hsil癌の確率に該当するQ&A

39歳、子供3人います。 2020年から異形成を繰り返しています。 2020年6月細胞診にてHSIL、 組織診にてLSIL→7月細胞診ASC-US、 11月細胞診ASC-US、組織診CIN1、 2021年3月、6月細胞診ASC-US、 7月細胞診CIN1、 2022年2月細胞診NILM、 5月細胞診NILM、8月細胞診NILM、 2023年4月細胞診ASC-US、 6月細胞診ASC-H、7月組織診CIN1、 2024年2月細胞診ASC-US、 HPV68型陽性です。 2020年にHPV検査陽性。型は聞いていません。 2021年と2023年に調べた際は2回とも68型が陽性でした。 2022年はNILMが続いたのですが、2023年から再びグレーな結果が続いています。 最初にHSILが出てから4年近く経ちます。 軽度異形成だと、円錐手術の適応にならないとの事で次回は3ヶ月後また細胞診予定です。 以前68型は自然に消えると医師に言われましが、今日はこの感じだと消えなさそうと言われました。 手術などで切除する事もできず、進行するのを待つしかない気がして精神的に参っています。 1、このまま、数ヶ月ごとに検査していくしかないのでしょうか？ 2、別の病院に行ってみた方がいいでしょうか？ 3、長年HPVウイルスに罹っていても癌化しない事もあるのでしょうか？ 4、定期的に検査をしていますが、いきなり手遅れという結果になる事はないのでしょうか？ 5、この先自然に68型が消え、子宮頚がん検査も異常無しになる可能性はあるのでしょうか？ 2023年7月の組織診の結果を添付します。

先月も子宮頸がん検診や治療のことについて相談させていただきました。今回、組織診の結果について不明なことがあり相談しています。 5年前に細胞診、組織診で軽度異形成となり半年後の細胞診で異常なし。2年前の妊娠中及び1年前の検診では異常なしでした。 今回、膀胱痛のような症状があり泌尿器科受診し異常なしとのことで、念のため婦人科を受診し、細胞診を実施。HSILとの結果でしたので、コルポ診組織診を実施しました。 結果としては、ただ炎症を起こしているという状態であり、3ヶ月後再度検査をしましょうとうの説明でした。 先生からは、 細胞診の見立てとしては、高度〜上皮内癌あたりだろうと思っていた。異常だと思われる部位が非常に小さく、今回の組織診でピンポイントに狙うことができなかった可能性もあるが、このような結果がでた以上、今できる手立てはないため3ヶ月後に再度細胞診を行い様子を見ていく。もしもなかなか炎症がひかない場合にはレーザー治療をすることを検討してもいいかもしれない。 と説明を受けました。 自費でウイルス検査を実施することも考えましたが、ハイリスクウイルスに感染していることが判明した場合、またそのことを気に病んでストレスがかかるなと思い、ウイルス検査については実施していません。 家族からは、違う病院で再度診てもらってもいいのではないかと言われており、悩んでいます。 1細胞診でHSILであったのに、組織診でただの炎症ということはよくあるのでしょうか。 2医師を変えて再度検査をすることのメリットはありますでしょうか。 3以下の組織診の結果についてどのように理解すれば良いでしょうか。 腺管領域から採取された炎症性の子宮頸部粘膜。異型腺管は見られない。化生性重層扁平上皮の傍基底層が僅かに認められるが明らかなdysplasiaは観察されない。悪性所見は見られない。

私の妻のことです。子宮頸癌CIN3です。 --以下経過-- 2022.5：5年ぶりの細胞診でASC-Hが出た。 その後３カ月おき：細胞診でフォローでクラス２。 2023.6：フォロー中、ASC-USが出たことで、HPV陽性で、 　　　　さらに、組織診で「 S-C junctionにおいて異型重層扁平上皮がほぼ上皮全層で密に増殖しています。」として、HSIL/CIN3（severe dysplasia) of the uterine cervix, biopsy. ---- 大学病院でフォロー頂いており、大学病院で円錐切除予定です。 が、やはり大学病院は患者さんも多く、手術前の検査、予約・・等、２～３週間ごとに１個ずつ１個ずつ手続きが進む感じで、手術まで数カ月かかりそうです。 １日も早く手術をし、癌0期の範囲CIN3のうちに手術をしたいが、手術の待ち時間の間に癌1期以上に進んでしまうことが心配です。 経過からしても、5年ぶりの細胞診で異常が見つかったので、異形成になってから大分経っているのではという恐れもあります。 また、最近、コロナが流行してきているので、手術日がさらに、伸び伸びになるリスクもあります。 手術自体を、開業医のクリニックにお願いするほうが手術は早く行えそうな気がしますが、 円錐切除はクリニックに切り替えたほうが妻は将来的に助かる可能性は高いでしょうか。それとも、このまま大学病院で手術を進めたほうが良いでしょうか。 円錐切除の結果次第で、年齢的も子宮全摘となる可能性もそれなりあるとネットで勉強しました。 子宮全摘も想定すると個人クリニックだと心配という気もし、どうするのが、妻にとってベストな選択なのか、真剣に悩んでいます。 どう動くのが一番妻は助かるのでしょうか。 どうか助けてください。よろしくお願いいたします。

これまでの経緯なのですが、 高校からよく不正出血がありましたが、去年 2020年10月に不正出血によりクリニック受診し、子宮頸がん検診でASC-US→総合病院に紹介されて組織診で軽度異形成 2021年4月に細胞診でASC-H→組織診で高度異形成、上皮内癌 という結果で、5月末に円錐切除術＋レーザー蒸散をしました。 病理結果はCIN3でした。 2021年8月に術後初めての細胞診でHSIL（IIIa）hpv高リスク型もあり→医師にに不信感もありクリニックへ→コルポ診で中等度異形成（hpvは68型）→10月2度目の円錐切除（leep法） 病理結果は中等度異形成でした。 今は12月の細胞診を待っている段階です。 円錐切除術をしてたった3ヶ月でまた異形成が出来て再発してしまったのがとても悲しくて毎日転移していないのか、もっと奥にいるのではないか、まだ癌がいるのではないかととても不安でたまりません。　　 また、不正出血が起きた頃にはもう悪化しているのが大半という風によく聞き、本当はがん細胞が奥深くに居て、2つの病院で見つけることが出来ず診断が間違っているのではないかと毎日が怖いです。（MRIなどはやっていません） 今年の1月くらいから下腹部痛、腰痛が時々あり、心配になりエコーで見てもらいましたが異常はなかったです。 今も時々痛みます。 質問なのですが、 1.3ヶ月で再発することはあるのか、それか取りきれていなかったのか 2.本当はもっと奥にいて腺癌だったり、取りきれていない可能性はあるのか 3.元から不正出血が多いと思っており、進行していないかとても心配です。本当に異形成のままなのでしょうか？ 長くなり申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

何度かこちらで質問したさせていただいております。 2年前の健康診断で初めてHSILとなり、そこから1年後にAGC。 それから3ヶ月おきに細胞診の検査をしてきました。 今年の6月に顔つきが変わったとことでAGCが出てから初めての組織診。 上皮内腺癌の診断がおり、8月に単純子宮全摘出+卵管切除しました。 病理結果では上皮内で収まっている箇所もあれば1から3ミリ浸潤している箇所もある為子宮頸癌腺癌IA1期と最終診断が降りました。 脈管侵襲なし。断片陰性で追加治療はなしです。 子宮摘出してホッとしていましたが、いくつか疑問があります。 AGCが出てからも数ヶ月おきにしっかり検診してたのに結局上皮内癌ではなかったことがショックです。 1 こんなに一気に進行するんでしょうか。 2 術前にMRIは撮ったけどCTは撮っていません。 ここでの質問を拝見しているとみなさんCTも撮っている方が多いように思います。CTで転移の有無を確認してもらった方が良いですか？ 3 今更ですが子宮頚癌腺癌IA1期は術式として単純子宮摘出でよかったのでしょうか。腺がんだとIA1期でも準広汎子宮全摘出を選択されることがあると知って少しの差で再発転移に影響しないか心配です。 4 子宮頸がんは扁平上皮内癌でも腺癌でもIA1期だと再発の可能性は少ないですか？ I期全体のデータはネットでよく見かけますが細かくクラス分けした場合どうなのでしょうか。 分かる範囲で構いませんが教えていただきたいです。 正直なところ、しっかり検診しててもこの結果かと悔しくてしょうがないです。 これから前向に生活できるよう、質問ばかりですみませんがよろしくお願いいたします。

はじめまして。 現在、第三子の妊娠中で4ヶ月（13w）。年齢は33歳です。 妊婦初期検査で子宮頚がんの検査に初めてひっかかりました。（2年7ヶ月前に受けた時は異常なしでした） HSILで高度異形性の可能性が高いと出ていました。 現在、コルポ疹、生検待ちの状態です。 家族と話し合い、検査結果がどうあれまずは母体優先でという結論に至りました。早く治療に入りたいと思っています。 勿論、子供は欲しくて授かったのでこの決断は本当に悲しく、辛いです。 中期中絶も母体や精神的にも大変とあるので不安でもあります。 担当医にお伝えしたところ、下ろす必要は現時点でなく、結果が悪くなければ産後の手術で大丈夫と言われました。妊娠中は進行が遅いからと。全然平気という軽い感じでした。 経験者の方のブログなど拝見して検査で高度異形性だったのに実際子宮を取ったら癌でした。産後に手術したら癌が進んで治療も必要になりました。など、進行度合いが様々であと8ヶ月ほどこのまま過ごすのがとても不安でたまりません。 結局何が1番いい選択肢なのかわからなくなってしまいました。 いくつか質問させてください。 1.中度異常形成の場合でも、中期中絶して円錐切除をしてくれる病院はあるのか。また、初診からどのくらいの期間で手術してもらえるのか。（するならば出来るだけ早くしたいです） 2.妊娠中に円錐切除をすると、深く切れないため、病変が残りやすいとありました。実際はどうなのでしょうか？ また、円錐切除をして病変が残っても取る前より進行は抑えられるのでしょうか？ 産後に全摘も視野にいれています。 3.今の現状で1番いい選択肢は妊娠を継続して、産後に手術が1番でしょうか？ 1番の気持ちとしては癌が進行する前に早期治療がしたいです。 毎日子供の笑顔、大きくなるお腹をみて不安で押し潰されそうです。 宜しくお願い致します。

現在、子宮内膜異形増殖症(子宮体癌0期)と子宮頸癌(HSIL、クラス2から3になる可能性が疑われる)で通院しています。 頸癌の円錐切除をしたかったのですが、円錐切除をすると体癌の経過観察の検査に支障がある為、頸癌がクラス3になったら子宮全摘出も考えなければならないと言われました。 子宮体癌については7年前に1a期と診断されましたが、ごく初期でありまだ妊娠出産をしていないので、定期的に内膜全掻爬とヒスロンH200mgを服用していました。しばらくして異形成細胞が見当たらなくなったので、服薬を中止し経過観察だけしていました。 2年前に頸癌検査を受けて異形成が見つかり、内膜も再発というか、癌ではないものの高度異形成と増殖が見つかりヒスロンの服薬を再開し、外来で3ヶ月おきに内膜を採って検査をするということを続けています。頸部は半年おきに検査し、ずっとクラス2でしたが最新の検査で少し悪くなっていました。 内膜の方の再発後も一度は異形成細胞がなくなったので、3ヶ月服薬を止め内膜全掻爬し検査しましたが、また異形成細胞(高度〜中度異形成)が出た為、服薬も再開しています。 質問は以下の4点です。 1.現在の子宮内膜の状況で、子宮全摘出は必要ですか？ 2.頸部の円錐切除のみ行うのは不可能ですか？ 3.子宮全摘出するとしたらどのくらいの範囲を取らなければいけませんか？(卵巣卵管、周囲のリンパには超音波やMRIで異常は見られないと半年程前に言われました。) 4.手術後、性行為は可能ですか？ 分かりにくく長文で申し訳ありません。 教えて頂けると幸いです。

現在妊娠19週の妊婦です。 10数年前：軽度異形成→自然に改善 2年足らず前の子宮頚がん検診まで：異常なし という経緯があり、今回妊娠し、 産科の初期のスクリーニング検査：ASC-US ウィルス検査：ハイリスク陽性 組織診：CIN3/HSIL という結果がでました。 正直軽度異形成か中等度ぐらいまでしか想像してなかったのでショックでした。 先生からは、まだ心配する段階じゃない、すぐに進行するものじゃないし妊娠中なので経過観察しつつ、基本的には産後その部分を削り取ることになる、たまに出産の時に一緒に組織が剥がれて改善することもある、ただウィルスがベースになっているためまたでてくることもあるから3.4ヶ月に1回経過観察をしていくことになるという説明を受けました。 質問は、高度異形成となると命に関係していることを強く想像してしまって漠然とした不安があるのですが実際ここから癌に進行することって多いのでしょうか、削り取ったあと経過観察していれば心配ないのでしょうか、先生は心配する段階じゃないと言っていましたが、このような結果でも手術や経過観察を行えば将来的に何事もなくずっと過ごされる方の方が多いのでしょうか。 また、削り取った後に第二子を妊娠した時は切迫早産になる可能性は高いですか？

よろしければ、先生方に御助言いただけますと大変助かります。 妊娠中の子宮頚がん検査にてCIN3（高度異形成）がわかり、その9ヶ月後に組織診で陰性判定がでました。しかし、10ヶ月後にまたCIN2判定に戻りました。 経緯は、以下です。 ーーーーーーーーーーーーーーー ■2023.1(妊娠12wごろ) →HSIL判定※ 
■2023.2 組織診にて2カ所切除
→それぞれCIN2、CIN3
 ■2023.4 →ASC-H ※
 ■2023.6 早期胎盤剥離により帝王切開
→34wで出産 
■2023.7 組織診にて2カ所切除
→それぞれCIN2 
■2023.9 →ASC-H ※ 
■2023.10 →NILM ※ →組織診にて陰性 ■2024.2→NILM ■2024.5→NILM ■2024.8→ふたたびASC-H ※ →組織診にてCIN2判定 ※印はすべて細胞診 ーーーーーーーーーーーーーーー 今回質問したいのは、下記の4点です。 １、CIN2判定で、主治医には「目視でも癌はほぼ確実にない状態」と説明されていますが、実際には目で見えない深部に浸潤ガンが広がっている可能性もあるのでしょうか？ ２、今後、もし妊娠したら出産したいです。ですが、2回目の出産で胎盤早期剥離を経験し、円錐切除まで行ってしまうと更に出産のリスクが高まってしまうため、妊娠・出産は断念すべきでしょうか？ ３、2の質問内容を踏まえた上で、今回はレーザー蒸散術を検討していますが、 円錐切除とちがい組織診断ができないと聞いています。「CIN2でも、円錐切除を行い組織診断をしたらガンだった」ということは頻繁に起こり得るのでしょうか？ ４、現在がCIN2でも、過去にCIN3判定が出た患者はレーザー蒸散術ではなく円錐切除が望ましいでしょうか？

・2022年11月8日妊婦健診時（9w）の子宮頚がん検診でasc-hでした。通院していた産婦人科は3ヶ月毎子宮頚がん検診で様子を見ましょうとのことでした。しかし、コルポスコピー対応可能な他病院で診てもらいました。本当にasc-hなのか疑うほど状態は悪くない、かつ妊娠中の出血は不安だろうと生検されませんでした。 ・その後2023年1月24日（20w）再度子宮頚がん検診でasc-h。細胞診専門医コメントは（核腫大し、クロマテン増量した中〜深層細胞で少数高度病変が否定できず、精査をお願いします。） ・2023年4月27日（34w）子宮頚がん検診でNILM。 ・今回、出産後1ヶ月検診時の2023年7月4日はasc-hで、コメント（核腫大し、クロマテン増量したN/C比の高い細胞が集塊で出現し、高度病変またはSCCを疑います。生検での確認願います。） 今回のみサイトピックでそれ以前は綿棒での採取です。 今回はお産をした産婦人科で市民病院での検査を勧められました。 7/19に市民病院でのコルポスコピー、生検の予約を取りました。 家でよくよく調べてみたら、もしもSCCだった場合に、検査、及び結果を待つ間にもどんどん癌が進行するのではないかと心配になってきました。 ●今からでも1日でも早く検査ができる病院を探した方が良いのでしょうか、、？ 検査結果も、細胞診専門医のコメントから、どんどん悪い状態へ進んでいるように感じます。とても不安で眠れません。 ●検診結果でSCCやHSILではなく、asc-hでも完治が難しいほどすでに癌で進行している可能性は高いものなのでしょうか？