喘息 数値の改善と症状の悪化

person30代/男性 -

現在喘息治療中ですが、症状が悪化しているのではないかと不安になり、書かせて頂きました。

【処方】
フルタイド200mg、スピリーバ2.5μg
テオフィリン200、モンテルカスト10mg、デザレックス5mg、麦門冬湯、(この他ラベプラゾールも)

【過去の検査結果】
聴診ではこれまで一度も喘鳴なし
アレルギーテスト非特異的IgE 343
(今年6月測定、ダニハウスダスト、スギ、イネ科で陽性)
NO値 今年6月49 → 7月39 →8月24
ピークフロー 140%(病院で今月測定)
血液検査は異常見られず
心電図、心エコー、レントゲンも異常なし(今月診察)

【症状】
年初から時々喉の痛み、咳。また痰もよく絡む。
(昔から鼻炎気味)

4月より在宅勤務。同月より息苦しさ、倦怠感など現れ、コロナ疑うも呼吸器科でCT確認したところ肺に異常なし。また循環器科でも心電図、心エコー確認するが異常なし。

その後も症状が続き、6月に37.5の熱が出たためPCR検査実施、陰性。同月呼気NO測定やアレルギー検査で反応あり、喘息と診断。吸入ステロイドなどの治療を開始。

その後症状の波あるが、緩やかにコントロール出来ていると感じていた。

しかし、ここ1~2週間は一日中息苦しく、気道が狭く過敏になっている。
喘鳴はないがステロイドなどを服用しても息苦しさが残る。リモデリングが進んでいるのではないかと不安で仕方がない。
また1か月前から時々声枯れもあり、会話に支障をきたすことがある。

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