HbA1cが0に該当するQ&A

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前立腺がん放射線治療8か月後、リュープリン並行治療中の諸症状についてリン

person 60代/男性 - 解決済み

昨年7月~8月初めまでIMRTの寡分割照射放射線治療を行い、並行してリュープリンのみ継続しています。(T2aNoMo,PSA9、GS4+4の8) 一 現在の症状 1 夜間頻尿2~3回、夜1回100mlで尿意 昼間は7回程度1400ml 2  1週間前から起き上がるとめまい、ぐるぐる 3 食欲あり軽い運動しているのに体重減少 3か月で3kg 4 便秘気味 腸ガス ニ 2週間前の血液検査の主な数値  PSA0.05 赤血球数386ヘモグロビン12.8 好中箘68%リンパ球20% Hba1c 5.7   肝機能、甲状腺、コレス中性脂肪等正常 クレアチニン0.97 eGFR 59 三 現在の処方薬 八味地黄丸 ベニタス ラグノスゼリー   四 1  段々と貧血が起こっています。生まれて初めての 立ちくらみは薬のせいでしょうか?リュープリン10か月目のせいでしょうか?かかりつけ医は貧血にかんしてなにも言わない。リュープリンは、放射線1年で終えると、大病院から言われています。立ちくらみ解決方法は?もっとひどくなるのでは?息切れ動悸はありません 2 夜間頻尿は腎臓が弱っているからでしょうか?クレアチニンは40年間0,97前後です。過活動膀胱が、放射線治療で一気に出だしたのでしょうか?それとも前立腺がんが活動しているのでしょうか? 3 食欲旺盛なのに体重が減る理由が、甲状腺疾患や糖尿病でもなさそうなのに、筋肉がなくなっていっているのでしょうか? 以上3点についてアドバイスをよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

アミラーゼ高値、インスリン高値について

person 20代/女性 -

初めまして。早速なんですが質問させて下さい。 3月5日に生理不順の為、総合病院の婦人科を受診しホルモンの採血を行いました。3月15日に結果を聞きに行き、5日にインスリンも測定していたと知りました。そしてインスリンの値が19,7(基準値2,2~12,4)と高値であり、その為ドクターからDMの可能性があるとのことで再度採血。結果がHbA1cや血糖値は正常。腎機能、肝機能、コレステロール値も正常、CRPも0,09と正常範囲内でした。しかし血清アミラーゼが135(正常値34~121)と高値でした。 1ケ月前に左上腹部の違和感と痛みが数ケ月続いた為、同病院の消化器を受診し、触診、採血、腹部エコー、大腸カメラをして特に異常無し(1月の頭に他の病院で胃カメラもしたんですが異常無し)だったのですが、今回の採血でアミラーゼとインスリンが高値で出たので膵臓が悪いのでは無いかと不安です。 左上腹部の違和感や軽度の痛みもずっとではないのですが、日内に何度も痛む時があるので不安で仕方ありません。消化器のドクターは過敏性腸症候群とのことで経過観察、婦人科のドクターは他の値が正常なので気にしなくていいと言われ、太り過ぎの為痩せるように言われました。 自分心配性な性格な為不安で仕方ありません。すぐに再診した方がいいでしょうか?それとも経過観察でよろしいでしょうか?また他にはどのような病気が考えられますか? 先生方の意見を聞かせて頂けたら幸いです。お忙しい中すみませんがよろしくお願い致します。 乱文失礼いたしました。

2人の医師が回答

糖尿病の食事内容について

person 50代/女性 - 解決済み

58歳の女性です。5年前位から血糖値が高くなり始め、糖質をなるべく控えるようにしてきました。昨年7月HbA1c(NGSP)6,0 身長165cm,体重46キロです。 喫煙、飲酒はしません。 昨年暮れには糖の負荷検査を受け、空腹時97,7   30分後151,9   60分後 187,9  120分後68,7 という結果でした。 (インスリン 前 2.1     インスリン 30が17,7  との事でした。 糖尿病専門医ではない、かかりつけのドクターからは詳しい説明がありませんでしたので、この数値の意味がよくわかりません)私は境界型なのでしょうか? 血糖スパイクを起こしている事はわかりましたので、引き続き気をつけなければと思っております。 この数年は、自分で大豆粉でパンを焼いて食べたり、スイーツを食べたい時にはラカントを使って作ったりと努力はしてきましたが、もう少し太りたい為、食べる量は減らしませんでした。 先日、テレビで「水以外、口にしない時間を長く作る事によって、サーチュイン遺伝子をon にすると、血糖の上がりすぎを防げる」という内容を放送しておりました。半信半疑ではありましたが、とりあえず一週間続けています。 ですが、他の番組や医学書では、きちんと3食摂らないと却って急激な血糖値の上昇を招き、危険だという説も多いのです。 どうしたら健康な人生を続ける事が出来るのかわからなくなりました。食生活をどのようにしたら良いのかについてご指導、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

心電図の陳旧性心筋梗塞について

person 70代以上/女性 -

昨日は便潜血について質問したのですが、違う項目のため、新たに質問お願い致します。 70歳の母ですが、健康診断で心電図の項目が、「陳旧性心筋梗塞(疑)」になっていて、先生から「過去に何か心臓病やった?」と聞かれたみたいですが何も心当たりが無く、とりあえず様子見て年明けすぐにもう一度心電図を撮ることになりました。 過去を遡ると2017年の健康診断でも(ずっと同じ個人内科で健診しています)今回と同じく陳旧性心筋梗塞(疑)だったのですが、その時も同じく「過去に何かやった?」と言われ何も無いと言うと「まぁ過去に何も自覚ないなら大丈夫」と言われ再検査もせず、その後4年間は心電図の所見はありませんでした。 質問1. 一度陳旧性心筋梗塞と指摘され(疑いですが)間が空いて再び陳旧性心筋梗塞と指摘されたのは、また新たに心筋梗塞になっていたのでしょうか?それとも何も指摘がなかった4年は見落としていたのでしょうか? 質問2. もし過去に心筋梗塞を知らずにやっていたら(そもそも知らずにという事はありますか?)今後何に気をつけたらいいでしょうか? 年明けに再び心電図をし、その結果で精査になると思いますが心配です。 先生にも話した通り過去にも何も心当たりはないそうです。 153センチ、42キロ痩せ 血圧→106,66 HDLコレステロール→97 LDLコレステロール→149 (悪玉が多いが善玉も多いので大丈夫と言われたみたいです) 中性脂肪→70 血糖→90 HbA1c→5.3 AI→1.5 胸部レントゲン→両側上葉胸膜肥厚(これは何年も前から変わらず) 以上、よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

痛風治療中の塩分制限について

person 30代/男性 - 解決済み

30歳男性、172cm、65.5kg 昨年八月から痛風治療でフェブリク40mgを服用中。体重は9月頃に74.3kgでした。 クレアチニン0.87〜0.92 尿酸値服薬前8.7→1月頭で5.0(服薬あり) LDL160くらい→1月頭70 hba1c:5.1→5.4(肝機能の影響?ロスパスタチンの副作用?) ただし、肝機能が痩せたのに悪化中のため、ロスバスタチンはここ→1ヶ月半ほど服薬停止中です。 痛風及び腎機能軽度低下の指摘から、血圧管理を重要視していたので、減塩生活を始めました。なまじ努力をしてしまうので、ドレッシングをすりおろしリンゴをお酢につけたものに変えたり、醤油で炒めていたものをワイン煮込みとかにしたら、一食の塩分が0gなこともザラにあり、ここ数週間の塩分摂取量は一日2〜4gだと思います。 血圧は以前よりよくなり、夜間寝る前の血圧が85/53とかも出てくるようになりました。一方ここ最近今まで無かった膝とかの痛風が出てきました。関係あるかは不明ですが、尿が1時間に一回や、30分に一回くらいのペースで出る事も時々あります。そのため尿が1日10回を超えてしまう事もここ最近出てきました。水は一日2Lは飲んでいます。 減塩はやればやれるだけいいと思っていたのですが、最近ネットで、減塩したら血中水分量が減るから血圧が下がると見ました。 ・この場合、減塩をやり過ぎたら血液が濃縮され、尿酸値や血糖、クレアチニンが濃縮されてしまい、尿酸がしっかり排出されない可能性があるという事でしょうか? ・最低1日何gは取らないと良くないと言った塩分の目標値はありますか?

4人の医師が回答

【肝臓で異常値】28歳-AST 45U/L: ALT 56U/L:γ-GT 13U/L ※精密検査中

person 20代/男性 -

お世話になります。初めて肝臓系判定D(今までA)となり、 下記に記載の3年間の測定値推移と食事/運動量から、 考えられる原因をご教授いただけますと幸いです。 ■ データ:2024年 (2023年←2022年) 年齢:28(男) 体重: 57.3 (59.5←58.1) BMI: 18.3 (19.0←18.6) 血圧:109/80 ※2回平均 空腹時血糖値:92 (97←92) HbA1c: 5.5 (5.8←5.5) ※ 血縁者に糖尿病がいる。 空腹時中性脂肪:33 (53←50) HDLコレステロール:80 (76←85) LDLコレステロール:99 (105←115) 赤血球[万/μL]:521 (516←529) 血色素[g/dL] :15.4 (15.2←15.7) AST[U/L]:45 (15←12) ALT[U/L]:56 (12←10) γ-GT[U/L] :13 (13←14) 尿:蛋白(0)、糖(0)、潜血(-) ■食生活 ※健康診断の1.5ヵ月前から以下の食生活(約60日経過) ・朝:バナナ、ヨーグルト×2、ヤクルト ・昼:丼など(日によって異なりますが糖質が高いものが多い) ・夜:野菜、納豆×2、めかぶ×2、刺身(マグロ3枚、ブリ4枚、サーモン4枚、マダイ4枚)+稀に肉 ※ 間食なし/飲酒,喫煙なし ■運動量 ・ デスクワーク(約9時間) ・ 通勤手段:自転車(片道5.5km 25分) ・ 休日:運動なし ■疑問点と不安要素 ・低栄養性脂肪肝→空腹時中性脂肪が低いが? ・プリン体による肝臓への負荷→尿酸値やウロビリノーゲンが不明 ・健康診断前日に無酸素運動をした→ALT>ASTだが? ・去年8月コロナ感染による肝機能低下? ・γ-GTPは変化がない→なぜ?

4人の医師が回答

膵臓ドックの結果、分枝型ipmnの疑い。今後の経過観察としての画像検査方法について

person 50代/男性 -

やせ型体型にも拘らず数年前からHba1cが6を超え、実母が飲酒喫煙歴なしで末期膵癌だったため念の為膵臓ドックMRCP検査を4月に受検。「主膵管拡張なし、尾部に5mmの小嚢胞あり。主膵管との連続性疑い。分枝型ipmnの疑い。経過観察推奨」との所見でした。総合病院でフォローと思い先月初診に行ってきました。つっこんだ問診なく、画像を見て「恐らくipmnでしょう。次回4か月後、その次は半年後にMRCPで経過観察します」と5分で終了。あっさり終わったのでかえって不安になり、自分なりにネットで調べたところ、ipmn自体の癌化だけでなく、別の場所で通常型膵癌、さらには他臓器癌の発生リスクも結構高いとのこと。またMRIよりも超音波内視鏡の方が癌検出率が高いとのこと。是が非でもステージ0で治療しなければipmnを早く発見した意味がないと思っていたところ、このサイトの他の相談者の方がipmnの経過観察を半年毎MRI検査受けていたのに発見時ステージ4だったとの投稿を見ました。であればMRIだけでは見落とす可能性あるので、EUSも併用しないとだめかなという考えに至っています。MRIで悪化の兆候出てからEUSしてもステージ1や2になってしまっているケースもあるのではと思います。後悔しないよう初めからEUSを受けるべきかと思います。そこでご質問です。 1.ipmnは他臓器癌発生リスク高いことを踏まえるとEUSだけというのも偏りすぎでしょうか?MRCPを併用するのが得策でしょうか? 2.半年毎にEUS、MRCP、造影CTの順に繰り返す病院もあるようですが、造影CTをする意義は何でしょうか?MRCPではわからない異変を把握できるのでしょうか 3.ステージ0の膵癌を見落とさないことを最優先に考えた場合、どのような検査方法の組合せが理想的でしょうか?一長一短ありましたら、各々についてご教授お願いします。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病になってしまった

person 30代/女性 -

現在妊娠27週、出産は2月4日予定です。これまで特に異常もなく順調でした。先日のスクリーニング検査でも、順調で赤ちゃんは1050グラムでした。 毎回とる尿糖では5回中1回だけ+−が出ましたが、それ以外は−で、血糖値が高いと言われたこともありませんでした。妊娠初期にも1度血液検査をしましたが、そこで血糖が測られたかは分かりませんが、何も言われませんでした。 先週、糖負荷検査をうけ、1回目は143、再検査では0分が75、60分後が193、120分後が175で妊娠糖尿病となりました。 親族では、亡くなった祖父が糖尿病でした。現在の病院は妊娠糖尿病は扱えないとのことで、早く仕事を切り上げて、他県の帰省分娩先の大学病院に帰って治療を受けるように言われました。 何より赤ちゃんが心配で専門家の方に聞きたくて書かせていただきました。参考までに先月、会社で受けた血液検査の結果は随時血糖80、HbA1cは4.9でした。 1.妊娠27週にして妊娠糖尿病と分かったのですが、赤ちゃんは大丈夫なのでしょうか?これまで妊娠糖尿病がなかったのか、それとも妊娠糖尿病だったのに気づかず過ごしてしまったのか…妊娠初期に糖尿病とわかると、赤ちゃんに影響がでると聞き、赤ちゃんの奇形や障害、病気を心配しています。 2.治療をしながら妊娠を続けていきますが、現在、妊娠糖尿病になったせいで、これから赤ちゃんが亡くなったり、障害や奇形が起こることはありますか?治療を頑張っていけば元気な赤ちゃんは産めますか? 3.帰省先の病院にいくのが、仕事の都合上、少し先になりそうです。なるべく早く受診するつもりですが、この数日間、血糖を下げるために何を心がけたらよいでしょうか? 4.先生方は妊娠糖尿病の妊婦さんが元気な赤ちゃんを産んでる例を見たことはありますか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠33w 深夜に原因不明の高血糖

person 30代/女性 -

現在、第二子の妊娠33週です。 非妊娠時からインスリン抵抗性が高めで(糖尿病には至っておらず)、第一子妊娠時にGDMの既往があるため、今回は妊娠初期より6分割食で管理しています。 毎日SMBGで血糖測定をしていますが、血糖値は概ね基準値内で推移しており、インスリンは未導入です。 普段の血糖値は食事量を守っていれば食後2時間は90-115くらいです。 血液検査ではHbA1cは妊娠初期5.3→妊娠31w時5.5、cペプチドは妊娠初期2.1→妊娠31w時3.5と妊娠の経過とともに悪化はしてきています。 今日の夕食2時間後(21:30)に血糖測定をしたところ、119とギリギリ基準値内でした。 夕食後2時間の血糖値に問題がない場合は補食をとることになっているので、ベビーチーズ(約50キロカロリー)を食べました。 その後、補食2時間後(23:30)の血糖値は150と夕食後より高くなっており、さらに30分後(0:00)には185と上昇、1:00に135という推移でした。 これまで、妊娠初期にも不可解な血糖値の変動が一度ありこちらでご相談させていただきましたが、原因はわかりませんでした。 その後は血糖値のコントロールはうまくいっていたのですが、深夜にこのような血糖値の急上昇、特に180を超える数値は見たことがなく心配です。 ・夕食後2時間の数値は一見基準値内ではありますが、実はインスリン分泌がおかしくなっており食後3,4時間で血糖値のピークが来るようになってしまっている可能性はあるのでしょうか? ・夕食、補食の時間が遅いためにこのような異常が起こっているのでしょうか? ・食事以外に血糖値に異常が生じる要因として考えられることはありますか? ・ここ1週間風邪をひいていて、今は治りかけているのですが、シックデイで血糖値が乱れている可能性もありえますか?

3人の医師が回答

HbA1cが下がらない

person 30代/女性 - 解決済み

38歳、身長160cm 体重50kg BMI19です。 血糖値ですが、 去年7月 HbA1c5.6 空腹時血糖値91 今年2月 HbA1c5.9(空腹時は測っていないので不明) 今年5月 HbA1c5.9空腹時血糖値87でした。 2月の時点でHbA1cが0.3も跳ね上がってしまっていたのでまずいと思い、朝食前にウォーキングを始め、食事にも気をつけ、お菓子も我慢して、血糖値を下げるサプリも飲み始めました。 ですが5月の健診の結果A1cの数値は変わらず5.9のままでした。 約3ヶ月結構頑張っていたのでショックです。 特に何も気にせず食べてた去年の方が低いなんて… 過去5年ぐらいのA1cの数値は5.6〜5.7をウロウロしていて、いつも基準よりは少し高めです。 先日念のため糖尿病内科を受診したのですが、先生には検査機器の違いや誤差で0.3ぐらいの変動はある、数値的には心配しなくていい、予備軍でもないのでこれまで通りの生活を続けて年1回健診を受ければ大丈夫と言われました。 ですが、心配性のためこちらでもご意見いただければと思い投稿しました。 家族に糖尿病の者はおりません。 普通体型ですが、筋肉少なめ脂肪多めです。 もともと筋肉量が少ない所にウォーキングを始めた事でさらに筋肉が落ちて血糖値が下がりにくくなったのでしょうか? ウォーキングを始めて体重は1キロ減りました。 正直どうしたらいいのか、食べるのが怖くなってしまっています。 まとまりのない文章で申し訳ないのですが、お聞きしたいのは ・糖尿病内科の先生に言われた通り、これまでの生活を続けていいのか ・A1c5.9は予備軍ではないのか ・どうしたらA1cの数値が下がるのか ・ウォーキングより筋トレに切り替えた方がいいのか アドバイスいただければ幸いです。 長くなりましたがよろしくお願いします。

4人の医師が回答

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