喘息症状に該当するQ&A

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息苦しさのみの症状、本当に喘息?

person 40代/女性 - 解決済み

40代 女性です。3~4年前から呼吸が苦しくだんだんと酷く安静時も呼吸が苦しくなってきたので10ヶ月程前に呼吸器内科を受診しました。 レントゲン、呼気NO、スパイロメーター、血液検査を行い気管支喘息と診断されフルティフォーム 2吸入/1日2回、モンテルカスト 1錠/日 を処方され、現在も続けています。 発作時のみ サルタノール 2吸入/回 レルベア → フルティフォーム4吸入/1日2回 →2吸入/1日2回 と変化して今に至ります。 症状は初めから咳は全く出ず、ぜん鳴もなし、痰も絡まない、睡眠も朝まで妨げられない、自覚症状はただ息苦しさのみです。 安静時も息苦しさは変わらず、ほんの少し動いただけでも更に息苦しいです。 リリーバーのサルタノールを吸入しても何も改善されません。 担当医は気管支喘息で間違いない、薬でコントロールしきれないタイプの人はたまにいるのでそのタイプ、今の治療をつづけて といっています。 症状が息苦しさのみでも喘息なのでしょうか? 喘息に類似した別の病気の可能性とその病名があれば教えて下さい。 起きている時は常に ため息をつく様な呼吸方法になってしまい困っています。 ご回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

咳症状 喘息薬について

person 10代/男性 -

17歳息子について。幼少期から咳が止まらなくなる症状が年に数回起き、喘息に準ずる治療薬をしてきました。最後の症状は1年10ヶ月前で、フルティフォーム125吸入1日2回1吸入づつ、キプレス、デザレックス、ムコダイン、ビソルボン、ラックビーの薬を使っています。(フルティフォーム125吸入はもともと1日2回2吸入づつでしたが、症状が落ち着いていたため医師と相談して減量していました) 1週間程前から咳がひどくなり、受診しメプチン.ビソルボン入りののネブライザーをして帰宅しました。咳への新たな指示は、フルティフォーム125吸入を1日2回2吸入づつに戻してそれでも咳が続くようなら、スピリーバ2.5レスピマット1日1回2吸入を追加するようにとのことです。フルティフォーム125の回数を戻して1週間経ち、まだ咳があるため指示どおりスピリーバを追加しようかと悩んでいます。内服薬はそのまま継続です。 医師からスピリーバについては、通常重度の喘息患者に使う薬であるということ、10代の子にはあまり出したことはないがやってみましょう、という2点の説明を聞き使用に不安があります。 スピリーバの気管支拡張作用は、フルティフォームに入っているβ刺激薬の気管支拡張薬とは違うのでしょうか。気管支拡張薬は心臓に負担があると聞いているので追加することに心配があります。 スピリーバは息子のように10代のこのでも使うことがありますか?薬剤師からもあまり出ない薬だと聞いたため心配があります。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

喘息発作症状と肺機能

person 10歳未満/男性 -

9歳男児です。 喘息発作で現在入院中です。 普段はアドエアを朝晩、寝る前にシングレアを服用しています。 風邪のような症状のあと発作が出始め、2日間だけプレドニンを服用しましたが治まらず入院となり、入院後は気管支拡張剤や抗生物質の内服とネブライザーの吸入を頻回にする治療を受けています。 (ステロイド内服や点滴はしていません) まだ夜間症状もあり、日中も少しの歩行で息苦しさが増強し喘鳴もありますが、昨日初めて受けた肺機能検査の結果は意外にも正常だったそうです。 症状がまだ続いているのに肺機能の結果に異常がないというのはどういう状態が考えられるでしょうか? 先生も首をかしげていて、単純に喘息発作というわけではなく、心因性というか心理面の問題で症状が出ていることも考えられると言っていましたが、 精神的なストレスなどがきっかけで発作が出ることもあるのは知っていますが、もしそうだとしても、風邪であれ心因性であれ発作が起こっているなら肺機能に喘息特有の結果が表れるのではないかと思うのですが… ベッド上で過ごしている間は楽そうに見える(尋ねると、軽く苦しいけどましだと言う)のですが、歩くと息切れがすごくて苦しいようです。 SpO2は問題なく、入院前でも低くて95~96%ぐらいです。 先生もどう考えておられるのか掴みかねますし、よくわからず困惑しています。 何か考えられることや思い付くことがあれば教えていただけるとありがたいです。 情報不足であれば御指摘いただければ、わかる範囲で追記致しますので、どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

喘息 数値の改善と症状の悪化

person 30代/男性 -

現在喘息治療中ですが、症状が悪化しているのではないかと不安になり、書かせて頂きました。 【処方】 フルタイド200mg、スピリーバ2.5μg テオフィリン200、モンテルカスト10mg、デザレックス5mg、麦門冬湯、(この他ラベプラゾールも) 【過去の検査結果】 聴診ではこれまで一度も喘鳴なし アレルギーテスト非特異的IgE 343 (今年6月測定、ダニハウスダスト、スギ、イネ科で陽性) NO値 今年6月49 → 7月39 →8月24 ピークフロー 140%(病院で今月測定) 血液検査は異常見られず 心電図、心エコー、レントゲンも異常なし(今月診察) 【症状】 年初から時々喉の痛み、咳。また痰もよく絡む。 (昔から鼻炎気味) 4月より在宅勤務。同月より息苦しさ、倦怠感など現れ、コロナ疑うも呼吸器科でCT確認したところ肺に異常なし。また循環器科でも心電図、心エコー確認するが異常なし。 その後も症状が続き、6月に37.5の熱が出たためPCR検査実施、陰性。同月呼気NO測定やアレルギー検査で反応あり、喘息と診断。吸入ステロイドなどの治療を開始。 その後症状の波あるが、緩やかにコントロール出来ていると感じていた。 しかし、ここ1~2週間は一日中息苦しく、気道が狭く過敏になっている。 喘鳴はないがステロイドなどを服用しても息苦しさが残る。リモデリングが進んでいるのではないかと不安で仕方がない。 また1か月前から時々声枯れもあり、会話に支障をきたすことがある。

4人の医師が回答

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