適応障害復職に該当するQ&A

現在、適応障害との診断を受け、一旦は短時間勤務を認めてもらい、先週の水曜日と木曜日に職場復帰をしましたが、勤務中から嗚咽を伴う咳が出始め、クリニックがお盆休みということもあり、休み明けに再度来院することと今週はとりあえず仕事を休むように提案がありました。 先日、こちらで相談をさせていただき、複数の先生から休養期間を延長すること、処方の提案など回答をいただきました。 今回、改めてご相談させていただきたいことがあり、こちらで記載をすることといたしました。 投薬と合わせて、カウンセリングを受けながら社会復帰を目指したいと考えております。 ただ、現在通院している心療内科にはカウンセラーがおらず、確かにドクターは話をしっかりと聴いてくださるのですが、さすがにカウンセリングのように60分なりの診察時間が確保されている訳ではありません。 定期的なカウンセリングを受けながら投薬治療を併用していきたいと私自身は考えているので、カウンセリングルーム併設のクリニックへの転院を検討しています。 ドクターとの相性がよくないとかそういう理由ではないのですが、上記のような理由で転院を申し出てもかまわないのでしょうか。 今までお世話になってきたので、何も言わずに病院を変更するのは不義理になると思い、先生にきちんと気持ちを伝えて、紹介状を出してもらってからにしたいと考えています。 同じ医師としてのご意見やアドバイスがあれば、お願いいたします。

現在３年ほど急性一過性に診断されている三十代の男です。 診断としては初期は適応障害、次に急性一過性精神病となりました。 発病から現在までの流れとしては発病当初は幻覚（様々な色の勢力から狙われている）、幻聴（居ないはずの同僚の声が聞こえる）、幻臭（道路から甘い匂いを感じる）などの症状が十日間程あり最終的に自宅で暴れて入院となり一日二日で症状がなくなり、 ３ヶ月の入院を経てその後9ヶ月程リワークに通い現在は転職先の会社に務めてます。 病気にかかる前の心当たりのある原因としては 仕事は残業が月十時間あるかないかくらいと、国家資格の教育に二週間程土日に通い詰めたり、 お酒を一気飲みしていたり、かぜ薬を１０袋くらい同時に服用などがありました。 服薬の状況としては当初アリピプラゾールを12mg、一年半後9mg、6ヶ月後6mgと処方されてます。 今の精神面の状況としては発症前と変わらな仕事がこなせていると思います。認知や判断や行動面思考力も変わらない感じです。生活も規則正しく行ってます。 質問としては 1.私の症状は急性一過性もしくは統合失調症どちらなのか、主治医的にはどちらかわからないと言われているのですがどちらなのでしょうか？ 2.何年間治療したらいいのか？当初の担当の先生には一年で薬飲まなくて良くなりますと言われていたのですが半年で担当が変わり減薬の治療方針の連携が行われずに一年たったあとまた担当が変わりその時に改めて減薬の依頼をして調整してもらってます。6mgが最低維持容量だとの話しでそこから先は慎重にと伺いました。 3.減薬の方法としては次に3mg（3mgx2で処方）になったのですがネットの論文などを見ると２５％未満ずつ調整していったほうがいいとあったのですが隔日で服薬したりして一週間の平均をそれくらいにしたほうがいいのでしょうか？

現在３年間以上急性一過性精神病性障害と診断されている30代の男です。 診断としては初期は適応障害、次に急性一過性精神病性障害となりました。 発病から現在までの流れとしては発病当初は幻覚（本が早く読める、テレビに監視されてる、様々な色の勢力から狙われている、）、幻聴（居ないはずの同僚の声が聞こえる）、幻臭（道路から甘い匂いを感じる）、休みの日なのに通勤するなどの症状が十日間程あり最終的に自宅で妄想状態が酷くなり、赤い虫に襲われるという妄想に襲われて、入院となり薬を飲まされたかはわからないですが一日程で症状がなくなり、３ヶ月の入院を経てその後9ヶ月程リワークに通い現在は転職先の会社に勤めてます。 病気にかかる前の心当たりのある原因としては仕事は残業が月十時間あるかないかくらいと、国家資格の教育に二週間程土日に通い詰めたり、お酒を一気飲みしていました。 あと妄想状態のときには風邪薬のような漢方を１０袋くらい同時に服用などがありました。 服薬の状況としては当初アリピプラゾールを12mg、一年半後9mg、六ヶ月後6mgと処方されてます。今　6mgで一年半ぐらい飲んでます。 今の精神面の状況としては普通で楽しく過ごしていて、発症前と変わらない仕事がこなせていて残業は一日一時間あるかないか位で、国家資格の取得や勉強などできてます。また旅行や運転などもできています。認知や判断や行動面思考力も変わらない感じです。生活も規則正しく行ってます。 質問としては 手足がたまに震えてるけど、薬の副作用ですか？病気の状況ですか？ あと、眠気で疲れやすいのも薬のせいですか？今　一年半　エビリファイ　6mg飲んで安定しているけど、そんなに少ない量でも副作用が出ますか？ 減薬した方がいいですか？ よろしくお願いします

現在３年ほど急性一過性精神病性障害と診断されている30代の男です。 診断としては初期は適応障害、次に急性一過性精神病性障害となりました。 発病から現在までの流れとしては発病当初は幻覚（本が早く読める、テレビに監視されてる、様々な色の勢力から狙われている、）、幻聴（居ないはずの同僚の声が聞こえる）、幻臭（道路から甘い匂いを感じる）、休みの日なのに通勤するなどの症状が十日間程あり最終的に自宅で妄想状態が酷くなり、赤い虫に襲われるという妄想に襲われて、入院となり薬を飲まされたかはわからないですが一日程で症状がなくなり、３ヶ月の入院を経てその後9ヶ月程リワークに通い現在は転職先の会社に勤めてます。 病気にかかる前の心当たりのある原因としては仕事は残業が月十時間あるかないかくらいと、国家資格の教育に二週間程土日に通い詰めたり、お酒を一気飲みしていました。 あと妄想状態のときには胃薬のような漢方を１０袋くらい同時に服用などがありました。 服薬の状況としては当初アリピプラゾールを12mg、一年半後9mg、六ヶ月後6mgと処方されてます。今　6mgで一年半ぐらい飲んでます。 今の精神面の状況としては普通で楽しく過ごしていて、発症前と変わらない仕事がこなせていて残業は一日一時間あるかないか位で、国家資格の取得や勉強などできてます。また旅行や運転などもできています。認知や判断や行動面思考力も変わらない感じです。生活も規則正しく行ってます。 質問としては 1.私は急性一過性精神病性障害と統合失調症のどちらなのか、主治医的にはどちらかわからないと言われているのですがどちらなのでしょうか？ 2.何年間治療したらいいのか？当初の担当の先生には一年で薬飲まなくて良くなりますと言われていたのですが。

適応障害になり10ヶ月ほど休職しておりますが、 正直何を目安に復職すればいいのか分からなくなってしまいました。 無理をして働いていた頃よりは心身ともに元気な日常を取り戻せている感じがします。 また今の休職期間中にすべき事などありましたら教えてください。

適応障害で1年以上休職していますが、 ズルズル休み過ぎて復職の目安が分からなくなってしまいました。 時間の経過と共に復職出来るのかどんどん自信も無くなってきています。 何から始めたら良いのでしょうか。 アドバイスいただけたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

入社半年の職場で、ミスを理由に「親を呼ぶ」「給料を減らす」といった脅しや、激しい怒鳴り声を受けるなどのパワハラを受け、体調を崩しました。 半月前から休んでおり、心療内科で「適応障害」と診断されています。 ​【症状の経過】 当初は激しいめまい、頭痛、荒い呼吸、無気力がありましたが、休養により徐々に回復しています。 現在は食欲も戻り（軽い食事中心）、呼吸の乱れやめまいは頻度が減りました。 ​【現在の課題と活動レベル】 回復傾向にはありますが、まだ以下の制限があります。 ​朝の不調： 朝7時に動こうとするとめまい・頭痛が酷くなる。9時過ぎからなら動ける日がある。 ​活動限界： 動けても連続2時間程度が限界（その時にも頭痛がある）。また、動いてから1時間ほど経過すると、再びめまいや頭痛が出現する。 ​通勤の壁： 職場まで片道1時間半かかります。 ​【相談背景】 休んで半月経ち、少し良くなったため焦りがあります。 勤続半年なので「辞めるに辞められない」という思いがある一方、家族からは「そんな会社は辞めた方がいい」と言われています。 ​【先生方にお聞きしたいこと】 ​復職の目安について 現在の「活動限界1〜2時間」「動くと後で頭痛が出る」という状態で、片道1時間半の通勤および勤務は医学的に見て無謀でしょうか？どの程度まで回復したら復帰を検討すべきですか？ ​環境調整について 原因となった職場（パワハラ環境）に戻ることで、症状が再燃するリスクを懸念しています。適応障害の場合、環境を変える（退職・転職）ことは治療の選択肢として推奨されるのでしょうか。 ​現在の過ごし方 無理に朝起きる練習をするよりも、今はまだ体を休めることを優先すべき段階でしょうか。

現在適応障害で1ヶ月休職中なのですが、 先月までは安定してたのに、復職予定の月になり、診察などで仕事関係の事を話したりしたらまた胸が苦しくなり、眠るまでに時間かかるようになったりしてしまいました。この場合、次の予約日よりも前に医師に知らせた方がよいのでしょうか

比較的激務なIT職で働いている25歳女です。 ◆診断名 医師から双極性障害2型の診断を受けています。 元々は適応障害の診断でしたが、通院を続けるうちに変わりました。 ◆休職期間 2025年5月中旬より、約3か月半休職しています。 ◆休職期間中の体調について 最初の1～2ヶ月は引き続き気分の落ち込みが強かったです。 泣いたり暴れたり首を絞めたりと衝動的になることもありました。 抑うつ症状と希死念慮が特に強く、睡眠時間も早期覚醒が多くてまばらでした。 薬（ラツーダ、ラモトリギン）の量を増やしてもらいましたが、 次は副作用なのか眠くて眠くて仕方なく、一日中寝て過ごしました。 薬が合ってきたのか、3か月目ごろから安定しました。 国家資格を取ろうと思い立ち、1日8時間～楽しく勉強しています。 料理や外出も全く問題なくできています。睡眠時間も6時間程度です。 ただ薬を飲み忘れると、翌日の夕方～午後にかけてかなり気持ちが落ち込んでしまうこともあります。 ◆復職許可について 1ヶ月半ほど安定して過ごせているので復職したい、という旨を医師に伝えて復職可の診断書を書いていただいたものの、「治ったから」というよりは「戻ってみないとわからないから、希望するなら戻ってみましょうか...」という温度感でした。（お世話になっている先生は基本的に私の意見を尊重してくださいます） ◆最近の不安感について よくあることでしょうが、復職（産業医面談）に向けて日が近くなるにつれて不安感が増し、また抑うつっぽい症状を自覚するようになりました。 安定したから大丈夫だと思っていましたが、それも病気が治りつつあるのか、単純に躁鬱の波の変化で安定しているように感じていたのかがわからず、復職してもまた同じように波が来るのではと不安です。 ◆教えていただきたいこと 客観的に見て、今が復職すべきタイミングかどうかご意見をいただきたい。 私のように波がある方々はどのような基準で復職しているのかお伺いしたい。 その他、ご意見がありましたらどうぞよろしくお願いいたします。

45歳、男、会社員です。 適応障害で昨年1年間休職していました。 今年から復職しフルタイムで働いていますが、毎週1〜2日ほどは朝の倦怠感が強く休んでしまいます。 休職直前は朝起きることだけが辛かったのですが、今はそこまで辛くなく倦怠感と意欲の低下が強いです。 先週木、金〜今週は今日木曜まで一日も出社できませんでした。 いつも通り朝7時過ぎに目を覚まして一旦起き上がるのですが、怠さに負けて休んでしまいました。 日中も意欲が湧かずずっと布団に入っています。 休日でさえも用事があれば多少動けますが、何となく意欲が湧きません。 仕事に行けている日は、多少頭がスッキリしない感じがあり、思考・判断力が鈍ったような感じがあります。 仕事が終わったらドッと疲れて翌日休むような感じになってしまいました。 また、性欲もガタッと落ちました。 心療内科でも、適応障害の時のとはちょっと違う症状かも、と言われました。 レキサルティを処方されて1ヶ月以上経ちましたが、始めは効果がありそうでしたが、今はそうでもありません。 量を増やしたら余計に身体が怠く感じました。 また、眠剤も今まで飲んでいたものから少し緩い薬になり多少朝が楽になりました。 心療内科でも、掛かり付けの内科でも「頑張って会社に行くしかない。」と言われました。 適応障害の影響がまだあるのでしょうか？ 薬の影響はあるでしょうか？ 睡眠とか、内科的な問題は考えられますか？ 休職期間の方がまだ身体的には楽でしたが、この意欲が上がらない要因は何だと考えられますか？ よろしくお願いします。 足りない情報があれば追記致します。