下85となり、再び減塩指導を受けました。また臨月に入り、食生活や習慣は変えていないと思うのですが、急激に体重増加とむくみが生じています(医師には妊娠高血圧症候群の一歩手前でありその特徴と言われました)。現在、減塩と以前の民間療法、マッサージ、他に炭水化物を減らす(体重コントロールのため)よう努めていますが、他に気をつけることがあれば教えてください。
4人の医師が回答
エンレストは血圧をすごく下げるとあり、不安です。 体調不良からむくみが出だし、調べるとBNPが194もありました。 心電図、心臓エコーは異常なし、尿検査は潜血1+〜3+、蛋白はマイナスだったりプラスだったり 本日再検査でNT-proBNP382 前回より低くなってるけどまだ高値 病院での血圧が毎回高く(143 98 )、高血圧によるものではないかと、エンレスト50mgが処方されました。 家では110〜120 70〜85位です こちらの病院2回来院、降圧剤は平均値を見て処方との意見もある中で本当に飲むべきか不安です。 腎臓エコー異常なし、甲状腺も異常なし、肝臓も異常なし。 1週間エンレストを服用し、浮腫み改善や数値の改善が見られるかをみるそうです。 写真の検査の前にはアルブミンが低くかったです。(3.5)
37歳女性です。 先週10/7に第二子を出産し、産後10日になるところです。 普段も今回の妊娠中も、血圧が90/50ほどと低血圧気味なのですが、産後4日目から血圧が高く、現在も産院指示で毎日1日3回測定しています。 120-130/90が多く、上は150/下は100近くになることもあります。 産院からは160/110どちらか超えたら連絡と言われていますが、普段低いこともあり、気になっております。 第二子妊娠中は体重増加は産前+15kgとなってしまいましたが、その他の経過は血圧や血糖含め問題なく、無痛分娩で出産、最後は吸引分娩でした。 現在多少頭痛があり、また昨日、一昨日は夜間に突然の寒気と震えがしばらく止まりませんでした。熱は無く、第一子の産後も同様の症状があったため、様子見しています。 高血圧の要因、下げるためにできることは何があるのでしょうか。 また症状として何かあったら連絡すべきなのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
高血圧を放置してG3aまでegfrが低下しました。血圧はコントロールして3年間は同程度の値を推移しています。その他に脂質異常や糖尿病などの基礎疾患はありません。尿蛋白もありません。 まだ残っている人生なので回復を期待したいところですが、腎硬化症の場合は血管の動脈硬化が原因と思います。なのでNOを出すような運動やストレッチに加え、腎血流を増やせばある程度の回復は見込めるのでしょうか?ネットには血管年齢を下げれば心血管イベントは減らせるとのことです。腎臓という特殊な臓器であることは承知です。もしそのような患者様の例、統計や論文であれば御教授願いたいです。よろしくお願いします。
お願いします。 39歳女です。 元から偏頭痛があり何年か一度脳神経内科にて診察してもらっています。 3年ほど前から右内頚動脈に壁不整を疑いで今どうこうではないけど血圧が高ければ下げて維持する薬を飲んだ方が良いけど血圧が正常範囲なら大丈夫と先生にいわれました。 心身不安症でもあり久々に夜中にぐっと心配になり。 胃カメラ大腸カメラで鎮静剤を使ったりもしているのですが、この状態で死んでしまったりしないでしょうか? また、右内頚動脈に壁不整を疑いの人は早く死んでしまうのですか? 怖くなってしまいました。 安心できる言葉が欲しく。 気分が悪いと何でもそれに繋げてしまって。 参ります。
10人の医師が回答
77歳女性です。 先日、毎年同じ病院で受けている人間ドッグを受けました。 今回初めて腹部エコーの欄に「膵尾部抽出不良」と()書きで書かれていましたが、医師の所見の欄は異常なしでした。どの様に解釈をしたら良いのでしょうか? 今はコレステロールを下げるお薬だけ、一日に1錠飲んでいるだけです。 BMIは19,6、血圧は127-54、A1cは5,6でした。 血圧のお薬も糖尿のお薬も飲んだことはありません。 精密検査を受けた方が良いのか考えています。 8月には同じ病院にコレステロールのお薬を頂きに行きますが、その時に主治医の先生と相談しても大丈夫な状態でしょうか。 アドヴァイスをよろしくお願い致します。
5人の医師が回答
ロキソニンや五苓散など、普段飲んでいる薬を飲んでも痛みが引かない頭痛が5日以上続いたため、脳神経外科でMRIを受けました。 (痛みはいつもの頭痛と比べると比較的軽く、動ける程度のものでした。) 結果は頭痛とは関係ないが、動脈瘤のように見える箇所があるとのこと。 もし動脈瘤だったとしても、1-2mmと小さいので特段心配はないが、もし白黒はっきりさせたいなら造影剤CTを、とのことでした。 (ただ他の場所と比較して破裂のリスクが高めの場所らしいです。カルテには右A1-A2と書かれていました。) 今回質問したいのは下記の3点です。 1. 診察時に撮影させてもらったMRI画像を添付します。先生方から見て、動脈瘤でしょうか? (「窓が開いているようにも見える」と仰っていましたが、開いているように見えるから動脈瘤なのかどうか分からないということですか?) 2. 被曝リスクを避けたいのでCTはできることなら受けたくないです。 例えば一年後にもう一度MRIを受けて、今回とは別の角度?や見え方で白黒はっきりつくという可能性もあるんでしょうか? その可能性がない場合は、やはり造影剤CTを受けるべきですか? 3. 家族性高コレステロール血症ヘテロ型でエゼチミブ10mgとプラバスタチン2mgを飲んでいます。 もし動脈瘤だったとして、破裂のリスクを下げるには、高血圧やコレステロールの管理をと言われました。血圧は至適血圧ですが、LDLは薬を飲んでも150前後です。もう少し下げるべきでしょうか。
7人の医師が回答
ここ2年くらい、お風呂上がりに心臓の鼓動がやや強くドキドキし、呼吸も少し息苦しい気がします。湯温も下げていますがそこまで効果は感じていません。長い時には入浴後1〜2時間は続きます。普通に生活はできているので気にしていませんでしたが、健康診断で血圧がやや高く(最高:130、最低85)、2年連続でしたので今後が不安になっています。(風呂上がりの血圧は測定できていません) 心拍数は風呂上がりで85程度、通常安静時には65前後です。 現在31歳(男)で、身長167cm、体重62kgです。確かにここ2年運動頻度は減りましたがBMIも適正なので不安です。不安障害みたいな感じがしてすごく嫌なので、対策などあれば教えていただきたいです。
6人の医師が回答
現在35週の妊婦です。 3日ほど前から、頭を下げる姿勢をとったり、布団に横になったり、大きなくしゃみや咳をしたタイミングなどで、頭に鈍痛があります。 頭の中の方の鈍痛というか、違和感がある感じで数秒続いたのちに治ります。 頭の圧が高まるようなタイミングで、このような症状があるので、何か脳出血の前兆だったり、動脈瘤があったり、脳腫瘍のような異物があるのではないかと心配しています。 ちなみに、妊娠中は高血圧などは指摘されておらず、血圧は上が120くらいです。 元々片頭痛があり、ひどい時は嘔吐を伴うのですが、妊娠中は落ち着いていて、頭痛はほとんどありませんし、 片頭痛の痛みとは異なります。 もうすぐ出産なので心配です。 産後に頭痛外来などでMRIを撮って調べた方が良いでしょうか。
11人の医師が回答
71歳男性です。以前から高血圧治療により、テルミサルタンとアムロジピン2.5を長期間服用しておりましたが、最近高めのため、1カ月前よりアジルサルタン20mgとアムロジピン2.5に変更しましたが、上の血圧が下がらないので、10日前より、アムロジピン5mに増量し現在はアジルサルタン20mgとアムロジピン5mを服用しておりますが以前と同様に下がりません。平均すると上が140で、下は85位です。150から160の日も多いです。数値は朝も夜も大きく変わりません。早目に受診すべきかもう少し静観するべきでしょうか? 以前と比べるとかなり強い薬に変更していると思いますが、数値が下がらないのは、もう少し増薬が必要でしょうか? 主治医はもう少し下げましょうとの意見です。
8人の医師が回答
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