入院中血圧に該当するQ&A

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緊急帝王切開後、半年ほどでの妊娠について

person 30代/女性 - 解決済み

■詳細 38歳の女です。 2021年5月に、帝王切開で第一子を出産。 不妊クリニックで体外受精。 29〜34週まで切迫早産で産院に入院。 頸管長は入院中ずっと3.5センチ程度あったが、張りが頻回で入院。その後40週で出産。 自然分娩で進めるが、陣痛促進剤を使っても赤ちゃんの頭が降りてこず、血圧も上がり、尿蛋白++、足もむくみ、などから緊急帝王切開となりました。 頸管に3センチほどの筋腫があり、それも多少は影響があったようです。 生理は産後3ヶ月で再開。 産院では、妊娠は1年あけるように言われましたが、採卵はして良いとのことで、産後半年で不妊クリニックに戻りました。 その際、不妊クリニックの先生に「採卵と人工授精もしよう。半年あければ大丈夫だから」と言われました。「産院では妊娠は1年後と言われた」と伝えたら、近くにいた別の医師に「今ってどれくらいあける?」と確認し、その医師も「最短で半年」と答えていたので、再度人工授精を勧められました。 そのため、その時は納得してしまい、12/4に採卵と人工授精を行いました。 が、そのあとやっぱり「良かったのかな」と不安が襲ってきました。 (不妊クリニックの先生は、私が切迫早産だったことは知らないかもしれません) AMHは産後に再度測ったら0.82でした。 ■質問 帝王切開後、半年(正確には産後7ヶ月)で妊娠、というのはどう思われますか? ネットの情報ですと、産後半年なんて(危険すぎる)!という内容ばかりです。 もちろん、1年あけたほうが無難でしょうし、産院の先生の言うことを聞けばよかったでしょうし、個人差はあると思いますが、いろんな先生方のご意見が聞きたいです。 もう仕方がないので、生理予定日を待って判定を待つしかありませんが…。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

膵炎適否の所見だけど、膵炎の可能性について

person 70代以上/男性 -

85歳の父親が腸閉塞気味で再度入院しました。2016年からずっと具合悪くて入退院を繰り返してます。今回も直前にかかりつけに腸の具合悪いということでいったらCTとったら膵臓に白いのがあるってことだったんですが、後日エコー検査でも入院して治療したほうがいいとの所見ですがその1時間後の血液検査結果で治療しなくてもよいとなったんですが、その日の夜に腹痛でそこの病院に入院しました。現在絶食治療中です。そこであることが頭に浮かびました。2010年に当時肝炎治療でかかっていた大学系列の病院に腸の具合が悪いとのことで日曜日に休日外来を次の日曜日にもたてつづけに診察に連れて行ったことがあり、そのときレントゲンで腸にガスがたまっていて大腸炎ということで整腸剤がだされただけったのですが、その後その病院のかかりつけの先生から膵臓の数値が高いからといわれ薬がだされました。その後ある日父を車に乗っけていたら「腸の具合悪いの治った。膵臓がわるかったかな?」と言ってたのを思い出しました。担当の先生は数値的には大した値ではないが、電子カルテの履歴に残っている休日外来の大腸の不具合がつづいてるため、膵臓を疑って薬をだしたのではないかと思いました。その先生は2014年にいなくなり、後任の先生はどこも悪くないから血圧の薬だけ開業医でもらってくれといわれ、その後2016年頃から具合が悪くなったのです。長くなりましたが、結論として、血液の数値は大して高くはずれてないが、膵炎が原因で腸の不具合がおきてるのではないかという推測です。

3人の医師が回答

間質性肺炎の急に始まった労作時息切れ

person 40代/女性 -

急に始まった労作時息切れの原因が知りたいです。 昨年12月上旬に間質性肺炎と診断されました。 診断された当初は自覚症状は全くありませんでした。 その診断直後、コロナに感染し入院。 退院後5日後に間質性肺炎の検査のため再入院をしました。 検査入院では血液検査、6分間歩行、心エコーとBALをしました。 BAL後から労作時の息切れを感じるようになりましたが、そのまま退院しました。 その後、家に帰っても突然の息切れで少し歩くだけで息切れするため救急外来を受診。 急性増悪などはありませんでした。 医師からは6分間歩行の結果で80%だったためそれで息切れをするのだろうと言われましたが、6分間歩行時には息切れを感じなかったため、納得がいかないと医師に訴え、 肺高血圧症の検査(心臓カテーテル)をしてもらいましたが、異常なし。 それから1か月ぐらいたった2月ごろ一度息切れはなくなっていきました。しかし、また2月下旬に息切れが出現、3月上旬によくなり4月末にまた激しい労作時息切れがでてきて今に至ります。 このように息切れを繰り返す原因はなんなのでしょうか? 普通の間質性肺炎の経過とは違うように思います。 私としては12月上旬にかかったコロナの影響では?と考えているのですが… 半年以上このような症状に振り回され、精神的に疲れてしまいました。 今では主治医の中では最初から息切れはあったとの認識になっています。 また、この症状のことでセカンドオピニオンを受けてみたいとも考えているのですが、 このようなことで利用することはおかしいでしょうか?

3人の医師が回答

子宮筋腫術後から体温の上下(微熱)

person 30代/女性 -

38歳女性 2/1にレルミナの服用を中止し、2/14に腹腔鏡手術で筋腫核摘出手術をしました。 入院直前の2/9にも微熱(37.4)が出て、内科で検査してコロナ、インフル共に陰性。 薬を処方され、37度前後をウロウロしたまま入院の運びになりました。 2/14の手術直後は38度の熱が出ましたが、下がってから入院中は37.0~37.4をウロウロしていました。 咳による腹部の痛みが強かった時期には血圧も同時に上がりましたが、一時的だったようです。 咳は一度出たら痛いですが、咳をする量としては少ないものでした。 退院前の診察、血液検査も問題なく、2/18に退院しました。 そこから2/25までずっと、37.0~37.4の間で微熱と咳があり、退院して数日は市販の風邪薬を飲んでいました。 不安でしたが、2/26に生理と思われる出血があり36.6に下がったので、生理前の高温期だったのかと思っていました。 ですが、2/29の夜より少し上がり、3/1の朝は36.6でしたが昼にまた37.1になりました。 この続く微熱は、経過観察でよいのでしょうか? 治療前の平熱は36.1~36.3でした。 熱以外の症状としては、 ・咳(退院後から徐々に減り、今では我慢出来る程度だがたまにある) ・若干痰が絡んだような感覚(透明) ・お腹のチクチクする痛み(徐々に減っているが、外出した日は少し増える。咳クシャミははっきりと痛い) ・生理が始まってから(2/26~)は多少の吐き気 ・頭が少しクラクラする感覚(2/26~) 基本的な日常生活は送れますが、続くので気になります。 退院後の診察は3/14です。

2人の医師が回答

医療ミスからの腎不全 今後の経過等について

person 30代/女性 - 解決済み

祖父が医療ミスで入院しました。 特に病気はなく健康な祖父。 しかし、ここ数年の極端な体重減少が気になるとのことで医師に相談したところ、念の為、大腸のバリウム検査を行うことになったそうです。医療ミスはこの検査で起きました。(医師は医療ミスを認めている) ●ミスの内容 祖父が痔であったこと、痔の辺りがただれていた?ことに気づかず(本人も認識無し)浣腸をしたために、その箇所から成分(ワセリン?)が漏れ出し、血液中にも流れ出した為、腎臓の機能、腸の機能を低下させた。(細菌感染を引き起こした) 浣腸時に激痛を伴い、お尻が固く腫れ上がり、検査した日は痛みが引かず食事もとれないほどだった。 腎臓や腸の機能低下により下剤を投与されても排便、排尿が困難となってしまい、バリウムが出てこず最悪の場合、開腹手術になったり、腸に穴があく恐れもあるとの説明を受けた。 結果としては、入院して絶食状態を余儀なくされ、点滴や下剤の投与、その他、抗生物質の投与など行い、入院三日目で便(バリウムと)が出て、ひとまず危険は回避出来た。 今は軟食をとっているが倦怠感、浮腫があり、普段安定している血圧も100(普段)が180~200まで上がっている状態。肛門の感覚の麻痺も残っている。 腎臓の数値(クレニチン?みたいな名前)は検査前0.4が一時10くらいまで悪化、今は4前後で停滞しているとのこと。 今、腎不全の状態だと言われたそうです。 今月18日に入院してもう11日目です。 祖父は大丈夫でしょうか… この医療ミスは慰謝料を取っていいレベルでしょうか? それともどこの病院で検査を行っていても同じミスが起きたであろうレベルの話でしょうか? 今の状況、今後の経過や危険性、医療ミスについて病院側の過失はどの程度のものか教えて頂けませんか?

8人の医師が回答

両手両足・頬の痺れ

person 40代/男性 -

両手・両足・頬のしびれがある為 現状以下の病気で通院しております(内科に月1通院してます) 痛風(2年前に発症 現在は薬も飲み続けているためか基準値内) 高血圧(薬を飲んでいます 特に問題ない正常値です) 脂肪肝 糖尿病(平成28年~現在まで HBA1Cが平均6.5くらいです 最低5.8 最高7.0) 上記の疾患で処方されている薬 ザクラス・フェブリク・エパデール・パルモディア 神経内科で検査したこと MRI CT 抗原病 神経伝導機能検査、筋電図 以上の検査をしました 神経伝導機能検査で若干左足の反応が遅いとの事 現状の両手、両足の痺れにつながる原因は不明 糖尿病性ニューロパチーではないと診断されました この時は頬の痺れはありません 月に一回通院するが症状は悪化していき(リリカ処方 手の関節がむくみ服用中止) 様子を見ましょうと言われ3ヶ月経ち症状がひどくなっていったので 通院している病院に別の神経内科を紹介してもらう 上記の同様の検査もしたが特に以上もなく 糖尿病性ニューロパチーでもありませんでした 頬のしびれ出始め 診断後 CIDPかもしれないので入院して免疫グロブリン点滴治療となりました 入院後、髄液検査をしましたがCIDPではありませんでした 症状も改善せず CIDP検査後の入院中に再度免疫グロブリン点滴治療をしましょうと言われ 今回の治療後の6週刊後に入院治療予定となりました 先生から 免疫グロブリン療法はCIDPには効くけど 糖尿病性ニューロパチーには効かないと言われました 私はCIDP・糖尿病性ニューロパチーでも無いとの事なのですが 免疫グロブリン療法を再度やる必要性はあるのでしょうか? またほかの検査・治療法はないのでしょうか? よろしくお願いします

3人の医師が回答

急性期病院からの転院について

person 70代以上/女性 - 解決済み

認知症の母を在宅介護していたのですが、私が独り身で仕事に支障がでることもあり、大腿骨骨折にて歩けなくなった事を期に特養に移ってもらいました。 1年9ヶ月ほどでコロナに罹り急遽、病院に搬送され、そのまま入院しました。 入院先でコロナによる体力の低下からか、経過は良くなく、血圧低下とお腹にガスが溜まりやすく、嘔吐もみられるので、癌の可能性があるが、本人の負担を考えて、検査や積極的な治療はしない方針と医師と相談しながら決めました。そのため、現在は食事も取れない状態ですが、点滴だけでは栄養が足りないと理解しながらも、胃ろうを受けず末梢点滴のみで看護して頂いております。 現在、入院して2ヶ月が経ちましたが、療養病院に転院する必要があると言われましたが、母のためにも極力、苦しまず手厚い看護の中で看取りたいと思っているのと、転院を繰り返すような事は本人の負担にもなると思うので、できれば静かに看取りたいと思っております。 そこで、ご質問させてください 1.急性期病院からの転院は本当に必要なのでしょうか 2.ネットなどで調べてみると療養病院では急性期病院と比べると手厚い看護は受けられない所が多いように見えますが、実際に急性期病院から療養病院へ移るメリットはあるのでしょうか 3.急性期病院からの転院、退院が必須だとして、療養病院以外に点滴が可能で、医学的な対処療法が受けれて、できるだけ手厚い看護を受けれるような施設は無いのでしょうか ホスピスや点滴を受けられる有料老人ホームも視野に退院先を検討しておりますが、どんなに調べても、最終的には入院、入居先によって対応はマチマチなんだろうという不安と、今は手厚く看護して頂いているので、極力、現状を維持して看取りたいと思っております。 以上、愚痴のような長々としたご質問で大変恐縮ですが、アドバイスを頂けると幸いです。

10人の医師が回答

心臓造影CT(MSCT?)検査

person 30代/女性 -

前回の質問で再度お聞きしてましたが、お返事がなかったのでこちらでさせて頂きます。ここ1ヶ月程みぞおち、胸痛、背中痛、息苦しさが続いていまして、近所のクリニックにて胃カメラを受け逆流性胃腸炎と言われプロテカジンを服用していますが、症状が変わらず総合病院(高血圧症で緊急入院、副腎腫瘍、経過観察で内分泌科にかかっています)にて循環器科を受診しました。胸部レントゲン、負荷心電図、血液検査(悪玉コレステロール値162でひっかかりました)では特に異常なしでしたが、念の為29日朝にCTを受けます。現在 血圧の薬の中でアーチストを朝服用していますが、検査前日睡眠前にテノーミンの服用指示がありました。説明同意書を読んで、脈を遅くする薬と書いてありアーチスト等の薬との服用は主治医と相談と書いてありました。主治医は大丈夫でしょうと言ってましたが大丈夫でしょうか?現在服用中の薬は【朝・アダラート.アーチスト.プロテカジン.リーゼ.グランダキシン、夜・カルデナリン.プロテカジン.グランダキシン】です。又、ミオコールスプレー噴霧とはどういったものですか?造影剤に関しては副腎腫瘍検査で一度して副作用等はありませんでしたが、今回は心臓なので不安もあります。相変わらず症状は続いてますし、食欲もありません。心臓とは違うかもしれませんが上腹部から下腹部まで張って、常にお臍の辺りがドクドク拍動してる感じがあり気持ち悪いです。これは便秘のせいでしょうか?便通はセンノシド3日に1回で何とか出してます。乱文で申し訳ないですがご意見をお願い致します。

1人の医師が回答

3wで46kg→44kg(BMI18.55)。特に心当たりない中、3wで2kgの減少は許容範囲内か?

person 20代/女性 - 解決済み

健康診断での体重が、44.0kg(BMI:18.55)でした。3w前に献血をした際の体重測定では、46kgと表示されておりました。特に食生活や運動習慣等も変えていない中、3wで2kg減少するのは許容範囲でしょうか。 測定時刻は大体同じで(11:00台)、3w前は生理終了直後、今回は生理予定日が近い状況での測定です。生理前の方が体重増加しやすい認識であった中、寧ろ減少したこと,9年前に伝染性単核球症で、食事が取れずに入院した時と同値であったことに驚いています。 手元に記録があるもので、2年前は47.5kg,4年前は48.8kgでした。年々減少傾向ですが、思春期と比べ食べられる量が少なくなった為、体質や食事量が変化した自覚はあります。 健康診断では伝えなかったのですが、他に気になる点としては、 ・覚えてる限り1ヶ月の間、階段や坂道を登った後や、お風呂上がり後等が若干息苦しく、軽く息が上がってしまう。 ・2w前に1度だけ左胸に、動作に支障はないがそれなりに強く、体動で増強する痛みが数分程走った。 ・3w前の献血で、ALTが基準値よりも下回っていた(ALT:6 ※入院時、今後肝臓に留意するよう医師から言われたことから、気になっています。)また血圧が108/50と、下が基準ギリギリだった。 ことです。 3w前の献血データでは、貧血はありませんでした。健康診断の、聴診や首の触診では異常無く、血圧も、健康診断では118/69と正常でした。その他背景として、1ヶ月半程前まで、アレルギー性の咳喘息?で、アテキュラとモンテルカストを服用しておりました。妊娠の可能性はございません。 1)この3wの体重減少や、気になる点が許容範囲内であるか? 許容出来ない場合、2)考えられる疾患と、3)何科を受診すべきか? をご教示いただきたいです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

若年性認知症?

person 40代/男性 -

私の知り合いの方についてご質問します。 四十歳の飲食店を経営をされている方で、糖尿病を患ってらっしゃいます(ご両親も糖尿病)。発病して10年ちょっとで、最近は身辺的なストレスも強く、一人でお店を切り盛りされており、つい最近も過労で倒れました。血圧が異常に低くなり、親族を呼ぶようにと言われたのですが、意識を取り戻し、その日のうちに退院されました。体調を管理してくれる方もいません。最近は食欲が極端になく、165cmで50キロを切ったそうです。糖尿病のお薬も低血糖が怖くて飲んでらっしゃいません。血圧は高くないですが、入院とまではいきませんが、血糖値がとても高いようです。 そんな中、三日ほど前に電話でお話した時に、突然一年以上も顔見知りの方の顔が思い出せないと言うので、写真を送ったのですが「初めて見たような…」と言い… 少ししてからいきなり思い出したのですが「その人忘れる訳ないし、第一忘れたなんて言ってない。なに嘘言ってるん?」と、自分が一分前に話したこと自体の記憶がありません。「さっきもらったメールなんだけど…」と言うと「そんなの送ってない」と言い、しばらくしてから聞き直すと「覚えてるけど?」と言います。 おかしかったのはその日一日の三十分程度だったのですが、心配です。かなりストレスに弱い方なのに、最近は身辺的な強烈なストレスを抱えてらっしゃいますし、睡眠時間はある程度あるものの、かなり不規則な生活をされてます。 大変長くなりましたが、これは認知症と関係あるのではないでしょうか?本人は最近物忘れがひどいのは認識されてますが、そのおかしかった三十分間のことは、そのこと自体忘れてらっしゃいます。受診をすすめたので、近日中に行くそうですが、何科がいいでしょうか?

1人の医師が回答

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