抗がん剤副作用がないに該当するQ&A

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抗がん剤副作用による脂肪肝の治療

person 40代/男性 -

一昨年盲腸癌の回盲手術(小腸5cm大腸15cm、D3郭清)を行った後、再発防止目的で抗がん剤(ゼローダ)を6ヶ月間内服しました。内服して2カ月くらいで、軽度脂肪肝と診断されました。病気発覚以降は、禁煙、節酒、野菜中心食、毎日1万歩ウォーキングを始めましたし、もともと肥満ではなかったので、原因は生活習慣ではないと確信していましたが、医師からは明確な原因の説明はありませんでした。抗がん剤終了しもう1年以上経過していますが、脂肪肝は解消していません。素人なりに色々と医学文献を探りましたが、抗がん剤の一つの5FUは副作用として脂肪肝があることが述べられていました。(第45回日本癌治療学会総会「手術不可能な大腸がん肝転移に補助化学療法が有効」に記載。)私が内服していたゼローダ(カペシタビン)は肝臓の中で5FUに変化するメカニズムのようですので、これが原因で間違いないと確信しております。 さて、ここまでは前置きですが、前述したように、術後は禁煙、節酒、野菜食、毎日1万歩ウォーキングと極めて健康な生活を1年半ほど継続していますが、脂肪肝がまったく解消されません。進行もしないようです。軽度ではありますが脂肪肝を何とか無くしたいと思っているのですが、どんなことをすれば良いでしょうか。身長171cmで62kgで標準的な体形で、血液検査も全く問題ない状況です。癌も再発しておりません。さらなるキツイダイエットをすべきかどうか悩んでいます。アドバイスをいただけませんでしょうか。

1人の医師が回答

小細胞肺癌の単発脳転移で定位照射、今後の方針は?

person 60代/男性 -

2019年7月に限局型小細胞肺癌3Aの夫60歳の予防的全脳照射について質問し、お世話になりました。4月に診断を受け、ファーストライン(シスプラチン・エトポシド・1コース目に放射線45グレイ)が7月に終了、完全寛解と判定後、主治医の先生と相談し、予防的全脳照射はしないで経過観察に入りました。 原発は問題ありませんが、12月のMRIで6mmの脳転移1個が見つかり、すぐに25グレイの定位照射を受けました。 放射線科の先生は今後2ヶ月ごとにMRIをして、新たな転移が出た場合は単発ならば定位照射、複数個出たら強い副作用の可能性はあるが全脳照射を勧めるとのことでした。この方針に従ってよろしいでしょうか。ガンマナイフ、サイバーナイフなど他の選択肢はありませんか。 また、脳には抗がん剤が入りにくいこと、現時点では目に見える癌がないことから、抗がん剤治療はしないとのことですが、それでいいのでしょうか。 夫は治療の副作用の放射線肺臓炎・掌と足の裏の違和感はあるものの、とても元気で仕事もゴルフも続けています。厳しい状況になったことは自覚しているようですが、主治医の先生方の方針に従おうと考えているようです。

2人の医師が回答

TCのパクリタキセル アナフィラキー症状

person 40代/女性 -

先日オンコタイプによる抗がん剤治療について相談した者です。RS18でしたが、18年ぶりの2度目の乳がん(同じ右胸で温存→全摘。再発とは言いきれないそう)、リンパ節転移はなしですが、サイズが4cm、50歳以下閉経前ということで、抗がん剤治療をスタートすることにしました。 前回はAC(4回/3w)→タキソール(12回/1w)で、今回はTC(6回/3W)の予定でした。 昨日、T(パクリタキセル)をゆっくり入れ出して10分。問題なかったので通常の早さにした僅か数分で。胸が息苦しくなり、頭も少し重く、目の前に雪の結晶みたいなのが一面にチラつき、腰も痛くなってしまい。 看護婦さんに声をかけたら、顔も真っ赤だったらしく、すぐに点滴を一旦中止。血圧も熱(37.3でしたが)も上がっていて、圧迫手袋(二重)を外したら汗だくでした。そのタイミングで腫瘍内科の先生が来てくださり、アナフィラキーの入口だったみたいで、結果昨日は全て中止になりました。 腫瘍内科の先生が集まって、今後のことについて相談してくださるそうで、1週間後に再度説明を聞きに行きます。そのまま抗がん剤治療をする可能性もありそうですが、種類は変更になりそうでした。 点滴をやめたら割とすぐに元通りになり、帰宅してからも体調も悪くならないし、熱も上がらずでした。TCはアルコールが弱い方には副作用が出やすいそうですが、私は毎日飲酒するぐらい強いです。 このような状況ではやはりTC(パクリタキセル)にはアレルギーがあり、今後は使えないと判断されますか?また他に使えそうな抗がん剤はありますか? 前回やったAC→タキソールでは、ACが生涯で受けれるMAXを超えてしまうらしく、使えなさそうです。 この時は点滴中もその後も体調不良のような副作用はほぼなかったので、今回の結果はかなり落ち込んでしまっています。

3人の医師が回答

胆嚢がん→肝臓転移(末期)の治療法

person 70代以上/女性 -

七五歳の母が、「胆嚢がんから肝臓へ悪性腫瘍が侵潤している。胆嚢のすぐ横のリンパ節にも転移が認められる。ステージ四で既に末期」と診断されました。肝臓への侵潤した腫瘍の大きさは六五ミリにもなります。 自覚症状は一ケ月程右脇腹痛があったので近医内科にしばらく通院していましたが、症状が改善しないので総合病院で検査して発覚しました。 はっきり言って、進行具合・高齢と言う事も考えて、治療の術はないとはっきり言われました。 しかし家族としてはやはり諦めきれず、何か治療をして欲しいと頼み込み、約一週間後から抗がん剤(ジェムザール)を投与する事になりました。 ただ私も、年齢など考えると、完治どころか延命によって苦しむ事になるのではないかと思ってきました。反って副作用等で苦しむようでしたら、緩和ケア・痛みに悩まされず人間らしく最期を迎えてやりたいとも思います。 この母の状態は、やはり手立てはないのでしょうか。でしたら抗がん剤投与は意味(効果)があるのでしょうか。緩和ケアの方向を変えた方が良いのでしょうか。ジェムザールという薬の知識についても教えていただきたいです。 本人は治る気でいるのが見ていて余計につらいです。 いくつも申し訳ありません。どうかよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

お願いします。

person 60代/女性 -

何度も質問させて頂いてます。63歳の母親、昨年11月に大腸癌の手術をし肺、リンパに複数転移、腹膜播腫ありでステージ4でした。12月中旬にポートを埋め込み抗がん剤フォルフォックス6+アバスチンの治療が始まりました。2回目は…2週間では白血球数が戻らなかったため3週間後の1月18日に受けてきました。次回は2月8日の予定です。 今のところ副作用は手先や舌の痺れがありましたが吐き気などはなく軽くすんでいます。今までと変わりなく元気にしています。痩せるのが嫌だと言いコーヒーや紅茶を飲むときには、わざわざ砂糖を入れて飲んだりしています。食事は腹八分目を心がけているせいか、こまめにお腹がすくようで間食をとったりしているので少しポッチャリしてきました。この様な食べ方は大丈夫でしょうか? また、ステージ4と言われましたが、食欲もあり、痛みも全くないようで今でも本当に?と言う思いでいっぱいです。腹膜播腫というのは(腹水にも癌細胞が散らばってる状態と言われました)徐々に痛みなどがでてくるのですか? 抗がん剤が効いていることを願うばかりですが、この先どのような症状がでてくるのでしょうか? 教えて下さい。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

83歳の母が卵巣癌から腹膜転移をしまして…

person 70代以上/女性 -

今回もまた、母の病状についてご相談させてください。病院を大きな病院に移して、たくさん検査して頂きました。その結果、化学療法をしてみる価値はあると言われ、本人の希望もあり一回目の化学療法をGW前に行い3日ほど入院した後、自宅で過ごしてました。副作用の説明も受けており覚悟をしていたとはいえ、自力で動くのも ままならなくなり、よほど きつかったようで、化学療法は止めると言いました。何より、本人の希望を最優先したいと家族の思いは一致しております。 先週の月曜に熱がでて白血球の数値も下がっているとのことで入院しました。 今後の見通しで先生から、また話しがあるようですが、一回の抗がん剤治療で腫瘍マーカーが半分に下がっていたと、、副作用が辛かったのは、その分 抗がん剤が効いていたのではないかと説明がありました。本人の希望次第ですが、薬を半分の量とかにして続けてみたら、効果も期待できるかもしれないらしいです。 本人には、まだ何も話してなく 今後、本人と家族に先生から説明があるようです。 そこで、聞きたいことなのですが腫瘍マーカーが半分になってるとは、やはり すごい効果的と受け取ってよいのか?本人の意思を最優先にするつもりですが、今後 半分の量でも治療を続けたら、少しは先行き明るい方向に行ってくれるのか? 個人差や年齢的なこともあり、難しいとは思いますが助言のほど宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

足指と裏の痺れ 抗がん剤の副作用ですか?

person 30代/女性 -

今年2月に左上葉癌で上葉一部切除手術を受けました。 採った細胞を見るともうひとつ小さな癌があったそうですが再発ではなくおそらく原発性の癌との事でした。6年前にも左下葉を癌で全摘してるのもあり念のため4月から抗がん剤投与を受けました。シスプラチンとロゼウス。 3クルー目の1回目で右腕に寝れない程の痛みが出て痛み止めも効かない状態が一週間続き、先生とも相談しその時点で投薬を終了としました。最後の投薬は6/17です。 1クルー目から両手の親指人差し指と、左足の親指に軽い痺れは出ましたが、手の指は今は痺れはありません。8月頃から両足の親指と足裏前半分が痺れてるような浮腫んでるような(実際には浮腫んではなさそうですが)立った時にも少し違和感を感じるようになりました。投薬を止めてから一ヶ月以上たってからこのように副作用が出ることはあるのでしょうか? 今月初旬に家族健診でLDLが169で高いため要精密検査との結果でした。検査一時間ほど前にアイスコーヒーと牛乳を2:1位で入れた物を飲んでしまい、検査結果に影響するかもとは言われましたが、以前から少し高めで要経過観察とも言われていました(参考までに6年前で152でした)。抗がん剤の副作用ではなく、悪玉コレステロールが上がった為に血流が悪くなり痺れが出てるという可能性はありますか?まだ精密検査はうけていませんが、近々受ける予定です。 足の指、裏に痺れがある状態でインフルエンザの予防接種を受けても大丈夫でしょうか?受けない方がいいのでしょうか? たくさん質問して申し訳ないですが、ご返答、宜しくお願いします。

3人の医師が回答

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