空腹時血糖値だけ高いに該当するQ&A

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早期慢性膵炎の疑いの今後と糖尿病に関して

person 50代/男性 - 解決済み

2023年10月に肝胆膵ドックを受診しました。 父:膵臓の腺房細胞癌で死去、私自身が線虫検査で膵癌リスク中の判定、胆嚢ポリープ多数有りの為です。 ドック内容は、CT、MRI(MRCP)、エコーです。 胆嚢ポリープの量が多くポリープ径7mmとの事でEUSを受診し、下記の所見にて早期慢性膵炎の疑の診断が出ました。 「膵:主膵管拡張無,膵表面はやや不整で内部エコーは線状高エコーが目立つ。主膵管壁高輝度化も認め早期慢性膵炎の疑。 胆:胆管拡張無、胆嚢内4mm大の表面やや不整、内部エコーヘテロなポリープ多数認める。明らかな血流増加無。コレストロールポリープの疑。」 また、 膵ホスホリパーゼA2 427ng/dl H判定です。 飲酒喫煙は両方無しです。 1.慢性膵炎の発症を遅らせる為に毎食後に市販の消化剤を服用したら膵臓の負担を減らす効果はありますか? 2.膵癌への恐怖が大きいです。検診頻度、検査方法は何が最善でしょうか?検査説明の医師からは6か月周期で、MRI(MRCP)を使用、EUSは使用しないと言われました。私個人は精度の高く早期慢性膵炎(疑)を見つけたEUSで毎回の検査を希望していますが、膵臓の経過観察、膵癌の早期発見でEUSを使うものではないと拒否されています。 3.17~16年前にHbA1cが7.8・血糖162の状態になり、糖尿病と診断されましたが、現在は食生活の見直しと運動で値が下がりHbA1cが5.9・血糖109程度で糖尿病の診断も外されています。朝は小食、昼は控えめ、夕方に炭水化物を取り、24時近くは野菜、豆腐等、魚系の食事、就寝はAM2時の生活ですが、時折、19~20時頃、異様な空腹感を感じるときがあります。膵癌で死亡した父、生存中の一卵性双生児の兄も糖尿病です。境界型糖尿病?隠れ糖尿病の可能性が高いでしょうか?受診必要でしょうか?

2人の医師が回答

コレステロールを下げる薬の服用の必要性について

person 50代/男性 -

50代後半の男性です。先月の人間ドックの頸動脈エコーの検査で左右の頸動脈壁肥厚の診断を受けました(厚いところで1.2mm~1.3mm)。コレステロールはHDL83、LDL142、中性脂肪73、血圧は上が98、下が71、血糖値は空腹時が98、糖負荷試験120分後が130、HbA1cが5.1、腎臓はeGFRがクレアチニンが75.9、シスタチンが92.5で、身長は171cm、体重50kgです。 血管壁が1mmを超えているので、コレステロールを下げる薬を検討しても良いのでは、と言われました。心配になったので吹田スコアを計算してみたのですが、こちらは1%でした。そこで、以下の点についてアドバイスをお願いできますでしょうか? 1.上記の検査結果の場合、コレステロールを下げる薬は飲んだ方が良いでしょうか? 2.スタチン系の薬は効果が高い一方で筋肉や肝障害の副作用の可能性があるということですが、これはどの程度の頻度で発生するものでしょうか?また、副作用が出やすい人の条件というのはありますでしょうか? 3.身長の割に体重がかなり少なく、低体温や末端への血流が届きずらい問題を改善するため、栄養士さんのアドバイスを受けながら体重を少し増やすため少しカロリーを多めにとるようにしているのですが、ステイン系の薬を飲むと、体重を増やすのを阻害するようなことはありますでしょうか? 以上、よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

肝機能とコレステロール値が高く節酒すべきと考えています。どの程度の制限が必要でしょうか

person 40代/男性 - 解決済み

43歳174cm64kg男性です。日本酒換算で4合くらい、ほぼ毎日飲酒していました。一方で週5日程度の運動習慣もあり、月200-300kmほどのジョギングや筋トレを15年ほど続けています。 8年ほど前から検診でγGTP高値(60-70くらいの間)を指摘されていたのですが、運動習慣があるため大丈夫だろうと、体重が増えないように気をつけることしかしていませんでした。 ところが、先月の人間ドックで、特に飲酒量は増えていないのにγGTPが98まであがり、また初めてLDLコレステロール高値(136mg/dl)となりました。そういえば空腹時血糖も108mg/dlと高めの状態が5年ほど続いており、ようやく飲酒過多ではないかと自覚しました。 (HbA1cや他の脂質、肝機能項目は今のところ正常です) おそらく脂肪肝だと考え、運動習慣は改善の余地がないと思うため、まず禁酒に取り組み始めました。ただ、ここ2週間は週に5日ずつ禁酒しているのですが、残り2日ほどは飲みの席があってこれまでのように飲酒してしまっています。 このような検査値の場合、完全に禁酒すべきでしょうか。もしくは、仕事上の付き合いで、このように週に2日くらいは飲んでしまうことは問題ないのでしょうか。 自分がどのような状況なのかを客観的に把握したく、ご教授いただければ幸いです。

4人の医師が回答

喉の渇きは降圧剤の副作用?ストレス?糖尿病?

person 30代/女性 - 解決済み

視神経を心配して脳外科を受診→視神経は問題なし→しかし脳出血の痕が見られたため内科フォローを勧められ内科を受診、昨日から内科で高血圧と高脂血症の治療のため、薬を飲んでいます。 ・ピタバスタチン ・アムロジピン 共に、朝食後に1錠ずつです。 服用後からじんわりと喉の渇きを覚えるようになりました。 内科受診時に一通りの血液検査を受けて帰ることになり、空腹時血糖を目の前で計測されたのですが130と基準値を超えていました。 元々糖尿病の家系なので覚悟はしていましたが、4年前〜今年夏の健康診断までは110の境界値のままだったので驚いてしまいました。健康診断後、コロナウィルスに罹患したのですがそれも関係あるのかないのか… ともかく、結果は来年ということで採血後に帰宅しましたが、確実に糖尿病にもなったんだなと思っています。 喉の渇きについては、糖尿が代表的な症状と言えると思いますが、今回の一連の検査から通院までこんな風に意識するほど感じたことはありませんでした。 長年、美容目的で1日2リットルの水分をとるようにしていましたが尿の回数も特に日頃と変わらずです。 また、テレビを観ていたり出掛けていると、食後などでもそんなに喉の渇きを意識せず過ごしています。 しかし、帰宅後食間にお茶を飲んだところ、途端に渇きを感じるようになりました。 飲まずにいるとその内また渇きはある程度うやむやになります。 これは、一連の通院と結果に対する精神的ショックなのか、降圧剤の副作用なのか、それともやはり糖尿によるものなのか、どの可能性が高いでしょうか? もし降圧剤によるものだった場合、次の通院は1月中旬なのですが、年明けにでも主治医に相談した方がよいでしょうか?

4人の医師が回答

食後4時間以上経っての血糖値

これまでの経過を書きます。 当方30代前半、1歳の子持ちです。 妊娠中は普通で血糖値もそこそこ低く、A1c5.0。50g負荷試験一時間96で正常→出産。 産後過食になり5ヶ月間パンやご飯の馬鹿食い→血液検査でA1c5.6→75g負荷試験実施 結果86→124→189→不明 耐糖能異常との診断。 負荷試験2時間値が不明だったので3週間後再検査。この時HbA1c5.3 前76→177→269→165 耐糖能悪化?(再検査までの間糖質制限実施したから反動?) その後も糖質制限してましたが最近3ヶ月ほどは普通にご飯もパンも麺も少なめですが 食べてます。この前は2日連続ケーキも食べてます。ミスドのドーナツもそこそこ たべました。 先生にお聞きしたいのはここからなのですが、 今日パンの食べ放題に行き、ついつい食べ過ぎてしまいました。 小さいですがパン5.6個食べたかと思います。食事内容はパン、肉料理、カフェラテ です。簡易測定器で測ったところ 食後1時間位→127 食後2時間半→137でした。 そのご病院へ行き測ってもらいました。 食後4時間半→138 HbA1c5.2%でした。 やはり耐糖能は確実に劣化していますか? 食後4時間と言ったら完全に空腹時と同じ値に戻ってないとおかしいですよね。 それとも食べた内容にもよるのでしょうか?今まで食後4時間でここまで高いことが なかったのでショックです。糖質恐怖症になりました。 妊娠中は妊娠糖尿とは程遠かったのですが産後にいきなり耐糖能が悪化する事は あるのでしょうか?また、糖質制限で耐糖能は悪化しますか?現に私は糖質を 控えるようになってから悪くなったと思います。とはいえご飯もパンも少しは口に しますが2時間値の戻りが悪くなったように感じます。測定器で測って200を超えた 事は一度だけありますがあとは一度もありません。 早朝はいつも80から90台です。 今後、どのように生活していけばいいでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠糖尿病の血糖検査に引っかかり、再検査します。今後予想される生活について。

person 30代/女性 - 解決済み

26週の妊婦です。 先日受けた妊娠糖尿病の血糖検査の結果を聞いたところ、ギリギリで引っかかりました。 (140mg/dl〜が再検査かと思いますが、140だったそうです。) 妊娠してからの体重増加は0キロですが(悪阻で3キロ減る→体重戻る→また3キロ減る→体重戻る)、BMIが27くらい・36歳と心当たりがなくもない…という感じです。近い身内に糖尿病患者はいませんが、母方の祖父の弟が糖尿病です。 来週、空腹時経口ブドウ糖負荷テストを受けます。再検査に備えて特別な食事制限等するようにとは言われておらず、普通に食事をして通常時の値を知るのが身体や胎児のためにはいいのかなと思っています。(さすがに暴飲暴食はしないように気をつけるつもりですが…) 再検査の結果次第だと思うのですが、もしも再検査にも引っかかり妊娠糖尿病が確定された場合、どのような生活になるのかが不安でしょうがなく…どんなことが予想されるのか知りたいです。 血液検査でギリギリ引っかかって、再検査で確定される人に考えられる生活が分かれば教えて頂きたいです。 というのも、現在切迫早産のため自宅安静中で基本的には横になって生活しています。運動不可、家事不可、食事は夫が準備してくれている状態で、食事制限が始まる場合、夫は料理のスキルが高くないのでどうすればいいか…と不安に感じています。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

LDLコレステロール191 ロスバスタチンの必要性

person 50代/女性 -

初めてご相談させて頂きます。コレステロール値が健診で190を越え、1ヶ月後の検査でも190を越えたのでロスバスチタン2.5を服薬することになりました。総コレステロールは284、中性脂肪61、空腹時血糖は83でした。小学校5年生の時〔体重は20キロ代で超痩せ型でした〕に血液検査で高いといわれたことがあり、今も標準体重より少し軽いくらいなので家族性とのことでした。 今のところ体調に何ひとつ悪いところはなく、血圧も至適です。この5年程風邪をひいたこともなく、体調不良になったこともありません。フルタイムの仕事に加えてヨガやピラティス、などを週3回ほどしていて、体力的には今が1番充実している気がします。エコー検査も受けましたがプラークや狭窄は認められませんでした。 なので自分は健康な気でいるのに、薬を飲んで副作用で逆に体調を崩してしまうのではないかと心配しています。子供の頃に誤診で何年か必要のない服薬をして、ひどいだるさや眠気などの副作用に苦しんだ経験があり、薬を飲むことに恐怖感があります。 190ある場合はどうしても服薬しなければいけないでしょうか? 190超えた心当たりとして産婦人科で行っていた更年期対策のホルモン治療を中断したことが考えられます〔産婦人科の病院がクローズしたため〕もしかしらホルモン治療を再開したら少しは下がるのでは、と期待しています。長々とすみません。どうぞよろしくお願い致します。

13人の医師が回答

妊娠糖尿病 産後5年経過

person 40代/女性 - 解決済み

妊娠16週あたりで切迫早産と診断され、そこから無事に出産するまで5ヶ月弱入院していました。その際に(経緯は忘れたのですが)75g経口ブドウ糖負荷試験をすることになり、1回目はクリア。数週間後に2回目の75g経口ブドウ糖負荷試験で妊娠糖尿病と診断され、食事療法とインスリン注射で血糖値をコントロールし、出産しました。尚、入院中に糖尿病について説明をしてくださった先生は、長期間ウテメリンを点滴しているせいなので、出産直前にウテメリンが外れれば、おそらく正常になるはず、と言われており、結果その通りとなりました。 産後数ヶ月後には出産した病院で糖負荷検査をするように言われ、再度75g経口ブドウ糖負荷試験を実施し、正常範囲になっていたので経過観察は終了しています。ただしその際に、内科で1年に1回は検査してもらった方がいい、とアドバイスを受けました。 よって、産後は人間ドックを1年に1回受けるようにし、糖代謝の項目は毎年クリアしています。昨年の数値は空腹時血糖92/HbA1C5.3でした。 その他情報としては以下の通りです。 ・出産時37歳で出産から5年が経過 ・親兄弟などで糖尿病になっている人はいない ・BMI 18.2 今回、お伺いしたいのは (1)人間ドックでは75g経口ブドウ糖負荷試験は実施していないのですが、上記検査だけで問題ないでしょうか。毎年検査した方がいい、というのは75g経口ブドウ糖負荷試験のことだったのでしょうか。 (2)妊娠糖尿病になった人は将来糖尿病になる可能性が高くなると聞きましたが、自分はウテメリンのせいだと思っていたせいか、危機感がありませんでした。ウテメリンのせいであろうとなかろうと、妊娠糖尿病と診断された場合は、糖尿病リスクが高くなると思った方がいいでしょうか。 以上となります。お手数をおかけしますが、ご意見を頂ければ幸いです。

4人の医師が回答

すい臓の病気か肝臓の病気かと不安になります。

去年の11月に健康診断でALPが385と出て、再検査指示が出ました。その他の血液検査結果は総コレステロールが121、HDLコレステロールが56、中性脂肪が64、クレアチニンが0.5、尿酸が4.0、空腹時血糖が105、白血球が10100、赤血球が411、ヘモグロビンが12.9、へマトクリット値が39.5、血小板が26.9、MCVが96.1、MCHが31.4、MCHCが32.7、好中球桿が0%、好中球分が56%、リンパ球が17%、好酸球が18%、単球が7%、好塩基球、異型リンパ球は0%でした。肝機能の指標のGOTは19、GPTは20、γーGTPは16でした。私は今年36歳で検査当日は生理前10日でした。尿検査では少し潜血がありましたが経過観察と出ていました。また、胃カメラを飲んだのですが、胃に迷入膵がある以外は異常はなく、十二指腸も異常なしと言われました。もともと、アレルギー体質でアトピーが出ていました。でもカメラも飲んだのに異常はなく、仕事のストレスからみぞおちが痛くなっていたこともあり、なぜ痛いのか不思議で不安なまま過ぎ、最近になって、かなりすっぱいものを飲んだりするとなんかしくしくするような感じがあったので、検査を受けようと思いますが、悪性なものかと不安になります。インターネットでALPのことを調べた時にこの数値は肝、胆嚢、骨に異常があるとき、また、血液型がB型の時に高いとありましたが、私の背骨は生まれつき2ヶ所曲がっている所もあるし、血液型B型だしとだんだん不安になりました。先生にお聞きしたいのは、この状況での私の病気は何が考えられるかご教示下されば幸甚です。生意気にもいろいろ書かせて頂きましたが宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

色々な体調不良続きで限界です‥

person 20代/女性 -

5月から体調不良が続き肉体的にも精神的にも限界です。5月に腹痛胸痛があったので個人病院で心電図レントゲン血液検査で心電図レントゲン異常なし血液検査では白血球が1万5千ありCRPが2で先生には白血球が高いから抗生物質をと言われたのですがその数日前に婦人科で膀胱炎で抗生物質を処方されていたので様子見になり今度は関節痛などがあり軟便下痢も繰り返していたので総合病院に変わり手足背中腰肩など痛く整形外科ではレントゲン異常なし湿布と鎮痛剤処方、消化器科では胃カメラ大腸検査異常なしレントゲン異常なしで血液検査で白血球1万1千〜3千の繰り返しCRPも上がったり下がったりで慢性白血病も視野にと言われたりで結局毎回血液検査レントゲンで様子見。個人病院の主治医が言ったような抗生物質の処方はなし。最近はみぞおちや左背中が痛く胃カメラ異常なしなので膵臓が心配ですがアミラーゼは異常なしで膵臓癌では?と不安になり手足腰なども1日に何度か痛くなり微熱も3週間続いており整形外科では膠原病の話しも出ましたが足首が特に痛く足首の腱鞘炎だろうと湿布処方の様子見。消化器科主治医には次まだ白血球が高いなら骨髄検査とか言われここで何度か相談させていただきましたがCRPが高いなら細菌などの炎症などを考えたいですが色々な症状があるためか話しが進まずです‥今一番は微熱でだるいのと腹部膨満感、背中左とみぞおちの痛み倦怠感首のリンパの痛み手足腰の痛みですがどれも全体的に症状が激痛ではないためか話しもあまり聞いてもらえません‥何度病院に行ったか‥採血では主に消化器内科で診てもらっており白血球CRPの他に血糖値(空腹時)130の尿酸値が毎回9あり高いのですが医師からは何も言われません。ここまで体調悪いと癌ではないかと不安になります。背中左痛=膵臓癌とか先生方助けて下さい。これからどう話しを進めて改善していったら良いのでしょうか

2人の医師が回答

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