ALT肝臓に該当するQ&A

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「卵巣癌多発肝転移の抗がん剤投与による肝機能数値の増減について」の追加相談

person 50代/女性 -

以前の質問に追加して質問します。 抗がん剤(シスプラチン、パクリタキセル 、アバスチン )を3週間に1回6クールが終了しましたが、残存腫瘍があります。途中のCT撮影により、腫瘍の大きさが半分くらいになったので効果ありとのことで最後まで継続しました。 しかし、以前の質問で書いたように、6クールとも途中の段階の血液検査ではビリルビン値やALTやASTの値が正常に近い数値に下がる(ALPやγGTPはある程度下がるものの高いままです。)ものの、新たなクールを迎える前には数値が高くなり、時には吐き気や胃痛がある時もありました(毎回ではない。)。 以上のような経過で、6クール終わったあとは、主治医の方針で、寛解を目指さないで維持を目的とするためにリムパーザの服用と3週間に1回のアバスチンの併用療法を行うことになりました(ちなみに遺伝子パネル検査では、遺伝性の卵巣癌でないものの、プラチナ感受性でリムパーザ、ゼジューラなどが有効であり、HRDも陽性でした。)。 そこで質問ですが、 ⑴毎クール、ビリルビン値やALTやASTの値に変動があるのは何が原因だと考えられるでしょうか。以前の回答では、抗がん剤が効いてないと言われましたが、毎回一旦は下がるということは効いていたのではないでしょうか。ある見解では、アレルギー対策で注入したステロイドの効果で肝臓内の炎症が一時治まって、その効果が切れる頃に数値が上がるのではないかと言われましたが、そのようなことはあるのでしょうか。 ⑵今後行うリムパーザ+アバスチン療法でも、同じように肝臓の数値を下げる効果はあるのでしょうか。 ⑶ステロイドが効いているとすれば、リムパーザ+アバスチンにステロイドを加えても問題ないでしょうか。 ⑷リムパーザ+アバスチンでも肝臓の数値が改善しない場合、何か良い治療法はあるでしょうか。 以上、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

たった3ヶ月で肝臓数値が上がりました。

person 50代/女性 -

いつもお世話になっております。 今回お尋ねしたいのは肝臓数値と血清アミラーゼの数値が高くなってしまった事です。 添付画像を見ていただけると助かります。 今年6月には AST 11〜30基準値 27 ALT6〜34基準値 14 LDH 124〜222基準値 245高い ALP38〜113基準値 34 低い γGTP13 クレアチニン0〜0.8基準値 0.84高い 血清アミラーゼ42〜124 基準値 125高い crp 0〜0.3基準値 0.05 そして9月 AST 36 高い ALT 22 LDH 242高い ALP37低い γGTP15 クレアチニン0.85高い 血清アミラーゼ132高い crp0.05 cpk.血糖 正常値 8月の腹部エコー 肝臓、胆嚢、胆管、膵臓、脾臓、腎臓、 異常なしでした。 なぜ腹部超音波検査で異常ないのに、数値だけ上がってしまったのでしょうか? 主治医は許容範囲内だから問題ないと再検査などは指示されませんでした。 ただ、8月に肩の筋肉が痛く腕が上がりずらかったのと、右足指にひびが入るケガをしました。 それから40キロだった体重が3.4ヶ月で50キロまで太りました。しかし脂肪肝は確認できませんでした。B型、C型肝炎も陰性です。 何故急に肝臓数値やクレアチニン、アミラーゼなどが上がってしまったのか原因がわからず困惑しています。 不安障害と心気症、パニック傷害があり メンタルの薬とミカルディス、トライコア、ガスター10、ミヤBMなど服用しています。 現在は食生活を改善して、47キロまで落としました。 先生方のご意見をお聞かせください。 よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

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