11ヶ月発達に該当するQ&A

表題の件、以前もご相談しましたがあまり成長が見られず、不安に思っています。 もう少し詳細に気になる点を記載しましたが、先生方から見て気になる点はありますでしょうか。また、今度発達相談に行く予定なのですが、追加で伝えたほうが良い点があれば教えてください。 気になる点 ●人への興味のうすさ ・目が合いにくい。呼んでも振り向かない。 ・眠気、空腹、恐怖を感じたときに母の所に来ることはあるが、指さしたり物を持ってきて要求を示すことはない。 ・絵本を読んでもらおうとせず一人で読んでいる。 ・一人遊びが得意だが、母が視界から消えると後を追う。 ・バイバイすると顔ではなく手を見る。 ●共感性の薄さ ・親の気を引こうとする様子が薄い。見てほしい、ほめてほしいという動きが見られない。 ・指さしのときにこちらを見ず、共感を求める感じがない。 ・遠くのものを指さしたときに見る確率が低い。手を見ていることも。 ●言語まわり ・発語なし。 ・身振りがあれば多少の指示は通る。(おいで、座る、降りる、ちょうだいなど） ・単語の理解はない。 ●模倣 ・動作の模倣ほぼ不可。(自ら習得した動作はこちらから要求した時にできる。) ・遊びの動作は真似できる。（積み本を積む、絵本をタッチペンでさわる、ミニカーを走らせるなど）手遊びや絵本の真似は✕。 ・音声模倣なし ●その他 ・道以外では手をつなげず、興味がある方に一直線。 ・音楽に合わせて体を動かさない。 ・首をふる。耳を塞ぐ。逆さバイバイ ・見立て遊び✕ できること ・他の子に興味はありそう。 ・顔を見て宇宙語でおしゃべり。 ・人見知りあり。 ・外では靴をはく、食べるときは座る、などを理解している ・睡眠食事に問題なし。 ・つかまり立ち5ヶ月、はいはい6ヶ月、伝い歩き9ヶ月、一人歩き11ヶ月

1歳5ヶ月終わり頃の娘ですが(保育園には通っておりません)、先週後半に親から風邪がうつり、鼻水・咳がひどく続いています。熱は一時40°くらいまで上がるもカロナールで今は微熱に収まっています 高熱が出る前までは、一日の流れが、6時起床→ 11時半から3時間昼寝→ 19時半就寝で安定しており、食べ過ぎなくらいご飯も偏りなく食べていましたが、今以下の点でとても不安を感じています ・既に熱が下がっているのに食欲が全くない(これまで39°台の熱が出た時も食欲が衰えたことはなかったです) ・昼寝から1時間で泣きながら起きてきて、その後癇癪のように30〜45分ほど暴れる ・数日前に40°まで熱が出た時に、数秒だけ、白目を剥いたり震えた可能性あり(寝入る前後だったので確証は無し、その後の継続はなし) 体調が戻れば元に戻ると良いのですが、熱自体は解熱剤で下がっていますので、今でも上記が続いていることで、元には戻らずこの状態が新しい習慣として続くのではないかと心配しております もしかすると、今回の病気に起因して、もしくはその他の理由で発達上の特性がで始めたのかと考えすぎていますが、率直なご意見・アドバイスを頂ければ助かります <発達の様子> ・一人歩き9ヶ月、一人歩き1歳3ヶ月 ・発語6〜7個程度(わんわん、まんま、あった(物が見つけた時)、いた(人を見つけた時)、あっつ(熱い時)、うっきっきー(猿)、だっこ(抱っこして欲しい時))だが、ママ、パパを言わないこと、全般的に発語数が少ないことが懸念点 ・指差しは全般的にあり、共感の指差し/応答の指差しもあり ・積み木はたまにしか遊ばないが4〜5個ほど積む ・他の子供、大人への興味大(近付いてパチパチして気を引いたりする) ・過度なパパっ子で抱っこちゃん、パパがいなければママが次の優先順位、他の大人にはかまって欲しい感じで寄っていくも抱っこは嫌がる ・「xx持ってきて」くらいの指示は通る

<基本情報> ・先天性疾患：口唇口蓋裂(正中裂)/視床下部性下垂体機能低下症疑い(TSH：遷延反応ありの為チラーヂン服用中)/透明中隔欠損 ・身長：87cmほど、体重：11kgほど、頭囲45.2cm(出産時正常。生後3か月頃より-2.0SDを下回るが、曲線のラインに沿って成長中) <2y2m時のK式結果> ・姿勢・運動：65 1y6m (階段下りれない←今は〇) ・認知・適応：50 1y1m (型はめ〇のみ←恐らく今も〇のみ可/予期追視、包み込み、コップ←注目できず試験不可だったが、恐らく今は〇/積み木3段のみ←今は8段ほど) ・言語・社会：67 1y6m(絵指示←今も日によるが、家では割と絵カードの選び取り〇) ・心理士さん所見：発達障害による特性は見受けられず、認知・適応の低さは知的障害から来ているものかも <2y7m現在> ・困っていない事：癇癪、睡眠障害、便秘、偏食、多動一切なし。社会性もあり、園で友達への関心、 手遊び歌の模倣(10曲以上)、人形を使ったおままごと、帰宅後靴を脱いで手を洗ったり簡単な家事のお手伝い等も〇、言語理解は100語程、階段昇降(登りは手すり不要)、地面を足で蹴っての三輪車も出来る、スプーンやコップ飲みもほとんど問題なし。 ・困っている事：発語12語程度。色の理解や形の理解はなし。手先は相変わらず不器用。ジャンプ×、パズル×、型はめ△□は最近また出来なくなった。園では100語も指示通っていなさそう(お茶飲むからこっちおいで。〇〇取って。などは〇) <懸念事項・質問> 1. 上記の発達状況で、発語以外で気になる遅れはどの項目がありますか？ 2. 過去の投稿にもある通り、市役所を通じて療育何度も相談しましたが、特性がなく困りごとがないことから療育につなげてもらえませんでした。代わりに、民間の知育教室で1歳半向けの授業をプライベートクラスで対応いただいています。 内容としては療育と近しいことをやっており、指先を使った遊びや絵本の読み聞かせ、お絵描きをするのですが、色や形の学習段階に入りました。まだ全くわかっていないため、早すぎるのではという気もするのですが、素人の為判断が出来ず、、、このまま色や形の学習を続けてもらうことは本人にとって負担にはならないのでしょうか？また、時期尚早である場合、代替案としてどのような遊びがおすすめでしょうか？

11歳5年男児 ここ2年ほど1年間の身長の伸びが少ないことが気になりまして相談します。 （出生時51cm 2,600g 今まで特に大きい病気、精神発達遅延おそらく無し。 父親183cm 母親160cm 高校生兄180cm) 1年間の成長 小1〜2年　5.5cm 小2〜3年　5.8cm 小3〜4年　5.1cm 小4〜5年　3.8cm 小5 9ヶ月間　3.6cm 現在136.2cm 成長グラフの平均少し下-0.2sd〜-0.5sdの成長曲線でしたが、今回で-1.0sdまできてしまいました。 1: -2.0sdではないですが、気になります。 内分泌科で診てもらえますか？ 最近体重もほとんど増えてないです。ホルモン以外脳腫瘍や他の病気も考えられますか？ 検査内容としては血液検査で問題なければ治療はなく見守るという感じでしょうか？ 2: 小学2年時　小児泌尿器科で移動性精巣と診断があり、以前相談もあったように精巣が少し年齢の割に小さかったです。またこの時に言われていませんが、おそらく埋没陰茎です。立って排尿ができません。 このような身体の問題も成長ホルモンに関係しているのかと不安なのですが、どうでしょうか？ 3: また別の身体の問題で、5歳より両足外反扁平足で通院しインソール を作っていただいて使用しています。運動機能には問題ありません（体育の授業など普通程度）が何か骨の問題が関わって身長の伸びに関係しているのでしょうか？ 二次性徴期の症状はまだありません。 移動性精巣も外反扁平足も検診等からの診察ではなく私が気がついて病院にかかりました。両方とも子供の年齢的に気付くのが遅かったように感じているため気にしております。 この身長の伸びに関しても早く何か分かればと思って相談いたしました。 よろしくお願いします。

お世話になります。相談したいことは以下の通りです。 （1）グリセリン浣腸時に少量の出血があるのですが、どの程度の出血・またはどのような症状があれば病院へ相談・受診した方がよいでしょうか？ （2）添付文書にある「直腸穿孔」「グリセリン溶血」が特に心配です。受診が必要と判断するための症状の目安はありますか？ （3）浣腸を控えたほうがよい体調・状況はありますか？ ーーーー 【患者情報】 年齢：4歳 体重：約14.5kg ーーーー 【これまでの経過】 出生時：中間位鎖肛と診断、ストーマ造設 生後6ヶ月：肛門造設手術 生後9ヶ月：ストーマ閉鎖術（→浣腸は10〜11ヶ月ごろから） 1歳4ヶ月：粘膜脱切除 1回目 2歳2ヶ月：腸重積（腹腔鏡手術で整復） 3歳6ヶ月：粘膜脱切除 2回目 現在：2〜3ヶ月に1回、小児外科で経過観察中 ーーーー 【現在の排便管理】 ・ビオスリー細粒0.8g（0.4g×朝晩） ・酸化マグネシウム0.4〜0.5g（粘膜脱への負荷低減ためブリストル4〜5を目標に量を毎日調整。朝晩に分けて服用） ・毎朝1回、グリセリン浣腸「オヲタ」小児用30 を使用（メモリ3〜4の中間） ・仰向けで実施（本人が左側臥位を嫌がるため） ・チューブ挿入時に抵抗を感じる（便や腸のシワにあたる？）ことがあり、その際は少量注入してから再挿入するとスムーズに進む場合が多い ・チューブ挿入中、本人が動いた拍子や、グリセリン液を全量絞り入れるために力をいれた際チューブが意図しない方向に動いてしまい、少量出血することがある ーーーー 【気になっていること】 （1）出血について ・出血はごく少量で済むことが多いのですが、どの程度までが「よくある範囲」なのか？ ・入り口の粘膜が擦れただけなのか、内部損傷なのか？判断がつかず心配になります。 （2）直腸穿孔・グリセリン溶血などの合併症について ・粘膜脱による粘膜の露出部に、日常的に小さな擦り傷があります。そこからグリセリンが入ることで溶血が起きないか不安です。 ・重篤な合併症が起きた場合、浣腸後「どのくらいの時間で」「どのような症状が出る」ことが多いでしょうか？　受診の目安を知りたいです。 主治医からは「月経1〜2日目のような明らかな出血があれば連絡を」と言われていますが、小児外科までは片道1時間半〜2時間かかるため、急変時はまず近隣の小児科併設の総合病院へ行くべきかも悩んでいます。 （3）グリセリン浣腸を控えるべき体調について 風邪などで発熱や下痢がある場合の対応が、近医の小児科と小児外科で指示が異なり迷っています。 　- 小児科では「体調不良時は避けたほうがよい」 　- 小児外科では「便を出すことが大切だから、基本的には継続してよい」 下痢〜軟便時は母の判断でカマグはオフ（軟便〜下痢時は、括約筋未発達＝15分〜30分に1回ずつ排便があり、朝から晩までおむつ替え＋お尻ただれが発生するため）しています。 （4）幼児における粘膜の脆弱性について ・直腸穿孔やグリセリン溶血の事例は、ネットで調べると高齢者が中心のようですが、幼児では粘膜の弾力性などで発生リスクは低くなるのでしょうか？ 毎日のことなので、慎重になってしまいます。 母自身に不安障害があり、些細なことにも過剰に心配してしまいがちです。 細かい質問ばかりで恐縮ですが、ご助言いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。