診断書もらえないに該当するQ&A

去年の8月に咳喘息にかかり吸入薬で治療をしましたが気管支喘息に移行していると言われ、現在は月に一度呼吸器内科に通っています。 発症当時より楽になりましたが、今でも痰を絡む咳が続いており、咳よりも痰が絡むのが煩わしいです。 先日この話をすると、蓄膿症の気があるのでは？と鼻のＣＴを撮り、どうせなら肺も一緒に撮っとこうとなりました。 結果、鼻は蓄膿症ではないけれど水の袋がありました。 そして両肺の上側に小さな白い筋みたいなもの（先生はツノと呼んでいました）が見つかり非結核性抗酸菌症と診断されました。 急なことで動揺してしまいましたが、先生は初期だし今のところ過度に心配する必要はないが治るものではないので経過を見る必要があると言っていました。 もらった病気の説明書にもそこそこ怖いことが書いており、 完治はない、ゆっくり徐々に進行する。 特効薬はない。 一定数は進行が早く、亡くなる方もいると載っており、落ち込んでいます。 この病気を調べると診断にレントゲンやＣＴ以外に痰の検査なども書かれていましたが、先生からは痰の検査のことはお話しがありませんでした。 聞きたいことですが、 １.もうこの病気で診断は間違いないものなのでしょうか？ ２．白い筋みたいなものは炎症と言っていた気がするのですが合っていますか？非結核性抗酸菌症じゃなくてもその筋みたいなものができる可能性はあるのでしょうか？ ３.現在41歳ですが、このままいけば必ず治療することになりますか？ ４．痰が出ることを調べるためにＣＴを撮りましたが、このことについて聞くのを忘れてしまいました。痰は鼻の水の袋（鼻水）が原因の可能性が高いでしょうか？ ５．非結核性抗酸菌症だったとして、今の初期の段階でも症状は出るものですか？

２月に風邪を引いて副鼻腔炎、咳喘息と言う経過にていまだにしんどいです 咳喘息はテリルジー200を処方され３ヶ月やりましたが効いてないような感じで結果、呼吸器内科の先生も喘息ではないような判断でやめました。 咳はたまに出るが止まっています。 副鼻腔炎も、４月中旬に画像を撮っていないがもう治ってると言われ、通うのをやめました。 その後５月中旬に歯やあたま、頬も痛くなり、別の耳鼻科にてレントゲンをしたら左右上顎どうに副鼻腔炎ありと診断 ５月末からクラリスを飲み続け、６月末にCTを取ってほしいと頼んで撮ってもらいました。 そこで、添付の画像の心療提供書を貰い、副鼻腔炎は治っているとのことでした。 クラリスもやめました。 ですがまだ鼻水は透明ドロドロが出て、 あと後鼻漏だと思いますがネバネバのものが絡み、毎日息が苦しいです。 そのせいか咳払いを１日何度もして辛いです あと耳鼻科で慢性上咽頭炎もあるとのことでBスポット治療を10回やりましたが後の喉の違和感が苦しく眠れないくらいが毎回でしたので辛くてやめました。 血は鼻、喉、毎回結構ついてました。 そこで 副鼻腔炎は、治っていて抗生物質飲まなくて大丈夫でしょうか。 痰と言うか後鼻漏が治らないので これは上咽頭炎が原因でそこを治さないと治らないのでしょうか。 副鼻腔炎が治っているなら そこは否定されるのか、、 後、不調が長すぎて、心療内科で 先月からデパス、アルプラゾラムを処方され、飲んでいます。 よろしくお願いします。

４９歳で脳ドックを受けたら、水頭症と診断されて脳外科を受診したら、「水頭症ではない」と言われ一回で診察は終わりました。人間関係でちょっとあって、しんどくて全然眠れないから、精神科病院に罹った時にそのことを言ったら、「念のため脳のＣＴを取りましょう」と言われました。その結果、３月２２日に病院に行ったら「水頭症が進行しているから、脳外科に行って下さい」と言われたので、今日、脳外科を受診したら「水頭症ではない、歩行障害、尿失禁、認知機能の低下ありますか？」と聞かれて私は「全然無いです」と答えました。そして、念のため認知症のテストをしたら、満点でした。そのことを精神科病院に言ったら、「数人の医師が脳のＣＴ画像を見た結果、水頭症が進行している」と言う診断になったと言われました。そして、「念のため精神科病院が紹介した脳外科病院で検査を受けて下さい」と言われて、強引に予約させられて予約日に診察に行く予定です。 私は全然眠れなくてしんどいから、「睡眠導入剤を処方して下さい」と言ったけど「水頭症の検査に影響するから処方できない」と言われました。精神科病院が書いた紹介状には「水頭症のせいでうつ病になった」４９歳の時に紹介状を持って脳外科に行った時「私が手術の同意書にサインするのを嫌だと言った」と書いてあると言われました。私はそんな事言ってない。こんな精神科病院嫌だから、「違う精神科病院に転院するから、紹介状を書いて下さい」と言ったのに強引に「精神科病院が紹介した脳外科病院で診てもらって水頭症でなければ違う精神科病院の紹介状を書きます」と言われました。 私は、歩行障害、尿失禁、認知機能の低下の症状が全然無いのに、水頭症の可能性はあるのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

造影CTを撮るということになりました。 「造影剤にアレルギーがある」 と、お伝えしたところ、その病院は、個人病院だったので、ここでは撮影できないと言いました。 そこで、以前撮ったことがある病院の診療明細書をみました。 その紙には、ソル・メドロール125ml一瓶と書かれていました。 アレルギー反応が出ないように、造影剤をいれる前に、上記薬品を注射していたようなので、ドクターにそのことをお伝えしたところ、検査の依頼のみの紹介状を書いてくれました。 別の病院にも造影剤CTについて、聞きに行きましたが、アレルギーの人は、普通のCTで大丈夫といいました。 ここで質問なのですが、全摘の場合は 1.乳がんのがんの散らばりを見るための検査に関して、通常CTで、十分なのでしょうか？ 「造影剤」は、特に、必要ないのでしょうか？ 詳細な情報は必要なく、 「できれば造影剤が入ったほうが見やすい」ということなのでしょうか？ 2.ソル・メドロールを使ってまで、撮影する必要がありますか？ また、ソル・メドロールは、125ml一瓶一気にいれるわけですが、これが原因で、健康を損なうなどのことは、ありませんか？ 3.造影剤CTを撮った1週間後に造影剤MRIがあります。1週間間隔に、別種類の造影剤を使いますが、問題はないでしょうか？ 4.病院を選ぶ時、手術の日程、また、先生にお会いして決めたいです。 なぜなら、自分の体を預けるわけですから。しかし、そのためには紹介状が必要になります。3つの病院へ行くと、紹介状が3つもいります。今見てもらっている病院にお願いすることは、患者の権利として、できますか？ もう、ネット情報のみで、いちかばちか、病院を決めて、紹介状を一つ書いてもらうほうが、時間のロスにもならず、利口でしょうか？ 5.造影剤CTなのですが、全身に癌が散らばってないかを確認するためのものとして考えた場合、頭から足先までの撮影ではないのでしょうか？ 今回は、肩から腰までの撮影のようですが、がんの散らばりに対し、腕、太ももや足先、そして一番大事な頭のCT撮影は、しなくていいのでしょうか？ 乳がんからの腫瘍は、頭の場合、MRIでわかるのでしょうか？ 一般的な乳がんの散らばりの検査となるCTの撮り方は、首からお尻までで大丈夫でしょうか？ 6.今回は、全摘を決めてますが、造影MRIは、必要でしょうか？ 7.造影CTと造影MRIは、1週間離れています。 早く、組織診断をという気持ちと、組織診断の結果まで1週間かかるので、ＣＴとMRIの間に、組織診断をお願いしたところ、針を入れると、形が変わるといって全ての検査が終わるまで待つこととなりました。このCTとMRI、2つを見比べる必要はあるのでしょうか？

現在43歳です。 17歳頃に大きめの病院で膀胱尿管逆流症(VUR)の手術を受けました。 当時から腎瘢痕もあるため腎機能は一般の人よりは低いと思います。 ※術後、数年経ってから記録のため取得した診断情報提供書を添付します。 現状、発熱は滅多に無いです。 半年以内の検査では尿蛋白+-、クレアチニン0.78です。 腎機能は後述の最寄の腎臓内科にて2014年頃から経過観察してもらっています。 ただVURに着目した経過観察は特にしていないため、思い出して少し気になりはじめました。 (主治医の腎臓内科医もVURに詳しいわけでは無さそうです) ネットを見ているとVUR再発のケースもあるようですが、VURに着目した経過観察はしてもらった方が良いのでしょうか？ それとも特に発熱などの症状が少ないようなら様子見で良いものでしょうか？ ---------------------------- ※以下、これまでの経緯 ・1999年にVUR手術実施。 ・2年ほどその病院で経過観察の通院をしました。 ・その後、病院から経過観察の必要性を言われることもなく、クリニックも紹介されることもなく今に至ります。 ・都道府県を跨ぐ引越しなどもあり、手術した病院との接点は持ててない状態です。 ・2013年ごろに尿蛋白が2＋で出た時期があったため、当時の最寄のクリニック(泌尿器科)を受診。 ・クリニックで検査できる程度の造影レントゲン検査などを実施。 ・その時は逆流再発などは言われていません。 ・尿蛋白については逆流性腎症の後遺症じゃないかな、というコメントでした。 ・その後、なぜか尿蛋白自体は+-程度に落ち着いていきました。結局原因は不明でした。 ・そこからまた引越し、その病院とは接点が無くなっていますが、尿蛋白については気になっていたため、 ・2014年頃から別のクリニック(腎臓内科)にて現在まで腎機能面の経過観察を続けています。 ・2016年頃に尿蛋白が一度だけ2+まで上昇したことがありますが、すぐに下がり+-程度で以後落ち着いています。 ・5年ほど前から高血圧を認め、同クリニックで降圧剤治療を開始。 ・血液検査のクレアチニンは、初回の尿蛋白発生から現在まで異常判定は一度もありません。 (毎年の健康診断等で確認)

もともとあった首筋のしこりが少し大きくなったような気がして、耳鼻咽喉科．頭頸部外科を標榜しているクリニックを受診しました。エコーをしてもらい、首筋のしこりは正常リンパ節とのことだったのですが、 その際に甲状腺も合わせて診ていただき、甲状腺に1センチほどのしこりがあることがたまたま分かりました。 エコーの所見では良性でしょうとのことで、年１回程の検査を受けるとよいですよと、悪いものは疑わないというようなあっさりした説明でした。 ただ、血液検査もしておきましょうとのことで、TSH.FT3.FT4.サイログロブリン、抗サイログロブリン抗体、抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体の項目が診療明細書に書かれていました。 結果は1週間〜10日後に分かります。 1　甲状腺に腫瘍があるとは思いもよらず、リンパ節の頸部エコーをしてくださりそうな耳鼻咽喉科、頭頸部外科を受診しましたが、 甲状腺専門医を改めて受診した方がよいのでしょうか。 受診したクリニックは、診療内容に甲状腺、頭頸部腫瘍外来がありました。 ２　エコー所見で良性と思われても、これらの血液検査をする場合、その目的は一般的にどのようなところにありますか。 エコーでは分からない病気の有無を念の為確認しておくということでしょうか。 ３　血液検査の結果によっては、しこりの細胞診など組織をとる検査が必要となることもあるのでしょうか。 それとも細胞診が必要かどうかはエコーの所見で大方判断できるもので、血液検査は補助的なものでしょうか。 ４　血液検査の結果によっては、悪性の疑いに診断が変わることもあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

以前よりご相談させていただいております。 ３歳の娘ですが、昨年12月に医師の意見書をいただき（ASD傾向あり/感覚の凸凹、切り替え苦手/癇癪持ち）、市の発達支援センターで月1度作業療法（感覚統合）を受けております。 昨年9月〜今年の3月までは週1、1.５時間程度の療育にも通っておりました。 娘は4月から認定こども園に通い始め、園で頑張りすぎてしまう分、家での問題が増えてまいりました。 8時から18時まで園で過ごしており、疲れや眠さ空腹もあると思います。 ・私がお迎えに行くと、癇癪が始まり、園の外に出ると疲れた眠いと泣き叫んだり、あ゛ー！！！と悲鳴をあげたりする ・土日外出すると些細なことで癇癪につながる→現在は土日どちらかは家で過ごし、余力があれば外出 ・帰宅後の癇癪がすごく、何を提案しても否定 ・相変わらず慣れない場面（入園式）、新しい場所、新しい衣服（制服やハイソックス→周りの子を見て納得すると着れるようになる）が苦手で癇癪に繋がりやすい ・園ではパンツでトイレに行けるが、家ではおむつでうんちのみトイレに行く ・下の子に手が出る、嫌がる（園でお友達にはしない） ・話が通りづらい時がある（集中時に呼びかけに反応しない） ・先生がお話ししている場面で、関係ないお話をする ただし、先生からはニコニコ元気に過ごしていますと言われて問題は指摘されません。 家での行動に家族全員（本人も含め）疲弊しています。 発達支援センターの療育の先生にご相談したところ、 幼稚園で頑張りすぎてしまう分、家で安心して、感情が爆発してしまうのでは。幼稚園でも安心して自分を出して良いと娘が思えるようになれば、幼稚園での困り感はでるかもしれないけど（幼稚園でも対応を考えてもらえれば）、家での困り感が分散されるかもしれません。 そのためにも、お家だけで頑張らずに長い目で見て、専門家の知識とか支援を受けた方がいいのではないですか？ とアドバイスを受けました。 OTを受けたり、心理セラピーを受けられると良いと思うとのことで紹介状がなくても受診できる病院を教えていただき、2ヶ月先の予約を取りました。 ご相談ですが、 予約を取る時に受付の方から、では受診目的は診断と療育ですね、と言われたのですが、 前もお答えいただいたかと思うのですが、 やはりOTや心理を受けるためには診断が必要になりますか？ 自分自身、支援に繋げられるなら診断も必要だと納得してはいるのですが、改めて診断ときくと、少し怯んでしまいました。 ついに、（診断がつくかは現時点ではわからないですが、それでも）という気持ちになっています。 まとまりのない文章で申し訳ありません。 よろしくおねがいします。

50代女性で先日健康診断で甲状腺に腫瘍があることがわかり大きな病院で再検査しました。 甲状腺機能は以上なく腫瘍も6ミリなので小さいため針診？で良性か悪性か見る事が出来ないとの事。 要観察していくことになりました。 超音波検査報告書には 右葉　厚さ15ミリ 幅22.7ミリ 左葉　厚さ10.5ミリ 幅17.7ミリ 峡部　厚さ2.7ミリ 内部　やや不均一　やや粗 表面やや不整 右葉下極　６×５×6ミリ　low echoic lesion 境界明瞭　内部粗大石灰化(＋)　血流(－) 両葉に３ミリ大の淡いhigh echoic lesion数か所→実質の一部様に抽出されます ５ミリ以下のcyst数か所 総合所見 Rt-thyroid tumor Bil-thyroid cyst とあり、右の6ミリ以外にもなんだか色々と書いてあることに気づきました。 先生からは6ミリのことしか聞いてなくて私の甲状腺って今どうなってるのか心配になってきました。このまま要観察だけでいいものでしょうか。大きくなったら実は悪性で リンパにまで転移しました。ってことにならないかちょっと不安です。 それとも他の病院でも見てもらったほうがいいのでしょうか。 担当の先生はとてもいい方だったので他の病院での検査の必要がないならこのまま治療を 続けていきたいとは思ったのですがその病院に甲状腺外科はあるのですが 私がまわされたのは糖尿病・内分泌・代謝科になっています。それもあって実際は手術じゃなければこちらの科でも問題ないものでしょうか。 初めてのことで今後の進め方ふまえ私の甲状腺腫瘍との診察の考え方を教えていただければと思います。宜しくお願いいたします。